Eccrine spiradenoma: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

Ekrinna spiradenoma - เนื้องอกที่ค่อนข้างหายากซึ่งมักเกิดขึ้นในบุคคลในวัยกลางคนและวัยหนุ่มสาว - ถึง 40 ปี (72 %), у เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี (10,8 %), ประมาณในอัตราส่วนที่เท่ากันระหว่างชายและหญิง.

อาการของ ekrinnoy spiradenoma การแปลความหมายของเนื้องอกเป็นที่แพร่หลายโดยส่วนใหญ่อยู่บนผิวหนังบริเวณส่วนบนของลำตัวส่วนบนของลำไส้ยกเว้นผิวหนังบริเวณต้นฝ่ามือเตียงเล็บรูปลักษณ์ของหัวนมบริเวณริมฝีปากที่หนังหุ้มปลายลึงค์ ก่อตัวโดดเดี่ยว.

อาการทางคลินิกของ ekkrinnoy spiradenoma มีความหลากหลายมาก - เนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้เป็นโหนดภายในที่เพิ่มขึ้นเหนือระดับของผิวโดยรอบ พื้นผิวของผิวเหนือโหนดที่ยื่นออกมาจะไม่เปลี่ยนแปลงหรือมีสีน้ำตาลอมน้ำตาล ตัวแปรทางคลินิกอื่นที่เป็นไปได้ในรูปของโหนด exophytic hemispherical บนฐานกว้างที่มีพื้นผิวชมพูเรียบหรือเป็นหลุมเป็นบ่อเล็กน้อยหรือโบว์บนฐานแคบกว่าที่มีผนังโปร่งแสงของสีเทาอ่อนหรือสีฟ้า มีความรู้สึกอ่อนแอหรือปานกลางแสดงความไวของเนื้องอกที่สัมผัสหรืออุณหภูมิผล ความหยาบโลนอาจปรากฏเป็นธรรมชาติในรูปแบบของการโจมตีในระยะสั้น เกี่ยวกับ 5 % เนื้องอกเป็นแผลและมีเลือดออก ตัวแปรที่หาได้ยากของเนื้องอกนี้คือเนื้องอกประจำเดือนหลายชนิดที่เป็นโรคงูสวัด (ekrinnaya spiradenoma).

พยาธิสรีรวิทยาของแผลพุทรา โดดเด่นด้วยการห่อหุ้มหลายก้อนเนื้องอกและหนังแท้ประกอบด้วยสองประเภทหลักของเซลล์ - ไฟขนาดใหญ่ที่มีนิวเคลียสตุ่มพลาสซึม basophilic ปานกลางที่เรียกว่าเซลล์เบาและขนาดเล็กที่มีพลาสซึมไม่เพียงพอและนิวเคลียส hyperchromatic - "มืด" เซลล์ หลังครอบครองตำแหน่งต่อพ่วงในความสัมพันธ์กับครั้งแรกสร้างโครงสร้างเหมือน palisad "ความมืด" และเซลล์ 'แสง' อาจจะอยู่ในต่อมน้ำโดยไม่ต้องวางแนวทางหรือรูปแบบโครงสร้างในรูปแบบของท่อที่ภาคกลางของซึ่งถือว่าเซลล์ "ไฟ" และจัด circumferentially ในหนึ่งแถวของเซลล์ "มืด". VA Yavelov (1976) แยกลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาของโครงสร้างของแผลพุทราสรีระริดสีดวงออกเป็น 6 ชนิดคือของแข็งท่อต่อม สำหรับ ekrinnoy epiredenoma  pathognomonic คือ   การปรากฏตัวของเรือที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของชนิดไซนัสอยด์ที่เต็มไปด้วยเลือดหรือน้ำเหลืองเหมือนของเหลว.

Histogenesis ของ ekrinnoy spiradenoma การศึกษาโครงสร้างทางโครงสร้างพบว่ามีเซลล์สองประเภทในเนื้องอก: เซลล์ basaloid ที่ไม่แตกต่างกับนิวเคลียสที่มีขนาดเล็กและเซลล์ที่แตกต่างกับนิวเคลียสแสงขนาดใหญ่ เซลล์ที่แตกต่างกันส่วนใหญ่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ในกรณีส่วนใหญ่โครงสร้างท่อมีอิทธิพลเหนือกว่าพื้นผิว luminal ที่ปกคลุมด้วย microvilli หนาแน่นซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของความแตกต่างของท่อภายใน รอบลูเมนบางเซลล์มีจำนวนมาก microvilli และพัฒนาอย่างดีในเขต perilluminous ของ tonofilament ลักษณะพิเศษเฉพาะที่แผนกหลั่งของต่อมเหงื่อในรูปแบบของ "เมือก" และ myoepithelial เซลล์ตามกฎจะขาด เยื่อ "เยลลี่" ที่อยู่รอบ ๆ และภายในก้อนเนื้องอกภายใต้รูปทรงกระบอกของ spiradenoma ประกอบด้วยเมมเบรนฐานหลาย.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]