การยึดติดกับรังไข่

การยึดติดกับรังไข่คือการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน นี่คือปัญหาทั่วไปที่นำไปสู่อาการปวดในนรีเวชวิทยาสาเหตุของการที่มักจะเป็นเรื่องยากที่จะกำหนด บ่อยขึ้นอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังและการวินิจฉัยทันเวลา พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นในสตรีวัยเจริญพันธุ์และดังนั้นแม้จะมีการแพร่กระจายเพียงเล็กน้อย แต่ก็อาจเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงที่จะป้องกันไม่ให้การเริ่มตั้งครรภ์เป็นปกติ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทราบอาการหลักของโรคและวิธีการแก้ไขที่เป็นไปได้.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของปัญหานี้เป็นเช่นที่ยึดเกาะรังไข่ยืนอยู่ในสถานที่แรกในแง่ของความชุกเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ เนื่องจากความจริงที่ว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้อุบัติการณ์ของการติดเชื้ออักเสบเรื้อรังของรังไข่ได้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและการจดจำได้ลดลง พูดเกี่ยวกับโครงสร้างของสาเหตุที่มีความสำคัญในการพัฒนา adhesions จากนั้นในสถานที่แรก - การแทรกแซงการผ่าตัดและที่สอง - patologies อักเสบ สาเหตุของอาการเจ็บปวดของสาเหตุของสาเหตุที่ไม่ได้อธิบายใน 45% ของกรณีเป็นอย่างแม่นยำ adhesions ในรังไข่ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

สาเหตุ adhesions รังไข่

การพูดถึงความสำคัญของการให้ความสำคัญกับสุขภาพของคนเราเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่าโรคใด ๆ สามารถเป็นสาเหตุของการเกิดพัฒนาการต่อไปนี้ได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะรู้ว่าสาเหตุนี้สามารถนำไปสู่

บ่อยครั้งที่สาเหตุของการก่อตัวของ adhesions บนรังไข่เป็นกระบวนการที่แบ่งความสมบูรณ์ของพวกเขานั่นคือส่วนใหญ่มักจะเป็นแทรกแซงการผ่าตัด การผ่าตัดใด ๆ ที่เกี่ยวกับการผ่าซีซาร์หรือการกำจัดถุงจะผ่านไปเสมอด้วยการละเมิดกระบวนการปกติของการแข็งตัวของเลือดและกระบวนการฟื้นฟูเซลล์ เมื่อมีความเสียหายเนื้อเยื่อใด ๆ ร่างกายพยายามที่จะฟื้นฟูโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่เสียหายนี้ และปกติกระบวนการฟื้นฟูนี้เกิดจากการแบ่งโครงสร้างเซลล์อย่างเข้มข้น ถ้ากระบวนการฟื้นฟูเซลล์ไม่มีเวลาที่จะฟื้นตัวร่างกายจะแทนที่เนื้อเยื่อข้อบกพร่องเนื่องจากการสังเคราะห์โปรตีนและ fibroblasts อย่างเข้มข้นและการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ดังนั้นจึงมี spikes บนรังไข่ซึ่งในโครงสร้างของพวกเขาเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ดังนั้นด้วยความพ่ายแพ้ของเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อรังไข่เรียกกระบวนการฟื้นฟูและ adhesions รูปแบบที่อาจจะมีส่วนร่วมในกระบวนการของการไม่เพียง แต่รังไข่ แต่ยังฟอร์ม adhesions กับเยื่อบุช่องท้องกระดูกเชิงกรานและอวัยวะที่อยู่ติดกัน ดังนั้นหัวข้อของรังไข่เองถูกละเมิดเนื่องจากความตึงเครียดที่เป็นไปได้ของกระบวนการยึดเกาะ

[15], [16]

ปัจจัยเสี่ยง

ประการแรกจำเป็นต้องระบุกลุ่มเสี่ยงที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด กลุ่มนี้ประกอบด้วย:

1. ผู้หญิงที่ประสบความสำเร็จในการแท้ง;
2. สตรีหลังผ่าตัดคลอด
3. โรคอักเสบของรังไข่ - โรคประสาทอักเสบเรื้อรังหรือถ่ายติดเชื้อเฉียบพลัน, oophoritis;
4. ถุงน้ำรังไข่, ผ่าตัดส่วนใหญ่;
5. apoplexy ของรังไข่;
6. hypoplasia รังไข่ของสาเหตุมา แต่กำเนิดหรือที่ได้มา;
7. endometritis เกี่ยวกับรังไข่;

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

กลไกการเกิดโรค

การเกิดพยาธิสภาพของการยึดติดกับรังไข่อยู่ในกลไกที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาของการสังเคราะห์สารสังเคราะห์ที่ใช้งานได้ ในขณะเดียวกันความเสียหายเกิดจากการกระตุ้นการสังเคราะห์เซลล์และการกระตุ้นการงอกใหม่โดยการดึงดูดผู้ไกล่เกลี่ยซึ่งจะนำไปสู่การกระตุ้น fibroblasts อันเป็นผลมาจากกระบวนการเหล่านี้การสังเคราะห์ไฟโบรนินจะรุนแรงขึ้นซึ่งสามารถสะสมบนพื้นผิวของรังไข่ที่บริเวณที่เกิดการงอกใหม่และการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นได้ลึกขึ้น

กระบวนการอักเสบเรื้อรังของรังไข่และหลอดเป็นสาเหตุสำคัญอันดับสองของการก่อตัวของกระบวนการกาว นี้จะสร้างเงื่อนไขที่ดีมากสำหรับการรักษากระบวนการอักเสบ flaccid ซึ่งได้รับการสนับสนุนโดยเซลล์จำนวนมาก ดังนั้นการอักเสบเรื้อรังในรังไข่มาพร้อมกับการปรากฏตัวคงที่ของนิวโทรฟิ granulocytes, monocytes และรบรา - ทั้งหมดเซลล์เหล่านี้สร้างความเสียหายให้เยื่อหุ้มเซลล์ของ stroma รังไข่ซึ่งเป็นเงื่อนไขในการเป็นกระบวนการที่ต่อเนื่องของการแพร่กระจายและการฟื้นฟู เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยดังกล่าวเป็นสาเหตุของการก่อตัวของกระบวนการกาว

การกระตุกของรังไข่หลังผ่าตัดคลอดเป็นเรื่องปกติมากเนื่องจากการผ่าตัดนี้เป็นเรื่องปกติธรรมดาและยังนำไปสู่กระบวนการที่อธิบายไว้ข้างต้น ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะระบุกลุ่มเสี่ยงจากสตรีที่เข้ารับการผ่าตัดในมดลูกหรือรังไข่และผู้หญิงเหล่านี้ควรได้รับการตรวจสอบการยึดเกาะ ซึ่งจะช่วยลดปัญหาที่เกิดขึ้นกับการละเมิดวัฏจักรการมีประจำเดือน แต่ยังช่วยลดภาวะมีบุตรยากของหญิงซึ่งยังสามารถรักษาให้หายขาดได้ในขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลง fibroplastic

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

อาการ adhesions รังไข่

มากมักพยาธิวิทยานี้พัฒนา asymptomatically และความคืบหน้าการเปลี่ยนแปลงในขอบเขตของการขาดการรักษา บางครั้งหลังการผ่าตัดที่รังไข่การสังเคราะห์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเริ่มแรกของการชดเชยจะเกิดขึ้นและในเวลานี้การสังเคราะห์นี้จะเกิดขึ้นอย่างมากจนอาการปรากฏขึ้นเป็นเวลาหลายปีหลังจากการผ่าตัด

สัญญาณแรกของการยึดติดกับรังไข่จะปรากฏชัดเมื่อผู้หญิงพยายามตั้งครรภ์ ในเวลาเดียวกันความพยายามหลายอย่างไม่ประสบผลสำเร็จและหลังจากการทดสอบและการตรวจสอบจำนวนมากโดยวิธีการกำจัดพวกเขามาถึงการวินิจฉัยของ adhesions รังไข่ เนื่องจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ในรังไข่ช่วยป้องกันการปล่อยไข่ออกจากรูขุมขนจึงทำให้กระบวนการตกไข่เกิดข้อบกพร่อง ในกรณีนี้ไข่ก็ไม่ถึงโพรงมดลูกและการปฏิสนธิไม่ได้เกิดขึ้น ดังนั้น adhesions ในรังไข่สามารถมีอาการทางคลินิกในรูปแบบของภาวะมีบุตรยากที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด

นอกจากนี้อาการทางคลินิกของการก่อตัวของ adhesions อาจเป็นอาการปวด ปวดที่เกี่ยวข้องกับ adhesions รังไข่มีลักษณะของพวกเขา: ปวดทื่อ, ถาวร, localized บนด้านใดด้านหนึ่งของช่องท้อง พวกเขาสามารถกระชับในการเชื่อมต่อกับการมีประจำเดือนซึ่งอาจเกิดจากการบีบปลายประสาทที่มีการเพิ่มขึ้นของมดลูก เช่นกลุ่มอาการปวดไม่เข้มข้นและสามารถรักษาด้วย spasmolytics ความไม่ชอบมาพากลของความเจ็บปวดดังกล่าวก็คือว่าพวกเขามีลักษณะเดียวกันและไม่เพิ่มขึ้นไม่มีตัวอักษรก้าวหน้า ถ้าลักษณะของอาการปวดมีการเปลี่ยนแปลงหรือถ้ามีการปรับเปลี่ยนท้องถิ่นแล้วจะมีมูลค่าคิดเกี่ยวกับมันเพราะนี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน

นอกจากนี้อาการของ adhesions สามารถประจักษ์เป็นปัญหาที่เกิดขึ้นกับ patency ของท่อนำไข่ได้ มีอาการของกระบวนการอักเสบเรื้อรังของหลอดหรือรังไข่ซึ่งเป็นเพราะการบำรุงรักษาของ foci เรื้อรังของการติดเชื้อ ในกรณีนี้มีอาการของกระบวนการมึนเมาเรื้อรังในรูปแบบของการบำรุงรักษาอุณหภูมิของร่างกาย subfebrile เป็นระยะหรือคงที่ความอ่อนเพลียและความอ่อนแอมีประสิทธิภาพลดลงเป็นระยะหรือถาวรอาการปวดที่อ่อนแอ อาการเหล่านี้ควรได้รับความสนใจเนื่องจากอาจบ่งชี้ถึงสาเหตุดังกล่าวได้

บางครั้งอาจเกิดการกระตุกของรังไข่ได้ทำให้โครงสร้างของ stroma และโครงสร้างต่อมของอวัยวะต่างๆมีการเปลี่ยนแปลงและเกิดการหยุดชะงักของการทำงาน นี้เป็นที่ประจักษ์ในสถานที่แรกโดยการละเมิดของรอบ ovario - menstrual บ่อยครั้งที่สองพยาธิวิทยาไม่ได้ผูกมัดกัน แต่ก็ต้องจำไว้ว่าเหตุผลดังกล่าวยังสามารถ ในกรณีนี้มีการละเมิดในรูปแบบของความล้มเหลวของการทำงานของรังไข่และมันจะผ่านไปตามชนิดของประจำเดือน ความล่าช้าดังกล่าวอาจนานถึงสองถึงสามเดือนจากนั้นเมื่อปริมาณฮอร์โมนถูกเรียกคืนการมีประจำเดือนตามปกติสามารถกลับมาทำงานต่อได้

อาการของ adhesions ในรังไข่สามารถประจักษ์ในรูปแบบของการปล่อยพยาธิวิทยา การปลดปล่อยดังกล่าวอาจเป็นสีเขียวหรือสีเหลืองในปริมาณเล็กน้อยเมื่อรังไข่อักเสบเหมือนกัน อาจมีการปลดปล่อยเลือดออกถ้า adhesions มีการเปลี่ยนแปลงในหัวข้อของท่อนำไข่และการบาดเจ็บที่ทุติยภูมิ อาจมีเลือดออกเล็กน้อยหลังจากมีการออกแรงกาย

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อะไรคืออันตราย spikes รังไข่? คำถามนี้ไม่มีคำตอบที่แน่ชัดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิงและความรุนแรงของอาการ ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดของ adhesions ดังกล่าวในผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์คือภาวะมีบุตรยาก นี้เกิดขึ้นในกรณีที่กระบวนการได้แพร่กระจายไปยังท่อนำไข่และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในหัวข้อของอวัยวะ นี้จะเพิ่มคำถามว่ามันเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ที่มี spikes รังไข่ แม้จะกลับไม่ได้ของกระบวนการของการเปลี่ยนแปลง แต่ลักษณะของกรณีนี้คือการให้ผู้หญิงที่มีสองรังไข่และสองท่อนำไข่เพราะระบุว่ากระบวนการเป็นส่วนใหญ่ด้านเดียวและการเปลี่ยนแปลงจะไม่สมมาตรก็เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ในกรณีที่รุนแรงมีวิธีการทางเลือก

[30], [31], [32], [33], [34]

การวินิจฉัย adhesions รังไข่

เป็นสิ่งสำคัญมากในการวินิจฉัยกระบวนการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กจนกลายเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญเมื่อตรวจสอบหญิงที่มีพยาธิวิทยาใด ๆ ไม่ได้ยกเว้นกระบวนการดังกล่าวในรังไข่ด้วยความช่วยเหลือของข้อมูลทั่วไปไม่เพียง แต่ยังถ้าจำเป็นให้ดำเนินการวิจัยเพิ่มเติม

ประการแรกการให้คำปรึกษาควรเริ่มต้นด้วยความกระจ่างเกี่ยวกับประวัติผู้ป่วย - การสร้างและรายละเอียดการร้องเรียนเป็นสิ่งสำคัญเช่นเดียวกับการหาประวัติชีวิตของผู้ป่วย จำเป็นต้องเรียนรู้เกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บปวดการแปลความยาวการตอบสนองต่อยาแก้ปวดและเพื่อหาพลศาสตร์ของอาการและไม่ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงในครั้งล่าสุดหรือไม่ รายละเอียดของการร้องเรียนยังจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แตกต่างกันต่อไป จากประวัติชีวิตคุณต้องหาอะไรแทรกแซงการผ่าตัดในสตรีไม่ว่าจะมีการตั้งครรภ์และการคลอดรวมทั้งอาการของรังไข่และมดลูก เป็นสิ่งสำคัญที่จะหาเวลาของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายความสม่ำเสมอและตัวตนของพวกเขา นอกจากนี้เมื่อตรวจสอบก็เป็นไปได้ที่จะระบุสัญญาณทางอ้อมของกระบวนการยึดเกาะ เมื่อคลำ bimanual ของมดลูกสามารถตรวจสอบการขาดของการเคลื่อนไหวเช่นเดียวกับจำนวนมากของ adhesions สามารถกำหนดแทรกซึมปวด unpainful หรือปานกลางฝ่ายเดียวในการประมาณการของรังไข่ นี่อาจเป็นขั้นตอนเริ่มต้นสำหรับการวินิจฉัยและการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของกระบวนการดังกล่าว แต่เมื่อตรวจสอบผู้หญิงในกระจกจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงดังนั้นจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

การวิเคราะห์ที่จำเป็นต้องทำเพื่อระบุ adhesions ไม่เฉพาะเจาะจงและสามารถทำได้เฉพาะเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ในกรณีของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในรังไข่และ adhesions ผลที่เป็นไปได้ที่จะตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในการทดสอบเลือดเม็ดเลือดขาวโดยทั่วไปที่มีการเปลี่ยน neutrophil ของสูตรไปทางซ้ายเร่งของ ESR นี้ควรนำไปสู่ความคิดของกระบวนการอักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นที่จะต้องทำการศึกษาเรื่องป้ายจากช่องคลอดไปยังแบคทีเรียซึ่งจะทำให้สามารถระบุสาเหตุของการติดเชื้อเรื้อรังได้

ตรวจดูเนื้อเยื่อของปากมดลูกเพื่อตรวจดูเนื้อเยื่อ dysplasia

การวินิจฉัยเกี่ยวกับการยึดเกาะของรังไข่อย่างถูกต้องไม่ใช่วิธีการให้ข้อมูล แต่ใช้ในขั้นตอนแรกของการตรวจ ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับขนาดของกลุ่มกาว การหดตัวของรังไข่ในอัลตราซาวนด์มีรูปแบบของเสียงสะท้อนที่ไม่เท่ากันของความเข้มต่างกัน แต่เป็นการยากที่จะแยกแยะและยืนยันการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ดังนั้นการตั้งค่าจะได้รับวิธีการให้ข้อมูลมากขึ้น

Hysterosalpingographyเป็นวิธีการที่ช่องโพรงมดลูกและหลอดบรรจุสารต้านความคมชัดและมีการตรวจเอ็กซ์เรย์ ในกรณีนี้คุณสามารถมองเห็นข้อบกพร่องใด ๆ ในการบรรจุท่อในส่วน ampullar และระดับของการบรรจุด้วยความคมชัดซึ่งสามารถนำมาเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยกระบวนการกาว เป็นไปได้ที่จะกำหนดระดับของการละเมิดหัวข้อหลอดและรังไข่ในการเชื่อมต่อกับการพัฒนาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกลายเป็นขั้นตอนของโรค มีขั้นตอนหลักสามขั้นตอน:

1. กระบวนการกาวจะถูก จำกัด ไว้ที่รังไข่โดยไม่มีกระบวนการร้ายแรงในท่อและไม่มีสิ่งกีดขวางในการปล่อยไข่
2. การยึดเกาะจะส่งผ่านจากรังไข่ไปยังหลอดและการจับไข่โดย pili;
3. กระบวนการกาวจะเปลี่ยนรูปของท่อมดลูกด้วยการก่อตัวของโค้งหรือการเปลี่ยนแปลงในหัวข้อ

ขั้นตอนของกระบวนการเป็นสิ่งสำคัญเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและการเลือกกลยุทธ์การรักษา

"ทอง" มาตรฐานการวินิจฉัยของ adhesions ในรังไข่คือการส่องกล้อง นี่คือวิธีการตรวจวินิจฉัยภาพซึ่งหมายความว่ากล้องถูกแทรกเข้าไปในโพรงของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กผ่านตัวนำพิเศษซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถเห็นลักษณะของการเปลี่ยนแปลงและความชุกของพวกเขาได้โดยตรง ค่าวินิจฉัยของวิธีการนี้จะเพิ่มขึ้นเนื่องจากสามารถดำเนินการแทรกแซงพร้อม ๆ กันได้ซึ่งจะมีการแก้ไขช่องโพรงรังไข่ นี้เป็นวิธีการที่เหมาะสมและไม่รุกรานน้อยที่สุดที่สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยกระบวนการกาวและการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของกระบวนการปริมาตรในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

[35], [36]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยความผิดปกติของ adhesions ในรังไข่ควรจะดำเนินการกับโรคหลายอย่างถ้าผู้หญิงที่มีบุตรยากด้วยเหตุนี้ จากนั้นในขั้นตอนที่สองและขั้นตอนที่สามของกระบวนการยึดเกาะนั้นจำเป็นต้องยกเว้นในตอนแรกพยาธิสภาพเหล่านั้นที่อาจมาพร้อมกับความผิดปกติของการตกไข่ ถ้าระยะ luteal ไม่เพียงพอการตกไข่อาจไม่เกิดขึ้นซึ่งควรจะนำมาพิจารณาในการวินิจฉัยความแตกต่างของ adhesions ซึ่งอาจจะมาพร้อมกับการละเมิดผลผลิตของไข่ ดังนั้นเพื่อขจัดสาเหตุของฮอร์โมนจากการรบกวนของการตกไข่การตรวจฮอร์โมนจึงควรดำเนินการแล้วเพียง แต่คิดเกี่ยวกับปัจจัยทางกล

เมื่อพิจารณากลุ่มก้อนที่มีนัยสำคัญเกี่ยวกับลักษณะของกาวยึดติดในรังไข่ระหว่างการตรวจหารูพรุนการวินิจฉัยที่แตกต่างกันควรดำเนินการกับกระบวนการเนื้องอก ในกรณีนี้เนื้องอกรังไข่มักไม่เจ็บปวดไม่เปลี่ยนและไม่มีรูปทรงที่แม่นยำ บางครั้งเพื่อแยกความแตกต่างของกระบวนการทั้งสองนี้จำเป็นต้องทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กซึ่งช่วยให้เราสามารถชี้แจงลักษณะของกระบวนการและการเติบโตของการแทรกซึมในกรณีของเนื้องอก

มันมักจะเกิดขึ้นว่ามีความจำเป็นในการแยกความแตกต่างของ adhesions รังไข่กับถุง สิ่งสำคัญคืออัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถตรวจสอบลักษณะการเปลี่ยนแปลงของถุงในรูปแบบของช่องที่มีขอบที่ชัดเจนและเนื้อหาสะท้อนเสียงสะท้อน บางครั้งความแตกต่างที่แน่นอนสามารถทำได้เฉพาะทางสายตาเท่านั้นที่มีการเปลี่ยนแปลงระหว่างการส่องกล้อง

เป็นสิ่งสำคัญมากในการดำเนินการศึกษาเชิงวินิจฉัยที่ซับซ้อนทั้งมวลเนื่องจากไม่ใช่เฉพาะการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังมีวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยโรคด้วย

การรักษา adhesions รังไข่

การรักษา adhesions ในรังไข่จำเป็นต้องคำนึงถึงหลักจริยธรรมเชื้อโรคหลักการและความรุนแรงของอาการ ถ้าพยาธิสภาพนี้ไม่มีอาการและไม่มีผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์การรักษาก็ไม่ควรใช้งาน

การรักษาด้วยยาควรดำเนินการในระยะเฉียบพลันโดยคำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดการขัดขวาง ถ้าสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเป็นอาการอักเสบเรื้อรังของรังไข่ก็จำเป็นที่จะต้องขจัดอาการอักเสบนี้เนื่องจากเป็นการสนับสนุนการสังเคราะห์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ดังนั้นการรักษาควรใช้ยาปฏิชีวนะและยาต้านการอักเสบที่ซับซ้อน ข้อดีคือยาปฏิชีวนะซึ่งมีความไวของพืชที่แยกได้จากช่องคลอด

1. Vilprafenเป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีรูปแบบที่ใช้ได้สำหรับการรักษาโรคทางนรีเวชจากกลุ่ม macrolides สารที่ใช้งานของยานี้คือ josamycin ซึ่งเป็นยาที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของการติดเชื้อในเซลล์ รูปแบบเหล่านี้มักก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรังเนื่องจากจุลินทรีย์ภายในเซลล์ไม่สามารถรักษาได้ง่าย ยานี้ทำหน้าที่โดยการยับยั้งการสังเคราะห์ชิ้นส่วนโปรตีนของผนังเซลล์ซึ่งจะนำไปสู่การเกิดผลต่อแบคทีเรีย ปริมาณของยาในรูปแบบของเม็ดยาทางช่องคลอดที่ 500 มิลลิกรัม วิธีการใช้ยาทาเพื่อรักษาอาการอักเสบเรื้อรังของรังไข่เป็นวิธีการใช้ยาเสริมช่องคลอด 2 ชนิดต่อวัน ในถุงใส่นี้ควรวางหลังจากขั้นตอนสุขอนามัย ผลข้างเคียงเป็นไปได้ในรูปของอาการอาหารไม่ย่อย, dysbiosis รวมทั้งการเพิ่มขึ้นของ transaminases ตับและโรคดีซ่าน ข้อควรระวัง - ไม่ควรเกินระยะเวลาการรักษาเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของ candidiasis มีความจำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงอิทธิพลที่เป็นไปได้ในการได้ยินเมื่อให้ยาเพิ่มขึ้น
2. Flamaks - เป็นตัวแทนต้านการอักเสบซึ่งจะใช้ในการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียภายใต้อาการปวดแสดงเช่นเดียวกับการเร่งการสลายของกระบวนการกาว นี้จะทำได้โดยการเปิดใช้งานเซลล์ป้องกันภูมิคุ้มกันในจุดเน้นของการอักเสบและลดอาการบวมน้ำ สารที่ใช้งานอยู่ของยานี้คือ ketoprofen (ยาต้านการอักเสบที่ไม่เป็นสเตียรอยด์ที่ไม่เป็นสเตียรอยด์) ยาเสพติดที่มีอยู่ในรูปแบบของแท็บเล็ตในช่องคลอดปริมาณที่ - 100 มิลลิกรัมของสารออกฤทธิ์ต่อแท็บเล็ต นอน - หนึ่งเหน็บวันควรจะใช้ช่องคลอดหลังจากมาตรการสุขอนามัยตามความจำเป็นเพื่อรักษาชั่วโมงหลังจากการใช้ยาเหน็บช่องคลอดอื่น ๆ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ในส่วนของระบบทางเดินอาหารในรูปแบบของ glossitis, หลอดอาหารกระเพาะอาหารลำไส้มีอาการอาหารไม่ย่อย, การละเมิดของฟังก์ชั่นการอพยพของลำไส้ ยังเป็นอาการแพ้ที่เป็นไปได้ของความรุนแรงที่แตกต่างกัน การกระทำของยาเสพติดในระบบเม็ดเลือดอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางลดลงนับเกล็ดเลือดและ granulocyte นิวโทรฟิ ภายใต้การกระทำของหัวใจและหลอดเลือดระบบอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวใจรบกวนจังหวะหัวใจ, ความดันโลหิต labile และกลุ่มอาการบวมน้ำ มาตรการป้องกัน - ในการตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องใช้ในระยะแรก
3. Longidaseเป็นเอนไซม์เตรียมที่สามารถใช้ในขั้นตอนที่สองของการรักษาเมื่อมีการรักษากระบวนการอักเสบ การเตรียมเอนไซม์มีผลโดยตรงต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื่องจากมันจะตัดพันธะไกลโคเปปไทด์ เนื่องจากการดำเนินการตามทิศทางนี้จะช่วยในการรักษาด้วยวิธี proteolytic ที่เฉพาะเจาะจง สารที่ใช้งานของยาคือ hyaluronidase (เอนไซม์โปรตีเอสเตอรอลตามธรรมชาติ) ยานี้มีอยู่ใน ampoules สำหรับการฉีดยาและปริมาณยาสำหรับหน่วยสากล 1500 และ 3000 ราย วิธีการใช้ยานี้คือการใช้กล้ามเนื้อโดยมีการกระทำ 3000 หน่วยต่อวันขั้นตอนการรักษาตั้งแต่สิบวันถึงสามสัปดาห์ คุณสามารถทำซ้ำขั้นตอนการรักษาได้หากจำเป็น ผลข้างเคียงเป็นไปได้เฉพาะในรูปแบบของอาการแพ้และการระคายเคืองที่บริเวณฉีดยา ข้อควรระวัง - ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรยาไม่พึงประสงค์ที่จะใช้ ไม่แนะนำให้ใช้ยาตัวนี้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ
4. Trypsin - เป็นตัวแทน proteolytic ซึ่งรวมถึง trypsin เอนไซม์ตามธรรมชาติ สารนี้มีฤทธิ์ในการทำโปรตีนในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันดังนั้นจึงสามารถนำมาใช้เพื่อปรับปรุงการเปลี่ยนแปลงของการยึดเกาะของรังไข่เป็นวิธีการรักษาแบบผสมผสาน ยาเสพติดมีการออกใน ampoules และปริมาณของมันคือ 10 มิลลิกรัม วิธีการใช้ยานี้สามารถใช้เป็นยาได้ แต่สามารถใช้ร่วมกับการรักษาด้วยวิธีทางหลอดเลือดดำ จำเป็นต้องทำผ้าพันแผลจากสารละลาย trypsin จาก ampoule และใส่ลงในช่องคลอดสองชั่วโมงก่อนนอน ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ในรูปแบบของการเผาไหม้หรือความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในช่องคลอด จากผลข้างเคียงที่เป็นระบบจะทำให้หัวใจเต้นแรงขึ้นและรู้สึกกดดันอย่างรวดเร็วต่อใบหน้า ข้อควรระวัง - อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอดด้วยวิธีการรักษาในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อโพรงมดลูกหรือหลังผ่าตัด
5. Acylactเป็นยาจากกลุ่มของโปรไบโอติกซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของแลคโตบาซิลลัส ขอแนะนำให้ใช้เครื่องมือนี้ในขั้นตอนสุดท้ายของการรักษา adhesions รังไข่เมื่อมีการคืนค่าจุลชีพปกติของช่องคลอด หลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะยาต้านการอักเสบและเอนไซม์โปรตีเอสโตลิกเครื่องมือนี้จะช่วยในการฟื้นฟู endometrium ได้เร็วขึ้นและทำให้องค์ประกอบของแบคทีเรียเป็นปกติ ยาสามารถใช้ได้ในรูปแบบของช่องคลอดเม็ดและปริมาณ - หนึ่งเม็ดต่อวัน วิธีการสมัคร - ช่องคลอดจำเป็นต้องแนะนำเทียนไม่ลึกเกินไปในช่องคลอดหลังจากมาตรการสุขอนามัยทั้งหมดและโดยไม่ได้รับการเยียวยาในท้องถิ่นอื่น ๆ ผลข้างเคียงเป็นของหายากมีอาการแพ้ปฏิกิริยากับส่วนประกอบของยาเสพติดเป็นไปได้ ข้อควรระวัง - ควรใช้ยาเม็ดสำหรับทั้งหลักสูตรและทุกอย่างการเก็บรักษาในระยะยาวและหลักสูตรที่ไม่สมบูรณ์ช่วยลดประสิทธิผลของยา

นี่เป็นยาหลักที่ควรใช้เฉพาะตามโครงการเนื่องจากความซับซ้อนของยาเสพติดโดยตรงในส่วนต่างๆของกระบวนการและมีความจำเป็นที่ต้องดำเนินการรักษาสลับกัน

การรักษาทางกายภาพบำบัดของ adhesions รังไข่มีความสำคัญมากเนื่องจากมีอิทธิพลเด็ดเดี่ยวเกี่ยวกับกระบวนการทางพยาธิสภาพจะดำเนินการโดยใช้วิธีทางกายภาพ จำเป็นสำหรับกายภาพบำบัดคือการไม่มีการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังในรังไข่จึงดีกว่าที่จะใช้การรักษาดังกล่าวในการให้อภัย วิธีที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาด้วยกายภาพบำบัด ได้แก่ การใช้อิเล็กโตรโฟเรซิสร่วมกับเอนไซม์ - lidase, trypsin, chymotrypsin เอนไซม์เหล่านี้ด้วยความช่วยเหลือของไอออนสามารถเจาะลึกลงไปใน adhesions และดีกว่าที่จะทำลายพันธบัตรของพวกเขา ขอแนะนำให้ใช้หลักสูตร electrophoresis ระยะเวลา 7 ถึง 10 ครั้ง นอกจากนี้ยังมีผลดีที่จะถูกเปิดเผยโดยการรักษาด้วยแม่เหล็กซึ่งจะช่วยเพิ่มการทำให้เป็นเซลล์ของเซลล์และยังช่วยลดความรุนแรงของกระบวนการ

วิตามินในการรักษา adhesions ไม่ได้มีผลเฉพาะ แต่เป็นการบำบัดที่ซับซ้อนพวกเขาปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและทำให้ปกติภูมิคุ้มกันสถานะรวมทั้งท้องถิ่น

การผ่าตัดรักษา adhesions รังไข่ใช้ในขั้นตอนที่สองและสามของโรคเมื่อรูขุมขนจะถูกดึงเข้าไปในกระบวนการและการตกไข่จะถูกรบกวน ในกรณีนี้แนะนำให้ผู้หญิงที่วางแผนการตั้งครรภ์การผ่าตัดแนะนำให้ทำ การรักษาสามารถน้ายน้อยที่สุดเมื่อใช้วิธีการอื่นในการผ่าตัด บ่อยมากในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องตรวจวินิจฉัยเมื่อสามารถมองเห็น adhesions และประเมินความชุกของกระบวนการนั้นได้ทันทีและดำเนินการรักษาผ่าตัด วิธีที่เข้าถึงได้ง่ายที่สุดคือการตัดการยึดเกาะด้วยมีดผ่าตัด แต่การผ่าตัดดังกล่าวมีข้อเสียเปรียบเพราะหลังจากที่เกิดการบิดขึ้นใหม่ นอกจากนี้ยังมีวิธีการอื่น ๆ เช่นการใช้มีดไฟฟ้าหรือการตัดเลเซอร์ นอกจากการขจัด adhesions, "cauterization" ของเซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเกิดขึ้นในแบบคู่ขนานดังนั้นกระบวนการของการสังเคราะห์ต่อไปไม่สำคัญดังนั้น นี่คือข้อได้เปรียบของการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ - spikes เกิดขึ้นได้ช้ามาก แต่วิธีนี้ไม่สามารถใช้ได้ทุกที่ ในระหว่างการดำเนินการดังกล่าว resorptives พิเศษสามารถนำไปใช้กับรังไข่ซึ่งสามารถป้องกันการเปลี่ยนแปลงต่อไปได้อย่างถาวร

พูดเกี่ยวกับการรักษาทางการแพทย์และการผ่าตัดมีความจำเป็นต้องคำนึงถึงในกรณีนี้สัญญาณหลัก - นี้เป็นขั้นตอนของโรคและยังคำนึงถึงอายุบัญชีและลักษณะของแต่ละบุคคล

การรักษาทางเลือกของ adhesions รังไข่

ความสำคัญในการใช้วิธีการรักษาทางเลือกเป็นเพียงขั้นตอนแรกของโรคเมื่อกระบวนการยังไม่แพร่หลาย สมุนไพรและวิธีการอื่น ๆ ที่ใช้เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของโลหิตและการไหลเวียนของน้ำเหลืองและการไหลเวียนของเลือดตามปกติจึงถูกเรียกคืนซึ่งจะช่วยลดความรุนแรงของกระบวนการ dysplastic และการสังเคราะห์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน วิธีการอื่นที่สำคัญคือ

1. ผ้าลินินเป็นวิธีการรักษาแบบธรรมชาติที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบที่ดีและมีความสามารถในการทำ proteolytic ในการเตรียมยาเมล็ดแฟลกซ์ต้องต้มในน้ำร้อนเป็นเวลาสามนาทีจากนั้นแช่สารละลายและปล่อยให้เย็น ในการแก้ปัญหาดังกล่าวคุณจะต้องชุบผ้าเช็ดแผ่นตาข่ายและใส่เข้าไปในช่องคลอดตลอดทั้งคืน ขั้นตอนดังกล่าวควรทำทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์จากนั้นจึงแนะนำให้เปลี่ยนมาใช้ห้องอาบน้ำแบบเดิมจากวิธีเดียวกัน - จะทำให้ผลการรักษาดีขึ้น
2. St John's Wort เผยให้เห็นถึงผลกระทบของมันโดยการเพิ่มการไหลออกของน้ำเหลืองซึ่งช่วยเพิ่มการยึดทรัพย์ของรังไข่และลดความรุนแรงของกระบวนการยึดเกาะ สำหรับวิธีแก้ปัญหาทางการแพทย์ให้เอาน้ำร้อนสักหนึ่งลิตรแล้วเทน้ำส้มสายชูลง 5 ช้อนโต๊ะ สารละลายดังกล่าวจะถูกนำมาแช่เป็นเวลาสามชั่วโมงและควรทำ douching มันจะดีกว่าที่จะทำเช่นนี้ในเวลากลางคืนด้วยความช่วยเหลือของลูกแพร์ขนาดเล็ก ขั้นตอนการรักษาคือสามสัปดาห์
3. การบีบอัดจากสมุนไพรเป็นประโยชน์อย่างมากและมีประสิทธิภาพในการรักษา adhesions ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน สำหรับการบีบอัดดังกล่าวคุณจะต้องใช้ใบของหญ้าแฝกและ morinda เทพวกเขาด้วยน้ำร้อนและบีบอัดของเนื้อเยื่อผ้ากอซ การบีบอัดดังกล่าวควรวางไว้ที่บริเวณส่วนล่างและปกคลุมด้วยผ้าขนสัตว์อุ่นที่ด้านบน ระยะเวลาในการบีบอัดควรมีอย่างน้อยสองวัน ขั้นตอนการรักษาคือสิบวัน
4. ว่านหางจระเข้มีเอนไซม์โปรตีเอสเตทตามธรรมชาติอยู่ในส่วนประกอบดังนั้นน้ำว่านหางจระเข้จึงมีผลดีต่อการละลายของกระบวนการกาว สำหรับการรักษาของน้ำของโรงงานว่านหางจระเข้หนุ่มต้องบีบลงในขวดแก้วประมาณยี่สิบมิลลิลิตรและจากนั้นจะเพิ่มช้อนชาของน้ำผึ้งและห้าหยดวิตามินเอวิธีการแก้ปัญหานี้จะช่วยเพิ่ม proteolysis ของ adhesions หลังจากไม่กี่วันหลังจากเริ่มต้นการรักษา ใช้เวลาหนึ่งช้อนชาท้องว่างวันละครั้ง, หลักสูตรของการรักษา - ห้าวัน

การรักษาที่ดีมากช่วยให้การรวมกันของวิธีการที่แตกต่างกันของการแพทย์ทางเลือกเช่น douches และบีบอัด - นี้ช่วยเพิ่มผลกระทบของสารเหล่านี้

การใช้สมุนไพรยังใช้กันอย่างแพร่หลาย:

1. การใช้ราก maria เป็นพืชยืนต้นมีผลดีมากในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึง adhesions สำหรับการรักษาใช้แอลกอฮอล์ - สำหรับวอดก้า 300 กรัมคุณต้องใช้รากเล็ก ๆ สองตัวของพืชนี้และยืนยันอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์จากนั้นใช้เวลาสองครั้งต่อวันหลังจากรับประทานช้อนชาของยาตัวนี้
2. โพรงมดลูก Boron เป็นพืชที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านนรีเวชวิทยาเนื่องจากมีคุณสมบัติหลายอย่างเช่น antitumor, resorptive, anti-inflammatory สำหรับการรักษาใช้การแช่น้ำของสมุนไพรนี้ซึ่งจัดทำขึ้นตามกฎมาตรฐาน - สำหรับสามช้อนโต๊ะของสมุนไพรแห้งที่คุณต้องใช้ลิตรของน้ำต้ม คุณจำเป็นต้องใช้ครึ่งถ้วยชานี้วันละสองครั้ง, หลักสูตรของการรักษา - เจ็ดวัน
3. ตาดอกเบิร์ชยังมีประสิทธิภาพในการรักษา adhesions ของสาเหตุใด ๆ และเกี่ยวกับ adhesions รังไข่ในกรณีนี้พวกเขาใช้รูปแบบท้องถิ่น การทำเช่นนี้ให้ยาต้มของต้นไม้เรียวเติมพวกเขาด้วยแก้วน้ำ หลังจากครึ่งชั่วโมงหลังจากที่น้ำซุปมีการบริโภคมีความจำเป็นต้องทำผ้าพันแอ swab และใส่ลงในช่องคลอดเป็นเวลาสองชั่วโมง ระยะเวลาการรักษาคือสองสัปดาห์

การรักษา Homeopathic สำหรับ adhesions รังไข่นอกจากนี้ยังมีใช้กันอย่างแพร่หลาย:

1. กรดฟลูออไรด์เป็นยารักษา homeopathic ของแหล่งอนินทรีย์ (กรดฟอสฟอริก) ตัวแทนนี้ช่วยเพิ่มการเผาผลาญของเซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและส่งเสริมการ resorption ของพวกเขากับ tropism เด่นชัดไปยังรังไข่ ยานี้ได้รับการปล่อยตัวในรูปแบบของเม็ดยาชีวจิตและจ่ายเม็ดเจ็ดเม็ดวันละสองครั้ง นี้เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพมากในการดำเนินงานซึ่งส่งเสริมการ proteolysis ของ adhesions แม้แต่คนเด่นชัดที่สุด ข้อควรระวัง - เมื่อปฏิบัติกับหญิงตั้งครรภ์คุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ผลข้างเคียงของยาเสพติดเป็นไปได้ในรูปแบบของการบดของฟันและรสโลหะในปาก
2. Silicea เป็นสารชีวจิตที่เตรียมจากแหล่งกำเนิดอนินทรีย์ธรรมชาติซึ่งแนะนำให้ใช้ร่วมกับ Acidum Fluoricum ซึ่งจะเพิ่มประสิทธิภาพของยาทั้งสองชนิด ปริมาณยา - เม็ดเจ็ดเม็ดสามครั้งต่อวัน วิธีการใช้ - คุณจำเป็นต้องละลายเม็ดจนกว่าจะละลายได้อย่างสมบูรณ์ ข้อควรระวัง - ไม่ทำลายเวลารับสัญญาณจะมีผลต่อผลของการรักษา ไม่พบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์
3. Thuya เป็นยารักษา homeopathic ต้นกำเนิดของพืชซึ่งมีประสิทธิภาพกับโรคอักเสบร่วมกันของรังไข่ ปริมาณและวิธีการใช้สารเตรียม - เม็ดเจ็ดเม็ดวันละ 3 ครั้งเก็บในปากจนกว่าจะมีการ resorption สมบูรณ์ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ในความคิดของไอที่มีลักษณะแห้ง ข้อควรระวัง - ผู้ป่วยโรคหอบหืดหลอดลมต้องใช้ยาอย่างระมัดระวัง
4. กราไฟต์เป็นยารักษาโรค homeopathic ที่ใช้สารอนินทรีย์ ใช้ในการรักษา adhesions ในผู้ป่วยที่มีส่วนประกอบของ exudative เด่นชัด วิธีการใช้ - ภายใต้ลิ้นปริมาณ - สิบหยดของสารละลายสามครั้งต่อวัน อาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นได้น้อยมากการแพ้เป็นไปได้

การรักษา Homeopathic ควรจะใช้เป็นเวลานาน - ในกรณีของการรักษาเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกเป็นไปได้ขึ้นเพื่อการกู้คืนที่สมบูรณ์

[37], [38]

การป้องกัน

การป้องกันการเกาะติดของรังไข่ไม่เฉพาะเจาะจง:

• ตรวจสุขภาพประจำกับแพทย์
• การวินิจฉัยและการรักษาซีสต์รังไข่, กระบวนการอักเสบ
• สุขอนามัยในชีวิตทางเพศหลีกเลี่ยงการเชื่อมต่อที่ลำบากและลดระดับการติดเชื้อในสิ่งมีชีวิตภายในเซลล์
• การวางแผนครอบครัวและความสัมพันธ์ทางเพศอย่างสม่ำเสมอ
• หลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดโดยไม่ได้วางแผนและการยุติการตั้งครรภ์โดยวิธีเทียม

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของ adhesions รังไข่ในแง่ของชีวิตเป็นสิ่งที่ดี แต่ถ้าหญิงสาวคนหนึ่งมีปัญหาเช่นนี้และในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เนื่องจากกระบวนการนี้กลับไม่ได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องจัดการไม่เพียง แต่กับการป้องกันปฐมภูมิ แต่ยังเป็นเรื่องรอง - เป็นการดีกว่าที่จะรักษาระดับความคงตัวในระยะแรก

การยึดติดกับรังไข่เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในสตรีที่ต้องการมีบุตร เนื่องจากความจริงที่ว่าอัตราการเกิดโรคเพิ่มขึ้นและการปรากฏตัวทางคลินิกและการวินิจฉัยโรครังไข่เรื้อรังอย่างทันท่วงทีเป็นองค์ประกอบหลักในการก่อตัวของ adhesions จะลดลง adhesions หลังการผ่าตัดมีการรักษาที่รุนแรงมากขึ้นและไม่สามารถรักษาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหัวโขน ด้วยเหตุนี้คุณจำเป็นต้องปกป้องสุขภาพของคุณตั้งแต่อายุยังน้อยเพื่อตอบสนองบทบาทของคุณในฐานะมารดา

[47], [48], [49]