เจ็บหน้าอกก่อนมีประจำเดือน

เป็นเวลา 5 หรือ 10 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือนผู้หญิงจำนวนมาก (95%) รู้สึกเจ็บหน้าอก เหล่านี้เป็นข้อร้องเรียนที่ค่อนข้างบ่อยซึ่งแพทย์พิจารณาว่าเป็นปกติมากกว่าผิดปกติ ทำไมมีอาการปวดที่หน้าอกก่อนที่จะมีประจำเดือนควรทำอย่างไรและต้องทำอะไรบางอย่างหรือไม่?

[1], [2], [3]

Mastalgia หรือ Mastodynia

รูปแบบของอาการเจ็บหน้าอกใด ๆ ที่สามารถทราบได้ในคำทั่วไปของ mastalgia หรือ mastodynia อาการปวดทรวงอกสามารถเกิดจากต้นกำเนิดต่างๆและแพทย์มักจะทำให้ความแตกต่างระหว่างสองประเภทของอาการปวดที่อาจเกิดขึ้น พวกเขาเรียกว่า noncyclic และ cyclic

มะเร็งเต้านมและมะเร็ง

ผู้หญิงมักประสบความผิดพลาดในการเป็นลางสังหรณ์ของโรคมะเร็ง มีหลายรูปแบบของมะเร็งเต้านมที่สามารถทำให้เกิดการอักเสบได้ แต่มีน้อยมาก ส่วนใหญ่ของมะเร็งเต้านมไม่สร้างอาการเจ็บหน้าอกก่อนมีประจำเดือน อย่างไรก็ตามความกังวลเกี่ยวกับศักยภาพของมะเร็งควรได้รับการพิจารณาโดยการตรวจเต้านม ในทางตรงกันข้ามถ้าปวดหน้าอกต่อไปและพวกเขาเป็นร้ายแรงการตรวจคัดกรองเป็นประจำสามารถทำอะไรเพื่อวินิจฉัยมัน

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอกก่อนมีประจำเดือน

บางครั้งความเจ็บปวดเช่นเดียวกับที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนสำหรับผู้หญิงบางคนเป็นอาการของโรคต้นแบบ หรือยกตัวอย่างเช่นชุดชั้นในแบบอึดอัดหรือแน่นเกินไปอาจเป็นปัญหาได้ อาการปวดที่หน้าอกเป็นไปตามกฎไม่ได้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของมะเร็งเต้านมแม้ว่าจะไม่ได้หยุดฟังคำแนะนำจากแพทย์เพื่อให้แน่ใจ

ผู้ชายและเด็กชายสามารถทนทุกข์ทรมานจากอาการเจ็บหน้าอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยแรกรุ่นเมื่อเต้านมพัฒนาขึ้น นอกจากนี้ในหญิงสาวความเจ็บปวดในเต้านมก่อนที่จะมีประจำเดือนจะเกี่ยวข้องกับช่วงเวลาของการเจริญเติบโต ความเครียดยังอาจส่งผลต่ออาการเจ็บหน้าอก

อาการปวดแบบเป็นวงกลม

รูปแบบ cyclic ของอาการเจ็บหน้าอกมีความคุ้นเคยกับผู้หญิงบางคนและมักเกิดขึ้นในบางช่วงเวลาระหว่างรอบประจำเดือน หากอาการปวดหัวไม่ปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่องบางครั้งแพทย์จะสามารถวินิจฉัยได้ในความต้องการของผู้หญิงที่จะบอกว่าตัวเลขที่แน่นอนเธอมีอาการปวดก่อนเดือนทุกเดือน อาการปวดแบบเป็นวัฏจักรมักเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันทุกเดือนและผู้หญิงจำนวนมากอาจพบอาการปวดนี้ในหนึ่งสัปดาห์หรือสองสามวันก่อนมีประจำเดือน

(cyclic mastalgia) มักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเต้านม fibrocystic และมีความคิดที่จะเกิดจากความผิดปกติในการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนแบบไดนามิกส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน prolactin [1] [2] อาการปวดแบบไซนัสในหน้าอกเป็นปกติในช่วงรอบประจำเดือนและสัปดาห์ก่อนและมักเกี่ยวข้องกับภาวะ menstrual และ / หรือ premenstrual syndrome (PMS)

ระดับความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสุขภาพของผู้หญิงที่มีอาการคลื่นสั้นในแบบ cyclic บางครั้งหน้าอกบวมและแม้กระทั่งจากการสัมผัสของผ้าของเสื้อหรือชุดชั้นในสตรีสามารถสัมผัสความรู้สึกเจ็บปวดเกินไป อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นที่หน้าอกหนึ่งหรือทั้งสองข้าง อาการปวดคล้ายคลึงกันที่หน้าอกสามารถรู้สึกได้เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มีขนาดใหญ่เช่นการตั้งครรภ์ในครรภ์และการให้นมลูกก่อน ถึงแม้ว่าอาการปวดเหล่านี้มักจะหยุดอยู่ แต่ก็ยากที่จะอดทนในตอนแรกและบางครั้งก็เจ็บปวดกับผู้หญิงบางคน

[4]

อาการปวดแบบไม่เป็นวงกลม

การไม่ได้เป็นวัฏจักรแบบไม่เป็นวัฏจักรแบบไม่เป็นวัฏจักรเป็นกฎไม่มีสาเหตุชัดเจนเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนหรือวัฏฏะ นี้อาจเป็นผลจากการบาดเจ็บที่หน้าอกการติดเชื้อและบางครั้งเนื่องจากความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อหรือข้อต่อที่สามารถทำให้เกิดกระบวนการของการอักเสบของเต้านม บางคนที่เป็นโรคข้ออักเสบมีอาการนี้

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่ได้เป็นวงกลมก่อนมีประจำเดือน ได้แก่ โรคพิษสุราเรื้อรังความเสียหายของตับ (อาจจะเกิดจากการเผาผลาญอาหารเตียรอยด์ที่ผิดปกติ) โรคเต้านมอักเสบและการใช้ยาเสพติดเช่นยาขับปัสสาวะ, Oxymetholone (เตียรอยด์) และ chlorpromazine (ซึมเศร้าทั่วไป). [3]

เมื่อผู้หญิงไปหาหมอเพื่อรับการรักษาด้วยโรคกระดูกขากรรไกรเป็นสิ่งแรกที่ต้องพิจารณาสาเหตุ ถ้าเป็นสาเหตุของฮอร์โมนแพทย์สามารถรักษาหญิงโดยการเพิ่มปริมาณของฮอร์โมนบางชนิดหรือลดคนอื่น ๆ บางครั้งใช้เตียรอยด์หรือยาเสพติดชายเช่น tamoxifen

บางครั้งเมื่ออาการเจ็บหน้าอกปรากฏขึ้นและผ่านไปแล้วหมอสามารถขอให้ผู้ป่วยรอสักสองสามสัปดาห์เพื่อดูว่าสภาพของพวกเขาดีขึ้นหรือไม่ นี้อาจเป็นวิธีที่แท้จริงอย่างยิ่งสำหรับการตั้งครรภ์ในช่วงต้นหรือเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากอาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการปกติสำหรับช่วงเวลาเหล่านี้ ในทางกลับกันในระหว่างการให้นมบุตรการติดเชื้อทางช่องคลอดและเต้านมหรือโรคเต้านมอักเสบควรเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้

การรักษา

วิธีการรักษาอาการปวดหัวของชนิดที่ไม่ใช่ cyclic ยังขึ้นอยู่กับสาเหตุ การบาดเจ็บที่ทรวงอกสามารถรักษาได้เช่นการรักษาด้วยยาแก้ปวด, การบีบอัดน้ำแข็งและการให้ผู้หญิงนอนพัก การรักษาโรคที่ซ่อนอยู่เช่นโรคข้ออักเสบอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดของอาการปวด ถ้าโรคเหล่านี้ได้รับการยกเว้นการรักษาอาจรวมถึงยาแก้ปวดและคำแนะนำในการสวมใส่ชุดชั้นในที่สะดวกสบายและกว้างขวาง

ในกรณีที่รุนแรงของอาการปวดแบบ cyclic ผู้หญิงสามารถบรรเทาได้จากขั้นตอนต่างๆเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal หรือยาที่มีผลต่อระดับฮอร์โมน นอกจากนี้ยังมีการเตรียมการตามธรรมชาติเช่นน้ำมันสีเหลืองอ่อนและวิตามิน B6 ในบางครั้งสำหรับอาการเจ็บหน้าอกก่อนมีประจำเดือน

อาการเจ็บหน้าอกและวัยหมดประจำเดือน

การเชื่อมต่อระหว่างวัยหมดประจำเดือนและอาการเจ็บหน้าอกก็มีที่ปวดหน้าอกก่อนมีประจำเดือนมักจะเป็นอาการของวัยหมดประจำเดือนที่กำลังจะมาถึง ความเจ็บปวดในหน้าอกมักได้รับผลกระทบจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนระหว่างหรือก่อนวัยหมดประจำเดือนและการตั้งครรภ์ก่อนและระหว่างมีประจำเดือน บางครั้งอาการเจ็บหน้าอกอาจมาพร้อมกับการเริ่มมีประจำเดือนและไม่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเช่นกับอาการปวดที่ไม่ใช่ cyclic ในหน้าอก

วัยหมดประจำเดือนและอาการเจ็บหน้าอกมีความเกี่ยวข้องเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนมักเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ทรวงอกเพศหญิงสามารถตอบสนองกับความเจ็บปวดได้ตลอดเวลาเมื่อมีความไม่สมดุลของฮอร์โมน ตัวอย่างอื่น ๆ ที่พบบ่อยของอาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจไม่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนและการตั้งครรภ์ อาการปวดในทรวงอกอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงก่อนวัยหมดระดูหรือวัยหมดประจำเดือน อาการของอาการปวดเหล่านี้เป็นเรื่องปกติมากสำหรับทุกช่วงเวลาเหล่านี้

มาตรการง่ายๆเช่นการเลือกชุดชั้นในที่เหมาะสมซึ่งช่วยให้หน้าอกได้รับความสะดวกสบายและมีประสิทธิภาพช่วยลดระดับความปวดได้

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

ปวดทรวงอกและฮอร์โมน

ฮอร์โมนที่มีผลต่อวัยหมดประจำเดือนและอาการเจ็บหน้าอกเป็นฮอร์โมนเดียวกันที่ก่อให้เกิดอาการคล้าย ๆ กันในช่วงมีประจำเดือนและการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนเหล่านี้ ได้แก่ สโตรเจนฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเพศชาย ระดับของฮอร์โมนเหล่านี้มีความผันผวนในช่วงเวลาเหล่านี้และอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและตะคริวในช่องท้อง

ผู้หญิงทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความผันผวนของฮอร์โมนเหล่านี้ในรูปแบบต่างๆ ระดับของฮอร์โมนสรีรวิทยาและพันธุกรรมของผู้หญิงมีความเป็นเอกลักษณ์และอาการปวดก็เป็นเอกลักษณ์ของผู้หญิงทุกคน วัยหมดประจำเดือนและอาการเจ็บหน้าอกไม่สามารถส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้หญิงบางคนในขณะที่ผู้หญิงคนอื่น ๆ อาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง

[11], [12], [13], [14], [15],

อาการของอาการเจ็บหน้าอกก่อนมีประจำเดือน

อาการเจ็บหน้าอกหมายถึงอาการไม่สบายปวดหรือความรุนแรงโดยทั่วไปในทรวงอกทั้งสองข้างหรือทั้งสองข้าง เงื่อนไขทางการแพทย์ของอาการเจ็บหน้าอกจะเรียกว่า mastalgia, mammalgia และ mastodinia ถึง 70% ของผู้หญิงมีประสบการณ์เจ็บหน้าอกในช่วงอายุการใช้งานของพวกเขา โชคดีที่อาการส่วนใหญ่ค่อนข้างอ่อน มีเพียง 10% ของผู้หญิงที่มีอาการรุนแรงเนื่องจากมีอาการเจ็บหน้าอกก่อนมีประจำเดือน

ลักษณะของความเจ็บปวดแบบไซคลิก

ในช่วงวัยหมดประจำเดือนและก่อนปวดประจำเดือนอาจปรากฏตัวเองในรูปแบบที่แตกต่างกัน ปวดก่อนมีประจำเดือนสามารถเปลี่ยนแปลงได้หรือไม่สม่ำเสมอ อาการปวดสามารถปรากฏตัวในหนึ่งหรือทั้งสองหน้าอกก็อาจจะมีอาการปวดในหน้าอกทั้งหมดหรืออยู่ในส่วนหนึ่งของเต้านม อาการปวดที่หน้าอกก่อนมีประจำเดือนอาจมาพร้อมกับอาการบวมที่เต้านมปวดศรีษะการเผาไหม้หรืออาการหูหนวกหรืออาการปวดเมื่อยในอก

ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดในหน้าอกก่อนมีประจำเดือนเป็นวัฏจักร ผู้หญิงอธิบายว่าเป็นหมองคล้ำปวดเมื่อยหรือหน้าอกหนักรวมถึงอาการบวมที่หน้าอกและความหยาบกร้านบนผิว ปวดไซเคิลในหน้าอกเป็นกฎมีผลต่อทั้งสองหน้าอก แนวโน้มนี้ขยายไปสู่ช่วงตั้งครรภ์และช่วงก่อนตั้งครรภ์ในสตรี

[16], [17], [18]

ลักษณะของอาการปวดที่ไม่ใช่ cyclic

มีอาการปวดน้อยลงในหน้าอก - ไม่ใช่วัฏจักรซึ่งไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน อาการปวดชนิดนี้พบได้บ่อยในสตรีวัยหมดระดูและมีประสบการณ์ในเรื่องความอ่อนโยนการเผาผลาญหรือความดันมักส่งผลต่อทั้งทรวงอก อาการปวดซ้ำอาจเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน แต่ไม่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน อาการปวดอาจเกิดขึ้นที่หน้าอกโดยปกติจะเกิดจากการยืดกล้ามเนื้อ อาการปวดแบบไม่เป็นวัฏจักรพบมากในผู้หญิงอายุ 30 ถึง 50 ปี

อาการปวดทรวงอกอาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงจำนวนมากและครอบครัวของพวกเขาเนื่องจากสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม แต่นี่ไม่ใช่ - โดยปกติจะเป็นสัญญาณว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกายส่งผลต่อต่อมเต้านม หากผู้หญิงมีอาการเจ็บหน้าอกก่อนที่จะมีประจำเดือนหรือในช่วงวัยหมดประจำเดือนและอาการนี้มาพร้อมกับความรู้สึกราวกับว่ามีแมวน้ำที่หน้าอกแพทย์ควรปรึกษาโดยเร็วที่สุด

การทดสอบควรทำอย่างไรกับอาการเจ็บหน้าอก?

ไม่ว่าคุณจะกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดในทรวงอกก่อนที่จะมีประจำเดือนขึ้นอยู่กับการทำงานของระบบสืบพันธุ์โดยเฉพาะรังไข่ ดังนั้นถ้าคุณทนทุกข์ทรมานจากอาการเจ็บหน้าอกเมื่อพวกเขาเกิดขึ้นควรทำแบบทดสอบต่อไปนี้: อัลตราซาวนด์เต้านมตั้งแต่ 6-10 วันหลังจากเริ่มมีอาการของรอบประจำเดือนการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (ทำในวันที่ 7 ของรอบประจำเดือน) การวิเคราะห์ของฮอร์โมนในโปรแลคตินและ ฮอร์โมน shchitovidki การวิเคราะห์ตัวชี้วัดของ oncomarkers รังไข่โดยเฉพาะอย่างยิ่งและต่อมเต้านม

สามารถทำอะไรเพื่อลดอาการเจ็บหน้าอกก่อนมีประจำเดือน?

คุณสามารถบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกด้วยยา OTC ได้แก่ :

1. acetaminophen
2. Non-steroidal ยาแก้อักเสบ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil หรือ Motrin) naproxen (Aleve หรือ Naprosyn) หรือแอสไพริน (Anacin, Bayer) โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่รับผิดชอบ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังพยายามตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาใด ๆ อย่าทานยาแอสไพรินถ้าคุณอายุต่ำกว่า 20 ปีเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไรน์ดาวน์ซินโดรม
3. Danazol และ tamoxifen-citrate เป็นยาที่ต้องใช้ในการรักษาอาการปวดแบบ cyclic ในหน้าอก ยาเสพติดเหล่านี้มักใช้ไม่ค่อยเนื่องจากมีผลข้างเคียงที่สำคัญ สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาก่อนว่าผลประโยชน์นั้นมีความสำคัญมากกว่าความเสี่ยงที่เกิดจากการใช้ยาเหล่านี้หรือไม่
4. การใช้ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) นี้สามารถช่วยลดอาการปวดแบบ cyclic ในหน้าอกและบวมของเต้านมจนกว่าจะถึงเวลาที่กำหนด แต่อาการเจ็บหน้าอกก็เป็นผลข้างเคียงที่เป็นที่รู้จักของการบริหารช่องปากเพื่อควบคุมการคลอด
5. การรับแมกนีเซียม แมกนีเซียมที่ถ่ายในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน (โดยปกติจะเป็น 2 สัปดาห์ก่อนช่วงถัดไป) จะช่วยในการขจัดอาการเจ็บวัฏจักรในหน้าอกรวมทั้งอาการอื่น ๆ ในช่วงก่อนตั้งครรภ์
6. การลดไขมันลงไปถึง 15% หรือน้อยกว่าในอาหารของคุณอาจทำให้ลดอาการเจ็บหน้าอกเมื่อเวลาผ่านไป หนึ่งในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดได้แสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนอาหารอย่างมีนัยสำคัญช่วยลดอาการปวดก่อนตั้งครรภ์ในหน้าอก

ผู้หญิงบางคนคิดว่าอาการปวดที่หน้าอกก่อนที่จะมีประจำเดือนลดลงเมื่อลดปริมาณคาเฟอีนที่ดื่มจากกาแฟหรือกินกับช็อกโกแลต คุณสามารถป้องกันอาการเจ็บหน้าอกความรุนแรงหรือรู้สึกไม่สบายได้โดยสวมชุดชั้นในกีฬาระหว่างออกกำลังกาย ชุดชั้นในนี้ช่วยให้คุณสามารถจับอกเกือบจะนิ่งและเคลื่อนที่ไปพร้อมกับหน้าอกแทนที่จะแยกออกจากกัน

เป็นสิ่งสำคัญที่จะเปลี่ยนชุดชั้นในกีฬาที่ยืดและกลายเป็นประโยชน์น้อยสำหรับการบวมก่อนหน้าอกรายเดือน เด็กสาวที่มีหน้าอกที่กำลังพัฒนาอาจต้องซื้อชุดชั้นในใหม่ทุกๆ 6 เดือน