ลิเวนติเอเล่

Livenciale เป็นยาที่มีฤทธิ์ปกป้องตับและทำให้เยื่อหุ้มเซลล์มีเสถียรภาพอย่างทรงพลัง

ส่วนประกอบของยาประกอบด้วยฟอสโฟลิปิดธรรมชาติที่ได้จากถั่วเหลือง ประมาณ 93-95% ของฟอสโฟลิปิดที่ใช้ในทางการแพทย์ทั้งหมดคือฟอสฟาติดิลโคลีน ซึ่งมีดัชนีกรดไขมันไม่อิ่มตัวสูง (อัลฟา-ไลโนเลนิก ไลโนเลอิก และซิส-9-ออกตาเดซีโนอิก) [ 1 ]

ฟอสโฟลิปิดจากองค์ประกอบของยาจะมีโครงสร้างคล้ายฟอสโฟลิปิดภายในร่างกาย แต่มีกิจกรรมการทำงานที่สูงกว่า (เนื่องมาจากกรดไลโนเลอิกในตำแหน่งที่ 1-2) [ 2 ]

ตัวชี้วัด ลิเวนติเอเล่

ใช้ในกรณีของภาวะไขมันพอกตับเสื่อมจากสาเหตุต่างๆ (รวมทั้งกรณีที่ตับถูกทำลายในผู้ป่วยเบาหวาน) ในระยะเริ่มแรกของตับแข็งในกรณีของโรคตับอักเสบในระยะที่ดำเนินอยู่หรือเรื้อรัง และในกรณีของตับเป็นพิษ

สามารถใช้ได้ในผู้ที่ต้องได้รับการผ่าตัดเนื่องจากโรคที่เกี่ยวกับถุงน้ำดีหรือตับ

สามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีที่เกิดภาวะพิษ

นอกจากนี้ ยาตัวนี้ยังถูกกำหนดให้เป็นยาเสริมในผู้ที่มีอาการพิษจากรังสีหรือโรคสะเก็ดเงินอีกด้วย

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบของเหลวสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือด โดยบรรจุอยู่ในหลอดแก้วที่มีปริมาตร 5 มล. ภายในกล่องจะมีหลอดแก้วบรรจุอยู่ 5 หลอด

ลิเวนซิเอเล ฟอร์เต้

Livenciale forte ผลิตในรูปแบบแคปซูลสำหรับใช้รับประทาน โดยแผ่นเซลล์แต่ละแผ่นจะบรรจุแคปซูล 10 แคปซูล หนึ่งกล่องจะบรรจุแผ่นดังกล่าว 3 หรือ 5 แผ่น

เภสัช

ยาจะออกฤทธิ์รักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์และปกป้องตับไปพร้อมๆ กัน โดยฝังฟอสโฟลิปิดจากธรรมชาติลงในโครงสร้างของผนังเซลล์ตับที่ถูกทำลายโดยตรง และนอกจากนี้ ยาจะฟื้นฟูการทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์และปกป้องตับไปพร้อมกัน ยาจะเพิ่มการทำงานและความยืดหยุ่นของผนังเซลล์ตับ และในขณะเดียวกันก็ทำให้ความแข็งแรงของผนังเซลล์ตับคงที่

Livenciale แสดงฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ป้องกันความเสียหายต่อผนังเซลล์ของตับจากอิทธิพลของสารประกอบเปอร์ออกไซด์ และในเวลาเดียวกันก็ส่งเสริมกระบวนการรักษา [ 3 ]

ยาจะป้องกันการเกิดไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงและโคเลสเตอรอลในเลือดได้โดยการทำให้ค่าไลโปโปรตีนคงที่ และในขณะเดียวกันก็ช่วยชะลอการสะสมของโคเลสเตอรอลที่ผิดปกติภายในเนื้อเยื่อและควบคุมการเคลื่อนตัวของโคเลสเตอรอลจากผนังหลอดเลือด โดยกระตุ้นการทำงานของระบบเอสเทอร์ริฟายอิ้งโคเลสเตอรอลหรือเอนไซม์ไลโปไลติก

ยาจะลดอัตราการกระตุ้นเซลล์ไซนัสและลดการผลิตไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ เช่น IL1b และ TNFa ภายในเซลล์เหล่านี้

ในเวลาเดียวกัน ฟอสโฟลิปิดจากธรรมชาติยังมีผลต้านพังผืดอีกด้วย

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานทางปากแล้ว ประมาณ 90% ของฟอสโฟลิปิดธรรมชาติจะถูกดูดซึมในลำไส้เล็ก ค่า Cmax ในพลาสมาขององค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะถูกบันทึกหลังจาก 6-24 ชั่วโมงนับจากเวลารับประทานทางปาก

ครึ่งชีวิตของธาตุโคลีนอยู่ที่ประมาณ 66 ชั่วโมง และครึ่งชีวิตของกรดไขมันในรูปแบบไม่อิ่มตัวอยู่ที่ 32 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

การใช้แคปซูล

ควรรับประทานยาโดยกลืนแคปซูลทั้งเม็ด (เปลือกแคปซูลไม่ควรเสียหายเพราะอาจทำให้การดูดซึมยาลดลง) เพื่อให้ได้ผลการรักษาสูงสุด ควรรับประทานแคปซูลพร้อมอาหารแล้วดื่มน้ำเปล่า

แพทย์ผู้ทำการรักษาจะเป็นผู้เลือกระยะเวลาในการรักษาและขนาดยา

ควรใช้ยาในขนาดเริ่มต้น 2 แคปซูล (3 ครั้งต่อวัน) เมื่ออาการของผู้ป่วยดีขึ้น ให้เปลี่ยนไปใช้ยาเพื่อการบำรุงรักษา 1 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน

วงจรการบำบัดควรกินเวลาประมาณ 3 เดือน หากจำเป็น สามารถขยายเวลาหรือทำซ้ำได้หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

สำหรับโรคสะเก็ดเงิน โดยปกติจะรับประทานแคปซูล 2 เม็ด (วันละ 3 ครั้ง) เป็นเวลา 14 วัน ใน 10 วันถัดมา ควรให้ Livenciale เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือด (ร่วมกับการบำบัดด้วย PUVA) หลังจากฉีดครบรอบแล้ว ควรรับประทานแคปซูลยาทางปากอีก 2 เดือน

การใช้ยาชนิดฉีด

ต้องให้ยาทางเส้นเลือด ก่อนใช้ต้องทดสอบทางประสาทสัมผัสก่อน (ให้ยาได้เฉพาะของเหลวใสที่ไม่มีอนุภาค) ให้ยาทางเส้นเลือดในอัตราต่ำ

หากจำเป็นต้องละลายยา ควรใช้เลือดของผู้ป่วยเพื่อจุดประสงค์นี้ หากไม่สามารถใช้เลือดได้ อาจใช้ไซลิทอล 5% หรือกลูโคส 5% (10%) ก็ได้ โดยเจือจางในอัตราส่วน 1:1

ระยะเวลาการรักษาและการเลือกขนาดยาจะขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้รักษา

โดยปกติจะให้ยาน้ำ 5-10 มล. ต่อวัน ในกรณีที่มีอาการรุนแรง ให้เพิ่มขนาดยาเป็น 10-20 มล. ต่อวัน

สามารถให้ Livenciale ได้สูงสุด 10 มล. ต่อการฉีดหนึ่งครั้ง

ยานี้สามารถใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดได้ไม่เกิน 10 วัน หลังจากรอบการฉีดเสร็จสิ้นแล้ว จะทำการบำบัดเพิ่มเติมโดยใช้แคปซูลยา (โดยทั่วไป รอบการบำบัดจะกินเวลา 3-6 เดือน)

ในกรณีของโรคสะเก็ดเงิน การรักษาเริ่มต้นด้วยการใช้ยาแคปซูล (เป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์) จากนั้นจึงให้ของเหลวฉีดเข้าเส้นเลือด 5 มล. ต่อวันเป็นเวลา 10 วัน (ร่วมกับการบำบัดด้วย PUVA) หลังจากนั้น ให้ดำเนินการบำบัดต่อไปโดยใช้ยาแคปซูล

ในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน ระยะเวลาการรักษาโดยรวมประมาณ 3 เดือน

• การสมัครเพื่อเด็ก

ในด้านกุมารเวชศาสตร์ แคปซูลสามารถใช้ได้กับผู้ที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปเท่านั้น

ของเหลวสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดใช้เฉพาะผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 3 ปีขึ้นไปเท่านั้น (แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี เพราะมีโอกาสเกิดอาการแพ้ได้สูง)

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ลิเวนติเอเล่

ยานี้ไม่มีฤทธิ์เป็นพิษต่อตัวอ่อนและไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิด แพทย์ที่ดูแลสามารถสั่งจ่ายแคปซูลหรือของเหลวฉีดให้กับสตรีมีครรภ์ได้ หลังจากประเมินประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

Livenciale สามารถใช้ได้ในระหว่างให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการแพ้ส่วนประกอบของยาอย่างรุนแรง
• ใช้ในบุคคลที่มีอาการท่อน้ำดีคั่งในตับ

ผลข้างเคียง ลิเวนติเอเล่

โดยปกติแล้ว Livenciale สามารถทนต่อยาได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน บางครั้งการใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบายบริเวณเหนือกระเพาะอาหาร อุจจาระผิดปกติและคลื่นไส้ รวมถึงอาการแพ้ทั่วไป เช่น อาการคันที่ผิวหนัง ลมพิษ และอาการบวมของ Quincke

ยาเกินขนาด

การใช้ยาในปริมาณมากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเชิงลบของยาเพิ่มมากขึ้น

ยาไม่มีวิธีแก้พิษ หากมีอาการจากการใช้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรง ควรดำเนินการตามอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ของเหลวฉีดเข้ากันไม่ได้กับสารละลายอิเล็กโทรไลต์

ห้ามผสมยาฉีดกับสารอื่นๆ ที่ใช้ฉีดด้วยวิธีเดียวกันในกระบอกฉีดยาเดียวกัน (ยกเว้นของเหลวที่ใช้เตรียมสารละลายทางเส้นเลือด)

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยา Livenciale ในรูปแบบของเหลวฉีดไว้ที่อุณหภูมิ 2-8 องศาเซลเซียส ห้ามแช่แข็งยา

แคปซูลจะต้องถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิภายในช่วง 15-25°C

อายุการเก็บรักษา

Livenciale ในรูปแบบการปลดปล่อยยาทั้งสองแบบสามารถใช้ได้เป็นเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตองค์ประกอบทางเภสัชกรรม

อะนาล็อก

สารที่คล้ายกันของยาคือ Enerliv

บทวิจารณ์

Livenciale ได้รับการวิจารณ์ในเชิงบวกเป็นส่วนใหญ่จากผู้ป่วยที่เคยใช้ยา ข้อดีของยาตัวนี้คือมีประสิทธิภาพในการรักษาสูง ช่วยให้ผลการทดสอบดีขึ้นและบรรเทาอาการปวด นอกจากนี้ ข้อดียังรวมถึงการปรับปรุงสภาพโดยรวม มีผลข้างเคียงและข้อห้ามใช้เพียงเล็กน้อย ต้นทุนของยาต่ำและองค์ประกอบตามธรรมชาติ มีความคิดเห็นว่าการใช้ยา Livenciale ช่วยขจัดพิษในระหว่างตั้งครรภ์ได้

มีบทวิจารณ์เชิงลบอยู่บ้างเช่นกัน แต่ค่อนข้างน้อย ผู้ที่เขียนบทวิจารณ์เหล่านี้ต่างสังเกตเห็นว่าไม่มีผลการรักษาตามที่ต้องการ