ฮาร์ทิล

Hartil เป็นยาที่ใช้รักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด ป้องกันและรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย มาดูคุณสมบัติของยาตัวนี้ ข้อบ่งชี้ในการใช้ ขนาดยาและวิธีการใช้ยา ข้อห้ามใช้หลักและผลข้างเคียง รวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่ผู้ป่วยควรทราบเกี่ยวกับ Hartil

ยาฮาร์ทิลประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ รามิพริล ซึ่งเป็นสารยับยั้งเอนไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน ยานี้ใช้รักษาโรคที่เกิดจากความดันโลหิตสูง ยาฮาร์ทิลช่วยบรรเทาภาวะแทรกซ้อนของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หัวใจล้มเหลว และโรคไตในโรคเบาหวาน นอกจากนี้ ยาฮาร์ทิลยังใช้รักษาโรคของท่อไตและไตอีกด้วย

Hartil มียาที่คล้ายกันหลายชนิดซึ่งมีข้อบ่งชี้ในการใช้เหมือนกัน แต่มีส่วนประกอบที่แตกต่างกัน ตามกฎแล้ว หากไม่มี Hartil ในร้านขายยา คุณสามารถซื้อยา Amprialan, Tritace, Rampirill, Piramil, Korpril และยาอื่นๆ ที่เภสัชกรหรือแพทย์ผู้รักษาสามารถแนะนำคุณได้

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด ฮาร์ทิล

ข้อบ่งชี้ในการใช้ฮาร์ทิลนั้นเกี่ยวข้องกับการทำงานของสารออกฤทธิ์ของยานี้และผลต่อร่างกาย ฮาร์ทิลถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีโรคต่างๆ เช่น:

• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง;
• โรคที่เกิดขึ้นพร้อมๆกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน;
• โรคไตจากเบาหวาน;
• ความดันโลหิตสูง;
• โรคไตเรื้อรังแบบแพร่ กระจาย

ไม่แนะนำให้รับประทานยา Hartil โดยไม่มีข้อบ่งชี้ในการใช้ เนื่องจากแพทย์จะวินิจฉัยอาการของผู้ป่วย การมีโรคเรื้อรัง และข้อห้ามใช้ก่อนที่จะสั่งยา และการใช้ยา Hartil เองอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงของยาและทำให้สุขภาพของผู้ป่วยแย่ลงได้

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยา Hartil มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด หนึ่งแพ็คมีแผงยา 2 แผง แผงละ 14 เม็ด หรือแผงละ 28 เม็ด โปรดทราบว่า Hartil มีจำหน่ายในขนาด 1.25 และ 2.5 เม็ดมีลักษณะเป็นวงรี สีขาวถึงเหลือง มีขอบเอียง นอกจากนี้ Hartil ยังมีจำหน่ายในขนาด 5 มก. และ 10 มก. ซึ่งเม็ดยาอาจเป็นสีชมพูและมีรูปร่างเป็นวงรีก็ได้

แพทย์จะเป็นผู้กำหนดขนาดยาฮาร์ทิลให้กับผู้ป่วยแต่ละราย ไม่แนะนำให้รับประทานยานี้ด้วยตนเอง เนื่องจากการเลือกขนาดยาที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ควบคุมไม่ได้และไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้

[ 7 ]

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของยาฮาร์ทิลขึ้นอยู่กับการทำงานของสารออกฤทธิ์ของยา สารออกฤทธิ์ของยาฮาร์ทิลคือรามิพริล ซึ่งจะยับยั้งเอนไซม์ ACE ทำให้เกิดปฏิกิริยาลดความดันโลหิต ยาจะลดระดับแองจิโอเทนซิน ส่งผลให้การหลั่งของอัลโดสเตอโรนลดลง รามิพริลส่งผลต่อกระบวนการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อและผนังหลอดเลือด หากใช้ยาเป็นเวลานาน รามิพริลจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและโรคต่างๆ ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง

การใช้ยา Ramipril ช่วยลดความดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่สูงได้อย่างมีนัยสำคัญ ช่วยชะลอการเกิดไมโครอัลบูมินูเรีย และทำให้การทำงานของไตแย่ลงในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตจากเบาหวาน

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของฮาร์ทิลคือกระบวนการที่เกิดขึ้นกับยาหลังจากที่เข้าสู่ร่างกาย ได้แก่ การดูดซึม การกระจาย การเผาผลาญ และการขับถ่าย หลังจากรับประทานฮาร์ทิล ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วโดยทางเดินอาหาร และถึงความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาของเลือดหลังจาก 1-1.5 ชั่วโมง ระดับการดูดซึมของยาอยู่ที่ 60% ของขนาดยาที่ได้รับ ฮาร์ทิลจะถูกเผาผลาญในตับ โดยสร้างเมแทบอไลต์ที่ออกฤทธิ์และไม่ออกฤทธิ์

โปรดทราบว่าสารออกฤทธิ์ Hartil ramipril มีโปรไฟล์เภสัชจลนศาสตร์หลายเฟส หลังจากใช้ยา ประมาณ 60% จะถูกขับออกทางปัสสาวะ และ 40% ที่เหลือในอุจจาระ ในขณะที่ประมาณ 2% ของยาจะถูกขับออกโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง หากผู้ป่วยไตวายใช้ยา อัตราการขับถ่ายจะลดลงอย่างมาก และการลดลงของกิจกรรมเอนไซม์ในภาวะตับทำงานผิดปกติทำให้กระบวนการเปลี่ยนสารออกฤทธิ์ Hartil เป็น ramipril ช้าลง ซึ่งอาจทำให้ระดับ ramipril เพิ่มขึ้นและเกิดอาการจากการใช้ยาเกินขนาด

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการบริหารและปริมาณยาขึ้นอยู่กับโรคและอาการ นอกจากนี้การใช้ยายังขึ้นอยู่กับการมีข้อห้าม อายุของผู้ป่วย และลักษณะเฉพาะตัวอื่นๆ ของร่างกาย ยานี้รับประทานทางปากและปริมาณการรับประทานไม่ขึ้นอยู่กับเวลารับประทานอาหาร ไม่แนะนำให้เคี้ยวเม็ดยา ควรดื่มน้ำปริมาณมาก ปริมาณยาจะพิจารณาตามความสามารถในการรับยาของฮาร์ทิลและผลการรักษาที่ต้องการ

• สำหรับความดันโลหิตสูง ให้รับประทานฮาร์ทิล 2.5 มก. ครั้งเดียวต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 7 ถึง 14 วัน
• สำหรับการรักษาและป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลว ให้รับประทานฮาร์ทิล 1.25 มก. วันละครั้ง ระยะเวลาการรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล แต่ไม่ควรเกิน 3 สัปดาห์
• การรักษาหลังจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายคือรับประทาน Hartil วันละ 2.5 มก. เป็นเวลา 3-10 วัน
• สำหรับการรักษาโรคไต (ทั้งเบาหวานและไม่เป็นเบาหวาน) ให้รับประทานฮาร์ทิล 1.25 มก. ต่อวัน การรักษาจะกินเวลา 5-10 วัน

เมื่อผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยที่มีไตวาย ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง และในระหว่างการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ จะต้องเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล

[ 19 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ฮาร์ทิล

ห้ามใช้ยา Hartil ในระหว่างตั้งครรภ์ สารออกฤทธิ์ของยาจะไปขัดขวางการพัฒนาและการสร้างไตในทารกในครรภ์ ลดความดันโลหิต ทำให้เกิดภาวะไม่เจริญพันธุ์และการผิดรูปของกะโหลกศีรษะของเด็ก ห้ามใช้ยา Hartil ในระยะแรกของการตั้งครรภ์โดยเด็ดขาด เนื่องจากการใช้ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของเด็กได้ ในผู้ป่วยหลายราย การใช้ยา Hartil ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจทำให้แท้งบุตรและมีเลือดออกได้

ในไตรมาสที่ 2 สามารถใช้ยาได้ แต่ต้องใช้เพื่อเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้น ในขณะเดียวกัน ผู้หญิงควรเข้าใจว่าการรักษาด้วยยาฮาร์ทิลเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์ การใช้ยาในระยะยาวในไตรมาสที่ 2 อาจทำให้ทารกในครรภ์มึนเมาได้ หากใช้ยาในไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ จะทำให้เกิดภาวะขาดเลือดในทารกในครรภ์และรก ส่งผลให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้า ผู้หญิงที่ใช้ยาฮาร์ทิลในระหว่างตั้งครรภ์ควรเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสภาพกะโหลกศีรษะและไตของทารก

ห้ามใช้ฮาร์ทิลในระหว่างให้นมบุตร สารออกฤทธิ์ ramipril จะถูกขับออกทางน้ำนม นอกจากนี้ การใช้ยาดังกล่าวยังทำให้การผลิตน้ำนมหยุดลง ในกรณีนี้ การรักษาด้วยยาอนาล็อกที่ปลอดภัยกว่าจะดำเนินการ และหยุดให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ Hartil ขึ้นอยู่กับอาการแพ้สารออกฤทธิ์ของยาแต่ละบุคคล ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เมื่อมีโรคเรื้อรังและมีอาการอื่นๆ อีกหลายอย่างที่อาจต้องได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ มาดูข้อห้ามหลักในการใช้ Hartil กัน

• ช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
• อาการแพ้ต่อยา Ramipril และส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• ภาวะไตวาย;
• โรคตับเรื้อรัง;
• โรคตีบของหลอดเลือดแดงไต;
• ไดนามิกของเลือดไม่เสถียร

ยานี้ต้องใช้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีที่เกิดโรคตีบของลิ้นหัวใจไมทรัล เนื่องจากอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงมากเกินไป ยานี้ไม่แนะนำให้ใช้กับผู้ป่วยที่ต้องฟอกไต เนื่องจากปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลที่ชัดเจนว่าฮาร์ทิลจะส่งผลต่อร่างกายอย่างไร

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ผลข้างเคียง ฮาร์ทิล

ผลข้างเคียงของยา Hartil อาจเกิดจากการใช้ยาเกินขนาด อาการแพ้สารออกฤทธิ์ Hartil และการมีข้อห้ามใช้ยา มาดูอาการหลักของผลข้างเคียงเมื่อใช้ยานี้กัน

• ลดความดันโลหิต;
• กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด;
• ปวดหัวและเวียนศีรษะ;
• นอนไม่หลับ อ่อนแรง เป็นลม;
• ความผิดปกติของระบบการทรงตัว
• ความผิดปกติเกี่ยวกับการได้กลิ่น การมองเห็น การได้ยิน และการรับรส
• อาการหลอดลมหดเกร็งและไอ
• อาการคลื่นไส้ ท้องเสีย อาเจียน;
• โรคปากเปื่อย;
• โรคดีซ่านจากภาวะคั่งน้ำดี;
• อาการแพ้ทางผิวหนัง;
• ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินลดลง
• หลอดเลือดอักเสบ;
• การเปลี่ยนแปลงของเหงื่อและตะคริว
• อาการเส้นประสาทเสื่อมและอาการอื่น ๆ

หากเกิดผลข้างเคียงของ Hartil คุณควรหยุดใช้ยาและไปพบแพทย์

[ 17 ], [ 18 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยาฮาร์ทิลเกินขนาดมักเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาในปริมาณสูงและรับประทานยาเป็นเวลานาน อาการหลักของการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ ความดันโลหิตต่ำ ความไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ หัวใจเต้นช้า ไตวาย

ในกรณีที่ใช้ยาฮาร์ทิลเกินขนาดเล็กน้อย จะต้องทำการล้างกระเพาะและใช้ตัวดูดซับ หากมีอาการของการใช้ยาเกินขนาดเฉียบพลัน จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ในกรณีนี้ จะต้องรักษาการทำงานของอวัยวะที่สำคัญและควบคุมการทำงาน ตลอดจนให้การรักษาตามอาการ

[ 20 ], [ 21 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิกิริยาระหว่างยา Hartil กับยาอื่น ๆ จะขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ดังนั้นการใช้ Hartil ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาต้านเซลล์จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเลือดและเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติในระบบเม็ดเลือด เมื่อ Hartil โต้ตอบกับอินซูลินและอนุพันธ์ของซัลโฟนิลยูเรีย นั่นคือ ยาต้านเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดจะลดลงอย่างรวดเร็วและเป็นอันตราย ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากสารออกฤทธิ์ของ Hartil จะเพิ่มความไวของร่างกายต่ออินซูลิน

เมื่อใช้ฮาร์ทิล แนะนำให้งดการดื่มแอลกอฮอล์ เนื่องจากยาจะเพิ่มฤทธิ์ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ แพทย์ผู้รักษาควรติดตามปฏิกิริยาระหว่างยากับฮาร์ทิลเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

สภาพการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บยาฮาร์ทิลต้องเป็นไปตามคำแนะนำที่ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับยา ควรเก็บฮาร์ทิลไว้ในที่แห้ง เย็น ป้องกันแสงแดด และไม่ให้เด็กเข้าถึง อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่ควรเกิน 25°C

การไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขการจัดเก็บจะทำให้ยาเสื่อมเสียและสูญเสียคุณสมบัติทางยา หากไม่เป็นไปตามเงื่อนไขการจัดเก็บ ยา Hartil ก็จะเปลี่ยนคุณสมบัติทางกายภาพ เช่น สี กลิ่น เป็นต้น

[ 25 ]

อายุการเก็บรักษา

ยา Hartil มีอายุการเก็บรักษา 2 ปี หรือ 24 เดือนนับจากวันที่ผลิต ซึ่งระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ยา หลังจากวันหมดอายุแล้ว คุณต้องหยุดใช้ยา เนื่องจากการใช้ยา Hartil ที่หมดอายุแล้วอาจส่งผลที่ไม่อาจกลับคืนได้และอาจทำให้เกิดอาการเกินขนาดได้

[ 26 ]