โรคลิวโคพลาเกียชนิดอ่อน: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคลิวโคพลาเกียชนิดอ่อนได้รับการอธิบายครั้งแรกโดย BM Pashkov และ EF Belyaeva (1964) และแตกต่างจาก โรค ลิวโคพลาเกีย ชนิด ปกติตรงที่มีรอยโรคสีขาวนูนขึ้นเล็กน้อยบนเยื่อเมือกของแก้ม ริมฝีปาก และลิ้น มีสะเก็ดนุ่มปกคลุมอยู่ ซึ่งสามารถเอาออกได้ง่ายด้วยไม้พาย รอยโรคทางคลินิกมีลักษณะแคบ นุ่มมาก มีแถบสีขาว มักครอบคลุมเยื่อเมือกในช่องปากส่วนใหญ่ โดยนูนขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากอาการบวมน้ำ

พยาธิสภาพของลิวโคพลาเกียชนิดอ่อน พบว่ามีภาวะผิวหนังหนาและผิวหนังเป็นขุยในเยื่อบุผิว ไม่พบชั้นเม็ด มีเซลล์ "ว่างเปล่า" ที่ไม่ผ่านการย้อมสีและมีนิวเคลียสที่มีขน มักไม่มีปฏิกิริยาอักเสบในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กโตรเคมีและกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนของจุดโฟกัสลิวโคพลาเกียชนิดอ่อนแสดงให้เห็นว่ากลุ่ม RNA และ SH-โปรตีนแทบจะไม่มีในเซลล์ที่มีแสง กิจกรรมของเอนไซม์เผาผลาญพลังงาน (LDH, G6-PGD, NaOH- และ NADPH-tetrazolium reductases, cytochrome oxidase) ลดลงอย่างรวดเร็ว และไม่พบในบางแห่ง กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเผยให้เห็นว่าเซลล์เหล่านี้มีโทโนฟิลาเมนต์เพียงเล็กน้อย ไมโตคอนเดรียมีช่องว่าง ไม่พบออร์แกเนลล์ในไซโทพลาซึมรอบนิวเคลียส พบสัญญาณของการแตกสลายในนิวเคลียสของออร์แกเนลล์บางส่วน

ฮิสโตเจเนซิสของลิวโคพลาเกียชนิดอ่อน การศึกษาทางฮิสโตเคมีและกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนบ่งชี้ว่าลิวโคพลาเกียชนิดอ่อนเป็นลิวโคพลาเกียชนิดทั่วไป แต่การสร้างเคราตินอย่างสมบูรณ์พร้อมกับการสร้างเซลล์ที่มีขนอ่อนที่ไม่มีนิวเคลียสไม่เกิดขึ้นในลิวโคพลาเกียชนิดอ่อน ระยะของการสร้างเคราตินไม่มีอยู่ พื้นฐานของกระบวนการนี้คือการเกิดโรคผิวหนังผิดปกติโดยมีการสร้างเซลล์ที่ทำหน้าที่ได้และความผิดปกติขององค์ประกอบอื่นๆ ของเซลล์ ในลิวโคพลาเกียชนิดอ่อน ไม่เหมือนปกติ ไม่มีการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมไมโทซิสของเซลล์ฐานและปฏิกิริยาอักเสบในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าลิวโคพลาเกียชนิดอ่อนไม่ได้เกิดจากกระบวนการอักเสบหรือการบาดเจ็บของเยื่อเมือก แต่เป็นโรคผิวหนังที่เสื่อมสภาพ อาจเป็นมาแต่กำเนิด ข้อมูลนี้สอดคล้องกับข้อมูลของ K. Hashimoto (1966) ซึ่งพบเซลล์แสงจำนวนมากในเอ็มบริโอและเด็กในสภาวะปกติ ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับในลิวโคพลาเกียชนิดอ่อน สิ่งนี้ยังได้รับการพิสูจน์จากการปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวชนิดนี้ในช่วงอายุน้อย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]