ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
อินทิกริลิน
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

อินทิกริลินเป็นยาที่ใช้รักษาโรคต่างๆ ที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ยานี้ใช้เพื่อป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตาย รวมถึงป้องกันการปิดหลอดเลือดและภาวะแทรกซ้อนจากการขาดเลือดในภายหลัง
สารออกฤทธิ์เป็นยาต้านเกล็ดเลือด ฤทธิ์ทางยาขึ้นอยู่กับการทำงานของสารออกฤทธิ์ของยา - ส่วนประกอบของยา - เอปติฟิบาไทด์
[ 1 ]
ตัวชี้วัด อินทิกริลิน่า
ใช้ในกรณีของกลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจในระยะที่มีอาการ (รวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่คงตัวและกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน) นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดให้ใช้เพื่อป้องกันการอุดตันของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบจากลิ่มเลือด รวมถึงภาวะแทรกซ้อนจากการขาดเลือดที่เกิดขึ้นจากการทำ PTCA ได้อีกด้วย
ยานี้สามารถใช้ร่วมกับแอสไพริน และเฮปารินแบบไม่แยกส่วนได้
ปล่อยฟอร์ม
ยานี้ผลิตขึ้นในรูปแบบของเหลวสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือด บรรจุในขวดขนาด 100 มล. ภายในบรรจุภัณฑ์ยังมีอุปกรณ์สำหรับแขวนขวดที่บรรจุยาไว้ด้วย
[ 4 ]
เภสัช
การชะลอตัวของการรวมตัวของเกล็ดเลือดสามารถกลับคืนได้ โดยกิจกรรมของเกล็ดเลือดจะกลับคืนมาครึ่งหนึ่งหลังจาก 4 ชั่วโมงหลังจากการฉีดเข้าเส้นเลือด ยานี้ไม่มีผลต่อระดับ PT หรือ APTT ที่เห็นได้ชัด
อินทิกริลินยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดระหว่างการให้ยาทางเส้นเลือด ความเข้มข้นของการยับยั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของยาที่ให้และพารามิเตอร์ของยา
การให้ยาและการบริหาร
Integrilin สามารถสั่งจ่ายให้กับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เท่านั้น
ผู้ที่ไม่มีข้อห้ามในการใช้เฮปารินสามารถใช้ร่วมกับยาได้
นอกจากนี้ ยานี้ยังใช้ร่วมกับแอสไพริน เนื่องจากเป็นส่วนประกอบที่จำเป็นในการบำบัดโรคหลอดเลือดหัวใจในระยะที่มีอาการ แอสไพรินไม่สามารถใช้กับผู้ที่มีข้อห้ามใช้เท่านั้น
ในกรณีโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ให้ยาทางเส้นเลือดดำด้วยปริมาณ 180 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัม จากนั้นจึงให้ยาผ่านหลอดหยดด้วยปริมาณ 1-2 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัมต่อนาที (ขึ้นอยู่กับค่าครีเอตินินในซีรั่ม) ภายใน 3 วัน (หรือจนกว่าจะสิ้นสุดการบำบัดแบบผู้ป่วยใน)
ในกรณีที่จำเป็นต้องทำ PTCA อย่างเร่งด่วน ควรให้ยาต่อไปเป็นเวลา 18 หรือ 24 ชั่วโมงนับจากวันที่ทำหัตถการ (การรักษาควรใช้เวลาสูงสุด 96 ชั่วโมง) ผู้ที่มีน้ำหนักเกิน 121 กก. ห้ามให้ยาเกิน 22.6 มก. (โบลัส) และ 15 หรือ 7.5 มก./ชั่วโมง (การให้ยาทางเส้นเลือด) ดังนั้นค่าครีเอตินินจึงควรต่ำกว่า 0.18 และ 0.18-0.36 มิลลิโมลต่อลิตร
ก่อนทำ PTCA จำเป็นต้องให้ยาปริมาณ 180 mcg/kg และจากนั้นจึงให้ยาอีก 1-2 mcg/kg ต่อนาทีโดยการฉีดต่อเนื่อง (ขึ้นอยู่กับระดับครีเอตินิน)
หลังจากผ่านไป 10 นาทีนับจากช่วงเวลาของการให้ยาครั้งแรก ให้ยาอีก 180 ไมโครกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมในลักษณะเดียวกัน การให้ยานี้ควรใช้เวลา 18-24 ชั่วโมงหรือจนกว่าจะสิ้นสุดการรักษาในโรงพยาบาล ระยะเวลาขั้นต่ำของขั้นตอนคือ 12 ชั่วโมง
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อินทิกริลิน่า
การตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้โดยแพทย์เท่านั้น โดยคำนึงถึงความเสี่ยงและประโยชน์ทั้งหมดของการใช้ยาดังกล่าวต่อผู้หญิงและทารกในครรภ์
ไม่มีข้อมูลว่าอีพติฟิบาไทด์ถูกขับออกทางน้ำนมหรือไม่ ดังนั้นควรหยุดให้นมบุตรระหว่างการบำบัด
ข้อห้าม
ข้อห้ามหลัก:
- เลือดออกในทางเดินอาหารหรือจากบริเวณอวัยวะเพศหรือทางระบบทางเดินปัสสาวะ ตลอดจนเลือดออกรุนแรงอื่นๆ ที่มีสาเหตุมาจากพยาธิสภาพที่ตรวจพบในผู้ป่วยในช่วงเดือนที่ผ่านมา
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
- อาการแพ้รุนแรงที่เกิดจากฤทธิ์ของสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบอื่นของยา
- พยาธิสภาพภายในกะโหลกศีรษะก่อนหน้านี้ (เนื้องอก หลอดเลือดโป่งพอง หรือหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำผิดปกติ)
- ประวัติการเป็นโรคหลอดเลือดสมองแตกหรือโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันภายในเดือนที่ผ่านมา
- ดัชนี PTV สูงกว่า 1.2 ของระดับควบคุมหรือ INR≥2
- เคยมีอาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นเลือดมาก่อน
- ภาวะตับวายที่มีความสำคัญทางคลินิก
- การบาดเจ็บรุนแรงหรือการผ่าตัดใหญ่ที่เกิดขึ้นภายใน 1.5 เดือนที่ผ่านมา
- การเพิ่มขึ้นอย่างมากของค่าความดันโลหิตในระหว่างการบำบัดด้วยยาลดความดันโลหิต
- ภาวะไตวายรุนแรง;
- การวางแผนนำยาที่คล้ายคลึงกันตัวอื่นมาใช้หรือใช้ร่วมกับยาดังกล่าว
- ความจำเป็นในการฟอกไต
ผลข้างเคียง อินทิกริลิน่า
ผลข้างเคียงได้แก่:
- โรคเกี่ยวกับเลือดและน้ำเหลือง: เลือดออก (ทั้งแบบเล็กน้อยและมาก) มักเกิดขึ้นที่บริเวณหลังเยื่อบุช่องท้อง ในช่องปากหรือช่องคอหอย ในระบบทางเดินอาหาร ภายในกะโหลกศีรษะหรืออวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ รวมถึงภาวะเลือดออกในปัสสาวะ บางครั้งอาจเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำได้
- รอยโรคที่ส่งผลต่อหัวใจ: มักพบเห็น CHF, หัวใจเต้นเร็วแบบโพรงหัวใจ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโพรงหัวใจ, หัวใจหยุดเต้น, AV block และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบห้องบน
- ความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาท: บางครั้งเกิดภาวะขาดเลือดในสมอง
- ปัญหาการทำงานของหลอดเลือด: ความดันโลหิตต่ำ หลอดเลือดอักเสบ หรือภาวะช็อกจากหัวใจ
ข้อมูลที่ได้รับจากการศึกษาหลังการลงทะเบียน:
- อาการทางระบบน้ำเหลืองและเลือด: เลือดออกเป็นหย่อม เลือดออกต่างๆ ในปอด เกล็ดเลือดต่ำในระยะที่มีอาการ และเลือดออกจนเสียชีวิตเป็นครั้งคราว
- การติดเชื้อของชั้นใต้ผิวหนังและหนังกำพร้า: ผื่นและอาการเชิงลบในบริเวณที่ฉีด (ลมพิษ) เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว
- ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน: อาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงได้เป็นครั้งคราว
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ห้ามใช้ Integrilin ร่วมกับ furosemide
ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังร่วมกับยาที่มีผลต่อการหยุดเลือด ได้แก่ อะดีโนซีน, NSAIDs, เดกซ์แทรน, ยาที่มีส่วนผสมของพรอสตาไซคลิน และยากันเลือดแข็งและยาละลายลิ่มเลือดชนิดรับประทาน
การใช้ยาผสมเข้ากับสเตรปโตไคเนส (ใช้ในระหว่างการรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน) จะทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกมากขึ้น
อนุญาตให้ใช้ยาพร้อมกับเฮปารินได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามในการใช้เฮปาริน (เช่น ประวัติภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากการใช้เฮปาริน)
ควรใช้ยานี้ร่วมกับเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง
อายุการเก็บรักษา
อินทิกริลินสามารถใช้ได้เป็นเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตยา
[ 27 ]
การสมัครเพื่อเด็ก
อินเตอร์กริลินถูกห้ามใช้ในเด็ก
อะนาล็อก
ยาที่คล้ายกันคือ Eptifibatide
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
บทวิจารณ์
อินทิกริลินได้รับการตอบรับที่ดีจากคนไข้และแพทย์ แพทย์ระบุว่ายาตัวนี้ใช้ได้ผลดีในการรักษาหรือป้องกันโรคบางชนิดที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด คนไข้เน้นย้ำถึงความเร็วในการออกฤทธิ์ของยาและประสิทธิภาพของยา
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "อินทิกริลิน" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ