Eccrine poroma: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

คำว่า "ekrinnaya poroma" เป็นครั้งแรกที่เสนอโดย H. Pinkus и et al,. (1956) เพื่อแสดงถึงเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษซึ่งเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อภายในผิวหนังของท่อขับถ่ายของต่อมเหงื่อที่เรียกว่า acrosiredum.

อาการของโรคดินปืน ekkrinnoy เนื้องอกที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่อยู่บนผิวของแขนขาถึงแม้ว่าการแปลสามารถแตกต่างกันมาก อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยคือ 67 ปี สันนิษฐานว่าอัตราส่วนของผู้ป่วยที่มีเพศต่างกันมีค่าประมาณหรือมีความเหนือกว่าบางอย่างของผู้ชาย ระยะเวลาของเนื้องอกตั้งแต่หลายเดือนถึง 10 ปีขึ้นไป เนื้องอกเป็นส่วนใหญ่โดดเดี่ยวบ่อยๆ โดยปกติเนื้องอกจะปรากฏบนผิวที่ยังคงเหลืออยู่ แต่มีข้อสังเกตเกี่ยวกับลักษณะของเนื้องอกบนพื้นผิวของโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังหลังรัศมี.

ในทางคลินิกเนื้องอกมีลักษณะเป็นสีผิวที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 1-2 เซนติเมตรและมีผิวเรียบเนียนและมีตาสีฟ้า สีเป็นสีชมพูอ่อนหรือสีแดงเข้มสีน้ำตาลเข้มบางครั้ง พื้นผิวของเนื้องอกสามารถมีการลอก, papillomatosis, ไม่สม่ำเสมอ hyperkeratosis. G. Burg (2000) สังเกตหินในรูปของโหนด exophyte lobate ที่มีการกัดกร่อน.

พยาธิวิทยาของผง eccrine เนื้องอกประกอบด้วยการเจริญเติบโตที่มั่นคงหรือสายการผูกขาดของ monomorphic ขนาดเล็กเซลล์ basaloid ชนิดที่มีนิวเคลียส basophilic และมีขนาดปานกลางแสดง cytopathy ซีดหรือเล็กน้อย basophilic เซลล์เชื่อมต่อกันด้วยสะพานระหว่างเซลล์ ภายในชั้นของเซลล์เนื้องอกมีช่องทางไหลที่มีหนังกำพร้า PAS บวกและการขยายตัวของ cystic มี foci ขนาดเล็กที่มีสัญญาณของ keratinization, interlayer เนื้อเยื่อเกี่ยวพันกับเงินให้กู้ยืมและการแทรกซึม lymphohistiocyte.

เอนไซม์มีเอนไซม์อยู่ในเซลล์เนื้องอก ทั่วไปสำหรับเซลล์ความแตกต่าง eccrine เช่น phosphorylase และ succinate dehydrogenase รวมทั้งไกลโคเจนเช่นเดียวกับในเซลล์ของเยื่อบุของท่อของ eccrine ตัวอ่อนตัวอ่อน.

กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนพบว่ากลุ่มเซลล์เนื้องอกมีสัญญาณชัดเจนในการเกิดเยื่อบุผิวชนิดแบน ใน cytoplasm คือการรวมกลุ่มของ tonofilaments พลาสมาเมมเบรนสร้างผลพลอยได้พลาสมาแคบบาง ๆ ที่ด้วยความช่วยเหลือของ desmosomes จำนวนมากให้ติดต่อกับ outgrowths คล้ายคลึงกันของเซลล์ที่อยู่ใกล้เคียง เซลล์ที่มีศูนย์กลางตั้งอยู่ในโครงสร้างของท่อบนพื้นผิวของ luminal ซึ่งสามารถมองเห็น microvilli สั้น ๆ จำนวนมาก ค่อนข้างปกติคือการปรากฏตัวของเซลล์ที่มีเนื้อเยื่อแบนโดยมีท่อ intra-cytoplasmic อยู่ตรงกลางโดยมี microvilli ซับลูเมนและล้อมรอบด้วยกลุ่มของ tonofilaments หนา.

Histogenesis ความสัมพันธ์ของสุกรกับ acrosiredum ยืนยัน histological, histochemical และ ultrastructural ข้อมูลดังกล่าวข้างต้น.

แยกความแตกต่างของผง ecrine ออกจาก gloratoma seborrheic ผงไม่ประกอบด้วยซิสท์และเมลานินที่มีเขา จาก basalioma, ผง eccrine แตกต่างในกรณีที่ไม่มีโครงสร้าง palisad เหมือนสำหรับ basalioma การปรากฏตัวของสะพานระหว่างเซลล์และกิจกรรมลักษณะของเอนไซม์ทั่วไปสำหรับโครงสร้าง eccrine.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]