การตรวจสอบความดันภายในลูกตา

ระดับของความดันตาสามารถกำหนดได้หลายวิธี: อย่างเฉียบพลัน (palpatory) การใช้เครื่องวัดแรงโน้มถ่วงของแอ็พพลิเคชันหรือประเภทการแสดงผลและยังไม่มีวิธีติดต่อ

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

การตรวจโดยประมาณ (ตาบอด)

จะดำเนินการเมื่อหัวเป็นนิ่งและผู้ป่วยจะดูลง ในเวลาเดียวกันแพทย์จะวางนิ้วชี้ทั้งสองข้างบนลูกตาผ่านผิวหนังบริเวณเปลือกตาบนและสลับกับตาอีกครั้งหนึ่ง ความรู้สึกที่สัมผัสได้ (ขึ้นอยู่กับองศาที่แตกต่างกัน) ขึ้นอยู่กับระดับความดันลูกตา: ความดันและความหนาแน่นของลูกตาจะน้อยลง แต่การเคลื่อนที่ของผนังจะน้อยลง ความดันภายในลูกตาที่กำหนดจึงถูกกำหนดดังนี้: Tn เป็นความดันปกติ T + 1 - ความดันในลูกตาสูงปานกลาง(ตาหนาแน่นเล็กน้อย) T + 2 - เพิ่มขึ้นอย่างมาก (ตาแน่นมาก); T + 3 - สูงขึ้นอย่างรวดเร็ว (ตาแข็งเช่นหิน) ความดันลดลงสามองศาของความดันเลือดต่ำ: T-1 - ตานุ่มนวลเล็กน้อยกว่าปกติ T-2 - ตานุ่ม; T-3 - ตาอ่อนมาก

วิธีการตรวจสอบความดันภายในช่องปากนี้ใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถวัดค่าเครื่องมือได้ด้วยการบาดเจ็บและโรคของกระจกตาหลังการผ่าตัดด้วยการเปิดลูกตา ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดใช้tonometry

[10], [11], [12]

Tonometry นัดหมาย

ในประเทศของเราการศึกษาจะดำเนินการตามวิธีการที่เสนอโดยเอ็นเอ Maklakovs (1884) ซึ่งจะติดตั้งอยู่บนพื้นผิวของกระจกตาของผู้ป่วย (หลังจากที่ลดลงการระงับความรู้สึก) มาตรฐานน้ำหนักทำให้จมกรัม. ทำให้จม 10 มีรูปแบบของการมีความสูงกระบอกโลหะกลวง 4 มมฐาน ซึ่งมีการขยายตัวและมีให้กับแผ่นของพอร์ซเลนสีขาว 1 ซม. ก่อนที่จะมีการวัดความดันลูกตาของแผ่นเคลือบด้วยสีพิเศษ (ส่วนผสมของกลีเซอรอลและเงินคอลลอยด์) และจากนั้นบันทึกเทปด้วยบทประพันธ์ทำให้จมพิเศษ ตาของผู้ป่วยนอนอยู่บนโซฟาจะถูกวางไว้บนกระจกตาของแพทย์ที่มีนิ้วมือกว้างแพทย์

ภายใต้อิทธิพลของน้ำหนักของน้ำหนักที่กระจกตาจะแบนและทาสีจะถูกชะล้างออกจากจุดที่สัมผัสกับแท่นชั่งน้ำหนัก บนแท่นของน้ำหนักมีวงกลมปราศจากสีตรงกับบริเวณที่สัมผัสระหว่างพื้นผิวของน้ำหนักกับกระจกตา ที่ประทับที่ได้รับจากพื้นที่น้ำหนักจะถูกโอนไปยังกระดาษที่แช่ด้วยแอลกอฮอล์ก่อนดื่ม ในกรณีนี้วงกลมที่มีขนาดเล็กจะมีความดันสูงกว่าและดีกว่า

ในการแปลปริมาณเชิงเส้นเป็นมิลลิเมตรปรอท SS Golovin (1895) ได้จัดทำตารางตามสูตรที่ซับซ้อน

หลังจากนั้น BL Polyak ได้โอนข้อมูลเหล่านี้ไปยังไม้บรรทัดที่มีความโปร่งใสและสามารถหาคำตอบได้ในมิลลิเมตรของคอลัมน์ปรอทในจุดที่ใกล้กับที่ประทับของน้ำหนัก tonometer เหมาะกับ

ความกดดันของลูกตาในลักษณะนี้เรียกว่า tonometric (P _m ) เนื่องจากภายใต้อิทธิพลของภาระนั้นลูกตาจะเพิ่มขึ้นในดวงตา การเพิ่มขึ้นของค่าเฉลี่ยในมวลที่ tonometer เมื่อวันที่ 1 กรัมของความดันลูกตาจะเพิ่มขึ้น 1 มิลลิเมตรปรอท, t. อีเล็ก tonometer มวลความดัน tonometric ใกล้ชิดกับความจริง (P ₀ ) ความดันในลูกตาปกติเมื่อวัดด้วยน้ำหนัก 10 กรัมไม่เกิน 28 มิลลิเมตรปรอท มีความผันผวนต่อวันไม่เกิน 5 มิลลิเมตรปรอท ชุดประกอบด้วยน้ำหนัก 5; 7.5; 10 และ 15 กรัมการวัดความดันภายในเซลล์อย่างสม่ำเสมอเรียกว่า elastotonometry

[13]

การวัดแรงโน้มถ่วงของการรับรู้

วิธีนี้นำเสนอโดย Schiotz ขึ้นอยู่กับหลักการของการกดกระจกตาด้วยก้านส่วนตัดคงที่ภายใต้อิทธิพลของน้ำหนักของน้ำหนักที่แตกต่างกัน (5.5, 7.5 และ 10 กรัม) ขนาดของภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากกระจกตาจะพิจารณาเป็นเส้นตรง ขึ้นอยู่กับน้ำหนักของน้ำหนักที่ใช้และระดับของความดันภายในลูกตา ในการแปลค่าการอ่านเป็นมิลลิเมตรปรอทใช้ nomograms ที่ต่อกับเครื่องดนตรี

การวัดแรงโน้มถ่วงของการรับรู้มีความถูกต้องน้อยกว่าการซ้อนทับ แต่เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในกรณีที่กระจกตามีผิวขรุขระ

ปัจจุบันขาดแคลน tonometry applanation ติดต่อได้รับการกำจัดอย่างสมบูรณ์โดยใช้ทันสมัย tonometers ophthalmologic สัมผัสของการออกแบบต่างๆ พวกเขาตระหนักถึงความสำเร็จล่าสุดในด้านกลศาสตร์ออพติกและอิเล็กทรอนิกส์ สาระสำคัญของการศึกษาคือในระยะที่กำหนดส่วนหนึ่งของอากาศอัดจะถูกจ่ายเข้าไปในใจกลางของกระจกตาที่จะตรวจสอบ อันเป็นผลมาจากอิทธิพลของกระจกตาการเปลี่ยนรูปเกิดขึ้นและการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการรบกวน โดยลักษณะของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ระดับของความดันภายในลูกตาจะถูกกำหนด เครื่องมือดังกล่าวช่วยในการวัดความดันภายในลูกตาด้วยความแม่นยำสูงโดยไม่ต้องสัมผัสกับลูกตา

การตรวจสอบอุทกพลศาสตร์ของดวงตา (tonography)

วิธีนี้จะช่วยให้ได้ลักษณะเชิงปริมาณของการผลิตและการไหลออกจากตาของของเหลวภายในลูกตา ที่สำคัญที่สุดของเหล่านี้คือ: บรรเทาค่าสัมประสิทธิ์การไหลออก (C) ของความชื้นในห้อง (ปกติไม่น้อยกว่า 0.14 (มม³ •นาที) / mmHg) การส่งออกการเต้นของหัวใจ (F) ของน้ำอารมณ์ขัน (ประมาณ 2 มม³ / นาที ) และความดันในช่องท้องที่แท้จริง P ₀ (ถึง 20 mm Hg)

การดำเนินการเกี่ยวกับโทนโทรมใช้อุปกรณ์ที่มีความซับซ้อนต่างๆไม่ว่าจะเป็นระบบอิเล็กทรอนิกส์ อย่างไรก็ตามสามารถใช้ Calfa-Plushko ได้โดยใช้เครื่องวัดแรงดันแอ็พเพิลชั่น ในกรณีนี้ความดันหน้าปัดจะวัดได้โดยใช้น้ำหนักต่อเนื่อง 5; 10 และ 15 กรัมจากนั้นติดตั้งน้ำหนัก 15 กรัมสะอาดบริเวณกลางกระจกตาประมาณ 4 นาที หลังจากการบีบอัดดังกล่าวจะมีการวัดความดันในลูกตาอีกครั้ง แต่น้ำหนักจะถูกใช้ในลำดับที่ย้อนกลับ วงกลมที่ได้รับการราบจะวัดด้วยไม้บรรทัดของ Polyak และตามค่าที่กำหนดไว้สร้างอีเลคโทรเจอร์สองตัว การคำนวณเพิ่มเติมทั้งหมดทำโดยใช้ nomogram

ตามผลของการใช้โทนิโคีรูปแบบของโรคต้อหินสามารถแตกต่างจาก hypersecretory (เพิ่มการผลิตของเหลว) โดยการแยกความคงตัว (ลดการไหลของการไหลของของไหล)