ฝีอาเจียนและท่อน้ำอสุจิ - ท่อน้ำอสุจิ

Pioalpinx คือการสะสมของหนองใน fallopipe กับ salpingitis

วัณโรคฝีเป็นโพรงในพื้นที่ของท่อนำไข่และรังไข่ที่มีหนองและคั่นจากเนื้อเยื่อรอบโดยเมมเบรน pyogenic ภาพที่แสดงออกทางคลินิกแสดงที่รอยแตกของฝีและตีของเนื้อหาในโพรงในช่องท้อง

[1], [2], [3]

อาการ pyosalpinx และฝีท่อ - รังไข่

• ปวดท้องในช่องท้องก่อนเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาล
• ปวดทั่วๆไปทั่วช่องท้องเมื่อมีหนองเข้าสู่โพรงในช่องท้อง
• การฉายรังสีของอาการปวดในช่องท้องด้านบนของช่องท้องส่วนล่างหลัง
• เพิ่มความเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหว
• บังคับตำแหน่งของร่างกาย;
• หนาวสั่น, หัวใจเต้นเร็ว, ลดความดันโลหิต;
• อ่อนแอทั่วไป, อ่อนแอ, สูญเสียความกระหาย;
• คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง;
• ไข้ (38-40 ° C);
• ปล่อยไอจากช่องคลอด;
• อาการที่เป็นบวกของการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง
• ปวดเมื่อเพิ่มปากมดลูก
• palpation ของการสร้างเนื้องอกเหมือนจากด้านหนึ่งหรือด้านข้างของมดลูกเจ็บปวดที่มีรูปทรงไม่ชัดเจน

การวินิจฉัย pyosalpinx และฝีท่อ - รังไข่

เมื่อวินิจฉัยจำเป็นต้องคำนึงถึง:

• ข้อมูลประวัติ (การปรากฏตัวในอดีตของโรคอักเสบของอวัยวะเพศ, foci ของการติดเชื้อเรื้อรังในผู้หญิง);
• ข้อมูลของการวิจัยวัตถุประสงค์ที่ช่วยในการระบุกระบวนการการอักเสบของหนองในกระดูกเชิงกราน เมื่อดำเนินการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการการเพิ่มเม็ดเลือดขาวจะพิจารณาโดยการเปลี่ยนไปสู่เซลล์ polymorphonuclear cells การเพิ่ม LII ถึง 10, ESR ถึง 30 มม. / ชม. และบางครั้งเป็นโรคโลหิตจางปานกลาง

Laparoscopy ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบการวินิจฉัยและในบางกรณีเพื่อดำเนินการผ่าตัด

[4], [5], [6], [7], [8]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยความแตกต่างของ pyosalpinx และฝีท่อ - รังไข่:

• มดลูกหรือตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• การบิดของขาของ cystadenoma รังไข่หรือ myoma มดลูกของ subserous;
• แทรกซึม appendicular

[9], [10], [11], [12], [13]

การรักษา pyosalpinx และฝีท่อ - รังไข่

การวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำและแยกออกจากรอยแตกของผนังฝีเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการเลือกวิธีรักษา

ในขั้นเริ่มต้นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะดำเนินการซึ่งรวมถึง:

• ที่พักนอน;
• การแก้ไขความวุ่นวายของน้ำและความสมดุลของอิเลคโตรไลท์
• sedatives, desensitizing agents;
• ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ metronidazole;
• ถ้ามี IUD - ถอดออก;
• การระบายน้ำของการก่อตัวของการอักเสบและฝีในอุ้งเชิงกราน

ตัวบ่งชี้สำหรับการรักษาผ่าตัด:

• การขาดผลของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอย่างเข้มงวดภายใน 4 ชั่วโมงของการปฏิบัติตน
• การทะลุของฝี pyosalpinx หรือ tubo-ovarian, peritonitis กระจาย;
• ช็อกติดเชื้อพิษ

ปริมาณของการผ่าตัดรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล การตัดทอนหรือการตัดแขนขาระหว่างโพรงมดลูกด้วยการตัดชิ้นส่วนข้างเดียวหรือสองด้านจะดำเนินการในสถานการณ์ทางคลินิกต่อไปนี้:

• เมื่อผู้ป่วยป่วยหนักและกลายเป็นฝีในช่องท้องหลาย;
• กับเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน;
• มีส่วนเกี่ยวข้องหลักในกระบวนการของมดลูก (หลังคลอดการทำแท้ง IUD);
• กับฝีฝีเอวในหลอดรังไข่ทวิภาคีในกระดูกเชิงกราน

ในวัยหนุ่มสาวการกำจัดมดลูกควรเป็นข้อยกเว้นมากกว่ากฎ มีความจำเป็นต้องใช้ความเป็นไปได้น้อยที่สุดในการรักษาเนื้อเยื่อรังไข่