การติดเชื้อ Staphylococcal ในเด็ก

การติดเชื้อจากเชื้อ - กลุ่มใหญ่ของโรคอักเสบของผิว (pyoderma) เยื่อเมือก (โรคจมูกอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบตาแดงเปื่อย) พุง (ปอดบวมกระเพาะอาหารและลำไส้ลำไส้, osteomyelitis ฯลฯ ), ระบบประสาทส่วนกลาง (หนองเยื่อหุ้มสมองอักเสบ).

รหัส ICD-10

• А05.0 Staphylococcus อาหารเป็นพิษ.
• А41.0 ภาวะซึมเศร้าเกิดจาก Staphylococcus aureus.
• А41.1 ความเป็นพิษจากเชื้อ Staphylococci อื่น ๆ ที่ระบุ.
• А41.2 ภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากเชื้อ Staphylococci ที่ไม่ระบุรายละเอียด.
• А49.0 การติดเชื้อ Staphylococcal, ไม่ระบุรายละเอียด.

ระบาดวิทยาของการติดเชื้อต่อ Staphylococcal

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยและผู้ให้บริการสายพันธุ์เชื้อก่อโรคของเชื้อ Staphylococcus ผู้ป่วยที่อันตรายที่สุดที่มีหนองเตาผิงแบบเปิด (หนองแผล furuncles ทะลุเยื่อบุตาอักเสบเป็นหนองเจ็บคอ) เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของลำไส้และโรคปอดบวม หลังจากการฟื้นตัว "พลัง" ของจุลินทรีย์จะมุ่งเน้นไปที่การลดลงอย่างรวดเร็วและอาจทำให้เกิดการคลายเครียดได้อย่างสมบูรณ์ แต่บ่อยครั้งการขนส่งเป็นเวลานานโดยไม่เกิดภาวะเรื้อรังจากการติดเชื้อหรือมีอาการดังกล่าว.

การติดเชื้อแพร่กระจายผ่านการสัมผัสอาหารและละอองลอยในอากาศ ทารกแรกเกิดและเด็กแรกเกิดเดือนแรกของชีวิตมีเส้นทางติดต่อของการติดเชื้อ การติดเชื้อในกรณีเหล่านี้เกิดขึ้นผ่านมือของบุคลากรทางการแพทย์มือของแม่ชุดชั้นในและอุปกรณ์การดูแล เด็กในปีแรกของชีวิตมักติดเชื้อและได้รับอาหารจากนมแม่ที่มีอาการเต้านมอักเสบหรือรอยแตกของหัวนมหรือผ่านส่วนผสมของนมที่ติดเชื้อ ในเด็กที่มีอายุมากขึ้นการติดเชื้อเกิดขึ้นกับการใช้อาหารที่ติดเชื้อ (เค้กครีมเปรี้ยวเนย ฯลฯ ).).

การจำแนกเชื้อ staphylococcal

มีอาการเป็นพิษ (septicemia และ septicopyemia) และมีรูปแบบเฉพาะ.

В กรณีส่วนใหญ่ติดเชื้อ staphylococcal เป็นภาษาท้องถิ่นในรูปแบบที่ปอด (เยื่อจมูกอักเสบ nasopharyngitis, pyoderma) ที่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบเด่นชัดเล็กน้อยโดยไม่ต้องมึนเมาหรือในรูปแบบที่ไม่แสดงอาการในที่ไม่มีแผลอักเสบที่มองเห็นได้ตั้งข้อสังเกตเพียงเล็ก ๆ ไข้เกรดต่ำและการเปลี่ยนแปลงในเลือด ทารกอาจมีความอยากอาหารที่ไม่ดีและน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น เมื่อการหว่านเมล็ดของโลหิตสามารถแยกแยะได้ staphylococcus aureus.

อย่างไรก็ตามรูปแบบเฉพาะที่ไม่ได้เป็นโรคที่ง่าย: ในบางกรณีพวกเขาจะมาพร้อมกับอาการทางคลินิกที่รุนแรงมากด้วยความรู้สึกมึนเมาและแบคทีเรียที่รุนแรง ดังนั้นจึงมีความจำเป็นต้องแยกความแตกต่างของเชื้อแบคทีเรียออกด้วย.

มีรูปแบบที่ถูกลบและไม่มีอาการซึ่งอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยจริง แต่อาจเป็นอันตรายได้ทั้งสำหรับผู้ป่วยเองและคนอื่น ๆ เนื่องจากเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ การเข้าร่วมของโรคใด ๆ บ่อยกว่า SARS ในกรณีเหล่านี้มาพร้อมกับการกำเริบของการติดเชื้อของ staphylococcal และการเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงบางครั้ง.

การติดเชื้อ staphylococcal บ่อยที่สุดคือผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (staphyloderma) ด้วยการติดเชื้อ staphylococcal ที่ผิวหนังการอักเสบมีความเข้มข้นขึ้นอย่างรวดเร็วโดยมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะขาดน้ำและเกิดปฏิกิริยาต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคตามชนิดของ lymphadenitis และ lymphangitis ในเด็กโตแผลที่เกิดจาก Staphylococcal มักมีรูปแบบของ Folliculitis, pyoderma, furuncles, carbuncle, hydradenitis ทารกแรกเกิดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น vesiculopustule pemphigus ของทารกแรกเกิดโรคผิวหนังอักเสบ exfoliative ของ Ritter ด้วยความพ่ายแพ้ของเยื่อเมือกมีภาพทางคลินิกของโรคตาแดงเยื่อไหวเจ็บคอ.

สาเหตุของการติดเชื้อ Staphylococcal

Staphylococci เป็นจุลินทรีย์ที่เป็นกรัมบวกของรูปทรงกลมซึ่งมักจะอยู่ในรูปแบบของพวง.

ชนิด Staphylococcus ประกอบด้วยสามประเภทคือสีทอง (S. Aureus), ผิวหนัง (S. Epidermidis) и saprophytic (S. Saprophyticus). แต่ละประเภทของ staphylococcus แบ่งออกเป็นประเภททางชีววิทยา - นิเวศวิทยาที่เป็นอิสระ.

การเกิดพยาธิกำเนิดของเชื้อ Staphylococcal

ประตูการป้อนข้อมูลที่มีผิวเยื่อเมือกในช่องปาก, ทางเดินหายใจและระบบทางเดินอาหาร, เยื่อบุของเปลือกตาแผลสะดือและอื่น ๆ . สถานที่ตั้งของการแนะนำ aureus ทำให้เกิดการอักเสบในท้องถิ่นและเนื้อร้ายหนอง.

ที่ต้านทานลดลงของสิ่งมีชีวิตกับเชื้อที่ทำให้เกิดโรคภายใต้อิทธิพลของผลเสียหายของสารพิษและเอนไซม์ของเชื้อโรคและสารพิษที่เจาะจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อในกระแสเลือด มีแบคทีเรียเกิดขึ้น ในการติดเชื้อ Staph ทั่วไปสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆและเนื้อเยื่อ (ผิวหนัง, ปอด, ระบบทางเดินอาหาร, ระบบโครงกระดูกและอื่น ๆ ). เป็นผลให้ลักษณะทั่วไปอาจพัฒนาโลหิตเป็นพิษ septicopyemia โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกแรกเกิดและเด็กทารก.

สาเหตุและพยาธิกำเนิดของเชื้อ Staphylococcal

อาการของ Staphylococcal Infection

โรคหลอดเลือดอักเสบเกี่ยวกับถุงน้ำ Staphylococcal และ Laryngotracheitis มีพัฒนาการตามปกติสำหรับเด็กที่มีอายุ 1-3 ปีขึ้นไปบนพื้นหลังของโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน.

การพัฒนาของโรคเป็นแบบเฉียบพลันโดยมีอุณหภูมิร่างกายสูงและมีการหดตัวของหลอดอาหารอย่างรวดเร็ว morphologically, necrotic หรือ ulcerative necrotic กระบวนการมีการระบุไว้ในกล่องเสียงและหลอดลม.

มักเป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นและมักเป็นโรคปอดบวม การศึกษาทางคลินิกของโรคหลอดเลือดตีบหลังคอหอยมีความคล้ายคลึงกับโรคคันที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่น แตกต่างที่สำคัญเฉพาะกับโรคซางโรคคอตีบซึ่งเป็นลักษณะการพัฒนาช้าการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปของขั้นตอนการเพิ่มขึ้นขนานในอาการ (เสียงแหบและ aphonia แห้งไอหยาบและค่อยๆเพิ่มขึ้นในตีบ).

อาการของ Staphylococcal Infection

การวินิจฉัยการติดเชื้อของ staphylococcal

การติดเชื้อ Staphylococcal ได้รับการวินิจฉัยบนพื้นฐานของการตรวจหาจุดด่างของการอักเสบ การตรวจหาเชื้อ Staphylococcus ที่ทำให้เกิดโรคในแผลและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเลือดเป็นสิ่งสำคัญ สำหรับการวินิจฉัยทางซีรั่ม RA มี autostam และ staphylococcus ของพิพิธภัณฑ์ การเพิ่มขึ้นของระดับแอนติบอดีในระหว่างการเกิดโรคจะบ่งบอกถึงลักษณะของ staphylococcal.

การรักษาเชื้อ Staphylococcal

การติดเชื้อสเตียรอยด์คาเฟอีนที่ไม่รุนแรงอาจมีอาการเพียงพอ ในรูปแบบที่รุนแรงและ srednetyazholyh ใช้การรักษาด้วยการที่ซับซ้อน: ยาปฏิชีวนะและยาเสพติด protivostafilokokkovye เฉพาะ (อิมมูโน antistaphylococcal มนุษย์ protivostafilokokkovaya พลาสม่า toxoid staphylococcal เป็น bacteriophage staphylococcal, staphylococcal วัคซีนรักษาโรค) ข้อบ่งชี้คือวิธีการผ่าตัดในการรักษาการบำบัดด้วยการล้างพิษที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดการบำบัดด้วยวิตามิน สำหรับการป้องกันและการรักษาโดยใช้ dysbacteriosis เตรียมแบคทีเรีย (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol แห้ง et al.) และการรักษาปัจจัยเสริมสร้างกลไกการป้องกันของสิ่งมีชีวิต (taktivin).

การวินิจฉัยและการรักษาการติดเชื้อของ staphylococcal

การป้องกันการติดเชื้อของ staphylococcal

พื้นฐานของการป้องกันการติดเชื้อเชื้อ - การปฏิบัติที่เข้มงวดของสุขาภิบาลระบอบการปกครองป้องกันการแพร่ระบาดของโรค (การฆ่าเชื้อโรคของใช้ในครัวเรือนทำความสะอาดที่เหมาะสมของสถานที่ ฯลฯ .. ), ต้นการตรวจสอบและการแยกผู้ป่วย - แหล่งที่มาของการติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความระมัดระวังทุกมาตรการป้องกันและการควบคุมควรจะดำเนินการในบ้านคลอด (ใช้ชุดผ้าปูทิ้งสวมหน้ากาก, พนักงานและอื่น ๆ .) นอกจากนี้ในการระบุและการแยกกรณี (แม่หรือเด็ก) จะต้องระบุพาหะของเชื้อที่ทำให้เกิดโรคสายพันธุ์ต่อต้านหลายเพราะว่าในหมู่ผู้ดูแลผู้ป่วยและการเอาผู้ให้บริการจากการทำงานการตรวจสอบการปฏิบัติตามกฎระเบียบของบุคลากรสุขาภิบาลจัดเก็บดูแลเด็กผสมสารอาหารที่เนื้อหาปลอดเชื้อจุกนมแต่ละช้อนส้อมและอื่น ๆ รายการของการดูแล อย่างน้อย 2 ครั้งต่อปีโรงพยาบาลคลอดปิดรับการฆ่าเชื้อโรคและการซ่อมแซมเครื่องสำอาง.

การป้องกันการติดเชื้อของ staphylococcal

[1], [2], [3], [4], [5], [6]