ภาวะเต้านมโต

โรคเต้านมโตเกินขนาดเป็นโรคของเต้านมที่เกิดจากเนื้อเยื่อเจริญเติบโตมากเกินไป ตามสถิติพบว่าผู้หญิง 8 ใน 10 คนมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ โรคนี้มีอีกชื่อหนึ่งว่า โรคเต้านมโต มักเกิดขึ้นจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิง โรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น โรคเต้านมโตเกินขนาดยังเกิดขึ้นในผู้ชายด้วย แม้ว่าจะเป็นกรณีที่หายากมาก และสาเหตุของการเกิด อายุ และการดำเนินโรคจะแตกต่างกันไปในผู้หญิง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุ ภาวะเต้านมโตเกิน

กระบวนการเพิ่มขนาดของเต้านมในต่อมน้ำนมในสตรีกลายมาเป็นโรคที่พบได้บ่อยในช่วงไม่นานมานี้ โดยผู้ป่วยโรคนี้มีอายุระหว่าง 20 ถึง 70 ปี โดยเกิดขึ้นในผู้หญิง 2 ใน 3 รายในรูปแบบต่างๆ

สาเหตุหลักของภาวะเต้านมโตคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย ซึ่งอาจรวมถึงปัจจัยทางพันธุกรรมของผู้หญิง ความเครียด การให้นมบุตรเป็นเวลานาน โรคต่อมไร้ท่อ การบาดเจ็บที่เต้านม และการทำงานกับสารเคมีที่เป็นอันตราย บางครั้งความผิดปกติของร่างกายอาจเกิดจากการใช้ยาฮอร์โมนชนิดอื่นที่ใช้รักษาโรคอื่น ดังนั้น หลังจากใช้ยาดังกล่าวแล้ว จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพนี้

[ 5 ], [ 6 ]

อาการ ภาวะเต้านมโตเกิน

แน่นอนว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุอาการของโรคเต้านมโตได้อย่างแม่นยำ แต่คุณสามารถสังเกตอาการแรกๆ ได้ด้วยตัวเองระหว่างการตรวจด้วยตนเอง ซึ่งได้แก่:

• อาการบวมและเจ็บบริเวณหน้าอก;
• การเกิดปุ่มในเต้านม
• อาการเจ็บหน้าอกร้าวไปถึงไหล่หรือรักแร้;
• มีของเหลวไหลออกจากหัวนมซึ่งมีลักษณะและสีที่แตกต่างกัน
• ภาวะประจำเดือนไม่ปกติ;
• ความผิดปกติของรูปร่างหน้าอก;
• ก้อนเนื้อที่เต้านมอาจแข็งหรืออ่อน อยู่ในตำแหน่งเดียวกันหรือเคลื่อนที่ได้

น่าเสียดายที่กระบวนการไฮเปอร์พลาเซียบางรูปแบบในต่อมน้ำนมมักไม่มีอาการ ดังนั้นการตรวจทางการแพทย์เท่านั้นที่จะตรวจพบได้

[ 7 ]

รูปแบบ

โรคนี้มีหลายประเภท โดยจะแบ่งตามสาเหตุของการเกิดโรค โดยขึ้นอยู่กับว่าฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงถูกรบกวนจากสาเหตุใด ด้านล่างนี้คือประเภทหลักของโรคนี้

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ภาวะต่อมน้ำนมโตผิดปกติ

เกิดขึ้นจากพัฒนาการของความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิง มักมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างเนื้อเยื่อเต้านมแบบไม่ร้ายแรง และได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนที่แพทย์เลือกหลังจากศึกษาผลการวิจัยอย่างละเอียด

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

ภาวะต่อมน้ำนมโต

เหล่านี้เป็นเนื้อเยื่อต่อมที่มากเกินไปของเต้านม ส่วนใหญ่จะมีลักษณะเป็นแผ่นดิสก์และเคลื่อนไหวได้มาก จึงค่อนข้างยากที่จะสัมผัสได้ระหว่างการตรวจด้วยตนเอง โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการเจ็บปวด โรครูปแบบนี้มีอีกชื่อหนึ่งว่าอะดีโนซิส อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป อะดีโนซิสจะลุกลาม เนื้องอกจะมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นและขยายตัว นี่คืออันตรายของโรคเนื่องจากยากที่จะระบุได้ด้วยตัวเองในระยะเริ่มแรก

ภาวะไฮเปอร์พลาเซียของเยื่อบุผิวต่อมน้ำนม

ภาวะนี้เกิดจากการที่เซลล์เยื่อบุผิวเต้านมเจริญเติบโตมากเกินไป โดยมักพบในหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากฮอร์โมนในร่างกายเปลี่ยนแปลงไป การรักษาทำได้รวดเร็วและค่อนข้างง่าย และในบางกรณี หลังคลอดบุตร เมื่อฮอร์โมนสงบลงและร่างกายกลับสู่ภาวะปกติ ภาวะเยื่อบุผิวหนาตัวก็จะหายไปเอง แต่ไม่แนะนำให้รอให้โรคหายเอง ควรปรึกษาแพทย์และเข้ารับการตรวจ

ภาวะไฮเปอร์พลาเซียแบบแพร่กระจายของต่อมน้ำนม

เป็นโรคชนิดหนึ่งที่มีลักษณะเป็นก้อนเนื้อเล็กๆ คล้ายเม็ดหรือตุ่มนูนขึ้นที่เต้านม อาการหลักคือ เจ็บเต้านมก่อนมีประจำเดือน ซึ่งผู้หญิงส่วนใหญ่มักไม่ค่อยใส่ใจมานานหลายปี จึงทำให้เกิดโรคขึ้นจนอาจนำไปสู่มะเร็งเต้านมได้

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

ภาวะต่อมน้ำนมโตแบบก้อน

เมื่อเวลาผ่านไป เนื้องอกในรูปแบบกระจายจะเติบโตในขนาดและกลายเป็นต่อมน้ำเหลืองหนาแน่นขนาดเท่าลูกเชอร์รี่ จากนั้นโรคจะพัฒนาเป็นรูปแบบก้อนเนื้อ อาการเจ็บหน้าอกจะรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้น มีเลือดไหลออกจากหัวนมเป็นสีน้ำนมหรือใส และเมื่อเริ่มมีประจำเดือน อาการจะไม่หายไป นอกจากนี้ยังมีโรคชนิดมีเส้นใยและซีสต์ ซึ่งแตกต่างกันในโครงสร้างของเนื้องอก ในรูปแบบเส้นใย - การก่อตัวของเนื้องอกจะหยาบ หนัก มีโครงสร้างที่ชัดเจน ไม่เคลื่อนไหวและสามารถสัมผัสได้ง่าย ในรูปแบบเส้นใย-ซีสต์ ซีสต์จะปรากฏขึ้นในหน้าอก

ภาวะต่อมน้ำนมโตผิดปกติ

โรคนี้ได้ชื่อมาจากเนื้อเยื่อบุผิวที่ขยายตัวในท่อน้ำนม อาการและแนวทางการรักษาค่อนข้างปกติ ในระยะเริ่มแรกสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ในระยะหลังๆ โรคอาจลุกลามเป็นมะเร็งได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคนี้อาจลุกลามเป็นมะเร็งได้

ภาวะไฮเปอร์พลาเซียเฉพาะที่ของต่อมน้ำนม

นี่คือลักษณะของเนื้องอกที่ไม่ได้อยู่ในกลุ่มก้อน แต่อยู่ในรูปของเนื้องอกแยกกันในเนื้อเยื่อที่เรียกว่า โฟคัส ในความเป็นจริงแล้วนี่คือโรคทุกประเภท โดยมีเนื้องอกเดี่ยวๆ อยู่ตามตำแหน่งต่างๆ กัน อาจมีพยาธิสภาพหลายประเภทพร้อมกัน เช่น เนื้องอกแบบมีเส้นใยและแบบกระจาย เป็นต้น อันตรายของโรคประเภทนี้คือ มีแนวโน้มสูงสุดที่จะเสื่อมลงเป็นมะเร็ง

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

สโตรมาไฮเปอร์พลาเซียของต่อมน้ำนม

เนื้องอกกล้ามเนื้อเส้นใยนี้พบได้ค่อนข้างน้อยและไม่ร้ายแรง มีลักษณะเป็นรอยแตกในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหน้าอกซึ่งมีไมโอไฟโบรบลาสต์ (เซลล์ไฟโบรบลาสต์ที่เสื่อมลง ซึ่งมักพบในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและส่งเสริมการสมานแผล) ส่วนใหญ่มักเกิดพยาธิสภาพนี้ในผู้หญิงก่อนหรือระหว่างวัยหมดประจำเดือน ส่วนในเด็กสาวจะพบได้น้อยมาก

ภาวะไขมันเกาะต่อมน้ำนมมากเกินไป

เนื้องอกชนิดนี้เกิดขึ้นที่เต้านมจากเนื้อเยื่อไขมัน โดยจะก่อตัวเป็นก้อนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใต้ผิวหนัง มักตรวจพบได้ง่าย มีขนาดเฉลี่ย และรักษาได้ง่ายด้วยยาหรือการผ่าตัด หากปล่อยทิ้งไว้ อาจพัฒนาเป็นมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดลิโปซาร์โคมา ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือ เจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและส่งผลต่อเต้านมทั้งสองข้าง

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

ภาวะต่อมน้ำนมโตผิดปกติ

โรคนี้แตกต่างจากภาวะไฮเปอร์พลาเซียปกติตรงที่นอกจากจะมีการสร้างเนื้อเยื่อมากเกินไปแล้ว ยังเกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเซลล์ด้วย กระบวนการนี้ถือเป็นพยาธิวิทยาขั้นสูง หรืออาจเรียกได้ว่าเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็งก็ได้ โรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยยา แต่การผ่าตัดมักจะใช้กันมากกว่า

[ 29 ]

ภาวะต่อมน้ำนมโตแบบกลีบดอก

พยาธิวิทยาชนิดนี้แบ่งออกเป็น 2 ประเภท ประเภทแรกมีท่ออะดีโนซิสขนาดเล็กจำนวนมากขึ้น และมีปุ่มของถุงลมในเยื่อบุผิวสองชั้นปรากฏขึ้นในกลีบเนื้อโดยตรง ปุ่มเหล่านี้สามารถเคลื่อนที่ได้มาก ประเภทที่สองคือการเกิดเซลล์ผิดปกติแบบกลีบเนื้อ นอกจากการเกิดเนื้องอกเองแล้ว โครงสร้างเซลล์ของเนื้องอกยังเปลี่ยนแปลงไปอีกด้วย

การเกิดพยาธิสภาพประเภทนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมอย่างมาก โดยเฉพาะในสตรีที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี ในกรณีอื่น ๆ ความเสี่ยงอาจต่ำกว่า แต่ยังคงมีอยู่

การวินิจฉัย ภาวะเต้านมโตเกิน

การวินิจฉัยภาวะเต้านมโตประกอบด้วยการศึกษามากมาย ประการแรกคือการตรวจเต้านมด้วยตนเองของผู้หญิงอย่างน้อยเดือนละครั้ง นั่นคือ ตรวจเต้านมว่ามีก้อนเนื้อ ก้อนเนื้อ หรือรู้สึกเจ็บเมื่อถูกสัมผัสหรือไม่ จำเป็นต้องใส่ใจสภาพเต้านมก่อน ระหว่าง และหลังมีประจำเดือน หากมีการเปลี่ยนแปลง เจ็บปวด หรือเป็นเนื้องอกเพียงเล็กน้อย ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมเพื่อทำการตรวจเพิ่มเติม แพทย์จะทำการตรวจแมมโมแกรม (เอกซเรย์เต้านม) และหากพบเนื้องอก แพทย์จะทำการตรวจเซลล์วิทยา นั่นคือ ตรวจหาความไม่เป็นมะเร็ง

[ 30 ], [ 31 ]

การรักษา ภาวะเต้านมโตเกิน

การรักษาภาวะต่อมน้ำนมโตมีความหลากหลายและขึ้นอยู่กับประเภทของโรคและระยะของการเกิดเท่านั้น

หากโรคไม่ใช่อาการผิดปกติและอยู่ในระยะเริ่มต้น การรักษาด้วยยาจะดำเนินการเพื่อขจัดภาวะไฮเปอร์พลาเซียและสาเหตุที่อาจเกิดโรคได้ เช่น ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ความเครียด อาการบาดเจ็บทางร่างกาย

ยาฮอร์โมนต่อไปนี้ถูกกำหนดให้ใช้ในการรักษา

• Remens เป็นยาที่ช่วยขจัดความไม่สมดุลของฮอร์โมน ปรับสมดุลของไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง การทำงานที่หยุดชะงักทำให้ระบบฮอร์โมนทำงานผิดปกติ ซึ่งเป็นสาเหตุของพยาธิสภาพ ยาสำหรับโรคนี้ใช้ครั้งละ 20 หยด วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 3 เดือน ผลข้างเคียงอาจเป็นอาการแพ้ส่วนประกอบของยา (ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล)
• เอทินิลเอสตราไดออลเป็นยาฮอร์โมนที่ใช้รักษาภาวะเต้านมโตที่เกิดจากการขาดเอสโตรเจน ข้อบ่งใช้ ได้แก่ โรคผิดปกติ ภาวะขาดเอสโตรเจนรอง และโรคอื่นๆ ยานี้รับประทานครั้งละ 0.05 มก. ถึง 0.1 มก. วันละ 3 ครั้ง โดยปกติแล้วการรักษาจะใช้เวลานาน (2-4 เดือน) ผลข้างเคียงของการใช้ยานี้ ได้แก่ ผิวหนังมีสีเข้มขึ้น คลื่นไส้ อาเจียน น้ำหนักขึ้น และความผิดปกติอื่นๆ ของระบบประสาทและระบบต่อมไร้ท่อ
• Lindinet 20, 30 เป็นยาฮอร์โมนที่มีเอทินิลเอสตราไดออลและเจสโทดีนในสัดส่วนที่เหมาะสม ยานี้ยับยั้งการเติบโตของเนื้องอกต่างๆ ควบคุมระดับฮอร์โมน ข้อบ่งใช้คือการสร้างเต้านมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินหนึ่งเซนติเมตร ป้องกันการกำเริบหลังการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก Lindinet รับประทานตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือน วันละ 1 เม็ด ในเวลาเดียวกัน หลังจาก 21 เม็ด ให้เว้น 7 วัน คำแนะนำเพิ่มเติมจะทำโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาตามผลการทดสอบ ผลข้างเคียงของยานี้อาจพิจารณาได้ เช่น อาการแพ้ คลื่นไส้ ผื่น กระบวนการอักเสบของช่องคลอด และอื่นๆ

นอกจากฮอร์โมนแล้ว ยังมีการสั่งจ่ายยาที่มีส่วนผสมของไอโอดีนและยาระงับประสาทด้วย

ยาที่ประกอบด้วยไอโอดีนจะถูกกำหนดดังต่อไปนี้:

• คลามินเป็นยาที่ประกอบด้วยไอโอดีนและสารออกฤทธิ์อื่น ๆ ที่หลั่งออกมาจากสาหร่ายลามินาเรีย คลามินได้รับการแนะนำให้ใช้เพื่อปรับปรุงสภาพการทำงานของเต้านมและเพื่อผลในการเสริมสร้างความแข็งแรงโดยทั่วไป รับประทาน 1 เม็ด (หรือ 2 แคปซูล ขึ้นอยู่กับรูปแบบการปลดปล่อย) ระหว่างมื้ออาหาร 3 ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงอาจถือได้ว่าเป็นปฏิกิริยาแพ้ต่อส่วนประกอบของยา
• โพแทสเซียมไอโอไดด์เป็นยาที่มีส่วนประกอบของไอโอดีน ข้อบ่งชี้ในการใช้คือ การหยุดชะงักของการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ ซึ่งอาจทำให้เกิดพยาธิสภาพและโรคอื่นๆ โพแทสเซียมไอโอไดด์รับประทานครั้งละ 100 ถึง 200 ไมโครกรัม วันละครั้ง ระยะเวลาในการใช้ขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้ให้การรักษา ผลข้างเคียงคือ อาการแพ้
• ไอโอดีนแอคทีฟเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีนและโปรตีนนมผสมกัน ซึ่งช่วยให้ร่างกายดูดซึมไอโอดีนได้ในปริมาณที่ต้องการเท่านั้น ข้อบ่งชี้ในการใช้ยานี้คือเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับการขาดไอโอดีน รับประทานครั้งละ 1-2 เม็ดในมื้ออาหารวันละครั้ง ผลข้างเคียงอาจแสดงออกมาในรูปแบบของอาการแพ้

ยาคลายเครียดที่แนะนำ:

• ซิบาซอนเป็นยาที่มีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อ ลดการเต้นของหัวใจผิดปกติ และฤทธิ์อื่นๆ ข้อบ่งใช้ ได้แก่ อาการผิดปกติทางประสาท นอนไม่หลับ กล้ามเนื้ออักเสบ ประสาทอักเสบ และอื่นๆ ขนาดยาและความถี่ในการใช้ขึ้นอยู่กับแพทย์ โดยขึ้นอยู่กับโรคและระยะของโรค ผลข้างเคียงของยาอาจได้แก่ อาการง่วงนอน อ่อนแรง หายใจถี่ เป็นต้น
• Amizil เป็นยาที่สงบประสาทซึ่งแนะนำสำหรับอาการทางประสาทและความผิดปกติของระบบประสาท รับประทาน 1 ถึง 2 มิลลิกรัม 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์ ผลข้างเคียงของ Amizil ได้แก่ อาการปากแห้ง หัวใจเต้นเร็ว และชัก
• แกรนด์แดกซินเป็นยาที่ทำหน้าที่เป็นตัวควบคุมจิตและพืชผัก แนะนำสำหรับอาการซึมเศร้า อาการวัยทอง อาการทางประสาท ฯลฯ โดยส่วนใหญ่มักจะให้ยา 1-2 เม็ด วันละ 1-3 ครั้ง โดยแพทย์จะเป็นผู้กำหนด ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ ผิวหนังคัน และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในสภาพร่างกายของแต่ละบุคคล

หากการเพิ่มจำนวนเซลล์ของต่อมน้ำนมผิดปกติ หรืออยู่ในระยะลุกลามเมื่อมีเนื้องอกจำนวนมาก การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก

ในกรณีของเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง การผ่าตัดจะเรียกว่า "การตัดออกเฉพาะส่วน" เนื่องจากเนื้องอกจะถูกนำออกพร้อมกับส่วนหนึ่งของเต้านม หากเนื้องอกเป็นมะเร็ง มักจะ "ตัดออก" นั่นคือการตัดเต้านมออกทั้งหมด บางครั้งอาจตัดต่อมน้ำเหลืองและกล้ามเนื้อหน้าอกออกด้วย เพื่อป้องกันไม่ให้โรคแพร่กระจายต่อไป

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่มักจะเป็นไปในเชิงบวก ขึ้นอยู่กับลักษณะที่ไม่ร้ายแรงของเนื้องอก ระยะของโรค และการตอบสนองของโรคต่อการรักษา หากวินิจฉัยได้ทันเวลาและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม ความสำเร็จก็จะสูงมาก

การจะหลีกเลี่ยงหรือวินิจฉัยโรค เช่น ภาวะเต้านมโตได้ทันเวลา จำเป็นต้องตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่เกิดขึ้นกับสุขภาพของคุณ ไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพอย่างน้อยปีละครั้ง และให้ร่างกายได้รับความเครียดให้น้อยที่สุด

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]