ลิวารอล

Livarol เป็นยาทางนรีเวชที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและต้านเชื้อรา

หลักการของอิทธิพลของยาพัฒนาโดยการยับยั้งการสังเคราะห์ทางชีวภาพของ ergosterol เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างไขมันของผนังเชื้อราเนื่องจากการสลาย ยานี้แสดงให้เห็นถึงผลกระทบต่อเชื้อโรคที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะต้านมัยโคติก (เลโวรินกับไนสแตติน) และโคลทริมาโซล ไม่พบการเกิดขึ้นของความต้านทานทุติยภูมิด้วยการใช้ ketoconazole [1]

ตัวชี้วัด ลิวารอล

ใช้สำหรับการรักษาcandidiasis vulvovaginal (ในระยะที่ใช้งานหรือมีอาการกำเริบเรื้อรัง)

มีการกำหนดเพื่อป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อราในช่องคลอดในกรณีที่ความต้านทานของร่างกายอ่อนแอลงตลอดจนในระหว่างการใช้ยาที่ทำลายพืชในช่องคลอดที่มีสุขภาพดี

ปล่อยฟอร์ม

การปล่อยสารรักษานั้นเกิดขึ้นในรูปแบบของเหน็บช่องคลอด - 5 ชิ้นภายในแพ็คเซลล์ ในกล่อง - 1 หรือ 2 แพ็คดังกล่าว

เภสัช

Ketoconazole เป็นอนุพันธ์ของ imidazole dioxolane มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อราและเชื้อราที่รุนแรงต่อโรคผิวหนัง (trichophytons, flocculent epidermophytos และ Microsporum spp.), เชื้อรายีสต์ (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptococci และ Rhodotorula spp.) รวมทั้งเชื้อราที่สูงกว่าและแบบไดมอร์ฟิค

มีผลอ่อนกว่าต่อเชื้อรา Aspergillus, Sporothrix schenkii, เชื้อราที่ผิวหนังบางชนิด, ราสีขาว และไฟโคมัยซีตอื่นๆ ยกเว้นเชื้อราเอนโตมอฟโธรา [2]

Ketoconazole มีฤทธิ์ต้าน cocci แกรมบวก (streptococci with staphylococci) [3]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากได้รับยาเหน็บยาทางหลอดเลือดดำแล้วยาจะถูกดูดซึมได้ไม่ดีมีสารน้อยกว่า 1% เข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต ดัชนีพลาสม่า Cmax ที่มี ketoconazole 0.4 กรัมแตกต่างกันไปในช่วง 0-10.7 ng / ml; ระดับนี้ถือเป็นระดับการติดตามที่ไม่มีผลกระทบต่อระบบ

การให้ยาและการบริหาร

ยาเหน็บถูกสอดลึกเข้าไปในช่องคลอดจากตำแหน่งหงาย (โดยงอขาที่หัวเข่าและดึงขึ้นไปที่หน้าอก) หรือนั่งยอง ห้ามตัดยาเหน็บเพราะอาจทำให้เกิดความผิดปกติในการกระจายตัวของสารออกฤทธิ์ของยาได้

ในระหว่างวัน (ในตอนเย็นก่อนนอน) จะมีการแนะนำเทียนเล่มแรก รอบการสมัครทั้งหมดใช้เวลา 3-5 วัน หากจำเป็น สามารถทำซ้ำหลักสูตรได้จนกว่าจะฟื้นตัวทางคลินิกซึ่งจะได้รับการยืนยันจากผลการทดสอบ

ในกรณีของระยะเรื้อรังของ candidiasis ควรใช้ 1 เหน็บในระยะเวลา 10 วัน

• แอพพลิเคชั่นสำหรับเด็ก

เนื่องจากขาดประสบการณ์ในการใช้ Livarol ในกุมารเวชศาสตร์ จึงไม่ได้ใช้ในผู้ป่วยกลุ่มนี้

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ลิวารอล

แม้ว่าที่จริงแล้วการดูดซึมยาทั้งหมดหลังการใช้เหน็บยาทางช่องคลอดจะต่ำมากหรือขาดหายไปเลย แต่ก็ยังไม่มีการทดสอบทางคลินิกที่มีการควบคุมอย่างเหมาะสมเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้ Livarol ในระหว่างตั้งครรภ์ ยานี้ไม่ได้ใช้ในไตรมาสที่ 1

ในไตรมาสที่ 2-3 เช่นเดียวกับไวรัสตับอักเสบบี ยานี้ใช้เฉพาะในสถานการณ์ที่คาดว่าจะได้รับประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงจากผลเสียต่อเด็กเท่านั้น

ข้อห้าม

มีข้อห้ามในการกำหนดให้มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อองค์ประกอบของยา

ผลข้างเคียง ลิวารอล

อาการข้างเคียงเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว หายไปอย่างรวดเร็วหลังจากหยุดใช้ยา ในหมู่พวกเขา:

• แผลของเยื่อเมือกและผิวหนังชั้นนอก: การเผาไหม้, ลมพิษ, ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง, ผื่น, คัน, การระคายเคืองของเยื่อเมือกในช่องคลอดเช่นเดียวกับอาการในการบริหารยาเหน็บ;
• ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน: สัญญาณของการแพ้รวมถึงอาการบวมน้ำของ Quincke และอาการ anaphylactoid หรือ anaphylactic;
• ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร: ปวดท้องหรือคลื่นไส้
• ความผิดปกติในการทำงานของรัฐสภา : อาการวิงเวียนศีรษะ
• หากมีอาการทางลบ คุณต้องหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์

ยาเกินขนาด

พิษและการพัฒนาของอาการพิษเมื่อใช้ Livarol ไม่ได้เกิดขึ้น อาจทำให้เกิดอาการมึนเมาเฉพาะที่, คัน, ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง, การระคายเคืองของเยื่อเมือกในช่องคลอดและความรู้สึกแสบร้อน ด้วยการละเมิดดังกล่าว ขั้นตอนการล้างจะดำเนินการด้วยน้ำเปล่า

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยาร่วมกับ isoniazid และ rifampicin ทำให้ระดับ ketoconazole ในพลาสมาลดลง

การรวมกันของสารที่มี methylprednisolone, cyclosporine หรือสารกันเลือดแข็งทางอ้อมทำให้ค่าพลาสมาเพิ่มขึ้น

ผลที่ตามมาของการโต้ตอบเหล่านี้อาจมีในทางปฏิบัติเมื่อใช้ ketoconazole ในรูปแบบของเหน็บช่องคลอดไม่เป็นที่รู้จัก

สภาพการเก็บรักษา

Livarol จะต้องเก็บไว้ในที่ที่ปิดไม่ให้เด็กเข้า ระดับอุณหภูมิ - ไม่เกิน 25 ° C

อายุการเก็บรักษา

Livarol สามารถใช้ได้ภายใน 24 เดือนนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา

แอนะล็อก

ยาที่คล้ายคลึงกันคือ Kandibene, Ginalgin, Limenda with Ginesol 7, Lomexin และ Ginofort กับ Gino-pevaril, Klion และ Gravagin กับ Gino-travogen และ Kanizon นอกจากนี้ Metromicon พร้อม Candide-v6, Pulsitex พร้อม Neo-penotran, Metromizol และ Ekalin พร้อม Miko-penotran