^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

ศัลยแพทย์หัวใจ ศัลยแพทย์ทรวงอก

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

หลอดเลือดแดงบริเวณศีรษะและคอ

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

จากโค้งเอออร์ตา ลำต้น brachiocephalic หลอดเลือดแดง carotid ซ้าย และหลอดเลือดแดง subclavian ซ้าย แตกแขนงออกไปตามลำดับ โดยส่งเลือดไปที่ศีรษะและคอ แขนส่วนบน และผนังด้านหน้าของหน้าอกและช่องท้อง

ลำต้นของ brachiocephalic (truncus brachiocephalicus) ออกจากโค้งเอออร์ตาที่ระดับกระดูกอ่อนของซี่โครงขวาซี่ที่สอง ด้านหน้าคือหลอดเลือดดำ brachiocephalic ขวา ด้านหลังคือหลอดลม ลำต้นของ brachiocephalic มุ่งขึ้นไปทางขวา ไม่มีกิ่งก้านใดๆ และแยกออกเป็นสองกิ่งปลายที่ระดับข้อต่อกระดูกอกขวาและกระดูกไหปลาร้าขวาเท่านั้น คือ หลอดเลือดแดงร่วมขวาและหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวา

หลอดเลือดแดงคาร์โรติดร่วมด้านขวา (a.carotis communis dextra) เป็นสาขาของลำต้น brachiocephalic และหลอดเลือดแดงคาร์โรติดร่วมด้านซ้าย (a.carotis communis sinistra) มาจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่โดยตรง และมักจะยาวกว่าหลอดเลือดแดงใหญ่ด้านขวา 20-25 มม. หลอดเลือดแดงคาร์โรติดร่วมอยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อทรวงอก กล้ามเนื้อโนคลีโดมาสตอยด์ และกล้ามเนื้อโอโมไฮออยด์ และพังผืดส่วนกลางที่ปกคลุมคอ หลอดเลือดแดงวิ่งขึ้นในแนวตั้งตรงด้านหน้าของส่วนขวางของกระดูกสันหลังส่วนคอ โดยไม่แตกแขนงออกไปตามทาง

หลอดเลือดแดงคอแดงส่วนนอกของหลอดเลือดแดงคอแดงส่วนใน และด้านหลังหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำส่วนนี้คือเส้นประสาทเวกัส ภายในคือหลอดลมและหลอดอาหารก่อน และเหนือขึ้นไปคือกล่องเสียง คอหอย ต่อมไทรอยด์และต่อมพาราไทรอยด์ ที่ระดับขอบบนของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ หลอดเลือดแดงคอแดงส่วนในจะแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงคอแดงส่วนนอกและส่วนใน ซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางใกล้เคียงกัน บริเวณนี้เรียกว่าจุดแยกของหลอดเลือดแดงคอแดงส่วนใน การขยายตัวเล็กน้อยที่จุดเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงคอแดงส่วนนอกเรียกว่าไซนัสคอแดง (ไซนัสคอโรติคัส) บริเวณนี้ เปลือกนอกของหลอดเลือดแดงจะหนาขึ้น มีเส้นใยยืดหยุ่นและปลายประสาทจำนวนมาก เปลือกกลางจะพัฒนาน้อยกว่าบริเวณอื่นของหลอดเลือดแดงส่วนนี้ ในบริเวณจุดแยกของหลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไป มีลำตัวยาว 2.5 มม. และหนา 1.5 มม. เรียกว่า โกลมัสคาโรติด (glomus carotid) หรือ โกลมัสคาโรติคัม (glomus caroticum) ซึ่งประกอบไปด้วยเครือข่ายเส้นเลือดฝอยหนาแน่นและปลายประสาทจำนวนมาก (ตัวรับสารเคมี)

หลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก (a.carotis externa) เป็นหนึ่งในสองสาขาปลายของหลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไป แยกออกจากหลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไปภายในสามเหลี่ยมคาโรติดที่ระดับขอบบนของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ ในตอนแรก หลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกจะอยู่ด้านในของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน จากนั้นจึงอยู่ด้านข้างของหลอดเลือดแดงคาโรติด กล้ามเนื้อสเติร์นโนไคลโดมาสตอยด์อยู่ติดกับส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกที่ด้านนอกและในบริเวณสามเหลี่ยมคาโรติด ซึ่งคือแผ่นผิวเผินของพังผืดคอและกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังของคอ หลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกอยู่ด้านในของกล้ามเนื้อสไตโลไฮออยด์และท้องด้านหลังของกล้ามเนื้อไดแกสตริก ในระดับคอของขากรรไกรล่าง (ในความหนาของต่อมพาโรติด) แบ่งออกเป็นสาขาปลาย ได้แก่ หลอดเลือดแดงขมับและหลอดเลือดแดงขากรรไกรบน ตลอดเส้นทางของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกจะแตกแขนงออกไปหลายทิศทาง กลุ่มแขนงด้านหน้าประกอบด้วยหลอดเลือดแดงไทรอยด์ส่วนบน หลอดเลือดแดงลิ้น และหลอดเลือดแดงใบหน้า กลุ่มแขนงด้านหลังประกอบด้วยหลอดเลือดแดงสเติร์นโนไคลโดมาสตอยด์ หลอดเลือดแดงท้ายทอย และหลอดเลือดแดงใบหูส่วนหลัง หลอดเลือดแดงคอหอยส่วนขึ้นจะมุ่งไปทางตรงกลาง

หลอดเลือดแดงคาร์โรติดภายนอก

หลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน (a.carotis interna) ทำหน้าที่ส่งเลือดไปยังสมองและอวัยวะที่มองเห็น หลอดเลือดแดงคาโรติดภายในแบ่งออกเป็นส่วนคอ เพโทรซัล โพรงสมอง และสมอง หลอดเลือดแดงนี้ไม่มีกิ่งก้านที่คอ ส่วนคอ (pars cervicalis) อยู่ด้านข้างและด้านหลัง จากนั้นอยู่ตรงกลางจากหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก ระหว่างคอหอยอยู่ตรงกลางและหลอดเลือดดำคอด้านใน หลอดเลือดแดงคาโรติดภายในจะพุ่งขึ้นในแนวตั้งไปยังช่องเปิดด้านนอกของช่องคอ ด้านหลังและตรงกลางจากหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในคือลำต้นซิมพาเทติกและเส้นประสาทเวกัส ซึ่งอยู่ด้านหน้าและด้านข้างคือเส้นประสาทไฮโปกลอสซัล อยู่เหนือเส้นประสาทกลอสคอริงเจียล ในช่องคอโรติดเป็นส่วนเพโทรซัล (pars petrosa) ของหลอดเลือดแดงคอโรติดภายใน ซึ่งจะโค้งงอและส่งหลอดเลือดแดงคอโรติด-ทิมปานิกขนาดเล็ก (aa.carotico-tympanicae) เข้าไปในโพรงแก้วหู

หลอดเลือดแดงคอโรติดภายใน

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้า (a.subclavia) มีจุดกำเนิดจากหลอดเลือดแดงใหญ่ (aorta) (ด้านซ้าย) และลำต้น brachiocephalic (ด้านขวา) ทำหน้าที่ส่งเลือดไปยังสมองและไขสันหลัง ผิวหนัง กล้ามเนื้อ และอวัยวะอื่นๆ ของคอ ไหล่ กระดูกแขนส่วนบน ตลอดจนผนังด้านหน้าของช่องทรวงอกและช่องท้อง เยื่อหุ้มหัวใจ เยื่อหุ้มปอด และกะบังลม หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าด้านซ้ายยาวกว่าด้านขวาประมาณ 4 ซม. หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าจะวิ่งไปรอบๆ โดมของเยื่อหุ้มปอดและออกจากช่องทรวงอกผ่านช่องเปิดด้านบน เข้าสู่ (พร้อมกับกลุ่มเส้นประสาทแขน) เข้าไปในช่องว่างระหว่างสเกล จากนั้นจึงผ่านใต้กระดูกไหปลาร้า โค้งไปเหนือซี่โครงที่ 1 (อยู่ในร่องที่มีชื่อเดียวกัน) ใต้ขอบด้านข้างของซี่โครงนี้ หลอดเลือดแดงจะทะลุเข้าไปในโพรงรักแร้ ซึ่งจะดำเนินต่อไปเป็นหลอดเลือดแดงรักแร้

โดยทั่วไปหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าจะแบ่งออกเป็น 3 ส่วน:

  1. จากจุดกำเนิดไปจนถึงขอบด้านในของกล้ามเนื้อสคาลีนด้านหน้า
  2. ในช่องว่างระหว่างบันไดและ
  3. ตรงทางออกจากช่องบันได

ในส่วนแรกมี 3 สาขาที่แยกออกจากหลอดเลือดแดง ได้แก่ หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและหลอดเลือดแดงส่วนในทรวงอก ลำต้นต่อมไทรอยด์และคอ ในส่วนที่สองคือ ลำต้นซี่โครงและคอ ในส่วนที่สามคือ หลอดเลือดแดงขวางของคอ

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง (vertebralis) เป็นสาขาที่ใหญ่ที่สุดของหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้า ออกจากครึ่งวงกลมบนที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 7 แบ่งออกเป็น 4 ส่วน ระหว่างกล้ามเนื้อสคาลีนด้านหน้าและกล้ามเนื้อยาวของคอคือส่วนก่อนกระดูกสันหลัง (pars prevertebralis) จากนั้นหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจะไปยังกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 6 ซึ่งคือส่วนขวาง [cervical] (pars transversaria, s.cervicalis) โดยจะผ่านขึ้นไปผ่านช่องเปิดขวางของกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 6-2 เมื่อออกจากช่องเปิดขวางของกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 2 แล้ว หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจะหมุนไปด้านข้างและผ่านเข้าสู่ส่วนแอตแลนต้า (pars atlantica) หลังจากผ่านช่องเปิดในส่วนขวางของกระดูกแอตลาสแล้ว หลอดเลือดแดงจะวิ่งรอบ ๆ โพรงกลีโนอิดด้านบน (พื้นผิว) จากด้านหลัง ทะลุผ่านเยื่อแอตแลนโต-ออคซิพิทัลด้านหลัง จากนั้นจึงทะลุผ่านดูรามาเตอร์ของไขสันหลัง (ในช่องไขสันหลัง) และเข้าสู่โพรงกะโหลกศีรษะผ่านรูฟอราเมนแมกนัม นี่คือส่วนในกะโหลกศีรษะ (pars intracranialis) หลอดเลือดแดงนี้จะเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงที่คล้ายกันที่ด้านตรงข้ามด้านหลังพอนส์ของสมอง ก่อให้เกิดหลอดเลือดแดงเบซิลาร์ จากส่วนขวางที่สองของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง กิ่งก้านของกระดูกสันหลัง (rr.spinales, s.radiculares) จะขยายออก ทะลุผ่านช่องเปิดระหว่างกระดูกสันหลังไปยังไขสันหลัง และกิ่งก้านของกล้ามเนื้อ (rr.musculares) จะไปยังกล้ามเนื้อส่วนลึกของคอ กิ่งก้านอื่น ๆ ทั้งหมดแยกออกจากส่วนในกะโหลกศีรษะของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง:

  1. สาขาเยื่อหุ้มสมอง (rr.meningei; ทั้งหมด 2-3 สาขา) ไปที่เยื่อดูราของสมองในส่วนโพรงกะโหลกศีรษะด้านหลัง
  2. หลอดเลือดแดงส่วนหลังของไขสันหลัง (a.spinalis posterior) วิ่งรอบด้านนอกของเมดัลลาออบลองกาตาแล้วจึงลงมาตามพื้นผิวด้านหลังของไขสันหลัง โดยเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันในด้านตรงข้าม
  3. หลอดเลือดแดงด้านหน้าของไขสันหลัง (a.spinalis anterior) เชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันในด้านตรงข้ามเข้าไปในหลอดเลือดที่ไม่เป็นคู่กันซึ่งลงไปในส่วนลึกของรอยแยกด้านหน้าของไขสันหลัง
  4. หลอดเลือดแดงสมองน้อยส่วนหลัง (ขวาและซ้าย) (a. หลอดเลือดแดงสมองน้อยส่วนหลัง) ซึ่งล้อมรอบเมดัลลาออบลองกาตา แตกแขนงออกไปในส่วนล่างส่วนหลังของสมองน้อย

หลอดเลือดแดงเบซิลาร์ (a.basilaris) เป็นหลอดเลือดที่ไม่จับคู่กันซึ่งตั้งอยู่ในร่องเบซิลาร์ของพอนส์ ที่ระดับขอบด้านหน้าของพอนส์ หลอดเลือดจะแบ่งออกเป็นสองสาขาปลาย ได้แก่ หลอดเลือดสมองหลังด้านขวาและซ้าย หลอดเลือดสมองหลังแยกออกจากลำต้นของหลอดเลือดแดงเบซิลาร์ดังนี้:

  1. หลอดเลือดแดงสมองน้อยด้านหน้าส่วนล่าง ด้านขวาและซ้าย (a. หลอดเลือดสมองน้อยด้านหน้าส่วนล่าง) แยกสาขาอยู่บนพื้นผิวด้านล่างของสมองน้อย
  2. หลอดเลือดแดงของเขาวงกตด้านขวาและซ้าย (a.labyrinthi) วิ่งผ่านถัดจากเส้นประสาทพรีโคเคลียร์ (เส้นประสาทสมองคู่ที่ 8) ผ่านช่องหูชั้นในไปยังหูชั้นใน
  3. หลอดเลือดแดงของสะพาน (aa.pontis) ทำหน้าที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสะพาน
  4. หลอดเลือดแดงกลางสมอง (aa.mesencephalicae) ไปที่สมองกลาง
  5. หลอดเลือดแดงสมองน้อยส่วนบน ด้านขวาและซ้าย (a.superior cerebelli) แยกสาขาอยู่ในส่วนบนของสมองน้อย

หลอดเลือดแดงสมองส่วนหลัง (a.cerebri posterior) ไหลไปด้านหลังและด้านบน ล้อมรอบก้านสมอง แตกแขนงอยู่บนพื้นผิวด้านล่างของกลีบขมับและท้ายทอยของสมองซีกโลก และแตกแขนงออกไปทางคอร์ติคัลและส่วนกลาง (ส่วนลึก) หลอดเลือดแดงที่สื่อสารส่วนหลัง (จากหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน) ไหลเข้าสู่หลอดเลือดแดงสมองส่วนหลัง ส่งผลให้เกิดการสร้างหลอดเลือดแดง (วิลลิเซียน) ของสมอง (เซอร์คูลัส อาร์เทอริโอซัส เซเรบริ)

หลอดเลือดแดงสมองส่วนหลังด้านขวาและซ้ายมีส่วนร่วมในการสร้างวงกลมนี้ โดยปิดวงกลมของหลอดเลือดแดงจากด้านหลัง หลอดเลือดแดงสมองส่วนหลังเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในแต่ละข้างโดยหลอดเลือดแดงสื่อสารส่วนหลัง ส่วนหน้าของวงกลมหลอดเลือดแดงของสมองจะถูกปิดโดยหลอดเลือดแดงสื่อสารส่วนหน้าซึ่งตั้งอยู่ระหว่างหลอดเลือดแดงสมองส่วนหน้าด้านขวาและด้านซ้าย ซึ่งแยกออกจากหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในด้านขวาและด้านซ้ายตามลำดับ วงกลมหลอดเลือดแดงของสมองตั้งอยู่ที่ฐานในช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมอง ครอบคลุมไคแอสมาออปติกจากด้านหน้าและด้านข้าง หลอดเลือดแดงสื่อสารส่วนหลังอยู่ด้านข้างของไฮโปทาลามัส หลอดเลือดแดงสมองส่วนหลังอยู่ด้านหน้าของพอนส์

หลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน (a.thoracica interna) มีจุดกำเนิดจากครึ่งวงกลมด้านล่างของหลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้าซึ่งอยู่ตรงข้ามกับหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและอยู่ด้านข้างเล็กน้อย หลอดเลือดแดงจะไหลลงมาตามพื้นผิวด้านหลังของผนังทรวงอกด้านหน้า โดยอยู่ติดกับกระดูกอ่อนของซี่โครงที่ 1-8 จากด้านหลัง ใต้ขอบล่างของซี่โครงที่ 7 หลอดเลือดแดงจะแบ่งออกเป็น 2 สาขาปลายสุด ได้แก่ หลอดเลือดแดงกล้ามเนื้อกะบังลมและหลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกส่วนบน หลอดเลือดแดงหลายสาขามีจุดกำเนิดจากหลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน:

  1. สาขาของช่องกลางทรวงอก (rr.mediastinales) ไปที่เยื่อหุ้มปอดช่องกลางทรวงอกและเนื้อเยื่อของช่องกลางทรวงอกส่วนบนและส่วนหน้า
  2. กิ่งก้านของต่อมไธมัส (rr.thymici);
  3. สาขาของหลอดลมและหลอดลมตีบ (rr.bronchiales et tracheales) มุ่งไปที่ส่วนล่างของหลอดลมและหลอดลมหลักของด้านที่เกี่ยวข้อง
  4. หลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มหัวใจและกะบังลม (pericardiodiaphragmatic artery, a.pericardiacophrenica) เริ่มต้นจากลำต้นของหลอดเลือดแดงภายในทรวงอกที่ระดับซี่โครงที่ 2 และเคลื่อนลงมาพร้อมกับเส้นประสาท phrenic ไปตามผิวด้านข้างของเยื่อหุ้มหัวใจ (ระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มปอดในช่องกลางทรวงอก) แยกสาขาไปยังเยื่อหุ้มหัวใจและกะบังลม ซึ่งไปเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงอื่นๆ ที่ส่งเลือดไปเลี้ยงกะบังลม
  5. กิ่งกระดูกอก (rr.sternales) ทำหน้าที่ส่งเลือดไปเลี้ยงกระดูกอกและต่อกับกิ่งเดียวกันที่ด้านตรงข้าม
  6. กิ่งที่เจาะรู (rr.perforantes) จะผ่านช่องว่างระหว่างซี่โครง 5-6 ส่วนบนไปยังกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ ผิวหนัง และหลอดเลือดแดงที่เจาะรูที่ 3, 4 และ 5 (ในผู้หญิง) ซึ่งจะแยกออกเป็นกิ่งตรงกลางของต่อมน้ำนม (rr.mammarii mediales)
  7. สาขาระหว่างซี่โครงด้านหน้า (rr.intercostales anteriores) ขยายออกไปในช่องว่างระหว่างซี่โครงด้านบนทั้งห้าช่องในทิศทางด้านข้างไปยังกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง
  8. หลอดเลือดแดงกล้ามเนื้อกะบังลม (a.musculophrenica) วิ่งลงและไปทางด้านข้างสู่กะบังลม ระหว่างทางจะแตกแขนงระหว่างซี่โครงไปยังกล้ามเนื้อของช่องว่างระหว่างซี่โครงด้านล่างทั้งห้าช่อง
  9. หลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกส่วนบน (a. epigastrica superior) เข้าสู่ปลอกหุ้มของกล้ามเนื้อเร็กตัส แอบโดมินิสผ่านผนังด้านหลัง ส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อนี้ โดยอยู่บริเวณพื้นผิวด้านหลัง ที่ระดับสะดือ หลอดเลือดนี้จะเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกส่วนล่าง (ซึ่งเป็นสาขาของหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายนอก)

ลำต้นของต่อมไทรอยด์และคอ (truncus thyrocervicalis) เกิดจากหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าที่ขอบด้านในของกล้ามเนื้อสคาลีนด้านหน้า ลำต้นมีความยาวประมาณ 1.5 ซม. และส่วนใหญ่แบ่งออกเป็น 4 สาขา ได้แก่ หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ส่วนล่าง หลอดเลือดแดงเหนือสะบัก หลอดเลือดแดงขึ้น และหลอดเลือดแดงคอผิวเผิน

  1. หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ส่วนล่าง (a. ไทรอยด์ inferior) วิ่งขึ้นไปบนพื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อ longus colli ไปยังต่อมไทรอยด์และแตกแขนงต่อม (rr. glandulares) ให้กับต่อมนั้น กิ่งคอหอยและหลอดอาหาร (rr.pharyngeales et oesophageales) กิ่งหลอดลม (rr.tracheales) และหลอดเลือดแดงกล่องเสียงส่วนล่าง (a.laryngealis inferior) ยังแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ส่วนล่าง ซึ่งเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงกล่องเสียงส่วนบน (ซึ่งเป็นแขนงหนึ่งของหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ส่วนบน) ใต้แผ่นกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์
  2. หลอดเลือดแดงเหนือสะบัก (a.suprascapularis) ซึ่งก่อนหน้านี้เรียกว่าหลอดเลือดแดงขวางของสะบัก ไหลลงและไปด้านข้างระหว่างกระดูกไหปลาร้าด้านหน้าและกล้ามเนื้อสคาลีนด้านหน้าด้านหลัง จากนั้นไปตามท้องส่วนล่างของกล้ามเนื้อโอโมไฮออยด์ หลอดเลือดแดงจะไหลย้อนกลับไปยังรอยหยักบนของสะบัก ซึ่งทะลุผ่านซูพราสปินาตัส จากนั้นจึงเข้าสู่โพรงอินฟราสปินัสไปยังกล้ามเนื้อที่อยู่ที่นั่น หลอดเลือดแดงจะเชื่อมกับหลอดเลือดแดงที่ล้อมรอบสะบัก (สาขาของหลอดเลือดแดงใต้สะบัก) และแตกแขนงของอะโครเมียล (r.acromialis) ซึ่งเชื่อมกับแขนงที่มีชื่อเดียวกันจากหลอดเลือดแดงทรวงอก
  3. หลอดเลือดแดงส่วนคอที่ขึ้น (a. cervicalis ascendens) ขึ้นไปบนพื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อสเคลีนด้านหน้าและส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อส่วนลึกของคอ (บางครั้งมาจากหลอดเลือดแดงตามขวางของคอ)
  4. หลอดเลือดแดงผิวเผินบริเวณคอ (a. cervicalis superficialis) วิ่งไปด้านข้างและขึ้นด้านหน้าของกล้ามเนื้อสคาลีนด้านหน้าและกลุ่มเส้นประสาทแขนและกล้ามเนื้อที่ยกกระดูกสะบัก ในส่วนนอกของสามเหลี่ยมด้านข้างของคอ หลอดเลือดแดงจะอยู่ใต้กล้ามเนื้อทราพีเซียสซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ส่งเลือดไปเลี้ยง บางครั้งหลอดเลือดแดงจะแยกออกจากหลอดเลือดแดงส่วนคอที่ขึ้น

ลำต้นกระดูกคอและกระดูกสันหลัง (truncus costocervicalis) ออกจากหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าในช่องว่างระหว่างกระดูกสเกลลีน โดยจะแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครง 2 เส้นทันที (ที่ระดับคอของซี่โครงที่ 1) ดังนี้

  1. g หลอดเลือดแดงส่วนคอที่อยู่ลึก (a. cervicalis profunda) วิ่งไปทางด้านหลังระหว่างซี่โครงที่ 1 และส่วนขวางของกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 7 ขึ้นไปจนถึงกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 2 แตกแขนงออกไปเป็นไขสันหลัง กล้ามเนื้อ semispinalis ของศีรษะและคอ
  2. หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงที่อยู่สูงที่สุด (a. intercostalis suprema) ลงไปด้านหน้าคอของซี่โครงซี่แรก และแตกแขนงในช่องว่างระหว่างซี่โครงสองช่องแรก ทำให้เกิดหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงส่วนหลัง ซึ่งก็คือหลอดเลือดแดงที่หนึ่งและที่สอง (aa. intercostales posteriores, prima et secunda)

หลอดเลือดแดงขวางของคอ (transversa cervicis) มักจะผ่านระหว่างลำต้นของกลุ่มเส้นประสาทแขนด้านหลัง ที่ระดับปลายด้านในของกระดูกสันหลังของกระดูกสะบัก หลอดเลือดแดงจะขึ้นไปถึงกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนที่สอง แตกแขนงออกไปยังไขสันหลัง แบ่งออกเป็นแขนงผิวเผิน (r. superficialis) ซึ่งทอดยาวตามกล้ามเนื้อของหลัง และแขนงลึก (r.rpofundus) ซึ่งทอดยาวตามขอบด้านในของกระดูกสะบักลงสู่กล้ามเนื้อและผิวหนังของหลัง ทั้งสองแขนงของหลอดเลือดแดงขวางของคอเชื่อมต่อกับแขนงของหลอดเลือดแดงท้ายทอย (จากหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก) หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงด้านหลัง (จากส่วนทรวงอกของหลอดเลือดแดงใหญ่) กับหลอดเลือดแดงใต้สะบักและหลอดเลือดแดงที่ล้อมรอบกระดูกสะบัก (จากหลอดเลือดแดงรักแร้)

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.