ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
เมดรอล
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

เมดรอลมีฤทธิ์คล้ายกลูโคคอร์ติคอยด์
[ 1 ]
ตัวชี้วัด เมโดรลา
ใช้สำหรับอาการผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ดังนี้:
- ความไม่เพียงพอที่ส่งผลต่อต่อมหมวกไต
- ภาวะต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติแต่กำเนิด
- โรคไทรอยด์อักเสบ ซึ่งอาจเป็นแบบเรื้อรังหรือกึ่งเฉียบพลัน
- ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงในบุคคลที่มีโรคมะเร็ง
ยังใช้สำหรับความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกดังกล่าว (เป็นยาเสริมเพื่อขจัดอาการกำเริบของโรค):
- โรคข้ออักเสบที่มีสาเหตุจากสะเก็ดเงิน
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ชนิดย่อย เช่นเดียวกับ JRA
- โรคเบคเทริว;
- เอ็นและเยื่อหุ้มข้ออักเสบในระยะเฉียบพลัน
- โรคข้อเข่าเสื่อมหลังการบาดเจ็บ
- เยื่อบุข้ออักเสบอันเป็นผลจากโรคข้อเสื่อม
- โรคเยื่อบุข้ออักเสบเฉียบพลัน;
- โรคข้ออักเสบที่เกิดขึ้นพร้อมๆ กับโรคเกาต์และมีอาการเฉียบพลัน
- โรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบ
รอยโรคเฉียบพลันที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและมีลักษณะเป็นระบบ:
- โรคไขข้ออักเสบในหัวใจในระยะเฉียบพลัน;
- ส.ก.ว.;
- โรคกล้ามเนื้ออักเสบทั่วไป;
- โรคฮอร์ตัน
โรคผิวหนัง:
- เพมฟิกัส
- โรคสะเก็ดเงินระดับรุนแรงมาก;
- โรคผิวหนังอักเสบมีตุ่มน้ำ
- โรคผิวหนังที่มีลักษณะลอกหลุด
- ไดรฟ์ SSD;
- โรคผิวหนังอักเสบชนิดเซบอร์เรียในรูปแบบรุนแรง
- โรคเชื้อราชนิดหนึ่ง
อาการแพ้:
- โรคผิวหนังอักเสบ (ภูมิแพ้หรือสัมผัส)
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้;
- อาการแพ้ยา;
- โรค BA หรือโรคเซรุ่มซิกเนส
โรคทางตา:
- อาการอักเสบที่บริเวณหน้าของดวงตา
- โรคจอประสาทตาอักเสบ
- โรคยูเวอไอติสส่วนหลัง และโรคโคโรอิดไอติส (ชนิดแพร่กระจาย)
- แผลที่ส่งผลต่อกระจกตา (ทำให้เกิดอาการแพ้);
- โรคที่เกิดขึ้นในบริเวณเส้นประสาทตา
- การอักเสบของระบบซิมพาเทติก
- เยื่อบุตาอักเสบจากสาเหตุภูมิแพ้ หรือ กระจกตาอักเสบ
- โรคม่านตาอักเสบ หรือ โรคม่านตาอักเสบ
โรคปอด:
- โรคซาร์คอยด์ที่มีลักษณะแสดงอาการ
- โรคเลิฟเฟลอร์;
- โรคเบริลเลียม
- วัณโรคปอดชนิดแพร่กระจาย (ชนิดลุกลามหรือชนิดรุนแรง)
- โรคปอดอักเสบชนิดมีรูดูด
โรคที่มีสาเหตุมาจากระบบเม็ดเลือด:
- โรคเกล็ดเลือดต่ำโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ภาวะเอริโทรบลาสโตพีเนีย
- โรคโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงแตกที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำรอง;
- โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงน้อยแบบมีภาวะพร่อง
ยานี้ใช้สำหรับการรักษาแบบประคับประคองในกรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว และยังใช้เพื่อขจัดแผลในลำไส้ใหญ่และโรคบางชนิดของระบบประสาท (โรคเส้นโลหิตแข็งหรือภาวะสมองบวมที่เกิดจากเนื้องอก) อีกด้วย
โรคและภาวะอื่น ๆ:
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค (ร่วมกับการบล็อกของเยื่อหุ้มสมองชั้นใน)
- โรคไตรคิโนซิส
- การปลูกถ่ายอวัยวะ
เภสัช
เมทิลเพรดนิโซโลนเป็นฮอร์โมนประเภทกลูโคคอร์ติคอยด์ ฮอร์โมนชนิดนี้จะผ่านผนังเซลล์และสังเคราะห์ด้วยปลายเฉพาะภายในไซโทพลาซึม ผ่านเข้าไปในนิวเคลียส สังเคราะห์ด้วยดีเอ็นเอ และกระตุ้นกระบวนการถอดรหัส mRNA และการจับกับเอนไซม์ ฮอร์โมนชนิดนี้มีผลอย่างเห็นได้ชัดต่อการอักเสบ อาการทางภูมิคุ้มกัน และการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตกับโปรตีนและไขมัน ฮอร์โมนชนิดนี้ยังมีผลต่อกล้ามเนื้อโครงร่าง การไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกาย และระบบประสาทอีกด้วย
เมทิลเพรดนิโซโลนมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยับยั้งภูมิคุ้มกัน และต่อต้านภูมิแพ้ โดยจะลดระดับเซลล์ภูมิคุ้มกันใกล้บริเวณที่อักเสบ ทำให้เยื่อบุไลโซโซมกลับสู่ปกติ ทำให้หลอดเลือดขยายน้อยลง ยับยั้งการจับกิน และลดการจับกันของ PG และสารประกอบที่คล้ายคลึงกัน
ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์มีผลในการทำลายโปรตีน กรดอะมิโนที่เกิดขึ้นจะเข้าสู่กระบวนการเผาผลาญของตับและเปลี่ยนเป็นกลูโคสพร้อมกับไกลโคเจน ภายในเนื้อเยื่อรอบนอก การใช้กลูโคสของเนื้อเยื่อเหล่านี้จะลดน้อยลง ซึ่งทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและภาวะกลูโคสในปัสสาวะ
เมทิลเพรดนิโซโลนแสดงกิจกรรมการสร้างไขมันและการสลายไขมันในส่วนต่างๆ ของร่างกาย ส่งผลให้ไขมันสะสมกระจายตัวอีกครั้ง
เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึมเกิดขึ้นภายในลำไส้เล็ก อัตราการสังเคราะห์โปรตีนอยู่ที่ประมาณ 40-90%
กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นภายในตับ ส่วนประกอบเมทิลเพรดนิโซโลนจะสลายตัวและเกิดการสร้างองค์ประกอบ 20p-hydroxy-6a-methylprednisone รวมถึง 20p-hydroxymethylprednisolone ซึ่งขับออกมากับปัสสาวะ
ครึ่งชีวิตของสารในเลือดอยู่ที่ประมาณ 3.5 ชั่วโมง และครึ่งชีวิตในร่างกายโดยรวมอยู่ที่ประมาณ 1.5 วัน
การให้ยาและการบริหาร
ยาจะต้องรับประทานทางปาก
ในระยะเริ่มต้น ให้รับประทานยาขนาด 4-48 มก. ต่อวัน อาจรับประทานยาขนาดสูงขึ้นได้ โดยในกรณีสมองบวม ให้รับประทาน 0.2-0.9 กรัมต่อวัน ในกรณีโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ให้รับประทาน 0.2 กรัมต่อวัน ในกรณีปลูกถ่ายอวัยวะ ให้รับประทาน 7 มก./กก. ต่อวัน หากไม่ได้ผลตามต้องการหลังจากเว้นระยะเวลาพอสมควร ควรหยุดใช้ยา Medrol และเลือกใช้วิธีการรักษาอื่น
แพทย์จะเป็นผู้เลือกขนาดยาสำหรับเด็ก โดยคำนึงถึงพื้นที่ผิวกายหรือน้ำหนักของเด็ก ตัวอย่างเช่น ผู้ที่มีต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ ควรได้รับยา 3.3 มก./ม2 หรือ 0.18 มก./กก. ต่อวัน (แบ่งเป็น 3 ขนาดยา) สำหรับข้อบ่งชี้อื่นๆ ควรได้รับยา 12-50 มก./ม2 หรือ 0.4-1.65 มก./กก. ต่อวัน (แบ่งเป็น 3 ขนาดยาเช่นกัน) หลังจากการบำบัดเป็นเวลานาน ควรหยุดใช้ยาทีละน้อย
[ 23 ]
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เมโดรลา
ไม่ควรสั่งจ่ายยา Medrol ให้กับมารดาที่ให้นมบุตรหรือสตรีมีครรภ์ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในสตรีหรือทารกในครรภ์ (ทารก)
ข้อห้าม
ห้ามใช้ในผู้ที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบใดๆ ของยา
ต้องใช้ความระมัดระวังในอาการผิดปกติดังต่อไปนี้:
- โรคกระเพาะอักเสบ แผลในกระเพาะ และการเชื่อมต่อลำไส้
- ภาวะไขมันในเลือดสูง, หัวใจล้มเหลว, โรคเบาหวาน, แผลในลำไส้ใหญ่แบบไม่จำเพาะเจาะจง และภาวะกระดูกพรุน
- ระยะเฉียบพลันของอาการจิตเภท;
- ภาวะไทรอยด์เป็นพิษและภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
- ความดันโลหิตสูง, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ต้อหิน, อีสุกอีใส;
- ความเสียหายของตับหรือไตที่มีลักษณะรุนแรง;
- โรคหัด วัณโรค เอชไอวี หรือ เริม;
- ระยะรุนแรงของโรคที่มีสาเหตุจากแบคทีเรียหรือไวรัส
ผลข้างเคียง เมโดรลา
ผลข้างเคียงได้แก่:
- ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ: การคั่งโซเดียม การสูญเสียโพแทสเซียม CHF ความดันโลหิตสูง และสมดุลไนโตรเจนเชิงลบ
- โรคของโครงสร้างกระดูกและกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้ออ่อนแรง กล้ามเนื้ออ่อนแรงจากสเตียรอยด์ ภาวะกระดูกพรุน และพร้อมกันนั้นก็ยังมีเส้นเอ็นฉีกขาดและเนื้อตายที่ส่งผลต่อกระดูกท่อและมีลักษณะปลอดเชื้ออีกด้วย
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เช่น ตับอ่อนอักเสบ, แผลในกระเพาะอาหาร, หลอดอาหารอักเสบ หรือมีเลือดออกภายในกระเพาะอาหาร
- ปัญหาในการทำงานของระบบประสาท: ค่า ICP เพิ่มขึ้น หรือความผิดปกติทางจิต
- อาการที่ผิวหนัง: จุดเลือดออก การยับยั้งกระบวนการสมานแผล และการบางลงของหนังกำพร้า
- ความผิดปกติที่เกี่ยวกับการทำงานของระบบฮอร์โมน ได้แก่ ความผิดปกติของประจำเดือน การเจริญเติบโตช้าในเด็ก ภาวะขนดก รวมทั้งการกดการทำงานของต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไต และความต้องการอินซูลินที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- โรคตา: ตาโปนหรือความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
- ความผิดปกติอื่น ๆ: การเกิดอาการถอนยา อาการแพ้ และการเกิดการติดเชื้อแฝง
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
การใช้ร่วมกับไซโคลสปอรินทำให้เกิดการยับยั้งกระบวนการเผาผลาญร่วมกัน
ฟีโนบาร์บิทัล ฟีนิโทอินกับเอเฟดรีน และริแฟมพิซินกับธีโอฟิลลีน ทำให้ฤทธิ์ทางยาของเมทิลเพรดนิโซโลนลดลง
การคุมกำเนิดแบบรับประทานและเคโตโคนาโซลกับโอลีแอนโดไมซินจะไปยับยั้งกระบวนการเผาผลาญของเมทิลเพรดนิโซโลน
ยาจะเพิ่มอัตราการกำจัดแอสไพรินและยังไปเปลี่ยนผลของสารกันเลือดแข็งด้วย
ยาเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการออกฤทธิ์ของพาราเซตามอลและเอสจี
NSAIDs และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับเมทิลเพรดนิโซโลนอาจทำให้เกิดเลือดออกและแผลในลำไส้ได้
การใช้ร่วมกับยาลดกรดจะทำให้การดูดซึมของยาลดลง
เมดรอลทำให้ฤทธิ์ของวัคซีนลดลง
ตัวแทนการรักษาช่วยเสริมกระบวนการเผาผลาญของไอโซไนอาซิดด้วยเม็กเซลิติน
อายุการเก็บรักษา
Medrol สามารถใช้ได้เป็นระยะเวลา 5 ปีนับจากวันที่ปล่อยสารบำบัด
[ 31 ]
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "เมดรอล" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ