การติดเชื้อราของเปลือกตา

มีลักษณะเป็นเม็ดขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะเป็นแผลและการสร้างรูขุมขนโดยใช้โบว์ที่สามารถนำมาใช้ในการยับยั้งการ chalazion, aspergillosis ของเปลือกตา.

คล้ายคลึงกับ aspergillosis ในบริเวณทางคลินิกบางครั้งพบ nodes ที่มีรูปแบบของ lymphatic lymphatic ของ sporotrichosis ของเปลือกตา. อย่างไรก็ตามการเกิด sporotricosis มักเกิดขึ้นใต้ผิวหนังบริเวณขอบตาล่างของเปลือกตาที่ได้รับผลกระทบ (subcutaneous form) ช้าๆทำให้เกิดเนื้องอกอักเสบเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ Fusing พวกเขาจะถูกเจาะโดยการเคลื่อนไหวฟุ้งซ่านแผลและจากนั้นตาม H. Heidenreich (1975), คล้ายคลึงกับ gummies หรือวัณโรคเกี่ยวกับการคลุกคลี (colliquative tuberculosis) ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคจะขยายใหญ่ขึ้น แต่ไม่เจ็บปวด เป็นโรคเรื้อรัง โรคตามักจะถูกนำหน้าด้วยการ siorotricosis ของเยื่อเมือกของปากซึ่งเชื้อราจะถูกนำมาจากพืชที่พวกเขามีการบ่มเพาะ การใช้ใบหญ้าแทนที่จะใช้ไม้จิ้มฟันขนมขบเคี้ยวหรือเคี้ยวนำไปสู่โรคเหี่ยว.

คิ้วและขนตามีแนวโน้มที่จะเกิดโรคfavus (scab), ซึ่งมักจะพัฒนาในผู้ป่วยที่มี favus ของหนังศีรษะและมากน้อยมักเป็นโรคเฉพาะใน eyelids. กับพื้นหลังของผิว hyperemic บนคิ้วและเปลือกตาขอบปรับเลนส์มีถุงขนาดเล็กและตุ่มหนองตามด้วยจุดเริ่มต้นในรูปแบบเค้กจานรองสีเหลือง - skutuly (โล่) ในใจกลางของเปลือกโลกดังกล่าวเป็นเส้นผมหรือ cilium บางเปราะปกคลุมด้วยบาน เมื่อคุณพยายามที่จะลบ scutum, ผิวภายใต้มัน bleeds และหลังการรักษามีแผลเป็น; บนเปลือกตาที่แท้จริงเห็นได้ชัดแทบ สกูตเตอร์เช่นจุดสีเหลืองก่อนหน้าพวกเขาประกอบด้วยฝูงเชื้อรา.

เรียกว่าสายพันธุ์ antropofilnymi Trichophyton ผิว trichophytosis (กลาก) อายุส่วนใหญ่เกิดขึ้นบนผิวเรียบของพวกเขากลม foci สีชมพู ( "โล่") ซึ่งยกขอบม้วนเคลือบก้อน pustulkami และเปลือก ( "ขอบ") และศูนย์ซีดและตะพาบ เป็นโรคที่รุนแรงบ่อยขึ้น การบำบัดที่มีเหตุผลสามารถขจัดความร้อนออกได้ 9-12 วัน ในหลักสูตรเรื้อรังจำเป็นต้องใช้การบำบัดในระยะยาว ขอบขมิ้นของอายุ trichophytosis มักไม่ค่อยได้รับผลกระทบ ในวรรณคดีมีเพียงไม่กี่รายของ "trifophagic purulent blepharitis" เป็นไปได้ว่ามีการสะสมของขนคิ้วบริเวณคิ้วที่มีความเสียหายต่อเส้นผมของเรา.

มีไทรอยด์ลึกเปลือกตา, ที่เกิดจากเชื้อรา zoophilic trichophytons กระบวนการแทรกซึม - การยับยั้งการเจริญเติบโตเกิดขึ้นในรูปแบบของฝีที่เป็นฟอง H. Heidenreich อธิบายพวกเขาเป็นคล้ายกับเม็ดนุ่มสีแดงปกคลุมด้วยเปลือกและพรุนโดยกะโหลกกะโหลกทิ้งรอยแผลเป็นหลังจากการรักษา.

Trichophytosis มักมีผลต่อเด็กวัยเรียนที่ได้รับผลกระทบจากหนังศีรษะผิวเรียบเล็บ ในผู้ป่วยเรื้อรัง Trichophytosis 80% เป็นสตรี Trichophytosis ของเปลือกตาเป็นกฎพัฒนากับพื้นหลังของแผลที่พบบ่อย ลักษณะเฉพาะของภาพทางคลินิกการตรวจหาเชื้อโรคที่ตรวจพบโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเส้นผมโดยเฉพาะอย่างยิ่งสุนัขที่มีผลต่อปฏิกิริยาบวกกับไคโตฟิตินช่วยในการรับรู้ถึงโรค.

บาดแผลรุนแรงของเปลือกตาทำให้เกิดเชื้อราที่สดใส actinomycetes. กระบวนการนี้มักแพร่กระจายไปสู่บริเวณรอบดวงตาจากช่องปาก (ฟันผุ) การพยาธิสภาพไม่เพียง แต่จับภาพเปลือกตาเท่านั้น แต่ยังมีหน้าผากวัดและบวมที่ยื่นออกไปทั่วทั้งครึ่งของใบหน้า บนพื้นหลังของอาการบวมเด่นชัดมากขึ้นที่ granuloma กว้างขวาง Canthus นอกเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การเป็นหนองทวารที่มีเม็ดสีเหลืองมี (drusen เชื้อรา) ปล่อยหนองหนา โดยไม่ได้รับการรักษา granulomas รักษาจะถูกแทนที่ด้วยใหม่ กระบวนการนี้สามารถแพร่กระจายไปยังวงโคจรหรือตรงกันข้ามจากวงโคจรผ่านไปยังเปลือกตา.

นอกเหนือจากการติดเชื้อโดยตรงกับเชื้อรากระบวนการแพ้ที่เกิดจากการระคายเคืองเหล่านี้เป็นไปได้ในผิวหนังของเปลือกตา ดังที่ E. Fayer ชี้ให้เห็น (1966), на โรคตาอักเสบจากเชื้อราที่น่าสงสัย, ไม่สามารถทำปฏิกิริยากับเชื้อแบคทีเรียและการรักษาอื่น ๆ ได้ดี โอกาสในการเกิดอาการแพ้เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อราเรื้อรัง พบว่าลักษณะอาการแพ้ของแผลที่เกี่ยวกับอายุของเชื้อรายืนยันการรักษาอย่างรวดเร็ว (แม้ไม่มีการบำบัดในท้องถิ่น) หลังจากการกำจัดเชื้อ fungal foci โรคเหล่านี้เป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของเชื้อรา blepharoconjunctivitis หรือเชื้อราหรือกลากของเปลือกตา โรคแรกไม่มีอาการเห็นเด่นชัดที่จะทำให้เห็นความแตกต่างจากอาการกำบัง conjunctiva เป็นที่สนใจมากขึ้น ตามที่อี. เอียร์เป็นโรคเหงือกอักเสบจากช่องคลอด บ่อยครั้งที่ foci เป็นเชื้อราบางครั้ง "มีอาการคันที่แตกต่างกัน", mycoses เรื้อรังของขาและเล็บซ่อนตัวอยู่ใต้ฟันปลอมและสะพานฟันในปาก ในทางคลินิกอาการกลากดังกล่าวเป็นลักษณะอาการบวมของเปลือกตา, hyperemia, ปอกเปลือก, คัน, สีน้ำตาลแดง การย้อมสีผิว ผู้ป่วยมีตัวอย่างบวกกับแอนติเจนเชื้อรา โรคมักเป็นสาเหตุของเชื้อรา Candida, บางครั้ง trichophytons.

В วรรณคดียังอธิบายการสังเกตของแต่ละบุคคลเกี่ยวกับการพัฒนาในหลายศตวรรษของการ blastomycosis, mukoromycosis, rhinosporidosis และแผลที่เกิดจากเชื้อราอื่น ๆ.

โรคที่เกิดจากเชื้อราในท่อน้ำตามักถูกประจักษ์บ่อยครั้งขึ้นโดยcanaliculitis, ไหลกับ hyperemia conjunctival ในท่อน้ำตา, ความผิดปกติของทางเดินเกี่ยวกับน้ำตาไหลหนองจากท่อเล็ก เนื้อหาของเมล็ดที่ผ่านมาหรือ crumbs Mycosis ต่อปีที่น่าสงสัยขยายท่อเล็ก ๆ ในบางพื้นที่ไว้ที่นี่เช่น chalazion นอกอภิสิทธิ์หรือข้าวบาร์เลย์และเมื่อคุณเอามันกลับกลายเป็นขนาดแคลคูลัสสีเทาหรือสีเหลืองเมล็ดข้าวมักจะแสดงให้เห็นถึงการโจมตีของเชื้อราซึ่งได้รับการยืนยันจากห้องปฏิบัติการ การศึกษา.

รูปแบบของ Aspergillas, Penicillas, Trichophytons, Actinomycetes และเชื้อราอื่น ๆ.

การแนะนำเชื้อราเข้าไปในถุงน้ำตาทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง สำหรับการวินิจฉัย dacryocystitis เชื้อราต้องใช้ระบบการศึกษาในเชื้อราจัดผ่านถุงน้ำตาหรือวิธีการเนื้อหาที่ได้มาในช่วงฉลากกำจัดหรือ dacryocystorhinostomy.

Не การติดเชื้อของเชื้อราเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคถุงน้ำดีอักเสบหลังผ่าตัด.

โรคตาแดงจากเชื้อรา, по-เห็นได้ชัดว่าดูกันมากที่สุดกว่าการวินิจฉัยว่าเป็นมักจะเกิดขึ้นกับผู้โดยสารติดเชื้อราของหนังตาหรือกระจกตาและในกรณีดังกล่าวได้รับการประเมินเป็นไปด้วยกันการระคายเคืองของเยื่อบุ เพียงรอยแดงที่รุนแรงมากขึ้นและบวมของเยื่อบุเผยให้เห็นในนั้นคล้ายกับธัญพืชหรือเนื้อหัวใจตายรวมต่อม meibomian หรือคล้ายกับการเจริญเติบโตของเม็ดเช่นเดียวกับความไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและอื่น ๆ ถูกบังคับให้คิด Mycosis ของเยื่อบุ การศึกษาของหินและเม็ดไม่ค่อยรอยเปื้อนและ scrapings ผู้ป่วยดังกล่าวสามารถตรวจพบเชื้อรา.

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นลักษณะของ sporotrichosis, rinosporidozu, actinomycosis, coccidioidomycosis เยื่อบุในขณะที่ Penicillium ทำให้เกิดการก่อตัวของแผลบนพื้นผิวที่มีการเคลือบสีเขียวสีเหลือง (Pennicillium viridans), กับ coccidioidomycosis อาจเกิดขึ้นการศึกษา fliktenopodobnye และสำหรับ candidiasis, aspergillosis และอื่น ๆ เชื้อราโรคตาแดงปลอมลักษณะ ในบางกรณีที่มีการก่อเกิดขึ้นโหนดเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อรามาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองปฏิกิริยารุนแรงที่ก่อให้เกิดโรคดาวน์ซินโดรคล้ายกับ Parinaud และต่อมน้ำเหลืองอาจเปื่อยเน่าหนองอาจมีเชื้อรา ในฐานะที่เป็น blepharoconjunctivitis ทวิภาคีกับ erosions ขนาดเล็กและแผลของเยื่อบุตาและกระจกตาและบางครั้งกับนิ่ว ( "การจราจรติดขัด") น้ำตาไหลลงสู่ canaliculi tsefalosporioz เยื่อบุ. Candida albicans, มักไม่ค่อย penicillas, aspergillas และ mucoras การผลิตแอนติเจนในภาวะที่ไม่อยู่ในโฟกัสทำให้เกิดการพัฒนาของโรคตาแดง.

[1], [2], [3]

ปัจจัยเสี่ยง

(histoplasmosis, blastomycosis, การติดเชื้อรารา) พร้อมด้วยอาการแพ้รุนแรง แผลที่เกิดจากเชื้อรามักพบในหลาย ๆ สถานการณ์พร้อมด้วยการปราบปรามภูมิคุ้มกันในเซลล์

[4], [5]

กลไกการเกิดโรค

ตื้นและลึก palpebromikozyอาจเกิดจากหลักใด ๆ ที่ทำให้เกิดโรคเชื้อราและฉวยโอกาสกับมนุษย์กับอายุมักจะไปในเยื่อบุตาและแอปเปิ้ล,เจาะเข้าไปในวงโคจรแม้ว่ามันจะเป็นไปได้และการแพร่กระจายของพวกเขากลับ บ่อยกว่า mycoses อื่น ๆ มีแผลที่อายุของ Candida albicans ในส่วนของตาของเชื้อรายีสต์เช่นนี้ถูกบันทึกไว้ในดินติดต่อจากคนสู่คนหรือมาจากแผลหลัก candidiasis ในช่องปากจมูกเยื่อบุ เมื่อการติดเชื้อและความต้านทานของร่างกายลดลงเกิดขึ้นโดดเด่นด้วยโรคภาวะเลือดคั่งผิวอักเสบและอาการบวมของเปลือกตาบวมบางครั้งซีดขาว กับพื้นหลังของสีแดงและบวมเป็นตุ่มหนองเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นและลึกลงไปในวัยที่เกิดขึ้นเช่นข้าวบาร์เลย์หรือ chalazion นอตสีน้ำตาลแดงมีแนวโน้มที่จะเป็นแผล เพิ่มมากขึ้นเว็บไซต์ดังกล่าวมีการตั้งข้อสังเกตในผู้ป่วยที่มีโรคติดเชื้อรานำหน้าด้วยการต้อนรับที่ยาวของยาปฏิชีวนะ ในเนื้อหาที่เป็นหนองของโหนดตัวแทนจะพบ

[6], [7], [8]

อาการ การติดเชื้อราของเปลือกตา

มีการอธิบาย mycoses ที่พบโดยทั่วไปประตูทางเข้าที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับเยื่อบุลูกตา

Actinomycosisซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของแผลที่เกิดจากเชื้อราทำให้เกิดเชื้อราที่สดใสของ actinomycetes และปิดคุณสมบัติของแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน Actinomycetes มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในธรรมชาติ: ในอากาศพืชและในมนุษย์บนผิวหนังเยื่อเมือกในฟันผุและลำไส้

ความพ่ายแพ้ของผิวเปลือกตาสามารถเป็นหลักนอกและรองเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของเชื้อราลงสู่ผิวจาก foci ในอวัยวะภายใน Actinomycosis ของเปลือกตาเป็นลักษณะลักษณะของความหนาแน่น nodules เจ็บปวด infiltrates ลึกต่อไปล้อมรอบด้วยผิวที่มีค่า (woody) consistency ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ก้อนกลมคลายลงตรงกลางและเปิดออกเมื่อมีการแทรกซึมเข้าไปจะมีรูกลวงซึ่งเป็นหนองที่มีเส้นใยของเชื้อราจะหลั่งออกมา Fistulas เป็นระยะยาวไม่ใช่การรักษา

Aspergillosisทำให้เกิดเชื้อราเชื้อราซึ่งมักไม่แสดงออกต่อสุขภาพผิวและเยื่อเมือก ตามหลักสูตรทางคลินิก aspergillosis คล้ายคลึงกับวัณโรค

Blastomycosis ตัวแทนที่เป็นสาเหตุของ blastomycosis เป็นยีสต์ที่คล้ายกับเชื้อราที่อาศัยอยู่ในดินในสถานที่ของนกพิราบทำรังในเพิงคอกม้า พวกเขามีอยู่บนผิวหนังและเยื่อเมือกในปัสสาวะและอุจจาระของผู้ป่วยที่มีเชื้อรานี้ของมนุษย์และสัตว์ คลินิกจะถูกครอบงำด้วยแผลลึกของอวัยวะในการมองเห็นซึ่งมักเป็นปรากฏการณ์ทุติยภูมิ

แผลสามารถแยกหรือรวมกับผิวหนัง candidiasis บนเปลือกตามีรอยเปื้อนแผลพุพองผิวชื้นเปียกเล็กน้อยแผลจะปกคลุมด้วยสีขาวหรือสีเหลือง อาการคันขัดขวาง กระดาษทิชชูและแผลพุพองบางครั้งแผ่กระจายทั่วใบหน้า โรคสามารถมาพร้อมกับการเปลี่ยนรูปของขอบเปลือกตาและบิดเปลือกตา หลักสูตรมักยาวเรื้อรัง

Histoplasmosisเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราลึก ๆ ซึ่งมีผลต่อเนื้อเยื่อตาข่ายในเนื้อเยื่อในเซลล์ที่มีองค์ประกอบยีสต์ขนาดเล็กของเชื้อรา - mycoplasma สะสม

เชื้อราที่ทำให้เกิดเชื้อรายีสต์เหมือนที่แสดงบนผลไม้, ผัก, ผลไม้และอาหารอื่น ๆ ในน้ำนิ่งบนผิวหนังและในระบบทางเดินอาหารของทั้งสองคนที่มีสุขภาพและป่วยและสัตว์ ความเสียหายต่อตาสามารถแยกหรือรวมกับ candidiasis ของผิวหนังเยื่อเมือก, อวัยวะภายใน (โดยเฉพาะระบบทางเดินอาหารและปอด) หรือ candidiasis generalised แผลที่รวมกันเป็นไปได้ - จุลินทรีย์และเชื้อรา

Mucorosisเป็นสาเหตุของเชื้อราซึ่งแพร่หลายในสิ่งแวดล้อมมักพบในผักผลไม้หญ้าแห้งฝ้าย เยื่อเมือกของปากทางเดินหายใจอวัยวะสืบพันธุ์ระบบทางเดินอาหารมักได้รับผลกระทบมาก ความพ่ายแพ้ของวงโคจรและไม่ค่อยมากขึ้นกระจกตาเป็นรอง

Rhinosporidosis เป็นโรคลมพิษลึกที่หายากซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดโรคที่ได้รับการศึกษาเพียงเล็กน้อย โรคแสดงออกในการก่อตัวเป็นพหุนามและโพลีโนฮิบลู - เป็นแผลในเยื่อเมือกของจมูกโพรงจมูกตาแดงตาในถุงน้ำตา

Sporotrichosis ทำให้เกิดเชื้อราที่เป็นเส้นใย - sporotrichum แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือดินพืชบางชนิดหญ้ารวมทั้งคนป่วยและสัตว์ นี่เป็นโรคเนื้องอกที่ลึกและเรื้อรังซึ่งมีผลต่อผิวหนังผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมักเป็นเปลือกตาและเยื่อบุตา ลักษณะคือความเสียหายต่อผิวหนังบริเวณเปลือกตาในรูปแบบของความหนาแน่นไม่เจ็บปวดการเจริญเติบโตช้าๆ ผิวด้านบนเป็นสีม่วง เมื่อเวลาผ่านไปลำไส้ใหญ่จะทำให้รูขุมขนอ่อนลงซึ่งจะมีหนองสีเหลือง - เทาแยกออก

[9], [10], [11]

การวินิจฉัย การติดเชื้อราของเปลือกตา

การวินิจฉัย ต้องแยกเชื้อโรค

[12], [13], [14]

การรักษา การติดเชื้อราของเปลือกตา

เปลือกตา Kandidomikoz รับการรักษากระเป๋าหล่อลื่นสีเขียวสดใส nystatin หรือการนัดหมายในใจ levorin นำมาใช้ทาเป็นขี้ผึ้ง, ครีม, โลชั่น, ตาบนพื้นผิว ในถุง conjunctival ปลูกฝังโซลูชั่นของ nystatin, amphotericin บี

การรักษา aspergillosis ของเปลือกตาจะดำเนินการในประเทศและทางหลอดเลือดดำกับ amphotericin B, amphoglucamine จะได้รับภายในภายในและยาฆ่าเชื้อราเฉพาะถิ่น

ในกรณีที่เกิด sporotrichosis ผลดีที่สุดคือการเตรียมไอโอดีนโดยเฉพาะโพแทสเซียมไอโอไดด์โดยรับประทาน 3-6 กรัมต่อวันเป็นเวลา 4-5 เดือน Nystatin levorin และ amphotericin B ได้รับการทดสอบด้วยผลบวก

เมื่อ phavus มีประสิทธิภาพ griseofulvin แต่งตั้งเข้าข้าง ผิวของคิ้วและขนตาป้ายด้วยครีม 0.5-1% คอปเปอร์ซัลเฟต 1% หรือสีเหลืองครีมปรอทหรือเช้าวัน foci หล่อลื่น 3-5% วิธีการแก้ปัญหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของไอโอดีนและนำไปใช้ในชั่วข้ามคืนและเบา ๆ ลูบครีม

สำหรับการรักษา trichophytosis ของเปลือกตา, griseofulvin เป็นปากทางปากในอัตรา 15 มก. ต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวแน่นอนในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม ยาจะได้รับทุกวันจนกว่าจะมีผลลบแรกของการศึกษาของผมเชื้อราและเครื่องชั่งน้ำหนักแล้วผู้ป่วยได้รับยาวันเดียวกันทุกวันอื่น ๆ และอีก 2 สัปดาห์หลังจาก 2 วันสำหรับที่สาม ในเวลาเดียวกันการบำบัดด้วยสารประกอบไอโอไดด์ในท้องถิ่น: มีสารหล่อลื่นที่หล่อลื่นด้วยไอโอดีน 5% และในตอนเย็นด้วยขี้ผึ้งที่มีกำมะถัน โลชั่นที่แนะนำจาก 0.25% และ 0.5% ของสารละลายไนเตรตเงินวิธีแก้ปัญหาของ ethacridine lactate (rivanol) 1: 1000 ควรใช้คิ้วขนคิ้วและขนตา ในการเชื่อมต่อกับความเป็นไปได้ของการแบ่งชั้นของพืชที่เกิดจากเชื้อ pyogenic ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา 5-7 วัน sulfonamides ถูกนำมาใช้

Actinomycosis ของเปลือกตาในทางตรงกันข้ามกับโรคเชื้อราอื่น ๆ ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่พบมากที่สุดและ sulfonamides โดยปกติยา penicillin จะถูกกำหนดในปริมาณที่สูงเป็นเวลา 6 สัปดาห์หรือมากกว่าหรือ tetracycline, erythromycin, antibiotics ในวงกว้างที่ให้ผลดีที่สุด สารละลายเหล่านี้ช่วยล้างฟันผุของฝี Sulfanilamidy ได้รับการแต่งตั้งแทนยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพไม่เพียงพอของหลัง ภายในขอแนะนำให้ใช้โพแทสเซียมไอโอไดด์ ลักษณะเฉพาะของการรักษายืนยันความถูกต้องของการระบุสาเหตุของแผลโดย actinomycetes ไม่เป็นความจริง แต่เป็นโรคประสาทอักเสบ

ในการรักษากลากเชื้อราอายุแพ้ที่สำคัญ - นี้ปรับแผล extraocular Mycosis เมื่อระบุ - การต่อสู้การติดเชื้อได้รับมอบหมาย antisense ทั่วไปหมายถึง desensitization เฉพาะแอนติเจนเชื้อรา

คลองคลองเชื้อราได้รับการรักษาให้หายเร็วโดยการผ่าท่อที่ได้รับผลกระทบตามความยาวและกำจัดเชื้อรา (ขูด) ไม่ค่อยมีการปั๊มเพิ่มเติมของท่อที่ถูกแยกออกด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ของไอโอดีนหรือไนเตรตเงิน