เมโดไมซิน

เมโดไมซินเป็นเตตราไซคลินกึ่งสังเคราะห์ เป็นยาปฏิชีวนะประเภทแบคทีเรียสแตติก และมีฤทธิ์ทางการรักษาที่หลากหลาย

[ 1 ]

ตัวชี้วัด เมโดไมซิน

ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบบางชนิดที่เกิดขึ้นจากอิทธิพลของแบคทีเรียที่อ่อนไหว:

• ระบบทางเดินหายใจ (หลอดลมอักเสบร่วมกับคออักเสบ ฝีในปอด หลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ปอดอักเสบแบบกลีบปอดอักเสบ หลอดลมอักเสบเรื้อรัง และปอดอักเสบในช่องอก)
• อวัยวะหู คอ จมูก (เช่น ไซนัสอักเสบร่วมกับหูชั้นกลางอักเสบ ทอนซิลอักเสบ เป็นต้น)
• ระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ (ไตอักเสบหรือท่อปัสสาวะอักเสบ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบร่วมกับกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หนองใน ต่อมลูกหมากอักเสบ เยื่อบุปากมดลูกอักเสบ และกระเพาะปัสสาวะอักเสบ รวมทั้งโรคไมโคพลาสโมซิสและอัณฑะอักเสบจากเชื้อไมโคพลาสโมซิสในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ในระยะเฉียบพลัน)
• ระบบทางเดินอาหารและท่อน้ำดี (โรคท่อน้ำดีอักเสบร่วมกับถุงน้ำดีอักเสบ รวมถึงโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ โรคชิเกลโลซิส และโรคท้องร่วงจากการเดินทาง)
• เนื้อเยื่ออ่อนและหนังกำพร้า (ฝีและฝีหนองพร้อมกับมีเสมหะและฝีหนอง รวมทั้งบาดแผลและรอยไหม้จากการติดเชื้อ เป็นต้น)
• การติดเชื้อที่ตา;
• โรคแพนิค โรคซิฟิลิส โรคริคเก็ตต์เซียร่วมกับโรคเยอร์ซินิโอซิส รวมถึงโรคเลจิโอเนลโลซิสและโรคคลามีเดีย ซึ่งมีตำแหน่งที่แตกต่างกัน (รวมถึงโรคต่อมลูกหมากอักเสบร่วมกับต่อมลูกหมากอักเสบ)
• โรคค็อกเซียลโลซิส ไข้กระทิงและไทฟัส (รวมถึงโรคที่แพร่กระจายผ่านเห็บ ผื่น และโรคที่กลับมาเป็นซ้ำ) โรคไลม์บอร์เรลิโอซิสระยะที่ 1 เช่นเดียวกับมาเลเรีย โรคชิเกลโลซิส โรคอะมีบา โรคทูลาเรเมีย โรครารังสี และอหิวาตกโรค
• สำหรับการรักษาที่ซับซ้อน ใช้สำหรับไข้เลือดออก โรคตาแดง โรคออร์นิโทซิส และโรคเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวชนิดแกรนูโลไซต์
• กระดูกอักเสบและโรคบรูเซลโลซิสร่วมกับโรคไอกรน
• โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อในระยะกึ่งเฉียบพลัน

ยังใช้เพื่อป้องกันการเกิดของ:

• ภาวะแทรกซ้อนเป็นหนองหลังการผ่าตัด;
• โรคมาลาเรียที่เกิดจากการทำงานของเชื้อ Plasmodium falciparum
• โรคที่เกิดขึ้นระหว่างการเดินทางระยะสั้น (น้อยกว่า 4 เดือน) ในพื้นที่ที่มีเชื้อสายพันธุ์ที่ดื้อต่อไพริเมทามีนซัลฟาโดซีนหรือคลอโรควินแพร่หลาย

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะบรรจุในแคปซูลขนาด 0.1 กรัม จำนวน 10 ชิ้น บรรจุในแผงพุพอง ภายในกล่องจะมีแผงพุพอง 1 แผง

เภสัช

หลังจากยาเข้าสู่เซลล์แล้ว ยาจะไปส่งผลต่อการทำงานของเชื้อโรคที่อยู่ในเซลล์ ยาจะไปยับยั้งกระบวนการจับโปรตีนภายในเซลล์แบคทีเรีย และทำลายโซ่ของการขนส่ง RNA-aminoacyl ด้วยเยื่อหุ้มของซับยูนิตไรโบโซม 30S

ต่อไปนี้เป็นกลุ่มที่มีความไวต่อยาสูง:

• แบคทีเรียแกรมบวก: สแตฟิโลค็อกคัส (รวมทั้งอีพิเดอร์มัลและโกลเด้น), สเตรปโตค็อกคัส (รวมทั้งนิวโมค็อกคัส) เช่นเดียวกับลิสทีเรียและโคลสตริเดีย
• แบคทีเรียแกรมลบ: Haemophilus influenzae, meningococcus, gonococcus, Escherichia coli, Klebsiella, Shigella, Salmonella ร่วมกับ Enterobacter, Yersinia, dysentery amoeba, bacteroides และ treponemas (รวมถึงสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะชนิดอื่น (เช่น cephalosporins สมัยใหม่ร่วมกับเพนิซิลลิน)) Haemophilus influenzae (91-96%) และจุลินทรีย์ก่อโรคภายในเซลล์มีความไวสูงสุด

Doxycycline แสดงให้เห็นถึงฤทธิ์ทางการรักษาต่อแบคทีเรียส่วนใหญ่ที่ก่อให้เกิดโรคติดเชื้ออันตราย ได้แก่ แบคทีเรียเลจิโอเนลลาที่มีริกเก็ตเซีย แบคทีเรียแอนแทรกซ์ กาฬโรค และทูลาเรเมีย แบคทีเรียวิบริโออหิวาตกโรคที่มีบรูเซลลา และแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคต่อมน้ำเหลืองและคลามีเดีย (จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตาแดง โรคตาแดง หรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางเพศ) ในขณะเดียวกัน มันไม่ส่งผลต่อสายพันธุ์ส่วนใหญ่ของโปรตีอุส เชื้อรา และ Pseudomonas aeruginosa

ยานี้ยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้ได้น้อยกว่ายาปฏิชีวนะเตตราไซคลินชนิดอื่น และยังมีการดูดซึมที่สมบูรณ์กว่าและระยะเวลาการออกฤทธิ์นานกว่าอีกด้วย ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของดอกซีไซคลินนั้นสูงกว่าเตตราไซคลินธรรมชาติ เมื่อเปรียบเทียบกับออกซีเตตราไซคลินและเตตราไซคลินแล้ว ยานี้มีผลทางยาที่เด่นชัดกว่าและมีผลยาวนานกว่า โดยจะพัฒนาได้แม้จะใช้ขนาดยาที่น้อยกว่าถึงสิบเท่าในการรักษา ยานี้ดื้อยาเพนิซิลลินและเตตราไซคลินชนิดอื่น

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานเข้าไป ยาจะถูกดูดซึมในทางเดินอาหารได้เกือบหมด การรับประทานอาหารมีผลเพียงเล็กน้อยต่ออัตราการดูดซึมของดอกซีไซคลิน

กระจายตัวในของเหลวของเนื้อเยื่ออย่างกว้างขวาง การสังเคราะห์โปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ 80-95% ครึ่งชีวิตอยู่ที่ประมาณ 12-22 ชั่วโมง

การขับถ่ายสารที่ไม่เปลี่ยนแปลงคือร้อยละ 40 ผ่านทางปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่จะขับออกทางน้ำดีพร้อมกับอุจจาระ

การให้ยาและการบริหาร

ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำในระยะที่รุนแรงของโรคที่มีหนองและติดเชื้อ เมื่อจำเป็นต้องให้ยาในเลือดมีระดับสูงอย่างรวดเร็ว รวมถึงในสถานการณ์ที่ยากต่อการให้ยาทางปาก จำเป็นต้องโอนผู้ป่วยไปใช้ยาทางปากโดยเร็วที่สุด

ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้หลอดหยด - ใช้สารละลายที่เตรียมไว้ล่วงหน้า ในกรณีนี้ 0.1 หรือ 0.2 กรัมของสารจะถูกเจือจางในน้ำฉีด (5-10 มล.) หลังจากนั้นของเหลวนี้จะถูกเติมลงในสารละลาย NaCl 0.9% หรือสารละลายเดกซ์โทรส 5% (0.25 หรือ 0.5 ลิตร) เนื้อหาของสารในของเหลวสำหรับฉีดไม่ควรเกิน 1 มก. / มล. หรือต่ำกว่า 0.1 มก. / มล. ระยะเวลาของการให้ยาขึ้นอยู่กับขนาดของส่วน (0.1 หรือ 0.2 กรัม) และอยู่ภายใน 1-2 ชั่วโมง (อัตรา - 60-80 หยด / นาที) ในระหว่างการให้ยา ควรเก็บสารละลายไว้ไม่ให้โดนแสง (ทั้งไฟฟ้าและแสงแดด) การบำบัดประเภทนี้ด้วยการให้ทางเส้นเลือดดำควรใช้เวลา 3-5 วัน และในกรณีที่ทนต่อยาได้ดี อาจใช้เวลาถึง 7 วัน หลังจากนั้นจึงย้ายผู้ป่วย (หากจำเป็น) ไปใช้ช่องปาก

สำหรับการรักษาอาการอักเสบที่เกิดขึ้นในผู้หญิงในบริเวณอุ้งเชิงกราน (รูปแบบเฉียบพลัน) ให้ยา 0.1 กรัม ทุกๆ 12 ชั่วโมง (มักให้ Medomycin ร่วมกับเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3) จากนั้นให้รักษาต่อด้วยการใช้ยา doxycycline ทางปาก ในขนาด 0.1 กรัม วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 14 วัน

เด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 45 กก. และผู้ใหญ่ ควรรับประทานยาโดยเฉลี่ย 0.2 กรัมต่อวัน (แบ่งเป็น 2 ครั้งๆ ละ 0.1 กรัม 2 ครั้งต่อวัน) จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นรับประทานยา 0.1 กรัมต่อวัน (แบ่งเป็น 1-2 ครั้ง) ในกรณีที่มีการติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะและมีอาการเรื้อรัง ควรรับประทานยา 0.2 กรัมต่อวันตลอดระยะเวลาการรักษา

ในการรักษาโรคหนองใน จะใช้หนึ่งในวิธีต่อไปนี้:

• ในกรณีของโรคท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน - รับประทานยา 500 มก. ต่อครั้ง (สำหรับยาครั้งแรก - 300 มก. และสำหรับครั้งที่ 2 และ 3 - 100 มก. โดยเว้นระยะห่าง 6 ชั่วโมง) สามารถใช้วิธีการนี้ร่วมกับการใช้ยา 0.1 กรัมต่อวันจนกว่าจะหายเป็นปกติ (สำหรับผู้หญิง) หรือ 0.1 กรัม 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7 วัน (สำหรับผู้ชาย)
• สำหรับหนองในที่มีภาวะแทรกซ้อน ให้รับประทาน 800-900 มก. ตลอดรอบการรักษา แบ่งเป็น 6-7 ครั้ง (ครั้งละ 300 มก. ครั้งแรก และอีก 6 ครั้งที่เหลือ โดยเว้นระยะห่างครั้งละ 6 ชั่วโมง)

ระหว่างการรักษาโรคซิฟิลิส จะให้รับประทานยา 300 มก. ต่อวัน เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 10 วัน (รับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือด)

ในกรณีของการติดเชื้อ (เกิดจากการทำงานของ Chlamydia trachomatis) ที่ส่งผลต่อทวารหนัก ทางเดินปัสสาวะ และปากมดลูก และเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องใช้ยา 0.1 กรัม วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลาอย่างน้อย 1 สัปดาห์

สำหรับการติดเชื้อที่ส่งผลต่ออวัยวะเพศชาย คุณต้องรับประทานยา 100 มก. (วันละ 2 ครั้ง) เป็นเวลา 4 สัปดาห์

ในการรักษามาลาเรียที่ดื้อต่อคลอโรควิน ให้รับประทานยา 200 มก. ต่อวันเป็นเวลา 7 วัน (ร่วมกับยาฆ่าเชื้อราชนิดคินิน) เพื่อป้องกันมาลาเรีย ควรรับประทานยา 100 มก. วันละครั้ง 1-2 วันก่อนเดินทาง จากนั้นรับประทานทุกวันระหว่างเดินทางและอีก 4 สัปดาห์หลังจากเดินทางเสร็จสิ้น สำหรับเด็กอายุมากกว่า 8 ปี ให้รับประทานยา 2 มก./กก. ต่อวัน

เพื่อป้องกันอาการท้องเสียของนักเดินทาง ให้รับประทานยา Medomycin ครั้งละ 200 มก. ในวันแรกของการเดินทาง (รับประทาน 1 หรือ 2 ครั้ง (ในขนาดยา 100 มก.) ต่อวัน) และรับประทานครั้งละ 100 มก. วันละ 1 ครั้ง ตลอดระยะเวลาการเข้าพักในพื้นที่อันตราย (สูงสุด 21 วัน)

ในการรักษาไข้เลือดออก ให้รับประทานยาในขนาด 100 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 1 สัปดาห์ เพื่อป้องกันการเกิดพยาธิสภาพนี้ ให้ใช้ยา 200 มก. สัปดาห์ละ 1 ครั้ง ตลอดระยะเวลาที่อยู่ในพื้นที่อันตราย จากนั้นจึงใช้ยาอีก 200 มก. เมื่อสิ้นสุดการเดินทาง

เพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังการทำแท้งด้วยยา คุณต้องรับประทานยา 100 มก. 60 นาทีก่อนการทำแท้ง และรับประทานอีก 200 มก. ครึ่งชั่วโมงหลังทำแท้ง

ในการรักษาสิว ให้รับประทานยา 100 มก. ทุกวันเป็นระยะเวลา 6-12 สัปดาห์

ผู้ใหญ่สามารถรับประทานยาได้ไม่เกิน 300 มก. ต่อวัน ในกรณีติดเชื้อรุนแรงจากเชื้อหนองใน สามารถรับประทานยาได้ไม่เกิน 600 มก. ต่อวัน

เด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 45 กก. (9-12 ปี) สามารถรับประทานยาได้โดยเฉลี่ย 4 มก./กก. ในวันแรก และ 2 มก./กก. ในวันถัดไป (1-2 ครั้ง) หากอาการติดเชื้อรุนแรง ควรให้ยาในขนาด 4 มก./กก. ห่างกัน 12 ชั่วโมง

หากผู้ป่วยมีภาวะตับวายขั้นรุนแรง จำเป็นต้องลดขนาดยาประจำวันลง เนื่องจากอาการผิดปกติดังกล่าวจะทำให้ยา doxycycline ค่อยๆ สะสมในร่างกาย ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อตับได้

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เมโดไมซิน

ไม่ควรใช้ Medomycin ในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ เพราะว่า doxycycline จะยับยั้งกระบวนการสร้างกระดูก ทำให้กระดูกของทารกในครรภ์อ่อนแอลง และทำลายกระบวนการพัฒนาฟันให้แข็งแรง (ภาวะเซลล์บุผนังหลอดเลือดเสียหายซึ่งส่งผลต่อเคลือบฟัน และการเปลี่ยนแปลงของเฉดสีของฟันที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้)

หากจำเป็นต้องใช้การบำบัดในระหว่างให้นมบุตร ควรหยุดให้นมบุตรตลอดระยะเวลาการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีอาการแพ้ยาเตตราไซคลิน
• ภาวะไตหรือตับทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง
• ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำหรือพอร์ฟิเรีย
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (โดยฉีดเข้าเส้นเลือด)

ผลข้างเคียง เมโดไมซิน

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ดังนี้

• อาการจากการทำงานของระบบย่อยอาหาร ได้แก่ คลื่นไส้ ลิ้นอักเสบ เบื่ออาหาร ท้องเสีย ลำไส้ใหญ่อักเสบ อาเจียน และภาวะกลืนลำบากหรือลำไส้ใหญ่มีเยื่อเทียม
• อาการแพ้หรืออาการทางผิวหนัง: อาการบวมของ Quincke อาการกำเริบของโรค SLE ลมพิษ อาการแพ้อย่างรุนแรง แพ้แสง ผิวหนังอักเสบจากการหลุดลอก ผื่นเป็นปื้นหรือเป็นผื่นแดง และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
• ภาวะตับทำงานผิดปกติ: ภาวะตับทำงานผิดปกติ (หลังจากการใช้ยาเป็นเวลานานหรือในผู้ที่มีตับหรือไตวาย)
• อาการผิดปกติที่ส่งผลต่อการทำงานของไต: ระดับไนโตรเจนยูเรียที่เหลืออยู่เพิ่มขึ้นเนื่องมาจากฤทธิ์ต่อต้านอนาโบลิกของยา
• โรคที่ส่งผลต่อระบบสร้างเม็ดเลือด: ภาวะเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลหรือเกล็ดเลือดต่ำ อิโอซิโนฟิล และโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก รวมทั้งระดับโปรทรอมบินลดลง
• ภาวะผิดปกติของระบบประสาท: ค่า ICP เพิ่มขึ้นอย่างไม่ร้ายแรง (อาเจียน เบื่ออาหาร บวมบริเวณเส้นประสาทตา และปวดศีรษะ) และความผิดปกติของระบบการทรงตัว (รู้สึกไม่มั่นคงหรือเวียนศีรษะ)
• ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์: ผู้ที่ใช้ยา doxycycline เป็นเวลานานอาจพบเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์มีสีน้ำตาลเข้มซึ่งสามารถรักษาได้
• รอยโรคของหนังกำพร้าและฟัน: การยับยั้งกระบวนการสร้างกระดูกและการขัดขวางการพัฒนาที่แข็งแรงของฟันในเด็ก (การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถกลับคืนได้ของเฉดสีของฟันและการปรากฏของภาวะการเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์ในบริเวณเคลือบฟัน)
• อื่น ๆ: การเกิดโรคติดเชื้อราในช่องคลอด (ลิ้นอักเสบ ช่องคลอดอักเสบ ปากอักเสบ หรือ ต่อมลูกหมากอักเสบ) เป็นสัญญาณของการติดเชื้อซ้ำ

[ 2 ]

ยาเกินขนาด

อาการพิษ: เพิ่มอาการเชิงลบที่เกิดจากความเสียหายของตับ เช่น ไข้ เลือดกำเดาไหล อาเจียน กิจกรรมของเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสเพิ่มขึ้น ตัวเหลือง และค่า PT เพิ่มขึ้น

เพื่อขจัดอาการผิดปกติ ผู้ป่วยจะต้องล้างกระเพาะ ผู้ป่วยจะต้องดื่มน้ำมากๆ หากจำเป็น ผู้ป่วยจะต้องกระตุ้นให้อาเจียน ผู้ป่วยจะได้รับคาร์บอนกัมมันต์และยาระบายออสโมซิส นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังต้องรักษาตามอาการด้วย การฟอกไตทางช่องท้องหรือการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมจะไม่ได้ผล

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาลดกรดที่ประกอบด้วยแมกนีเซียม อะลูมิเนียม และแคลเซียม เบกกิ้งโซดา ยาที่มีธาตุเหล็ก และยาระบายที่ประกอบด้วยแมกนีเซียม จะทำให้การดูดซึมของยาโดซีไซคลินลดลง ดังนั้น จึงควรใช้ยาเหล่านี้ห่างกันทุกๆ 3 ชั่วโมง

เมื่อใช้ร่วมกับสารกันเลือดแข็ง บางครั้งอาจต้องลดขนาดยาลง เนื่องจากเตตราไซคลินจะยับยั้งการทำงานของโปรทรอมบินภายในพลาสมา

การใช้ยา Medomycin ร่วมกับยาปฏิชีวนะจากกลุ่มที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (เซฟาโลสปอรินหรือเพนนิซิลลิน) ที่ไปทำลายการจับกันของเยื่อหุ้มเซลล์จะทำให้ประสิทธิผลทางยาของยาดังกล่าวลดลง

เมื่อใช้ร่วมกับดอกซีไซคลิน ความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนสำหรับการรับประทานจะลดลง นอกจากนี้ ความถี่ของเลือดออกแบบไม่เป็นรอบจะเพิ่มขึ้น (หากใช้ OC ที่ประกอบด้วยเอสโตรเจน)

เมื่อใช้ยาผสมกับบาร์บิทูเรต, ฟีนิโทอิน, เอทิลแอลกอฮอล์, คาร์บามาเซพีน, ริแฟมพิซิน, ไพรมีโดน และยาอื่นๆ ที่กระตุ้นการเกิดออกซิเดชันของไมโครโซม การเผาผลาญยาจะเร่งขึ้น ในขณะที่ค่าในพลาสมาของเลือดจะลดลง

การใช้ร่วมกับยาบิสมัทอาจทำให้การดูดซึมของยาลดลง

การใช้ยาผสมร่วมกับไซโคลสปอรินจะทำให้ระดับยาในพลาสมาของยาตัวหลังเพิ่มขึ้น

การใช้เมทอกซีฟลูเรนร่วมกับยาเตตราไซคลินอาจทำให้เกิดพิษต่อไตจนถึงแก่ชีวิตได้

สังกะสีช่วยลดการดูดซึมของยา

การใช้ร่วมกับเรตินอลทำให้ความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

[ 3 ], [ 4 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเมโดไมซินไว้ในที่มืดและแห้งที่อุณหภูมิสูงสุด 25°C

อายุการเก็บรักษา

เมโดไมซินสามารถใช้ได้ภายใน 4 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ห้ามจ่ายยา doxycycline ในเด็ก (เด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี) เนื่องจากยาเตตราไซคลิน (ซึ่งรวมถึงยา doxycycline ด้วย) จะทำให้สีของฟันเปลี่ยนไปในระยะยาว การเจริญเติบโตตามยาวของกระดูกโครงร่างถูกยับยั้ง และทำให้เกิดภาวะเคลือบฟันไม่สมบูรณ์ในผู้ป่วยกลุ่มนี้

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันได้แก่ Vibramycin, Oletetrin, Unidox with Doxycycline, Tetracycline และ Doxy รวมถึง Doxibene, Tetracycline hydrochloride, Doxycycline hydrochloride และ Metacycline hydrochloride