อาการติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสในเด็ก

โรคกล่องเสียงอักเสบจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสและกล่องเสียงอักเสบมักเกิดขึ้นในเด็กอายุ 1 ถึง 3 ปี โดยมีสาเหตุมาจากโรคไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน

โรคนี้จะเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน โดยมีอุณหภูมิร่างกายที่สูงและกล่องเสียงตีบอย่างรวดเร็ว โดยทางสัณฐานวิทยาจะสังเกตเห็นกระบวนการเน่าเปื่อยหรือแผลเปื่อยเน่าในกล่องเสียงและหลอดลม

โรคกล่องเสียงอักเสบจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสมักมาพร้อมกับหลอดลมอักเสบจากการอุดกั้นและมักเป็นปอดบวม อาการทางคลินิกของโรคกล่องเสียงอักเสบจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสแทบจะไม่ต่างจากโรคกล่องเสียงอักเสบที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่นเลย มีความแตกต่างที่สำคัญเฉพาะกับโรคคอตีบ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคืออาการจะค่อยๆ พัฒนา ระยะต่างๆ เปลี่ยนไปอย่างช้าๆ มีอาการเพิ่มขึ้นควบคู่กันไป (เสียงแหบและไม่มีเสียง ไอแห้งและหยาบ และตีบแคบลงอย่างช้าๆ)

โรคปอดบวมจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสเป็นโรคปอดบวมชนิดพิเศษที่มักเกิดฝีหนองขึ้นในปอด โรคนี้มักเกิดกับเด็กเล็ก และมักเกิดกับเด็กที่ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือเกิดกับเด็กที่ติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสในระยะเริ่มต้น โรคปอดบวมจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสในเด็กมักพบได้น้อย แต่โรคนี้มักกลายเป็นโรคปอดบวมชนิดรองที่ทำให้เกิดการติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสในจุดอื่นๆ หรือเป็นจุดที่แพร่กระจายในภาวะเลือดเป็นพิษ

ลักษณะเด่นของโรคปอดบวมจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสคือการเกิดโพรงอากาศในปอดที่บริเวณจุดโฟกัสหลัก - ตุ่มน้ำ (pneumocele) ส่วนใหญ่มักเกิดโพรงอากาศหนึ่งหรือสองแห่ง แต่ก็อาจมีมากกว่านั้นก็ได้ เส้นผ่านศูนย์กลางของโพรงอากาศคือ 1 ถึง 5-10 ซม. ตรวจพบเสียงแก้วหูแหลมสูงเหนือรอยโรคโดยการเคาะ และตรวจพบการหายใจที่อ่อนแรงหรือหายใจไม่อิ่มโดยการฟังเสียง

อาการคล้ายไข้ผื่นแดงเกิดขึ้นจากการติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสของแผลหรือพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ ร่วมกับกระดูกอักเสบ เสมหะอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ และพังผืดบริเวณผิวหนัง

โรคนี้มีอาการผื่นและคล้ายกับไข้แดง แต่ต่างจากไข้แดงตรงที่กลุ่มอาการนี้มักเกิดขึ้นพร้อมๆ กับการติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสบางชนิด โดยมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่สูงและอาการพิษรุนแรง ผื่นจะไม่ปรากฏในวันที่แรกของโรคเช่นเดียวกับไข้แดง แต่จะปรากฎหลังจาก 2-3 วัน บางครั้งอาจปรากฏหลังจากนั้นด้วยซ้ำ

โรคที่เกิดจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสในระบบย่อยอาหารมีความหลากหลายมากทั้งในด้านตำแหน่งที่เกิดโรค (เยื่อเมือกในปาก - ปากอักเสบ, กระเพาะอาหาร - โรคกระเพาะอักเสบ, ลำไส้ - ลำไส้อักเสบ, ลำไส้ใหญ่อักเสบ, ระบบท่อน้ำดี - โรคหลอดเลือดอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ) และระดับความรุนแรง

• โรคปากอักเสบจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสจะแสดงอาการโดยอาการมีเลือดคั่งอย่างรุนแรงในเยื่อบุช่องปาก มีแผลหรือผื่นขึ้นที่เยื่อเมือกของแก้ม เหงือก ลิ้น และมีน้ำลายไหลมาก
• โรคทางเดินอาหารจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัส อาการทางคลินิกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเส้นทางของการติดเชื้อ
  • เมื่อรับประทานอาหารที่ติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัส ภายใต้อิทธิพลของเอนเทอโรทอกซินในกระเพาะอาหาร และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลำไส้เล็ก การเปลี่ยนแปลงการอักเสบเฉียบพลันที่มีความรุนแรงแตกต่างกันจะเกิดขึ้น เอนเทอโรทอกซินที่ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดมีผลเป็นพิษต่อระบบประสาทและเส้นเลือดฝอยอย่างรุนแรง ซึ่งอาจก่อให้เกิดภาวะช็อกได้
  • ในโรคลำไส้อักเสบและลำไส้อักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อจากการสัมผัส เชื้อสแตฟิโลค็อกคัสจำนวนเล็กน้อยจะเข้าสู่ร่างกาย กระบวนการนี้พัฒนาช้าลงเนื่องจากผลที่โดดเด่นของเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสเองและในระดับที่น้อยกว่าคือเชื้อเอนเทอโรทอกซิน เชื้อสแตฟิโลค็อกคัสที่ขยายพันธุ์ในลำไส้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่และอาการทั่วไปของการมึนเมาเนื่องจากการดูดซึมของสารพิษเข้าสู่เลือด อาการทางคลินิกในกรณีเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับอัตราการขยายพันธุ์ของเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสในลำไส้ ปริมาณเชื้อเอนเทอโรทอกซินที่เข้าสู่เลือด สภาพของระบบทางเดินอาหาร ความสมบูรณ์ของระบบภูมิคุ้มกัน และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย
• โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (อาหารเป็นพิษ) ระยะฟักตัว 2-5 ชั่วโมง โรคนี้เริ่มต้นอย่างเฉียบพลันหรือทันทีทันใดด้วยอาการอาเจียนซ้ำ ๆ ที่มักจะควบคุมไม่ได้ อ่อนแรงอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ ปวดอย่างรุนแรงในบริเวณลิ้นปี่ และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ผู้ป่วยมีสีซีด ผิวมีเหงื่อออกมาก ชีพจรเต้นอ่อนบ่อย เสียงหัวใจเบา และความดันโลหิตต่ำ ท้องมักจะนิ่ม เจ็บบริเวณลิ้นปี่ ตับและม้ามไม่โต โรคนี้สามารถแสดงอาการด้วยอาการของโรคกระเพาะเฉียบพลันโดยไม่มีความผิดปกติของลำไส้ แต่ในเด็กส่วนใหญ่ ลำไส้เล็กมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ด้วยความผิดปกติของลำไส้ (โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ) อุจจาระเหลว เป็นน้ำ และมีเมือกปน 4-6 ครั้งต่อวัน ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดพิษจากการขาดน้ำ บางครั้งอาจมีอาการชักและหมดสติ โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง โรคจะแสดงอาการเป็นคลื่นไส้ อาเจียน 2-3 เท่า ปวดท้อง อาการมึนเมาโดยทั่วไปจะไม่ปรากฏหรือแสดงอาการเพียงเล็กน้อย โรคจะสิ้นสุดลงภายใน 1-2 วันและหายเป็นปกติ อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับว่าแผลในลำไส้ที่เกิดจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสเป็นแบบปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ การติดเชื้อแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัสแบบปฐมภูมิและลำไส้อักเสบมักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อจากอาหารเป็นพิษ การติดเชื้อแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัสเป็นอาการที่รุนแรงที่สุดของการติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัส โดยมักพบในเด็กเล็กและส่วนใหญ่พบในทารกแรกเกิดและทารกคลอดก่อนกำหนด

จุดเข้าสู่ร่างกายของการติดเชื้ออาจเป็นแผลบริเวณสะดือ ผิวหนัง ระบบทางเดินอาหาร ปอด ต่อมทอนซิล หู ฯลฯ ขึ้นอยู่กับจุดเข้าสู่ร่างกายและเส้นทางการแพร่กระจาย อาจเกิดการติดเชื้อบริเวณสะดือ ผิวหนัง ปอด ลำไส้ หู ต่อมทอนซิล เป็นต้น

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]