^

สุขภาพ

A
A
A

การทูตภายในเซลล์และภายนอกเซลล์ในการสเปรย์

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Diplococci ในการสเปรย์อาจเป็นพยาธิสภาพได้โดยไม่คำนึงถึงกระบวนการแปลของท้องถิ่นและการระบุตัวบ่งชี้ถึงความเจ็บป่วยหรือผู้ให้บริการแม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ ก็ตาม แบคทีเรียเหล่านี้สามารถเป็นเชื้อโรคต่าง ๆ ได้เช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบปอดบวมกระบวนการสร้างอวัยวะที่เกี่ยวกับ gonococcal และขึ้นอยู่กับกลยุทธ์ในการวินิจฉัยและการรักษานี้แตกต่างกันไป

สัณฐานวิทยาของ Diplococci

Diplococci เป็นปรสิตที่เป็นของครอบครัว Lactobacteriaceae Diplococci มีลักษณะโครงสร้างของเซลล์วงกลมซึ่งเซลล์ทั้งสองถูกรวมกันโดยคู่ เซลล์สองเท่าดังกล่าวอยู่ด้วยกันเสมอ แต่บางครั้งอาจอยู่ในรูปแบบของห่วงโซ่ขนาดเล็ก การแยกแยะความแตกต่างของสีในการศึกษาปรสิตอาจเป็น Gram-positive และ Gram-negative Gram negative - เป็นคำที่ใช้ในการเชื่อมต่อกับแบคทีเรียเหล่านี้ซึ่งหมายความว่าย้อมสีม่วงจะไม่ถูกสงวนไว้ (ในระหว่างกระบวนการย้อมสี Gram) โดยสิ่งมีชีวิตเหล่านี้ในความหนาของเซลล์ แบคทีเรียที่เก็บสีย้อมนี้เรียกว่า Gram-positive ตัวอย่างของ Gram-negative diplococci ได้แก่ Neisseria spp., Moraxella catarrhalis และ Acinetobacter spp. ตัวอย่างของ gram-positive diplococci คือ Streptococcus pneumoniae และ Enterococcus spp.

ปรสิตเหล่านี้คุกคามการติดเชื้อที่รุนแรงของอวัยวะภายใน ไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้ปกติ

สาเหตุ diplococci คืออะไร? เนื่องจากภายใต้เงื่อนไขปกติเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้ไม่ควรเป็นพวกเขาปรากฏเฉพาะเนื่องจากการติดเชื้อของมนุษย์ ดังนั้นบรรทัดฐานของ diplococci ใน smear คือเมื่อพวกเขาไม่ได้มีที่ทั้งหมด เมื่อมีผู้ป่วยติดเชื้อแม้ว่าจะไม่มีอาการทางคลินิกก็ตาม

เชื้อโรคในร่างกายสามารถอยู่ในขั้นตอนต่างๆในรูปแบบต่างๆ - นอกเซลล์และภายในเซลล์ ระยะนอกเซลล์ไม่ก่อให้เกิดโรคและโครงสร้างเซลล์ แต่เป็นอันตรายต่อมนุษย์เนื่องจากเซลล์เป็นเชื้อโรคที่เป็นพาหะนำโรค แบบฟอร์มนี้มีเมมเบรนหนาแน่นมากซึ่งช่วยให้สามารถปรับตัวเข้ากับสภาวะแวดล้อมภายนอกได้ อาจเกิดความเสียหายได้เมื่อใช้สารฆ่าเชื้อหรือรังสีเลเซอร์เท่านั้น

สาเหตุ diplococci ใน smear

สาเหตุของการปรากฏตัวของ diplococci ในการ smear คือการติดต่อกับผู้ติดเชื้อที่ป่วยหรือติดต่อกับผู้ให้บริการการติดเชื้อ แต่ไม่มีอาการใด ๆ เพราะฉะนั้นพยาธิสภาพถือว่าเป็นอันตรายเนื่องจากแพร่กระจายได้ง่ายระหว่างคน Diplococci ใน smear จากจมูกสามารถหว่านในคนจำนวนมาก แต่พวกเขาไม่สามารถมีโรคปอดบวมหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ คนดังกล่าวเรียกว่าผู้ให้บริการหรือแหล่งที่อาจเกิดการติดเชื้อ

แต่ไม่ทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าวซึ่งเกิดจาก diplococci ปัจจัยเสี่ยงคือการลดลงของกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันการปรากฏตัวของยาเสพติดปราบปรามการปรากฏตัวของการติดเชื้อร่วมกันหรือ immunodeficiencies ดังนั้นเด็กและผู้สูงอายุจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคขึ้นเมื่อมีการติดต่อกับ diplococci

trusted-source[1], [2], [3]

กลไกการเกิดโรค

มันถ่ายทอดได้อย่างไร? ทั้งหมดขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง ในสิ่งแวดล้อมมีเชื้อโรคชนิดต่าง ๆ เช่นกัน แต่สาหัสที่สุดคือความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในการก่อให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรงซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต อยู่ในร่างกายพวกเขาจะไม่ทำอันตรายมาก แต่จะกลายเป็นปัจจัยความเสียหายที่ติดเชื้อในสมอง (หรือนอก) ในปอด (ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจทั้งหมด) และเป็นอันตรายต่อระบบทางเพศและทางเดินปัสสาวะ ดังนั้น dicococci จะถูกส่งผ่านทางอากาศหรือโดยการติดต่อ

Moraxella Catarrhalis เป็น diplococcus กระจายอยู่ทั่วไปในหมู่มนุษย์ มันไม่ได้เป็นมือถือในธรรมชาติและทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียประเภทต่างๆของระบบทางเดินหายใจ, ระบบประสาทส่วนกลาง, หูชั้นกลางและข้อต่อของร่างกาย แบคทีเรียเหล่านี้จะอยู่ในตระกูล Moraxellaceae ตามลำดับของ Pseudomonadales การพูดเฉพาะเกี่ยวกับโรคโรคหลอดลมอักเสบโรคไซนัสอักเสบโรคหูน้ำหนวกอักเสบและโรคกล่องเสียงมีข้อแม้บางประการที่เกิดจากจุลินทรีย์เหล่านี้ จุลินทรีย์นี้ยังเกี่ยวข้องกับโรคของ bronchopneumonia ผู้ที่สูบบุหรี่หนักและผู้สูงอายุควรตระหนักถึงปัญหาดังกล่าวที่เกิดจาก Moraxella catarrhalis โดยเฉพาะ Beta-lactamase ที่ผลิตโดยเชื้อโรคนี้ทำให้ทนต่อ penicillin แบคทีเรียเหล่านี้ยังสามารถทนต่อ tetracycline, trimethoprim sulfamethoxazole และ trimethoprim สายพันธุ์บางผลิตโปรตีนที่ imparts ความต้านทานต่อการเสริมเพื่อป้องกันการก่อตัวของเมมเบรนที่ซับซ้อนการโจมตี M catarrhalis ยังแสดงโปรตีนเฉพาะสำหรับการดูดซึมธาตุเหล็กซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวรับ transferrin และ lactoferrin M catarrhalis แสดงให้เห็นว่ามีการยึดเกาะของเซลล์และการตอบสนองต่อการอักเสบอย่างรวดเร็วในช่วงเย็น (26 องศาเซลเซียสเป็นเวลา 3 ชั่วโมง) ทางสรีรวิทยาอาจเกิดขึ้นได้เมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิของอากาศที่หนาวจัดเป็นเวลานานทำให้เกิดอาการหวัด

Neisseria Meningitidis เป็นหนึ่งใน diplococci gram-negative ที่สำคัญที่สุดและเป็นผู้รับผิดชอบในการเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อัตราการตายที่เกิดจากการติดเชื้อของเธอสูง เด็กเล็ก (อายุต่ำกว่า 5 ปี) มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อจากแบคทีเรียเหล่านี้มากขึ้น จุลินทรีย์เหล่านี้โจมตีมนุษย์เพียงคนเดียวเนื่องจากพวกเขาสามารถรับธาตุเหล็กจากมนุษย์ (จากแหล่งที่มาของแลคโตเฟอรินและทรานเฟอร์ริน)

เยื่อหุ้มชั้นนอกของจุลินทรีย์นี้ประกอบด้วย lipo-oligosaccharide และในรูปแบบทางเคมีที่ทำหน้าที่เป็น endotoxin ซึ่งเป็นตัวการที่ทำให้เกิดการตกตะกอนและไข้ ในบางกรณี lipo-oligosaccharide ยังทำให้เกิดการทำลายเม็ดเลือดแดงและนำไปสู่การตกเลือด เสมหะของคนที่ได้รับผลกระทบสามารถตรวจสอบได้ในห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันการปรากฏตัวของแบคทีเรียชนิดนี้

Neisseria Gonorrhoeae เป็นสาเหตุของโรคหนองในโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ แบคทีเรียนี้เคลื่อนที่ผ่านการเคลื่อนไหวที่หงุดหงิดโดยใช้อวัยวะในการเคลื่อนไหวซึ่งเรียกว่าเลื่อย ในห้องทดลองแบคทีเรียสามารถเจริญเติบโตได้บนช็อกโกแลตวุ้น ในกรณีของโรคหนองในแสดงอาการเฉพาะที่เกิดขึ้นจากกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ของเยื่อบุผิวของอวัยวะต่างๆเกิดความเสียหายและสามารถสังเกตเห็นการสร้างเม็ดเลือดขาวได้ ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับอาการที่มีลักษณะเฉพาะขึ้นอยู่กับพัฒนาการของภาวะแทรกซ้อน นี่ไม่ใช่แค่การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์นี้ แต่ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่เกิดจากการทูตนี้ก็ลำบาก อาการที่เกิดจากการติดเชื้อของเขา ได้แก่ pharyngitis, visunitis, urethritis, orchitis และ prostatitis พบว่า Neisseria gonorrhoeae มีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม penicillin

trusted-source[4], [5], [6]

อาการ diplococci ใน smear

อาการที่ทำให้ diplococci เกิดขึ้นเมื่อคนติดเชื้อขึ้นอยู่กับโรคที่พวกเขาก่อให้เกิดนั่นคือชนิดของเชื้อโรค

Moraxella catarrhalis เป็นกรัม - ลบแอโรบิก diplococcus อาการทางคลินิกต่างๆของการติดเชื้อนี้ขึ้นอยู่กับสถานที่ติดเชื้อและเงื่อนไขพื้นฐาน เป็นที่เชื่อกันว่าการส่งผ่านเกิดจากการสัมผัสโดยตรงกับการหลั่งน้ำลายและละอองของสารปนเปื้อนในอากาศ สถานที่ที่ต้องการของท้องถิ่นของ diplococcus กำหนดที่กระบวนการอักเสบจะพัฒนา ถ้าเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในโพรงของหูชั้นกลางโรคหูน้ำหนวกนั้นจะพัฒนาขึ้นและหากพวกเขาตกอยู่ในปอดโรคปอดบวม

สัญญาณแรกของโรคหูน้ำหนวกที่เกิดจากการติดเชื้อดังกล่าว ได้แก่ อาการปวดแท่น (อาการปวดอย่างรุนแรงในหู) ไข้และการสูญเสียการได้ยิน โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคที่พบมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก ประมาณ 70% ของเด็ก ๆ ได้รับโรคหูน้ำวนอย่างน้อย 1 ครั้งในช่วงวัยเด็ก อาการเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและเมื่อเทียบกับพื้นหลังของอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นความเจ็บปวดในหูเพิ่มขึ้นเด็กจะกระสับกระส่ายและการอักเสบอาจขึ้นอยู่กับการเจาะของเยื่อหุ้มปัสสาวะ

ในผู้ป่วยที่มีโรคไซนัสอักเสบประวัติอาการทางคลินิกมักมีอาการปวดศีรษะปวดศีรษะหรือบริเวณหน้าผากไข้และไอ เด็กเล็ก ๆ มีประจำนึ่งออกจากจมูก (นานกว่า 2 สัปดาห์) และไอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน

อาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างที่เกิดจาก diplococcus นี้อาจรวมถึง: ไอ, เสมหะสูง, ปวดศีรษะ, หายใจลำบาก เป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนการติดเชื้อ Moraxella Catarrhalis ทำให้เกิดอาการคล้ายกับการติดเชื้อที่พบบ่อยเช่นโรคปอดบวมการติดเชื้อในหูและไซนัสอักเสบ ควรสังเกตว่าอาการคงอยู่นานกว่า 10 วันส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อ Moraxella Catarrhalis และต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

Diplococci ในครรภ์เด็กเมื่อวินิจฉัยเสมหะหรือสารคัดหลั่งจากหูสามารถยืนยันการวินิจฉัยด้วยคำจำกัดความที่ถูกต้องของเชื้อโรค Moraxella Catarrhalis ไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นรายบุคคลในลักษณะปกติ แต่เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียทั่วไป หากยาปฏิชีวนะทั่วไปไม่สามารถใช้งานได้แพทย์จะทำการทดสอบพิเศษเพื่อหาว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาหรือลดอาการในการติดเชื้อ Moraxella Catarrhalis Polymorphic diplococci ในแฉกเสมหะสามารถกำหนดได้ที่ปอดบวมในกรณีเช่นนี้ผู้ริเริ่มไม่สามารถเป็นเชื้อโรคชนิดหนึ่ง Moraxella แต่ยังมีปัจจัยอื่น ๆ เช่น pneumococcus การตรวจวินิจฉัยโรค Moraxella Catarrhalis บางอย่างอาจรวมถึงนอกเหนือจากการเลี้ยงเสมหะการตรวจหาแอนติบอดีในซีรัมต่อเชื้อสาเหตุ Moraxella Catarrhalis

Kokki และ diplococcus ในรอยเปื้อนของเสมหะหรือสารคัดหลั่งจากหูอาจกลายเป็นหลักฐานของ streptococci ซึ่งต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ- การอักเสบที่เกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมองอาจกลายเป็นปัจจัยในการบวมได้ในอนาคต นอกจากนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจอยู่ในอวัยวะอื่น ๆ โดยการแพร่กระจายของเชื้อโรคด้วยเลือด อาการสามารถมองเห็นได้ชัดและชัดเจนและไม่มีอาการในระยะแรก โรคไข้สมองอักเสบสามารถอ้างถึงโรคที่เกิดขึ้นได้เมื่อ Neisseria meningitidis แทรกซึมเข้าไปในเลือดหรือไขสันหลังปลาและสมอง การติดเชื้อไขสันหลังร้ำเป็นโรคติดต่อที่ติดต่อกับผู้ติดเชื้อ การรักษาพยาบาลอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เมื่อคนที่พัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบคทีเรียจะติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองที่ปกคลุมสมองและเส้นประสาทไขสันหลังกาและทำให้เกิดอาการบวม อาการของโรค meningococcal อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของโรคที่พัฒนาขึ้น สัญญาณแรกของพยาธิวิทยาสามารถเป็นลักษณะของการอักเสบใด ๆ ที่พวกเขาจะ: ไข้, ปวดหัว, ความตึงเครียดคอ บ่อยครั้งที่มีอาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้อาเจียน photophobia (ดวงตามีความไวต่อแสง) การเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิต (สับสน) ทารกแรกเกิดและเด็กอาจไม่ได้หรืออาจสังเกตอาการคลาสสิกของอาการไข้ปวดศีรษะและคอ ทารกสามารถทำงานช้าหรือไม่ทำงานระคายเคืองอาจมีอาการอาเจียน ในเด็กเล็กแพทย์สามารถมองไปที่การสะท้อนของเด็กเพื่อหาสัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เมื่อเกิดภาวะโลหิตจางในเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบคทีเรียจะเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดความเสียหายกับผนังหลอดเลือด ทำให้เลือดออกในผิวหนังและอวัยวะต่างๆ อาการอาจรวมถึง: ไข้, เมื่อยล้า, อาเจียน, มือและเท้าเย็น, ปวดรุนแรงหรือปวดกล้ามเนื้อข้อต่ออกหรือหน้าท้อง ในขั้นตอนต่อมามีผื่นสีม่วงเข้มปรากฏขึ้น

โรคไข้สมองอักเสบรุนแรงมากและอาจถึงแก่ชีวิตได้หลายชั่วโมง การวินิจฉัยและการรักษาเป็นสิ่งที่สำคัญมาก โรคไข้สมองอักเสบอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยเพราะอาการและอาการมักจะคล้ายกับโรคอื่น ๆ หากแพทย์สงสัยว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบการวินิจฉัยคือเพื่อตรวจสอบตัวอย่างเลือดหรือน้ำไขสันหลังอักเสบ (ของเหลวที่อยู่ใกล้ไขสันหลังอักเสบ) จากนั้นแพทย์จะตรวจดูตัวอย่างเพื่อดูว่ามีการติดเชื้อหรือไม่ Gram-negative diplococci ในการ smear เป็นการยืนยันการวินิจฉัยโดยตรง ถ้าแบคทีเรีย Neisseria meningitidis อยู่ในตัวอย่างนักเทคนิคในห้องปฏิบัติการสามารถปลูกฝังแบคทีเรียได้ แบคทีเรียที่เติบโตในห้องปฏิบัติการช่วยให้แพทย์สามารถตรวจพบแบคทีเรียเฉพาะชนิดที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้ การรู้นี้จะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดจะทำงานได้ดีที่สุด

โรคหนองในเป็นพยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์ซึ่งพัฒนาขึ้นเนื่องจากความพ่ายแพ้ของ diplococcus ในผู้หญิงสัญญาณหลักของความเสียหายดังกล่าวรวมถึงองศาที่แตกต่างของการขับถ่าย อาการที่พบมากที่สุดของโรคหนองในคือการตกขาวในช่องคลอดเนื่องจากมีการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเมื่อแบคทีเรียเพิ่มมากขึ้นในบริเวณปากมดลูก โดยปกติจำนวนเล็กน้อยของการปลดปล่อย, หนอง, แต่ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการน้อยที่สุดหรือมีอาการของโรคคอหอยตัง gonococcal อาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการตกเลือดปัสสาวะการมีเลือดออกเป็นระยะ ๆ การคลอดง่าย (การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด) อาการปวดเล็กน้อยในช่องท้องลดลง ถ้าการติดเชื้อเกิดขึ้นกับโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอาการอาจรวมถึงการตกขาวช่องคลอดเพิ่มขึ้นไข้หนาวสั่นคลื่นไส้อาเจียน (น้อยกว่า)

ในผู้ชายอาการหลักของการติดเชื้อของ diplococcus นี้ ได้แก่ พัฒนาการของโรคกระเพาะปัสสาวะ การสำแดงที่สำคัญของการติดเชื้อของ gonococcal ในผู้ชายเป็นลักษณะความรู้สึกของความร้อนในระหว่างปัสสาวะ; ภายในไม่กี่วันมีการปลดปล่อยออกเป็นสีเขียวบางครั้งมีสีเลือด

นอกจากนี้ชายและหญิงสามารถมีอาการคลาสสิกของการติดเชื้อ gonococcal แพร่กระจาย- นี่คือโรคข้ออักเสบโรคไขข้ออักเสบ อาการปวดในข้อต่อหรือเอ็นเป็นข้อร้องเรียนที่พบได้บ่อยที่สุดในระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อ ขั้นตอนที่สองเป็นลักษณะของโรคข้ออักเสบ หัวเข่าเป็นบริเวณที่พบมากที่สุดของโรคข้ออักเสบเนื้องอกที่เป็นหนอง

ในทารกแรกเกิดที่เป็นโรคตาแดงทวิภาคี (ophthalmia newborn) มักเกิดจากมารดาที่ติดเชื้อ gonococcal อาการของโรคตาแดงที่เป็น gonococcal ได้แก่ อาการปวดตา, ผื่นแดง, มีหนองออก

นักการทูตแบบ Gram-positive ที่เป็นเซลล์นอกเซลล์ในเนื้อเยื่อในหญิงที่มีการตรวจทางนรีเวชที่วางแผนไว้สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้เนื่องจากมีเฉพาะ gonococci เท่านั้นที่มีโครงสร้างดังกล่าวด้วยการแปลภาษาดังกล่าว หากมีการตรวจพบเม็ดเลือดขาวและ diplococci ในคราบจุลินทรีย์นี้จะบ่งชี้ว่ามี endocervicit ที่ใช้งานอยู่ซึ่งต้องได้รับการรักษา

ในผู้ชายโรคกระเพาะไม่แสดงอาการเป็นเรื่องปกติมากขึ้นดังนั้นพวกเขาจึงสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้หากมีการตรวจพบ polymorphic diplococci ในการติดเชื้อในชาย เมื่อตรวจพบแบคทีเรียทั้งคู่จะต้องได้รับการตรวจสอบ การทดสอบที่ใช้ในการตรวจสอบระบบการติดเชื้อ gonococcal - ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ (PCR และการขยายกรดนิวคลีอิก) เพื่อระบุยีนที่เป็นเอกลักษณ์ของ N. Gonorrhoeae การทดสอบโดยใช้ PCR เหล่านี้จำเป็นต้องใช้ตัวอย่างปัสสาวะการติดเชื้อทางท่อปัสสาวะหรือการติดเชื้อทางช่องคลอด วัฒนธรรม (การเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียอาณานิคมเพื่อวัตถุประสงค์ของการแยกและบัตรประจำตัว) และย้อมสีแกรม (ย้อมสีแบคทีเรียผนังเซลล์เพื่อแจ้งสัณฐาน) นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการตรวจสอบสถานะของ N. Gonorrhoeae ในกลุ่มตัวอย่างทั้งหมดยกเว้นปัสสาวะ คนทุกคนที่เป็นบวกสำหรับโรคหนองในต้องได้รับการทดสอบสำหรับโรคติดต่อทางเพศอื่น ๆ เช่น Chlamydia ซิฟิลิสและไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์

Diplococci ระหว่างการตั้งครรภ์พูดคุยเกี่ยวกับโรคหนองในดังนั้นคุณจำเป็นต้องรักษาพยาธิวิทยาด้วยยาปฏิชีวนะที่ได้รับอนุมัติเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์หากหญิงนั้นเจ็บไข้ได้ป่วยก่อนคลอด

trusted-source[7], [8], [9], [10]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลของการติดเชื้อที่ส่งมาจาก diplococci อาจเป็นเรื่องร้ายแรงและขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคและการรักษาที่ทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อทางเดินหายใจอาจอยู่ในรูปแบบของการแพร่กระจายเชื้อไปยังอวัยวะอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ M catarrhalis อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่ แบคทีเรียแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคมะเร็งเต้านมอักเสบการสูญเสียการได้ยินการสร้างเยื่อหุ้มปอดการติดเชื้อ

แม้แต่กับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ 10 ถึง 15 ใน 100 คนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีผลร้ายแรง ผลที่ตามมาของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็นได้เช่นหูหนวกปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทหรือความเสียหายของสมอง

ผลของการติดเชื้อ gonococcal ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นปัญหาในการคิดของเด็ก

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

การรักษา diplococci ใน smear

การรักษาโรค Moraxella Catarrhalis จำเป็นต้องได้รับการดูแลในบ้านที่ดี มีวิธีพิเศษที่คุณสามารถปรับปรุงกระบวนการรักษาด้วยวิธีการดูแลบ้านได้ในกรณีของการติดเชื้อนี้

ไข้เป็นหนึ่งในอาการของการติดเชื้อ Moraxella Catarrhalis ถ้าคุณมีไข้สูงกว่า 38 องศาคุณต้องใช้ยาเช่น ibuprofen หรือ paracetamol

มักต้องระบายอากาศในห้องเนื่องจาก Moraxella Catarrhalis สามารถแพร่กระจายได้ง่ายผ่านการหลั่งของระบบทางเดินหายใจ สิ่งสำคัญคือต้องระวังและทำให้ห้องสะอาด การติดเชื้อและไอไซนัสจะบรรเทาได้ด้วยความช่วยเหลือของอากาศชื้น

ควรจำไว้ว่าการสูบบุหรี่ในบ้านสามารถส่งหรือเพิ่มโอกาสในการทำสัญญา Moraxella Catarrhalis ในห้องถ้าผู้สูบบุหรี่ทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับบ้านแต่ละหลังในการล้างมือให้สะอาดและอยู่ห่างจากการติดเชื้อ

โภชนาการที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาโรค Moraxella Catarrhalis กินอาหารสดและดื่มของเหลวมาก

การรักษาด้วยยามักเกี่ยวข้องกับการรักษาอาการบางอย่างที่สังเกตได้จากการติดเชื้อ Moraxella Catarrhalis อย่างไรก็ตามหลักสูตรทั่วไปของการรักษา Moraxella Catarrhalis รวมถึงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เชื้อโรคนี้ต้องใช้ยาปฏิชีวนะใหม่และแข็งแรงเนื่องจากเชื้อนี้มีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะในระดับสูง ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดที่กำหนดโดยแพทย์สำหรับการรักษา Moraxella Catarrhalis ได้แก่ :

  1. cephalosporins (รวมทั้ง Zinacef, Ceftriaxone)
  2. Amoxicillin-clavulanate (การเตรียม penicillin)
  3. Azithromycin (การเตรียม Macrolide)
  4. Erythromycin (การเตรียม Macrolide)
  5. Clarithromycin (การเตรียม Macrolide)
  6. trimethoprim-sulfamethoxazole
  7. fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin)

เนื่องจากเมื่อเริ่มเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจาก N meningitidis ไม่สามารถแยกแยะได้จากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดอื่น ๆ การใช้ยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์กับการเจาะเข้าไปในระบบประสาทส่วนกลางอย่างมีประสิทธิภาพ ในความคาดหมายของการระบุขั้นสุดท้ายของสิ่งมีชีวิตที่เป็นสาเหตุทำให้ผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องสงสัยว่าติดเชื้อ meningococcal จะได้รับ cephalosporin ในรุ่นที่สามและ dexamethasone ceftriaxone หรือ penicillin ระยะเวลา 7 วันมีความเพียงพอสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ซับซ้อน

หลังจากได้รับการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ถูกต้องแล้วการเปลี่ยนแปลงที่เหมาะสมสามารถทำได้ ปัจจุบันยา cephalosporin รุ่นที่ 3 (Ceftriaxone หรือ Cefotaxime) เป็นยาที่เหมาะสำหรับรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะโลหิตจางในเยื่อหุ้มสมองอักเสบและ meningococcal penicillin G, ampicillin, chloramphenicol, fluoroquinolone และ aztreonam เป็นวิธีการรักษาทางเลือก การใช้ dexamethasone ในการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในผู้ใหญ่ยังคงถกเถียงกันอยู่ สามารถใช้ในเด็กโดยเฉพาะในคนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจาก Haemophilus influenzae ในผู้ใหญ่ที่สงสัยว่ามีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงการใช้ dexamethasone เพิ่มเติมอาจเป็นประโยชน์

  1. Cefotaxime เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อ diplococcal ในสถานที่ใด ๆ ปริมาณของยาเสพติด - 2 กรัม 4 ครั้งต่อวันวิธีการของการใช้ - ในรูปแบบของการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ สามารถใช้ยาร่วมกับการบำบัดสารพิษได้ ผลข้างเคียงอาจอยู่ในรูปของปฏิกิริยาตอบสนองและผื่นผิวหนังตามผิวหนัง ข้อควรระวัง - ถ้าผู้ป่วยมีอาการภูมิแพ้กับ penicillins ให้ใช้ยาเฉพาะหลังจากตัวอย่าง 
  2. Ceftriaxone 2 g คือการเตรียมการในวงกว้างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาภาวะติดเชื้อ diplococcal ปริมาณของยาคือ 2 กรัมต่อวันสำหรับปริมาณสามหรือสี่ วิธีใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ ผลข้างเคียงสามารถแพ้และยังสามารถปวดศีรษะ, คลื่นไส้
  3. Vancomycin เป็นยาปฏิชีวนะของกลุ่มสำรองที่ใช้ในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อรุนแรงร่วมกัน ปริมาณยา 30-60 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน วิธีการในการให้ยาสามารถใช้เป็นยาในขนาดเล็กหรือทางหลอดเลือดดำ ผลข้างเคียง - โรคภูมิแพ้ผิดปกติทางสายตา dysbiosis
  4. Corticosteroids ลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทในเด็กและผู้ใหญ่ เมื่อใช้ corticosteroids ควรฉีดยาก่อนหรือหลังยาปฏิชีวนะครั้งแรก Dexamethasone เป็นยาฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ผ่านกิจกรรมต้านการอักเสบ ปริมาณของยาคือ 0, 15 มก. / กก. ต่อการให้ยาด้วยซ้ำได้หลังจาก 6 ชั่วโมง ปริมาณในเด็กจะได้รับภายใน 4 วัน เส้นทางของการบริหารสามารถเป็นได้ทั้งแบบสายพันธุ์, เส้นเลือดดำหรือทางทวารหนัก อาการไม่พึงประสงค์จากการเข้ารับการรักษาในระยะสั้นไม่บ่อยนัก

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวิธีการที่รุนแรงเชื้อไปยังคนอื่น ๆ การรักษาอาจจะไข้กาฬหลังแอ่นที่จำเป็นรวมถึงการสนับสนุนระบบทางเดินหายใจ, ยาสำหรับการรักษาความดันโลหิตต่ำแผลการดูแลส่วนต่างๆของร่างกายที่มีผิวที่เสียหาย

กว่าที่จะรักษา diplococcus ใน smear ที่แผลที่อวัยวะเพศ? การรักษาอาการอักเสบของโรคหนองในมีลักษณะเฉพาะ เนื่องจากความต้านทานต่อยา cephalosporins ในช่องปากแนะนำให้ใช้เพียง 1 สูตรเท่านั้นนี่เป็นวิธีการรักษาแบบคู่กับ ceftriaxone และ azithromycin ในการรักษาโรคหนองใน ควรใช้ยา ceftriaxone และ azithromycin ร่วมด้วยในวันเดียวกันโดยควรทำควบคู่ไปกับการควบคุมโดยตรง การผสมผสานกับ azithromycin เมื่อเปรียบเทียบกับ doxycycline เป็นที่ต้องการเนื่องจากการให้ยาที่สะดวกมากขึ้นอาจเป็นไปได้ว่าการปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ป่วยดีขึ้น

การติดเชื้อ gonococcal ที่เกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะทางทวารหนักรังไข่และคอหอยที่ไม่ซับซ้อนมีสูตรการรักษาดังนี้ Ceftriaxone 250 มก. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเดียวในขนาดบวก

Azithromycin 1 กรัมครั้งเดียว Ceftriaxone มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในสตรีตั้งครรภ์

ด้วยการติดเชื้อ gonococcal ทั่วไปสิ่งสำคัญคือต้องประเมินอาการเยื่อบุมดลูกและเยื่อบุมดลูก ขอแนะนำให้ใช้การรักษาผู้ป่วยในผู้ที่มีโรคประสาทอักเสบหรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ข้อเสนอแนะในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเนื้องอกและ endocarditis - ใช้ Ceftriaxone 1-2 g ทุก 12-24 ชั่วโมงบวกกับ Azithromycin 1 g สำหรับ 1 ครั้ง การพิจารณาที่สำคัญคือการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะและการตอบสนองทางคลินิกของผู้ป่วยต่อการรักษาเชิงประจักษ์

วิธีการรักษาพื้นบ้านและการรักษาด้วย homeopathy ในกรณีดังกล่าวไม่ได้ถูกนำมาใช้เนื่องจากเป็นโรคติดเชื้อที่รุนแรงมากซึ่งจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้อย่างรวดเร็วหากเราชะลอการรักษาด้วย antibacterial

การรักษาด้วยการผ่าตัดใช้กันมากไม่ค่อยเพียง แต่เมื่อภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในรูปแบบของฝีซึ่งจำเป็นต้องผ่า

การป้องกัน

การป้องกันการติดเชื้อ diplococcal อาจเฉพาะเจาะจงเฉพาะสำหรับ meningococcus หากมีคนต้องการที่จะป้องกันโรคนี้แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อโรคนี้ การพยากรณ์โรคสำหรับการติดเชื้อนี้เป็นบวกในกรณีของการรักษาด้วยเวลาที่เหมาะสมเนื่องจากในกรณีที่ไม่มีการรักษา lethality สูง

การป้องกันการติดเชื้อ gonococcal ขึ้นอยู่กับการศึกษาการป้องกันโรคทางกลหรือทางเคมีการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้น ถุงยางอนามัยมีการป้องกันบางส่วนในขณะที่ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพที่ได้รับในปริมาณที่ใช้ในการรักษาเพียงแค่ก่อนหรือหลังได้รับสารสามารถป้องกันการติดเชื้อได้ มาตรการป้องกันยังรวมถึงการให้ความสำคัญกับคู่ค้า ผู้ป่วยควรแจ้งให้เพื่อนของตนทราบถึงผลกระทบและกระตุ้นให้พวกเขาไปขอความช่วยเหลือจากแพทย์ หากผู้ป่วยไม่เต็มใจหรือไม่สามารถแจ้งให้เพื่อนของตนได้ขอความช่วยเหลือจากหน่วยงานสาธารณสุขของรัฐและท้องถิ่น

การป้องกันเด็กทารกที่มารดาติดเชื้อ gonococcal ที่ไม่ได้รับการรักษาคือการป้องกันด้วย Ceftriaxone เพียงครั้งเดียว (25-50 มิลลิกรัม / กิโลกรัมไม่เกิน 125 มก.) ทารกทุกคนจะต้องผ่านกลุ่มอาการของโรคการป้องกันโรคตาแก้ปัญหาน้ำของซิลเวอร์ไนเตรท (1%) ครั้งหรือ erythromycin ครีมตา (0.5%) ในดวงตาทั้งสองครั้งเดียว

trusted-source[16], [17]

Diplococci เป็นแนวคิดแบบผสมของเชื้อโรคซึ่งอาจทำให้เกิดแผลแตกต่างกันตามการแปลของพวกเขา การตรวจหาเชื้อแบคทีเรียต้องได้รับการรักษาแม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ เพราะในบางจุดอาจเกิดขึ้นได้

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.