เม็ดจากการพราก

โรคผิวหนังเช่นโรคติดเชื้อเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อโรคต่าง ๆ และมี patologies papular exfoliative, สาเหตุที่แท้จริงของการที่ยังไม่ทราบ เมื่อกำหนดให้มีการรักษาด้วยระบบร่างกายแพทย์จะต้องคำนึงถึงปัจจัยนี้เมื่อแนะนำให้ใช้ยาเม็ดบางชนิดกับไลเคน

ตัวชี้วัด ยาจากไลเคน

ตัวชี้วัดการใช้ยาเม็ดจากไลเคน ได้แก่ แผลผิวหนังที่ได้รับการวินิจฉัยเช่น:

• pityriasis หรือไลเคนหลายสี - โรคผิวหนังจากเชื้อราที่เกิดจากเชื้อรายีสต์เช่น Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale และ Malassezia furfur;
• งูสวัด - งูสวัดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อไวรัส Varicellazoster (HHV 3);
• กลาก - trichophytosisและ dermatophytosis ซึ่งเป็นสาเหตุของเชื้อราแอนโธโปพีฟินิคที่เป็นเนื้องอก Trichophyton (Trichophyton) และ Microsporum (Microsporum);
• งูสวัดสีชมพู - สีชมพูหรือ pityriasis versicolor Gibert ซึ่งสาเหตุที่ไม่ได้กำหนดไว้อย่างดี

ควรระลึกไว้เสมอว่าการรักษาโรคเกี่ยวกับระบบของการติดเชื้อ papulosquamous เมื่อนำยาเม็ดจากตะไครินมาใช้ภายในจะดำเนินการเฉพาะกับความหมายที่ถูกต้องของเชื้อโรคและเฉพาะในกรณีที่การรักษาในท้องถิ่นไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการ

[1], [2], [3]

ปล่อยฟอร์ม

แท็บเล็ตของ pityriasis (สี) พราก: Terbinafine (. Binafin, Terbizil ฯลฯ Termikon กับสารผลิตครีม fungistatic และสเปรย์ Lamisil) fluconazole (Diflucan, Fluzon, Medoflyukon) ketoconazole (. Nizoral, Mikozoral, et al, Oronazol) .

แท็บเล็ตของโรคงูสวัด: Acyclovir (ชื่อทางการค้าอื่น ๆ :. Atsiklostad, Vivoraks, Zovirax, Gerviraks, Lizavir, Provirsan, et al, Tsiklovir) Valavir (valacyclovir, Valtrex, Valtrovir, Gerpeval)

เม็ดกลาก: Griseofulvin (ชื่อทางการค้าอื่น ๆ : Grifulin, Grifulvine, Fulcin, Fulvicin, Neo-Fulcin เป็นต้น), ketoconazole

แท็บเล็ตของไลเคนสีชมพูให้กำเนิดไม่ติดเชื้อ ได้แก่ ยาแก้แพ้ที่ช่วยลดความรุนแรงของอาการคันเช่น loratadine (Claritin โลธาร์, Lorizan et al. ชื่อการค้า)

[4], [5]

เภสัช

การเตรียมสารที่ใช้งาน Terbinafine เป็นอนุพันธ์ของ metilnaftalinovoe Terbinafine ไฮโดรคลอไรซึ่งมีทั้งกิจกรรมเชื้อราโดยการปิดกั้น squalene - เซลล์ผนังเชื้อราเอนไซม์สร้างความมั่นใจทำให้กระบวนการที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของพวกเขา sterols (โดยเฉพาะ ergosterol) เป็นผลให้เชื้อราสูญเสียพลังและตาย

เภสัชพลศาสตร์ของ Fluconazole และ Ketoconazole ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอนุพันธ์ของเอมีอล (triazole และ imidazole) คล้ายคลึงกัน เฉพาะยาเม็ดเหล่านี้จากตะไคร่น้ำ (multicolored) ไลเคนใช้กับเอนไซม์อื่นของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา sterol-14-demethylase

ยาเม็ดจากโรคงูสวัด Acyclovir และ Valavir มีความคล้ายคลึงกันในกลไกของผลต่อไวรัสเริม เพราะไวรัสไม่ได้มีเซลล์ Acyclovir และ Valavir เป็น analogs ของ glycosylamines ไนโตรเจน Deoxyribose ไวรัสเข้ามาติดต่อกับเอนไซม์ไวรัสและหยุดกระบวนการของการจำลองดีเอ็นเอที่เป็นคูณของไวรัส ในกรณีนี้ส่วนประกอบของยา Valavir (L-valyl ester ของ aciclovir ในรูปของเกลือ) จะถูกแปลงเป็น active acyclovir ก่อน

Griseofulvin แท็บเล็ตแอคชั่นกับเชื้อรา (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) เมื่อกลาก dermatomycosis และให้สารปฏิชีวนะของรัฐธรรมนูญซึ่งถูกสังเคราะห์ Penicillium griseofulvum (ชนิดของแม่พิมพ์) การเตรียมการลงโทษการสังเคราะห์โปรตีนของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคโดยการยับยั้งเซลล์ของเซลล์

ใช้เพื่อลดอาการคันของแท็บเล็ตผิว loratadine เช่นระคายเคืองทั้งหมดจะป้องกันไม่ให้การกระทำของฮีสตามีผู้รับฮีสตามีชนิด H1 และยับยั้งการส่งออกของ T ไกล่เกลี่ยมือถือของปฏิกิริยาการอักเสบและภูมิแพ้

[6]

เภสัชจลนศาสตร์

ที่ได้รับมอบหมายเมื่อ otrubevidnom (หลากสี) เริม Terbinafine ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างลงตัวจากระบบทางเดินอาหารและถูกผูกไว้เกือบสมบูรณ์พลาสมาโปรตีนและตกอยู่ในเนื้อเยื่อหลายเจาะผิวหนังเล็บและรูขุมขน ความเข้มข้นสูงสุดของยาเสพติดคือการสังเกตใน 100-120 นาทีหลังจากรับประทานหนึ่งครั้ง Terbinafine hydrochloride มีการเปลี่ยนแปลงในตับสารเมตาบอไลท์จะถูกขับออกทางไต

Fluconazole แท็บเล็ตโดยแยบคาย ketoconazole อย่างรวดเร็วและดูดซึม แต่ผูกกับโปรตีนของเลือดในรูปแบบที่แตกต่างกัน: Ketoconazole - มากกว่า 98%, fluconazole - เพียงเล็กน้อยมากกว่า 10% ( แต่นานพอมันเป็น) ยาเสพติดทั้งสองถูกเผาผลาญในตับจะถูกขับออกมาทางลำไส้และไต

สำหรับเภสัชจลนศาสตร์ของยา Acyclovir นั้นมีลักษณะการดูดซึมที่ไม่สำคัญ - ไม่เกิน 20% ของขนาดยา ยา Valavir มีความสูงเป็นสองเท่า และครึ่งชีวิตของสารที่ใช้งานอยู่เกือบเท่ากัน แต่สามารถเพิ่มขึ้นจากปกติ 3 ชั่วโมง 5-6 ครั้งในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต

ด้วยโปรตีนในพลาสมา Griseofulvin จะเกาะติดไป 80% แทรกซึมเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกายและเอาชนะ GPB; ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะถูกบันทึกไว้หลังจากเฉลี่ย 4.5 ชั่วโมงหลังการใช้งาน ยานี้แบ่งเป็น 60% โดยตับครึ่งหนึ่งของยาเสพติดและสารที่ถูกขับออกมาในหนึ่งวัน - ด้วยปัสสาวะและอุจจาระ

Loratadine ถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารได้ 100% และผูกพ้องกับโปรตีนพลาสม่า 97% ถึงระดับสูงสุด 1.5-2.5 ชั่วโมงหลังจากได้รับยามาตรฐาน การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีเกิดขึ้นในตับ (มีการสร้างสารออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา) ครึ่งชีวิตเฉลี่ยของ Loratadine กับปัสสาวะและน้ำดีประมาณ 18 ชั่วโมง

[7], [8]

การให้ยาและการบริหาร

ทั้งหมดของยาเหล่านี้จะถูกนำมาจากช่องปาก:

Terbinafine - หนึ่งเม็ด (0.25 กรัม) วันละครั้ง (หลังอาหาร)

Fluconazole - วันละครั้ง 50-100 มก.

Ketoconazole - 0.2-0.4 กรัมต่อวัน (ในระหว่างมื้ออาหาร); ปริมาณประจำวันสำหรับผู้ใหญ่ไม่ควรเกิน 1 กรัมปริมาณของยาเสพติดต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและระดับเอนไซม์ตับอย่างสม่ำเสมอ

ยาเม็ดจากโรคงูสวัด Acyclovir - วันละห้าครั้งสำหรับ 800 มก. (4 เม็ด 200 มก.); เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี - ผู้ใหญ่½ผู้ใหญ่ ระยะเวลาการรักษาเป็นเวลา 1 สัปดาห์

Valavir - สามครั้งต่อวันสำหรับ 1 กรัม (ยาเสพติดยังใช้เวลา 7 วัน)

Griseofulvin (125 มิลลิกรัม) - วันละสองครั้งสำหรับ 2-4 เม็ด (ขนาดของเด็กคำนวณจากน้ำหนักตัว 22 มก. / กก.) เม็ดจะถูกนำระหว่างหรือหลังอาหารด้วยช้อนน้ำมันพืช นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบสถานะเลือดทุกสองสัปดาห์ (เพื่อทำการทดสอบ)

ควรให้ยา Loratadine วันละครั้งเป็นเวลา 0.01 กรัม (นั่นคือหนึ่งเม็ด) เด็ก ๆ - ครึ่งเท่า

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยาจากไลเคน

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรยาพราก Griseofulvin, Terbinafine และแท็บเล็ตของ ketoconazole หลายสีตะไคร่ fluconazole และแท็บเล็งูสวัด Acyclovir และ Valavir ใช้ไม่ได้

ยา Loratadin สามารถใช้ในการตั้งครรภ์และการพยาบาลได้เฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น - ภายใต้การดูแลของแพทย์

ข้อห้าม

เม็ดที่ระบุไว้ในการตรวจสอบเทียบกับไลเคนมีข้อห้ามดังต่อไปนี้สำหรับการใช้งาน:

Terbinafine - ความล้มเหลวของไต, เนื้องอกวิทยาของเว็บไซต์และเวทีใด ๆ , พยาธิวิทยาที่ร้ายแรงของการเผาผลาญอาหารและหลอดเลือด, อายุของเด็กถึงสองปี;

Fluconazole - อายุน้อยกว่า 16 ปี;

Ketoconazole - พยาธิสภาพของตับในระยะของการกำเริบ

Acyclovir และ Valavir เป็นบุคคลที่แพ้หรือแพ้ยา

ยาเม็ด Griseofulvin ไม่ได้ใช้กับผู้ป่วยโรคเลือด, โรค SLE, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต, ตับการทำงานและความล้มเหลวของไต ยาไม่ได้ใช้ในการรักษาเด็กอายุต่ำกว่าสองปี

มันเป็นข้อห้ามที่จะใช้สำหรับเด็กสองปีแรกและยาเสพติด antihistamine Loratadin

[9]

ผลข้างเคียง ยาจากไลเคน

เมื่อใช้เม็ด terbinafine ในการรักษาด้วยระบบให้เกิดผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นในรูปของอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องปวดท้อง cholestatic syndrome neutropenia หรือ thrombocytopenia

Fluconazole และ ketoconazole อาจทำให้เกิดผื่นขึ้น, คลื่นไส้, หดหาย, ท้องร่วง, ท้องอืดท้องเฟ้อ นอกจากนี้การใช้ ketoconazole อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนอาการดีซ่านและโรคไวรัสตับอักเสบมากขึ้น (ถ้าใช้เป็นเวลานาน) อาการปวดข้อผิดปกติประจำเดือนและปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะภายใน

ในรายการของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ แต่เป็นไปได้ของยาเสพติดป้องกันโรคเริม Acyclovir และ Valavir สังเกตอาการไม่สบาย, ปวดศีรษะ, ลมพิษ, ความอ่อนแอทั่วไป

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุด Griseofulvin แท็บเล็ตรวมถึงความบกพร่องประสานงานมอเตอร์และการนอนหลับ, สับสน, การอักเสบของตับ, การเปลี่ยนแปลงในอวัยวะทำงานขึ้นรูปและอาการผิวหนัง - ในรูปแบบของ multiforme erythema และผิวหนัง necrolysis พิษ

ผลข้างเคียงของ Loratadin แสดงออกในอาการคลื่นไส้, ผื่นผิวหนัง, ผมร่วง, อาการง่วงนอนและอ่อนล้า

[10]

ยาเกินขนาด

ยาเกินขนาดใด ๆ ของยาเสพติดดังกล่าวนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในผลข้างเคียงของพวกเขา สำหรับการรักษาของการใช้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องล้างออกจากกระเพาะอาหารและรับ sorbent

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Terbinafine พร้อมกับใช้ antihistamines ช่วยชะลอการเผาผลาญอาหารลดผลคุมกำเนิดของยาเม็ดคุมกำเนิดช่วยยับยั้งการกำจัดยาปฏิชีวนะ

ยาเม็ดจากไลเคนหลายชนิดที่มีส่วนผสมของ Ketoconazole ไม่สามารถใช้ร่วมกับการเตรียมสารที่มี corticosteroids Fluconazole เป็นตัวกระตุ้นการทำงานของยาขับปัสสาวะยาต้านการแข็งตัวทางอ้อมและยาเพื่อลดน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

Griseofulvin ลดผลกระทบทางเภสัชวิทยาของยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

เมื่อใช้ยา Loratadine อย่ารับประทาน ketoconazole รวมทั้งยาปฏิชีวนะของกลุ่ม macrolide

[24]

สภาพการเก็บรักษา

เม็ดยาจากการเก็บรักษาอุณหภูมิห้องที่จำเป็นตามปกติ

[25], [26], [27]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษา ketoconazole - 5 ปี; Griseofulvin และ Terbinafina - 3 ปี; Fluconazole, Acyclovir และ Valavir - 2 ปี

[28], [29], [30]