อินเฟแนค

อินเฟนัคมีฤทธิ์ระงับปวดและต้านการอักเสบ มีสารอะเซโคลฟีแนคซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ส่วนประกอบนี้ช่วยลดความรุนแรงของการอักเสบ และในเวลาเดียวกันยังยับยั้งการเกิดและการส่งผ่านความเจ็บปวดอีกด้วย

ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบ หลังจากใช้ Aceclofenac อาการบวมและความตึงของข้อในตอนเช้าจะลดลง นอกจากนี้ อาการปวดก็จะลดลง และการเคลื่อนไหวของข้อก็ดีขึ้นด้วย

ตัวชี้วัด อินเฟนากา

ใช้ในกรณีที่มีอาการปวดร่วมกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้อเสื่อม หรือโรคเบคเทอริว

ปล่อยฟอร์ม

การปล่อยสารบำบัดจะเกิดขึ้นในรูปแบบเม็ดยา - 10 ชิ้นภายในแผ่นรูปร่าง ในกล่อง - 1 แผ่นรูปร่างดังกล่าว

เภสัช

อะเซโคลฟีแนคเป็นอนุพันธ์ของกรดอัลฟา-โทลูอิก โครงสร้างทางเคมีคล้ายกับไดโคลฟีแนค สารนี้จะทำให้เอนไซม์ COX ทำงานช้าลง ส่งผลให้การผลิตธาตุ PG และพรอสตาไซคลินลดลง

[ 1 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานเข้าไปแล้ว ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะถูกดูดซึมได้ดีในระบบย่อยอาหาร โดยระดับการดูดซึมได้จะอยู่ที่ 100% การรับประทานอาหารจะช่วยลดอัตราการดูดซึมได้เล็กน้อย แต่จะไม่ส่งผลต่อค่าการดูดซึมของอะเซโคลฟีแนค ค่า Cmax ในพลาสมาจะถูกบันทึกหลังจากรับประทานยาไปแล้ว 1.25-3 ชั่วโมง

ประมาณ 99.7% ของยาจะผ่านการสังเคราะห์โปรตีนภายในพลาสมา Aceclofenac สามารถเอาชนะ BBB และอุปสรรคของเม็ดเลือดและรกได้

กระบวนการเผาผลาญภายในตับของยาจะดำเนินการโดยใช้โครงสร้างของเฮโมโปรตีน P450 2C9 การขับถ่ายส่วนใหญ่ดำเนินการผ่านไตในรูปแบบขององค์ประกอบการเผาผลาญที่ไม่ได้ใช้งาน สูงสุด 1% ของส่วนที่ได้รับ Aceclofenac จะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลง ครึ่งชีวิตของส่วนประกอบคือ 4-4.3 ชั่วโมง

ในบุคคลที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับ อายุครึ่งชีวิตอาจยาวนานขึ้น

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้รับประทานทางปาก เพื่อลดโอกาสเกิดอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบย่อยอาหาร ควรกลืนยาทั้งเม็ด สามารถรับประทาน Infenak ได้โดยไม่ต้องคำนึงถึงปริมาณอาหารที่รับประทาน โดยให้ล้างยาด้วยน้ำเปล่า ขนาดยาและระยะเวลาของรอบการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์

โดยทั่วไปขนาดยาจะอยู่ที่ 1 เม็ด รับประทานวันละ 2 ครั้ง

ผู้ที่มีปัญหาเรื่องตับ ไม่ควรบริโภคอะเซโคลฟีแนคเกิน 0.1 กรัมต่อวัน (หากอาการป่วยรุนแรง ห้ามใช้ยานี้)

[ 11 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อินเฟนากา

การตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ Infenac ในระหว่างตั้งครรภ์ควรให้แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจ ไม่ควรใช้ยานี้ในไตรมาสที่ 3 (ซึ่งรวมถึงสารใดๆ ที่ยับยั้งการจับตัวของ PG เมื่อให้ Aceclofenac ในไตรมาสที่ 3 ทารกในครรภ์อาจเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรได้) นอกจากนี้ ไม่ควรใช้ยานี้เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ (สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้)

หากจำเป็นต้องใช้ยาในระหว่างให้นมบุตร ควรหยุดให้นมบุตรในช่วงนี้

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ยานี้ในกรณีที่แพ้อะเซโคลฟีแนคหรือ NSAID อื่นๆ (รวมถึงผู้ที่มีประวัติกลุ่ม “แอสไพริน” ไตรแอด)

ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่เป็นแผลในทางเดินอาหาร (รวมถึงในกรณีที่แผลกลับมาเป็นซ้ำในโรคเรื้อรัง) หรือในกรณีที่สงสัยว่ามีแผล นอกจากนี้ ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่มีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือมีเลือดออกในบริเวณใด ๆ ของร่างกาย

ยานี้ไม่ใช้ในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง หรือในกรณีของภาวะไตเสื่อมรุนแรง

ควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคที่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร เลือดออกในหลอดเลือดสมอง โรคเกี่ยวกับเม็ดเลือด โรค SLE และพอร์ฟิเรีย ตลอดจนผู้สูงอายุ

ควรใช้ยา Infenak อย่างระมัดระวังในผู้ที่มีปัญหาในการทำงานของไต ระบบหัวใจและหลอดเลือด และตับ รวมถึงภาวะที่มีการกักเก็บของเหลวในร่างกาย

[ 9 ], [ 10 ]

ผลข้างเคียง อินเฟนากา

โดยปกติแล้วยาจะทนได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน จากการทดสอบทางคลินิกพบผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• โรคทางเดินอาหาร: อาการของโรคอาหารไม่ย่อย โรคลำไส้ อาการปวดบริเวณลิ้นปี่ คลื่นไส้ และการทำงานของเอนไซม์ในตับเพิ่มขึ้น
• ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบประสาท ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ อาการชา และอาการปวดศีรษะ
• อาการของโรคภูมิแพ้: ผื่นผิวหนัง ลมพิษ และอาการคัน;
• อื่น ๆ: ภาวะครีเอตินินในเลือดสูง

อาการเชิงลบที่ปรากฏภายใต้อิทธิพลของอะเซโคลฟีแนคมักจะไม่รุนแรงและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษ หลังจากหยุดใช้ยา อาการเหล่านี้จะหายไปเอง

ยาเกินขนาด

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับพิษจาก Infenak หากใช้ยาในปริมาณมากเกินไป อาจเกิดอาการอาเจียน ปวดท้องและบริเวณลิ้นปี่ ชัก คลื่นไส้ ปวดศีรษะ หายใจลำบาก ความดันโลหิตต่ำ และไตวายได้

ยานี้ไม่มียาแก้พิษ หากเกิดอาการมึนเมา ควรล้างกระเพาะและใช้ยาดูดซึม หากมีอาการของการใช้ยาเกินขนาด ควรดำเนินมาตรการและขั้นตอนที่เหมาะสมเพื่อสนับสนุนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ และไต

เนื่องจากอะเซโคลฟีแนคถูกสังเคราะห์ด้วยความเข้มข้นสูงด้วยโปรตีนในพลาสมา การทำการฟอกไตทางช่องท้องหรือการฟอกเลือด และยิ่งไปกว่านั้น การขับปัสสาวะอย่างบังคับเพื่อลดค่ายาในพลาสมาจะไม่มีประสิทธิภาพ

[ 12 ], [ 13 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ห้ามใช้ยานี้ร่วมกับยา NSAID อื่นๆ

Infenac สามารถส่งผลต่อฤทธิ์ทางยาของยาที่กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของฮีโมโปรตีน P450 2C9 (รวมถึง phenytoin, miconazole, cimetidine with phenylbutazone รวมทั้ง fulfaphenazole และ amiodarone)

ยานี้อาจส่งผลต่อระดับพลาสมาของยาลิเธียมและเมโทเทร็กเซต และยังทำให้คุณสมบัติเป็นพิษของยาเหล่านี้รุนแรงขึ้นด้วย

มีความเป็นไปได้ในการพัฒนาปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์ระหว่างยาและตัวแทนที่สังเคราะห์ในปริมาณมากด้วยโปรตีนในพลาสมา

ในขณะเดียวกัน เมื่อใช้ยาผสมร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด อาจคาดหวังได้ว่าฤทธิ์ของยาจะเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกในทางเดินอาหารที่เพิ่มขึ้น (ผลที่คล้ายกันนี้มักเกิดขึ้นกับสารอื่นๆ ในกลุ่ม NSAID แต่ยังมีข้อมูลลักษณะนี้เกี่ยวกับอะเซโคลฟีแนคโดยเฉพาะไม่เพียงพอ)

อาจพบผลต่อไตจากการใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์ร่วมกับไซโคลสปอรินหรือทาโครลิมัส

ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์จะทำให้ผลของยาขับปัสสาวะบูเมทาไนด์ ฟูโรเซไมด์ และไทอาไซด์อ่อนลง นอกจากนี้ ยาเหล่านี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงเมื่อใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะที่ประหยัดโพแทสเซียม

NSAIDs ถูกกำหนดให้ใช้ยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งกับผู้ที่ใช้สารที่ทำให้การทำงานของ ACE inhibitors หรือ angiotensin-2 endpoint antagonists ช้าลง เนื่องมาจากมีโอกาสสูงที่ยาลดความดันโลหิตจะเปลี่ยนประสิทธิภาพการรักษา และมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงที่เป็นพิษต่อไตเพิ่มมากขึ้น

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อรวมยาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์กับยาต้านเบาหวานที่รับประทานทางปากและอินซูลิน

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บ Infenac ไว้ที่อุณหภูมิระหว่าง 15-25°C

อายุการเก็บรักษา

Infenac สามารถใช้ได้เป็นเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ขายยา

[ 19 ], [ 20 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

ห้ามใช้อะเซโคลฟีแนคในเด็ก

อะนาล็อก

สารที่คล้ายกันของยาคือ Aertal และ Diclotol

[ 21 ], [ 22 ]