เบต้าโคริโอนิกโกนาโดโทรปินในเลือดและปัสสาวะ

ค่าอ้างอิงของเบต้า-โคริโอนิกโกนาโดโทรปินในซีรั่มเลือดของผู้ใหญ่ สูงถึง 5 IU/l ในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ เมื่ออายุครรภ์ 6 สัปดาห์ - 13,000 IU/วัน, เมื่ออายุครรภ์ 8 สัปดาห์ - 30,000 IU/วัน, เมื่ออายุครรภ์ 12-14 สัปดาห์ - 105,000 IU/วัน, เมื่ออายุครรภ์ 16 สัปดาห์ - 46,000 IU/วัน, เมื่ออายุครรภ์มากกว่า 16 สัปดาห์ - 5,000-20,000 IU/วัน

เบต้า-โคริโอนิก โกนาโดโทรปินเป็นไกลโคโปรตีนที่หลั่งออกมาจากชั้นซินซิเชียลของโทรโฟบลาสต์ในระหว่างการตั้งครรภ์ โปรตีนนี้รักษากิจกรรมและการดำรงอยู่ของคอร์ปัสลูเทียม กระตุ้นการพัฒนาของเอ็มบริโอบลาสต์ โปรตีนนี้ขับออกมาในปัสสาวะ การตรวจพบในซีรั่มหรือปัสสาวะเป็นวิธีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ ในระยะเริ่มต้น และพยาธิวิทยาของการพัฒนาของการตั้งครรภ์ ในทางเนื้องอกวิทยา โปรตีนนี้ใช้เพื่อติดตามการรักษาเนื้องอกโทรโฟบลาสต์และเซลล์สืบพันธุ์

ความเข้มข้นของเบตาโคริโอนิกโกนาโดโทรปินในเลือดและการขับออกทางปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นเร็วที่สุดในวันที่ 8 หลังจากการปฏิสนธิ ในการปฏิบัติในชีวิตประจำวัน ขอแนะนำให้ประเมินพลวัตของการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของเบตาโคริโอนิกโกนาโดโทรปิน ในระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยา ความเข้มข้นของเบตาโคริโอนิกโกนาโดโทรปินในพลาสมาของเลือดจะเพิ่มขึ้น 2 เท่าทุก 1.98 วัน โดยการเพิ่มขึ้นของระดับของโคริโอนิกโกนาโดโทรปินน้อยกว่า 66% ใน 48 ชั่วโมงใน 85% ของกรณีบ่งชี้ถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการแท้งบุตรโดยธรรมชาติความเข้มข้นของเบตาโคริโอนิกโกนาโดโทรปินในเลือดที่เพิ่มขึ้นในกรณีที่ไม่มีสัญญาณอัลตราซาวนด์ของการตั้งครรภ์ (ทั้งในและนอกมดลูก) ทำหน้าที่เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการส่องกล้องตรวจช่องท้องเพื่อ วินิจฉัย ในขณะเดียวกัน ควรคำนึงไว้ด้วยว่าในกรณีที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกหยุดชะงัก ความเข้มข้นของฮอร์โมนโกนาโดโทรปินเบตาโคริโอนิกในเลือดจะกลับสู่ระดับปกติอย่างรวดเร็ว ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกมากกว่า 95% มีผลการทดสอบฮอร์โมนโกนาโดโทรปินเบตาโคริโอนิกเป็นบวก ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกเพียงส่วนเล็กน้อยเท่านั้นที่มีผลการทดสอบเป็นลบเมื่อทำการตรวจคัดกรอง แม้ว่าพวกเธอยังคงมีระดับฮอร์โมนโกนาโดโทรปินเบตาโคริโอนิกสูงเมื่อวิเคราะห์เชิงปริมาณก็ตาม

การวินิจฉัยโรคอาจทำได้ยากในกรณีที่ข้อมูลการตรวจร่างกายไม่สามารถระบุได้ว่าตั้งครรภ์หรือไม่ และการตรวจอัลตราซาวนด์ไม่สามารถระบุตำแหน่งของการตั้งครรภ์ได้อย่างแม่นยำ ในกรณีดังกล่าว จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นเชิงปริมาณของเบตาโคริโอนิกโกนาโดโทรปินในซีรั่มเลือด หากระดับเบตาโคริโอนิกโกนาโดโทรปินสูงถึง 5,000-6,000 IU/ml ควรทำการตรวจอุ้งเชิงกรานด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาการตั้งครรภ์ในครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ ในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูก ความเข้มข้นของเบตาโคริโอนิกโกนาโดโทรปินในซีรั่มเลือดจะไม่เกิน 3,000 IU/ml ปริมาณโคริโอนิกโกนาโดโทรปินในเลือดหรือปัสสาวะที่สูงมักบ่งชี้ว่าตั้งครรภ์ในครรภ์

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]