โรคอ้วนระดับ 3 ในผู้หญิง ผู้ชาย และเด็ก: การรักษาด้วยยา โภชนาการ ยิมนาสติก การออกกำลังกาย

ในช่วงเวลาต่างๆ มีมาตรฐานความงามของร่างกายที่แตกต่างกัน เราอาจนึกถึงร่างกายเปลือยเปล่าของผู้หญิงในภาพวาดของรูเบนส์ ซึ่งเป็นหญิงงามอวบอ้วนที่มีเซลลูไลต์ที่วาดขึ้นอย่างประณีต ต่อมาความเรียบง่ายก็เข้ามามีบทบาท และน้ำหนักส่วนเกินจะถูกซ่อนไว้ภายใต้ชุดรัดตัวที่รัดแน่น ในยุคที่เน้นการปฏิบัติจริงและมีเหตุผล น้ำหนักจะถูกพิจารณาไม่เพียงจากมุมมองของสุนทรียศาสตร์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพด้วย ความสำเร็จและการค้นพบทางการแพทย์ทำให้สามารถพิสูจน์ได้ว่าน้ำหนักส่วนเกินเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง และกลายเป็นโรค นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนาสูตรสำหรับคำนวณน้ำหนักที่เหมาะสม และค่าเบี่ยงเบนทั้งหมดจากค่านี้ในทิศทางที่เพิ่มขึ้นถือเป็นโรคอ้วนในระดับต่างๆ ระดับที่สามสอดคล้องกับน้ำหนักส่วนเกินในอุดมคติ 50-99%

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ระบาดวิทยา

ในโลกยุคใหม่ จำนวนคนอ้วนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะในประเทศพัฒนาแล้วในยุโรปและอเมริกา สถิติระบุว่าตัวเลขที่น่าหดหู่คือมากกว่า 50% และโรคอ้วนในระดับต่างๆ อยู่ที่ประมาณ 30% พวกเขาบอกว่าความขี้เกียจเป็นแรงผลักดันความก้าวหน้า ผู้คนคิดค้นกลไกที่เข้ามาแทนที่กระบวนการผลิตและครัวเรือนต่างๆ มากขึ้นเรื่อยๆ ปลดปล่อยตัวเองจากการออกกำลังกาย และมาตรฐานการครองชีพที่สูงทำให้สามารถกินอาหารที่ดีและมีแคลอรีสูงได้ เป็นเรื่องยากที่จะต้านทานสิ่งนี้

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

สาเหตุ โรคอ้วนเกรด 3

สาเหตุของโรคอ้วนระดับ 3 เช่นเดียวกับโรคอ้วนประเภทอื่น อาจเป็นดังนี้:

• ความผิดปกติของการเผาผลาญในโรคของระบบต่อมไร้ท่อ
• การกินมากเกินไป โดยที่ร่างกายใช้พลังงานน้อยกว่าที่ผลิตได้
• การอักเสบหรือการบาดเจ็บของไฮโปทาลามัสซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการควบคุมความอยากอาหาร
• การรวมแป้งและอาหารหวานปริมาณมากในอาหาร
• การออกกำลังกายน้อย
• แนวโน้มทางพันธุกรรม

[ 15 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคอ้วน ได้แก่ อายุ ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (คอร์ติซอลมากเกินไปและเอสโตรเจนไม่เพียงพอ) โภชนาการที่ไม่ดี การบริโภคอาหารรสเผ็ดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำให้ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น สถานการณ์ที่กดดันยังทำให้สถานการณ์แย่ลงอีกด้วย

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

กลไกการเกิดโรค

การควบคุมการเผาผลาญไขมันนั้นเกี่ยวข้องกับห่วงโซ่ที่ซับซ้อน ได้แก่ เปลือกสมอง ไฮโปทาลามัส ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ การเกิดโรคอ้วนเกิดจากความไม่สมดุลของการใช้พลังงานและความอยากอาหารอันเป็นผลจากความล้มเหลวของระบบใดระบบหนึ่งในห่วงโซ่ การบริโภคพลังงานเข้าสู่ร่างกายเกินกว่าความเข้มข้นของกระบวนการเผาผลาญ ส่งผลให้เกิดการสะสมของไขมัน สันนิษฐานว่าความผิดปกติเหล่านี้อาจเป็นมาแต่กำเนิดและเกิดขึ้นภายหลัง ซึ่งเกี่ยวข้องกับประเพณีบางอย่างในวิถีชีวิตของครอบครัว

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

อาการ โรคอ้วนเกรด 3

กระจกและเสื้อผ้าไซส์ใหญ่จะบอกคุณได้ว่ามีปัญหาอะไรอยู่ การที่มันมากเกินไปจะส่งสัญญาณของโรคอ้วน ซึ่งเป็นลักษณะเด่นของโรคอ้วนระดับที่ 3:

• หายใจไม่ทันขณะเดินหรือแม้กระทั่งขณะมีกิจกรรมทางกายระดับปานกลาง
• อาการปวดตามระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ;
• ภาวะหัวใจทำงานผิดปกติ;
• ความดันโลหิตสูง;
• ความรู้สึกไม่สบายทางเดินอาหาร;
• ประสิทธิภาพลดลง;
• ภาวะซึมเศร้าอันเป็นผลมาจากความรู้สึกด้อยกว่าและมีค่าความนับถือตนเองต่ำ

น้ำหนักในภาวะอ้วนระยะที่ 3

น้ำหนักของบุคคลเป็นเกณฑ์ในการประเมินสภาพร่างกายของเขาและเป็นเหตุผลในการวินิจฉัยโรคอ้วน มีวิธีการมากมายที่อิงตามอัตราส่วนของส่วนสูงและน้ำหนัก ซึ่งช่วยกำหนดมาตรฐานของน้ำหนัก และการเบี่ยงเบนทั้งหมดจากนั้นในทิศทางที่ใหญ่กว่านั้นให้สิทธิ์ในการพิจารณาว่าเป็นโรคอ้วนและจำแนกตามขนาดของพวกเขา สูตรที่ง่ายที่สุดคือต่อไปนี้: สำหรับความสูงไม่เกิน 165 ซม. ให้ลบเลข 100, 165-175 ซม. - 105 และมากกว่า 175 ซม. - 110 ผลลัพธ์ของการคำนวณคือน้ำหนักที่เหมาะสม สำหรับโรคอ้วนระดับ 3 จะสูงกว่าที่คำนวณได้หนึ่งเท่าครึ่งถึงสองเท่า สัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าปัญหาร้ายแรง ได้แก่ การเสื่อมถอยของสุขภาพซึ่งแสดงออกมาในรูปของการเต้นของหัวใจเร็ว เหงื่อออกมากขึ้น อาการง่วงนอน ปวดหัวบ่อย

โรคอ้วนระยะที่ 3 ในเด็ก

วิธีการกำหนดน้ำหนักปกติสำหรับผู้ใหญ่ไม่เหมาะสำหรับเด็กเล็ก มีตารางพิเศษที่แสดงความสอดคล้องระหว่างอายุและน้ำหนักของทารก และตารางเหล่านี้จะแตกต่างกันสำหรับเด็กชายและเด็กหญิง มาตรฐานเหล่านี้สามารถพบได้บนอินเทอร์เน็ตในเอกสารเฉพาะทางกุมารเวชศาสตร์ เมื่อไปพบแพทย์ แพทย์จะวัดน้ำหนักและส่วนสูงของเด็ก หากพบว่าเด็กมีความผิดปกติ กุมารแพทย์จะปรับอาหารให้

ในช่วงวัยรุ่น ความรับผิดชอบทั้งหมดตกอยู่ที่พ่อแม่ ไม่ใช่ความลับที่การที่ลูกๆ กินอาหารอย่างเพียงพอจะทำให้เกิดความภาคภูมิใจและแสดงถึงความเอาใจใส่ ประเพณีการกินอาหารของครอบครัวที่เน้นอาหารแคลอรีสูง อุดมสมบูรณ์ และใช้ชีวิตแบบไม่ค่อยออกกำลังกาย อาจทำให้เด็กๆ อ้วนได้ นอกจากนี้ ยังมีสาเหตุอื่นๆ เช่น ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ความผิดปกติของการเผาผลาญ และพันธุกรรม

โรคอ้วนระดับ 3 ในเด็กนั้นสัมพันธ์กับน้ำหนักเกิน 50-100% เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยจึงวัดเส้นรอบวงของสะโพก เอว หน้าอก และใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าคาลิปเปอร์เพื่อวัดความหนาของชั้นไขมันใต้ผิวหนัง

โรคอ้วนระดับ 3 ในผู้ชายและผู้หญิง

โรคอ้วนในผู้ชายสามารถคำนวณได้จากดัชนีมวลกาย (BMI) โดยใช้สูตรที่มีอยู่สูตรหนึ่ง คือ น้ำหนัก หารด้วยส่วนสูงยกกำลังสอง หากเกินค่า 40 เท่า แสดงว่าอ้วนระดับ 3 ส่วนโรคอ้วนในผู้ชายนั้นอันตรายเพราะทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง ไขมันจะเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้เป็นเอสโตรเจนซึ่งจะไปยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและกระตุ้นให้เกิดการสะสมของไขมัน ซึ่งกลายเป็นวงจรอุบาทว์ สัญญาณอีกอย่างของการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำคือขนาดรอบเอวเกิน 102 ซม. การลดลงของสมรรถภาพทางเพศถือเป็นเรื่องใหญ่สำหรับผู้ชาย นอกจากจะคุกคามสุขภาพกายโดยตรงแล้ว น้ำหนักเกินยังส่งผลต่อปัญหาด้านจิตใจอีกด้วย

โรคอ้วนระดับ 3 พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โดยผู้หญิงที่มีอายุเกิน 50 ปีจะมีความเสี่ยงต่อภาวะนี้เป็นพิเศษ เนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและกิจกรรมทางธุรกิจที่ลดลง น้ำหนักเกินในช่วงวัยรุ่นอาจส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ความผิดปกติของรอบเดือน เนื่องจากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ นอกจากปัญหาน้ำหนักเกินที่มักเกิดขึ้นกับทั้งผู้ชายและผู้หญิงแล้ว ผู้หญิงยังมีความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่ และมะเร็งมดลูกเพิ่มขึ้นอีกด้วย

ขั้นตอน

โรคอ้วนระดับ 3 ไม่ได้เกิดขึ้นทันที น้ำหนักจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นและผ่านหลายระยะก่อนที่จะกลายเป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรง โรคอ้วนแบ่งออกเป็น 4 ระยะ คือ ระยะคงที่และระยะก้าวหน้า โรคอ้วนแบ่งออกเป็น 4 ระยะ โดยสามารถใช้สูตรที่เรารู้กันอยู่แล้วได้ คือ น้ำหนักหารด้วยส่วนสูงยกกำลังสอง ดัชนีที่ได้เรียกว่า Quetelet และจะแตกต่างกันระหว่างผู้ชายและผู้หญิง

ดังนั้นระดับแรกสำหรับผู้หญิงจะสอดคล้องกับดัชนี 28-30.7 สำหรับผู้ชาย - 30-32.2 ระดับที่สอง - 30.8-35.4 และ 32.3-37.2 ระดับที่สาม - 35.5-47.3 และ 37.3-49.7 ระดับที่สี่ - มากกว่า 47.3 และ 49.7 ตามลำดับ เมื่อทำการคำนวณอย่างง่าย ๆ นี้แล้ว เราก็จะได้ภาพรวมที่ชัดเจนของสภาพร่างกายของเรา เมื่อพิจารณาถึงระดับของโรคอ้วนในเด็กและผู้สูงอายุ มีปัญหาเกิดขึ้นบ้างเนื่องจากกล้ามเนื้อของพวกเขาอ่อนแอกว่าผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง ในกรณีนี้ จะมีการตรวจสอบพลวัตของน้ำหนักและสรุปว่าโรคอ้วนอยู่ในระยะใด

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

รูปแบบ

โรคอ้วนแบ่งได้เป็น 2 ประเภทตามสาเหตุ คือ โรคอ้วนชนิดปฐมภูมิ และโรคอ้วนชนิดทุติยภูมิ คนส่วนใหญ่ (90-95%) มักประสบปัญหาโรคอ้วนชนิดปฐมภูมิ มีหลายรูปแบบ ได้แก่

• ตามรัฐธรรมนูญว่าด้วยการเลี้ยงดู (ทางพันธุกรรม);
• ด้วยการละเมิดมาตรฐานโภชนาการ;
• ผสมกัน

รองลงมาคือ:

• มีข้อบกพร่องทางพันธุกรรม;
• สมอง;
• ระบบต่อมไร้ท่อ-การเผาผลาญ
• เนื่องจากอาการป่วยทางจิตใจ;
• การรับประทานยาจิตเวช

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือเกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ เนื้องอกในสมอง การผ่าตัด โรคของระบบประสาทและพืช โรคทางจิตหรือโรคของต่อมไทรอยด์และตับอ่อน โรคทางพันธุกรรม ตามโครงสร้างทางกายวิภาคมีแอนดรอยด์ ไจโนอิด และแบบผสม แอนดรอยด์เป็นประเภทผู้ชายหรือ "แอปเปิล" ซึ่งมีไขมันสะสมอยู่บริเวณส่วนบนของร่างกาย ไจโนอิด "ทรงลูกแพร์" มีลักษณะเด่นคือมีไขมันสะสมบริเวณก้นและต้นขาเป็นหลัก นอกจากนี้ยังมีแบบผสมอีกด้วย โดยไขมันจะกระจายสม่ำเสมอทั่วร่างกาย

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

โรคอ้วนที่เกิดจากปัจจัยภายนอก เกรด 3

ส่วนแรกของชื่อ - โรคอ้วนที่เกิดจากปัจจัยภายนอกระดับ 3 - ระบุว่าเกิดจากปัจจัยภายนอก เช่น การกินมากเกินไป ลักษณะประจำชาติ วัฒนธรรมการกินในครอบครัว ส่วนที่สองบ่งชี้ถึงแนวโน้มทางพันธุกรรม กิจกรรมการเผาผลาญไขมัน

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

โรคอ้วนจากอาหาร

โรคอ้วนจากทางเดินอาหารเรียกอีกอย่างว่าโรคอ้วนที่ลำตัวและเป็นโรคหลัก ความไม่สมดุลระหว่างแคลอรีที่บริโภคและที่ใช้ไปทำให้เกิดการสะสมของ "สำรอง" ใต้ผิวหนังและรอบๆ อวัยวะภายใน โรคอ้วนจากทางเดินอาหารระดับ 3 บ่งชี้ถึงโรคในระยะขั้นสูง เมื่อได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ ตับ หัวใจ และระบบหัวใจและหลอดเลือดจะได้รับผลกระทบ โดยส่วนใหญ่แล้วสาเหตุมักเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

โรคอ้วนขั้นรุนแรง เกรด 3

โรคอ้วนหมายถึงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นผิดปกติซึ่งทำให้ทำหน้าที่ต่างๆ ของร่างกายได้ยาก ซึ่งสอดคล้องกับโรคอ้วนระดับ 3 ของมนุษย์ โดยดัชนีมวลกายจะเท่ากับหรือมากกว่า 40 หน่วย โดยทั่วไปแล้วจะถูกกำหนดล่วงหน้าด้วยปัจจัยทางพันธุกรรม

การตั้งครรภ์กับโรคอ้วนระยะที่ 3

การตั้งครรภ์ด้วยภาวะอ้วนระยะที่ 3 มีความเสี่ยงเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนและภัยคุกคามต่างๆ มากมายที่รวมอยู่ในภาวะน้ำหนักเกิน โดยภาวะดังกล่าวเป็นอันตรายเนื่องจากการพัฒนาของ:

• เบาหวานขณะตั้งครรภ์;
• ความดันโลหิตสูง;
• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
• การรบกวนการนอนหลับและการหยุดหายใจระยะสั้น (ภาวะหยุดหายใจชั่วขณะ)
• ความเป็นไปได้ของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์หลังครบกำหนด;
• การละเมิดกิจกรรมด้านแรงงาน

ภาวะอ้วนในแม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของลูก ประการแรก ลูกอาจเกิดมามีน้ำหนักตัวมาก (macrosomia) ซึ่งเสี่ยงต่อภาวะอ้วนในอนาคต ประการที่สอง มีความเสี่ยงต่อโรคประจำตัว เช่น โรคหัวใจหรือเบาหวาน น้ำหนักที่เหมาะสมที่แม่ที่มีน้ำหนักเกินสามารถเพิ่มได้ในระหว่างตั้งครรภ์คนเดียวคือ 5-9 กก. และในระหว่างตั้งครรภ์แฝดคือ 11-19 กก. แพทย์จะติดตามการตั้งครรภ์ของแม่ที่มีน้ำหนักเกินอย่างใกล้ชิดมากขึ้น โดยสังเกตและตรวจร่างกายบ่อยครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนของโรคอ้วนระยะที่ 3 เป็นอันตรายร้ายแรงต่อการทำงานปกติของอวัยวะต่าง ๆ ในมนุษย์:

• ระบบทางเดินอาหาร;
• ตับอ่อน (การเกิดโรคตับอ่อนอักเสบ);
• ตับ;
• ระบบหัวใจและหลอดเลือด (ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดของขา, โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด, โรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดแดงแข็ง);
• ระบบต่อมไร้ท่อ (เบาหวานชนิดที่ 2)
• ระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ;
• ระบบทางเดินหายใจและระบบสืบพันธุ์

นอกจากผลกระทบทางกายภาพแล้ว ผู้ที่มีน้ำหนักเกินยังมีภาระทางจิตใจเป็นอย่างมากซึ่งมักนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

การวินิจฉัย โรคอ้วนเกรด 3

เมื่อวินิจฉัยโรคอ้วนระยะที่ 3 จะใช้การตรวจร่างกายแบบมานุษยวิทยา โดยจะพิจารณาจากข้อมูลพื้นฐานทางกายภาพของบุคคล ได้แก่ น้ำหนัก ส่วนสูง ปริมาตรในส่วนต่างๆ ของร่างกาย (หน้าอก เอว สะโพก) จากนั้นจะใช้การจำแนกประเภทที่มีอยู่เพื่อพิจารณาถึงระดับ ประเภทของโรคอ้วน ประเภทของการสะสมไขมัน ซึ่งมีความสำคัญในการพิจารณาความเสี่ยงในการเกิดโรคต่างๆ และภาวะแทรกซ้อน น้ำหนักเกินเป็นกิจกรรมที่แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและนักโภชนาการทำ ก่อนอื่น แพทย์จะตรวจสอบการรับประทานอาหาร ปริมาณอาหารที่รับประทาน และส่งคุณไปตรวจเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาสาเหตุของปัญหา ได้แก่ โภชนาการที่ไม่ดี ความไม่สมดุลของฮอร์โมน หรือความผิดปกติของระบบเผาผลาญ

ในกรณีของโรคอ้วนระดับ 3 จะทำการทดสอบทางห้องปฏิบัติการโดยวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไปเพื่อกำหนดระดับกลูโคส การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของสถานะไขมัน คาร์โบไฮเดรต การเผาผลาญโปรตีน การเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้อื่น ๆ ที่บ่งชี้ถึงโรคร่วมจะถูกเปิดเผย นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องกำหนดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ ได้แก่ ไทรไอโอโดไทรโอนีน ไทรอกซิน และฮอร์โมนกระตุ้นไทรอยด์ที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือช่วยให้สามารถระบุระดับอิทธิพลของโรคอ้วนต่อการทำงานของอวัยวะและระบบอื่นๆ ได้ โดยอาจกำหนดให้ทำอัลตราซาวนด์ MRI และการตรวจเอกซเรย์ด้วยแสงเอกซเรย์ เพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจ จะต้องส่งคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับโรค Itsenko-Cushing ซึ่งมีอาการคล้ายกัน ได้แก่ โรคอ้วน โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ โรคเบาหวาน ประจำเดือนไม่ปกติ ภูมิคุ้มกันลดลง เป็นต้น แต่เป็นโรคต่อมไร้ท่อที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนมากเกินไปโดยต่อมหมวกไตเนื่องมาจากการหลั่งฮอร์โมนคอร์ติโคโทรปิกมากเกินไปโดยต่อมใต้สมอง ในผู้หญิง โรคนี้เกิดขึ้นหลังคลอดบุตร และอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ รอยฟกช้ำ และการกระทบกระเทือนที่ศีรษะ

การรักษา โรคอ้วนเกรด 3

การรักษาโรคอ้วนระยะที่ 3 หลักๆ คือการกำหนดให้รับประทานอาหารแคลอรีต่ำ โดยรับประทานอาหารที่มีไฟเบอร์ วิตามิน (ถั่ว ธัญพืช สลัด ผักสด และผลไม้) สูง และมีคาร์โบไฮเดรตต่ำ (น้ำตาล เบเกอรี่ และพาสต้า) ควบคู่กับการควบคุมอาหาร ควรเพิ่มการออกกำลังกายและเล่นกีฬา หากวิธีเหล่านี้ไม่ได้ผล แพทย์จะสั่งจ่ายยา ซึ่งรวมถึงการใช้ยาลดความอยากอาหาร หากยาไม่ได้ผล แพทย์จะเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่นแทน นอกจากนี้ยังมีการรักษาด้วยการผ่าตัดอีกด้วย

ยา

ยาลดน้ำหนักทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อควบคุมน้ำหนักโดยระงับความอยากอาหาร เปลี่ยนการเผาผลาญหรือการดูดซึมแคลอรี่ การระงับความอยากอาหารเกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของคาเทโคลามีนและอนุพันธ์ของคาเทโคลามีน (แอมเฟพรามอน ฟลูออกซาทีน) ซึ่งนำไปสู่การสะสมของไซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟรินในระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งจะกดความรู้สึกหิวในที่สุด

Amfepromone - กระตุ้นศูนย์ความอิ่มและระงับศูนย์ความหิว รูปแบบยา - ยาเม็ด รับประทานครั้งเดียว 25 มก. หนึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร สองหรือสามครั้งต่อวัน ขนาดยาสูงสุดไม่เกิน 100 กรัมต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 1.5-2.5 เดือน หลังจากหยุดสามเดือนสามารถทำซ้ำได้ ยานี้มีข้อห้ามในความดันโลหิตสูง กล้ามเนื้อหัวใจตาย หลอดเลือดแข็ง โรคลมบ้าหมูและความผิดปกติทางจิต ต้อหิน เนื้องอก เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี สตรีมีครรภ์ ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของอาการคลื่นไส้ อาเจียน อ่อนแรง ความดันโลหิตสูง ผื่นแพ้

กลไกการออกฤทธิ์ของยาอื่นคือการปิดกั้นตัวรับแคนนาบินอยด์ (rimonabant, acomplia)

Rimonabant - เม็ดยาที่ใช้สำหรับการลดน้ำหนักร่วมกับการควบคุมอาหารแคลอรี่ต่ำและการออกกำลังกาย ขนาดยาต่อวัน - 20 มก. ยานี้สามารถใช้ได้นาน 2 ปี ผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้ วิตกกังวล ท้องเสีย ไม่แนะนำให้ใช้ในเด็ก สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ผู้ที่มีอาการป่วยทางจิต

ผู้ป่วยโรคเบื่ออาหารเป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่ลดความอยากอาหาร เช่น ยาไซบูทรามีน ยาเรดูกซิน ยาเมอริเดีย

ไซบูทรามีนเป็นผงผลึกที่ละลายน้ำได้ รับประทานตอนเช้า วันละครั้ง ครั้งละ 10 กรัม หากประสิทธิภาพไม่ดี ให้เพิ่มขนาดยาเป็น 15 กรัม หลังจากผ่านไป 1 เดือน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ได้แก่ ความดันโลหิตสูง ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว อาการปวดศีรษะ ท้องผูก ปากแห้ง อาจเกิดได้ ห้ามใช้ในเด็ก ผู้สูงอายุ สตรีมีครรภ์ ผู้ให้นมบุตร และผู้ป่วยโรคลมบ้าหมู

เทอร์โมเจนิกส์และไลโปโทรปิกส์ หรือที่เรียกอีกอย่างว่าสารเผาผลาญไขมัน จะช่วยเร่งการเผาผลาญ ยาออร์ลิสแตท เซนิคอล และออร์โซเทน จะป้องกันการสลายและการดูดซึมของไขมัน

ออร์ลิสแตทเป็นยาผงที่ยับยั้งเอนไซม์ไลเปสในกระเพาะและตับอ่อน ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ช่วยย่อยไขมัน รับประทานครั้งละ 120 กรัมพร้อมอาหารมื้อหลักหรือ 1 ชั่วโมงหลังอาหาร หากอาหารไม่มีไขมัน ให้ข้ามขนาดยาได้ ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์ สตรีให้นมบุตร และผู้ที่แพ้ยา ผลข้างเคียง ได้แก่ อุจจาระเป็นน้ำมันและปวดอุจจาระบ่อย

วิตามิน

เมื่อลดน้ำหนัก จำเป็นต้องรวมวิตามินเข้าไว้ในอาหารเพื่อไม่ให้น้ำหนักลด แต่เสริมสร้างสุขภาพให้แข็งแรงขึ้น เมื่อทราบถึงผลกระทบของวิตามินบางชนิดต่อกระบวนการต่างๆ ในร่างกายแล้ว คุณก็สามารถเลือกชุดวิตามินที่เหมาะสมที่สุดซึ่งจะช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่คาดหวังได้ใกล้เคียงที่สุด ดังนั้น วิตามินดีจะช่วยลดความรู้สึกหิว วิตามินซีและบี8 ทำลายไขมัน วิตามินอีจำเป็นต่อการทำงานปกติของระบบภูมิคุ้มกันและระบบต่อมไร้ท่อ วิตามินบีมีความจำเป็นอย่างยิ่งในการประสานงานกันของระบบช่วยชีวิตของมนุษย์ทั้งหมด: บี2 - มีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญอาหาร บี3, บี6 - ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ รักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่ บี4 - ช่วยให้เผาผลาญไขมันได้ บี5 - ขจัดไขมัน ปรับปรุงการเผาผลาญ วิตามินโอเมก้า 3 ซึ่งร่างกายไม่สามารถสังเคราะห์ได้ก็จำเป็นเช่นกัน เมื่อรับประทานวิตามินรวมที่ขายในร้านขายยา คุณต้องดื่มน้ำให้มาก (1.5-2 ลิตรต่อวัน)

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

ในกรณีของโรคอ้วนระดับ 3 การรักษาด้วยกายภาพบำบัดจะได้ผลดี แต่จำเป็นต้องใช้ร่วมกับวิธีอื่นๆ เช่น การออกกำลังกาย โภชนาการ และบางครั้งอาจใช้ยาด้วย ควรทำกายภาพบำบัดทุกวันอย่างน้อย 20 นาทีในท่าต่างๆ โดยให้กล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มทำงานร่วมด้วย รีเฟล็กโซโลจีได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลดี: การฝังเข็มและการเจาะด้วยเลเซอร์ การฝังเข็มเป็นส่วนหนึ่งของวัฒนธรรมจีน ซึ่งเป็นสาขาหนึ่งของการแพทย์พื้นบ้านแบบดั้งเดิม ประกอบด้วยการใช้เข็มเพื่อกระตุ้นบริเวณต่างๆ ของร่างกาย ซึ่งเรียกว่าเส้นลมปราณ - ศูนย์พลังงานของมนุษย์ การเจาะด้วยเลเซอร์ใช้เลเซอร์เพื่อจุดประสงค์นี้ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดให้ใช้วิธีการทางน้ำ เช่น การอาบน้ำเป็นวงกลม การนวดใต้น้ำ และการว่ายน้ำเป็นกิจกรรมทางกายภาพประเภทหนึ่ง

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

คลังยาพื้นบ้านประกอบด้วยสมุนไพรต่างๆ ที่ช่วยลดความอยากอาหารและทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ อาหารแคลอรี่ต่ำ สูตรอาหารที่มีไฟเบอร์สูง และการอาบน้ำเพื่อการแพทย์ ในการเตรียมการอาบน้ำ ให้ทำยาต้มจากคาลามัส ไธม์ จูนิเปอร์ สะระแหน่ ผงหญ้า และใบเบิร์ช สมุนไพรอื่นๆ สามารถเลือกได้เป็นรายบุคคล หลักการสำคัญคือการเปิดรูขุมขนของร่างกาย สังเกตสัดส่วนดังต่อไปนี้: ใช้น้ำครึ่งลิตรต่อสมุนไพรแต่ละช้อนโต๊ะ ต้มเป็นเวลาหลายนาทีและทิ้งไว้อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง เทน้ำที่แช่ลงในอ่างน้ำอุ่น ขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้หลายครั้งต่อสัปดาห์

เครื่องดื่มที่เตรียมจากรำข้าวสาลี: เทรำข้าวสาลี 200 กรัมลงในน้ำ 1 ลิตรต้มเป็นเวลา 10 นาที สารละลายที่เย็นแล้วรับประทานก่อนอาหาร 4 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 100-150 กรัม นอกจากนี้ยังสามารถใช้น้ำผึ้งได้สำเร็จ: ในตอนเช้าขณะท้องว่างละลายช้อนชาในน้ำอุ่นเล็กน้อย 1 แก้วเพื่อเติมเต็มกระเพาะอาหารและร่างกายได้รับวิตามินและธาตุที่จำเป็น น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์เป็นยารักษาโรคอ้วนที่รู้จักกันดี: เท 2 ช้อนชาลงในแก้วน้ำดื่มครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารวันละ 3 ครั้ง

[ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

นอกจากการใช้สมุนไพรในการขับถ่ายแล้ว ยังมีการใช้การชงชา การต้มยา และการชงชาเพื่อรับประทานภายในร่างกายอย่างแพร่หลาย การรักษาดังกล่าวเชื่อว่าจะช่วยเพิ่มการเผาผลาญ ลดความหิว และทำความสะอาดร่างกายจากของเสียและสารพิษที่เป็นอันตราย การชงรากวาเลอเรียนจะช่วยลดความอยากอาหารได้ โดยให้ดื่ม 70 กรัมต่อน้ำเย็น 1 ลิตร ดื่ม 100-150 กรัม ทุกๆ วัน 30 นาทีก่อนอาหาร สมุนไพรต่อไปนี้ใช้ในการต่อสู้กับโรคอ้วน ได้แก่ หญ้าหางม้า ถั่วเขียว หญ้าตีนเป็ด ไหมข้าวโพด ตาเบิร์ช และเปลือกต้นบัคธอร์น คุณสามารถใช้ยาขับปัสสาวะสำเร็จรูปผสมกันได้

โฮมีโอพาธี

โฮมีโอพาธีย์ใช้ในการรักษาโรคอ้วนโดยเป็นส่วนหนึ่งของมาตรการที่ซับซ้อนเพื่อลดน้ำหนัก ผลของโฮมีโอพาธีย์ไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่เนื่องจากอัตราภาวะแทรกซ้อนที่ต่ำจึงถือเป็นข้อดี ยาโฮมีโอพาธีย์ที่ออกฤทธิ์ต่อร่างกาย ต่อโรค และต่อสาเหตุ

แนวทางแก้ไขตามรัฐธรรมนูญ (ขึ้นอยู่กับประเภทของบุคคลหรือความเป็นปัจเจกบุคคล) ได้แก่ ซีเปีย, กำมะถัน, แบเรียมคาร์บอนิกัม, แอมโมเนียมคาร์บอนิกัม, แคลเซียมคาร์บอนิกัม

แคลเซียมคาร์บอเนต — ผลิตเป็นเม็ดในสารละลายต่างๆ เพื่อปรับปรุงการเผาผลาญ กำหนดให้ใช้ยาแต่ละขนาด ยานี้มีข้อห้ามหลายประการ เช่น นิ่วในไต แผลในกระเพาะอาหาร ความดันโลหิตสูง ความไวเกิน ผลข้างเคียงในรูปแบบของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ รสชาติพิเศษในปาก ความกังวลใจ อ่อนล้าอย่างรวดเร็ว เป็นต้น

ยากลุ่มเอทิโอโทรปิกถูกกำหนดให้ใช้กับโรคอ้วนทุติยภูมิและมุ่งเป้าไปที่สาเหตุที่ทำให้มีน้ำหนักเกิน ยาเหล่านี้ได้แก่ กรดฟอสฟอริคัม นุกซ์โวมิกา อะนาคาร์เดียม อิกนาเทีย

Ignatia เป็นยาผสมที่ทำจากส่วนประกอบของพืชและสัตว์ เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่ใช้สำหรับโรคทางระบบประสาทต่างๆ มีจำหน่ายในรูปแบบหยด โดยขนาดยาเดียวสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีคือ 3 หยด ตั้งแต่ 2 ถึง 6 - 5 หยด และหลังจาก 6 ปี - 10 ปี หยดสารละลายใต้ลิ้น สามารถเจือจางในน้ำไม่กี่ช้อน รับประทานวันละ 3 ครั้ง โดยไม่ต้องผสมกับอาหาร ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นในระยะเริ่มต้นของการรักษาโรคที่ต้องการการรักษา ในกรณีนี้ ควรรักษาต่อไป ไม่ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์ หากคุณแพ้ส่วนประกอบของยา ควรหยุดใช้ยา

Nux vomica - ส่วนประกอบสมุนไพรของยาจะกำหนดฤทธิ์ในการปกป้องตับ ยาระบาย และยาต้านการอักเสบ หยดยานี้ใช้ก่อนอาหาร 15 นาทีหรือหลังอาหาร 1 ชั่วโมง ขนาดยาจะแตกต่างกันไปตามแต่ละช่วงวัย: 9-15 หยดสำหรับเด็กเล็ก และ 30 หยดสำหรับผู้ใหญ่ วันละ 3 ครั้ง มีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์และในกรณีที่แพ้ยา

ยาที่ทำให้เกิดโรคยังมุ่งเป้าไปที่การรักษาโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ดังนั้น สำหรับโรคหัวใจ จะมีการจ่ายยา lachesis, arnica และ spigelia สำหรับโรคของระบบย่อยอาหาร จะมีการจ่ายยา nux vomica, แคลเซียมคาร์บอนิคัม และ mercurius dulcis สำหรับโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะ จะมีการจ่ายยา cantharias, thuja, bryonia เป็นต้น

Spigelia เป็นทิงเจอร์ที่ใช้ในปริมาณน้อยสำหรับโรคหัวใจ ขนาดยาจะกำหนดโดยแพทย์โฮมีโอพาธีเป็นรายบุคคล ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการใจสั่น คลื่นไส้ และอาเจียน ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร และผู้ที่มีอาการแพ้ยา

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการกำจัดโรคอ้วน ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการคือ BMI มากกว่า 40 ในโรคต่างๆ เช่น เบาหวานประเภท 2 เส้นเลือดขอด ความดันโลหิตสูง การผ่าตัดก็สามารถใช้ได้หาก BMI มากกว่า 35 ในโลก การผ่าตัดสองประเภทที่มักใช้กันมากที่สุดคือ การบายพาสกระเพาะอาหาร (พบได้ทั่วไปในอเมริกาและแคนาดา) และการรัดกระเพาะ (ยุโรปและออสเตรเลีย) การผ่าตัดดังกล่าวส่วนใหญ่มักจะใช้การส่องกล้อง และทำให้สามารถกำจัดน้ำหนักได้ครึ่งหนึ่ง วิธีการบายพาสเกี่ยวข้องกับการสร้างกระเพาะอาหาร "ขนาดเล็ก" โดยการตัดส่วนบนและเชื่อมลำไส้เล็กเข้ากับกระเพาะอาหาร ดังนั้นปริมาตรของกระเพาะอาหารจะลดลงจาก 2 ลิตรเหลือ 20-50 มล. วิธีการรัดกระเพาะเกี่ยวข้องกับการใช้ผ้าพันแผลพิเศษ - วงแหวนที่แบ่งกระเพาะอาหารออกเป็นสองส่วน: ส่วนบนและส่วนล่าง เนื่องจากตัวรับความอิ่มอยู่ในส่วนบนที่เล็กกว่า จึงไม่ต้องการอาหารมากในการเติมและรู้สึกอิ่ม

อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคอ้วนระยะที่ 3

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคอ้วนระยะที่ 3 คือการทานมากเกินไป ดังนั้นภารกิจหลักในการต่อสู้กับโรคอ้วนคือการสร้างโภชนาการที่เหมาะสม ก่อนอื่นควรเป็นเศษส่วนและบ่อยครั้ง อาหารที่ 8 ซึ่งแนะนำสำหรับโรคอ้วนระยะที่ 3 นั้นมีพื้นฐานมาจากอาหารแคลอรี่ต่ำที่ให้ความอิ่ม จำเป็นต้องเอาอาหารทอด ตุ๋น เค็ม เผ็ดออกจากอาหาร นอกจากนี้ ให้หลีกเลี่ยงแป้ง พาสต้า ซีเรียล มันฝรั่ง ขนมหวาน: น้ำตาล ลูกอม น้ำผึ้ง กินผักและผลไม้สดมากขึ้น ควรจำกัดไขมัน แต่ไม่ควรกำจัดออกทั้งหมด ร่างกายต้องการเนยและน้ำมันพืชที่ไม่ผ่านการขัดสีในปริมาณเล็กน้อยสำหรับกระบวนการเผาผลาญ จำกัด อาหารที่มีคอเลสเตอรอลจำนวนมาก: ตับ ไข่

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

เมนูประจำสัปดาห์สำหรับผู้อ้วนระยะที่ 3

เมนูรายสัปดาห์สำหรับโรคอ้วนระยะที่ 3 อาจรวมถึงวัน "ตามหัวข้อ" ที่เน้นที่ผลิตภัณฑ์เฉพาะหนึ่งรายการ อาหารควรแบ่งเป็น 5-6 มื้อ ร่างกายควรได้รับการสนับสนุนจากสารสกัดจากผลกุหลาบป่า ซึ่งเป็นแหล่งของวิตามินและแร่ธาตุหลายชนิด (วันละแก้ว) และอนุญาตให้ดื่มกาแฟไม่ใส่น้ำตาลผสมนมได้หลายแก้ว:

• วันเนื้อ (เนื้อต้มไม่ติดมัน 300-350 กรัม ควรเป็นไก่หรือไก่งวง ผักต้มเป็นเครื่องเคียง)
• ผัก ((หัวบีทต้ม, แครอท, บร็อคโคลี่, รากขึ้นฉ่าย) หรือแตงกวา (2 กก.) ในฤดูร้อน);
• แอปเปิ้ล (อย่างน้อย 2 กก. สามารถผสมกับชีสแข็งปริมาณเล็กน้อยได้)
• นม (ทุกสองชั่วโมง โยเกิร์ตไขมันต่ำ คีเฟอร์ หรือน้ำนม 1 แก้ว)
• ไขมัน (ครีมเปรี้ยว 300 กรัม ใน 3 โดส)
• ปลา (ต้มสุกไขมันต่ำ 200-300 กรัม อาจใส่ข้าวสวยเล็กน้อย (30 กรัม))

หนึ่งวันในแต่ละสัปดาห์สามารถเป็นวันอดอาหารได้ โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ และต้องดื่มน้ำมากๆ

การออกกำลังกายสำหรับผู้อ้วนระยะที่ 3

ในกรณีของโรคอ้วน การออกกำลังกายเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระบวนการเผาผลาญ เสริมสร้างกล้ามเนื้อ และฟื้นฟูการออกกำลังกาย ควรเป็นกิจกรรมที่ปรับตัวได้ คำนึงถึงโรคเรื้อรัง และค่อยๆ ออกกำลังกายอย่างเป็นระบบ จำเป็นต้องเริ่มการออกกำลังกายสำหรับโรคอ้วนระยะที่ 3 ด้วยการวอร์มอัพตอนเช้า 10 นาทีและเดินแบบวัดส่วนสูง การวอร์มอัพควรรวมถึงการหมุนตัว เอียงตัว และหมุนศีรษะ การออกกำลังกายข้อต่อของมือ ข้อศอก ปลายแขน เท้า และการเอียงตัวไปในทิศทางต่างๆ ของร่างกาย จากนั้นจึงค่อยเดินช้าๆ (2-3 กม./ชม.) การออกกำลังกายจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น การเดินจะถูกแทนที่ด้วยการวิ่งแบบวัดส่วนสูงพร้อมทั้งเพิ่มระยะทาง และรวมการออกกำลังกายด้วยเครื่องออกกำลังกาย การวิ่ง 3 นาทีควรสลับกับการเดิน หลังจากพักแล้วจึงเปลี่ยนมาวิ่งอีกครั้ง และควรหยุดพักระหว่างการออกกำลังกายด้วยเครื่องออกกำลังกายด้วย

[ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ]

นวดแก้อ้วนระยะที่ 3

การนวดสำหรับโรคอ้วนระยะที่ 3 จะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือด กระตุ้นการเผาผลาญ เพิ่มกระบวนการออกซิเดชั่น-รีดักชัน ปรับสมดุลร่างกาย และเพิ่มการใช้พลังงาน การนวดจะเน้นที่บริเวณที่มีไขมันสะสมใต้ผิวหนัง กล้ามเนื้อขนาดใหญ่ และใช้เทคนิค "การดูด" เช่น การนวด การถู การลูบ การเขย่า และการเคาะ การนวดจะเริ่มจากหลัง เคลื่อนไปที่กระดูกสันหลังส่วนคอ จากนั้นจึงไปที่ก้นและขา พลิกตัวผู้ป่วยให้หงายขึ้น นวดหน้าอก ด้านข้างลำตัว และแขน

การป้องกัน

การป้องกันโรคอ้วนมีรากฐานมาจากปัญหา 2 ประการ ได้แก่ โภชนาการและกิจกรรมทางกาย คุณต้องสะสมไขมันให้น้อยลงและใช้จ่ายมากขึ้น การลดอาหารแคลอรีสูง คาร์โบไฮเดรต "ด่วน" ในอาหารของคุณ และการจำกัดปริมาณอาหารจะไม่ทำให้คนๆ หนึ่งมีน้ำหนักเกิน เมื่อออกกำลังกาย โปรดจำไว้ว่าคาร์โบไฮเดรตจะให้พลังงานในช่วง 20 นาทีแรกของการออกกำลังกาย จากนั้นไขมันจะเริ่มเผาผลาญ การเดิน การจ็อกกิ้งเบาๆ การว่ายน้ำ การเล่นสกี เป็นกีฬาที่ให้ประโยชน์ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังให้ความสนุกสนานอีกด้วย หากโรคอ้วนเป็นผลมาจากปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา ควรใช้มาตรการป้องกันที่ต้นเหตุ

[ 77 ], [ 78 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคอ้วนระยะที่ 3 ขึ้นอยู่กับโรคร่วมด้วย ในคนกลุ่มนี้ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต เช่น จากโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหลอดเลือดแข็ง การติดเชื้อต่างๆ และการผ่าตัด จะสูงกว่าในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักปกติมาก

[ 79 ], [ 80 ], [ 81 ]

กองทัพกับความอ้วนระดับ 3

ก่อนที่จะถูกเรียกตัวไปรับราชการทหาร ชายหนุ่มจะต้องเข้ารับการตรวจร่างกาย ซึ่งมีผู้เชี่ยวชาญหลากหลายสาขามาเป็นตัวแทน โดยจะวัดส่วนสูง ชั่งน้ำหนัก และกำหนดดัชนีมวลกาย (BMI) การเข้ากองทัพและภาวะอ้วนระดับ 3 เป็นสิ่งที่ไม่เข้ากัน หากดัชนีมวลกายสูงกว่า 40 พวกเขาจะไม่ต้องรับราชการตลอดชีวิตและส่งไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ

[ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ]

ความพิการจากโรคอ้วนระดับ 3

กรณีอ้วนระดับ 3 ถือว่าทุพพลภาพกลุ่มที่ 3 โดยจะสรุปได้จากการตรวจร่างกายและสังคม ส่วนกรณีมีโรคร่วม โดยคำนึงถึงระดับความสามารถในการทำงาน อาชีพ สภาพการทำงาน ความสามารถในการดูแลตนเองที่ลดลง ก็สามารถสรุปเป็นกลุ่มที่ 2 ได้

[ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ]