เรนิซิน

Renicin เป็นยาต้านจุลชีพที่มีผลทางระบบ รวมอยู่ในกลุ่มยาแมคโครไลด์ สารออกฤทธิ์ของมันคือ roxithromycin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะ macrolide กึ่งประดิษฐ์

ช่วงต้านเชื้อแบคทีเรียของสาร roxithromycin มีทั้งแบบไม่ใช้ออกซิเจนแกรมลบและแบบไม่ใช้ออกซิเจน β-บวกที่มีแอโรบิก [1]

สารตัวยามีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย คุณสมบัติของมันรวมถึงการชะลอกระบวนการจับโปรตีนภายในผนังของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค [2]

ตัวชี้วัด เรนิซิน

ใช้ในกรณีที่มีการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียที่ไวต่อ roxithromycin:

• แผลในส่วนบนของท่อทางเดินหายใจ ( ไซนัสอักเสบในระยะที่ใช้งานหรือการติดเชื้อที่มีผลต่อลำคอ);
• การติดเชื้อจากฟัน
• หูชั้นกลางอักเสบ;
• แผลบริเวณส่วนล่างของระบบทางเดินหายใจ (หลอดลมอักเสบหรือปอดบวม);
• การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังชั้นนอกและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
• โรคไอกรนหรือโรคคอตีบ;
• สิวง่าย
• กระเพาะและลำไส้อักเสบที่ใช้งานและการติดเชื้อทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับ Campylobacter Jeuni;
• แผลในทางเดินอาหารและโรคกระเพาะที่มีลักษณะเรื้อรังที่เกิดจากการกระทำของ Helicobacter pylori (ในการรักษาที่ซับซ้อน);
• แผลที่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของ legionella, mycoplasma หรือ chlamydia;
• การติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมของจุลินทรีย์ที่ไวต่อ roxithromycin ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้เพนิซิลลิน
• การป้องกันการพัฒนาของโรคไขข้อ

ปล่อยฟอร์ม

ยาถูกปล่อยออกมาในรูปของยาเม็ดที่มีปริมาตร 0.15 หรือ 0.3 กรัม

เภสัช

ความไวของ Roxithromycin แสดงให้เห็นโดย:

• aerobes - staphylococci (ในบรรดาสายพันธุ์ที่ทนต่อ methicillin) กับ Streptococci, meningococci, corynebacteria, gonococci และ Helicobacter pylori และนอกเหนือจาก listeria monocytogenes นี้ gardnerella vaginalis กับ legionella pneumophila, wax bacillus และ coccyllus สายพันธุ์ Haemophilus influenzae มีความไวต่อตัวแปร
• ไม่ใช้ออกซิเจน - peptococci, clostridia perfringens, Bacteroides oralis, peptostreptococci กับ B.melaninogenicus, propionibacterium สิวด้วย eubacteria และ B.ureolyticus

Clostridia dificile และ bacteroids Fragilis มักทนต่อ roxithromycin [3]

ยานี้มีผลต่อ mycoplasma pneumonia, ureaplasma urealiticum, Rickettsia rickettsii, Chlamidia trachomatis และ Conor's rickettsia

เภสัชจลนศาสตร์

Roxithromycin ถูกดูดซึมโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนถึงค่า Cmax ในพลาสมา 6-8 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตรหลังจาก 2 ชั่วโมงจากช่วงเวลาของการบริหารช่องปาก 0.15 กรัม

ยาผ่านได้ดีในของเหลวที่มีเนื้อเยื่อ (ต่อมทอนซิลกับปอดและต่อมลูกหมาก) เช่นเดียวกับมาโครฟาจ

ยาปฏิชีวนะผ่านกระบวนการเมแทบอลิซึมภายในตับบางส่วน ส่วนใหญ่ถูกขับออกทางอุจจาระ (ประมาณ 50%) มีสถานะไม่เปลี่ยนแปลง (ส่วนอื่นถูกขับออกมาในรูปขององค์ประกอบการเผาผลาญ) ประมาณ 12% ถูกขับออกทางไต และอีก 15% ถูกขับออกทางปอด คำศัพท์ทางชีววิทยาสำหรับครึ่งชีวิตของ roxithromycin นั้นค่อนข้างยาวซึ่งช่วยให้ทานยาได้วันละ 1-2 ครั้ง

ด้วยการบริหารช่องปากขนาด 2.5 มก. / กก. ระดับของ roxithromycin ที่เกินค่า MIC จะยังคงอยู่ในซีรั่มเป็นเวลาอย่างน้อย 12 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

ผู้ใหญ่ (น้ำหนักมากกว่า 40 กก.) มักกำหนดให้กินยา 0.3 กรัมต่อวัน - 1 เม็ด 0.15 กรัม ทุก 12 ชั่วโมง หรือ 1 เม็ด 0.3 กรัม ทุกๆ 24 ชั่วโมง คุณต้องใช้ยา 15 นาทีก่อนรับประทานอาหาร การบำบัดเป็นเวลา 5-10 วัน โดยคำนึงถึงข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และการตอบสนองทางคลินิก ในกรณีของแผลในคอสเตรปโทคอกคัส รอบการรักษาควรอยู่อย่างน้อย 10 วัน ผู้ป่วยบางรายที่ติดเชื้อทางระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งมีลักษณะที่ไม่ใช่ gonococcal อาจต้องใช้เวลาประมาณ 20 วันในการรักษาขั้นสุดท้าย

ผู้ที่มีการทำงานของตับ / ไตไม่เพียงพอ (ค่า CC ต่ำกว่า 0.25 มล. / วินาที) ต้องใช้ 1 เม็ด 0.15 กรัมวันละครั้งก่อนอาหาร

เด็ก ๆ กำหนดให้ใช้ 5-8 มก. / กก. ต่อวันโดยรับประทาน 2 มื้อเท่ากัน รอบการรักษามักใช้เวลาประมาณ 5-10 วัน สำหรับการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในลำคอ รอบนี้อย่างน้อย 10 วัน ห้ามป้อนเด็กในปริมาณที่เกินมาตรฐานรวมทั้งทำการบำบัดนานกว่า 10 วัน

• แอพพลิเคชั่นสำหรับเด็ก

ไม่สามารถใช้กับคนที่มีอายุต่ำกว่า 3 ปี

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เรนิซิน

อนุญาตให้ใช้ roxithromycin ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ได้ก็ต่อเมื่อมีข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง ในไตรมาสที่ 1 จะไม่ใช้ยา

Renicin ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถใช้ในระหว่างการให้นมได้ หากการใช้ยาปฏิชีวนะมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับมารดา จำเป็นต้องหยุดให้นมลูกในระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

มีข้อห้ามในการกำหนดในกรณีที่แพ้ที่เกี่ยวข้องกับ roxithromycin หรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของยาเช่นเดียวกับ macrolide ใด ๆ

ผลข้างเคียง เรนิซิน

อาการข้างเคียงปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราวเท่านั้นและบ่อยครั้งต้องหยุดการรักษา ความผิดปกติในทางเดินอาหาร (อาเจียน, กระตุก, เบื่ออาหาร, ท้องผูกหรือท้องร่วง, ท้องอืดและคลื่นไส้) เป็นไปได้ ในบางครั้ง อาการภูมิแพ้ทางผิวหนัง (ผื่น ลมพิษ หรืออาการคัน) จะเกิดขึ้นและอุณหภูมิจะสูงขึ้น สามารถเพิ่มบิลิรูบินหรือเอนไซม์ในตับได้ชั่วคราว

ความผิดปกติในตับพบได้ในบางกรณีและเป็นผลข้างเคียงชั่วคราว

อาการวิงเวียนศีรษะอิศวรเสียงหูและปวดหัวก็เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่เป็นพิษจาก macrolides มักอาเจียนที่มีอาการคลื่นไส้ บางครั้งความเสียหายของตับจะเกิดขึ้น

ด้วยการพัฒนาของความผิดปกติจำเป็นต้องทำการล้างกระเพาะอาหารและดำเนินการตามอาการ เรนิซินไม่มียาแก้พิษ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่ควรใช้ Roxithromycin ร่วมกับสารที่มี ergotamine และ ergot alkaloids อื่น ๆ เนื่องจาก ergotamine สามารถกระตุ้นภาวะขาดเลือดขาดเลือดอย่างรุนแรงและอาการกระตุกของหลอดเลือด

การใช้ยาร่วมกับ theophylline ร่วมกันสามารถกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของค่าซีรั่มในซีรั่มหลังได้เล็กน้อยทางคลินิก

จำเป็นต้องรวม roxithromycin กับ cyclosporine, cisapride, warfarin รวมทั้ง terfenadine และ astemizole อย่างระมัดระวัง

Renicin ร่วมกับ rifampicin แสดงให้เห็นถึงการทำงานร่วมกัน

การผสมผสานกับสารเคมีบำบัดหรือยาปฏิชีวนะสามารถนำไปสู่การพัฒนาผลที่เป็นปฏิปักษ์หรือเสริมฤทธิ์กัน ซึ่งเป็นสาเหตุที่จำเป็นต้องกำหนดผลกระทบของจุลินทรีย์แต่ละชนิดแยกจากกัน

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บ Renicin ไว้ในที่ที่ปิดไม่ให้เด็กเล็กเข้าไปถึงที่อุณหภูมิสูงถึง 250C

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Renicin ได้ภายในระยะเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตสารตัวยา

แอนะล็อก

ความคล้ายคลึงของยาคือ Xitrocin, Roxid และ Remora กับ Roxylide และนอกจากนี้ Roxyhexal และ Roxisandoz