โรคไตกรด - metabolic, GFR ตามกฎจะไม่เปลี่ยนแปลง เกิดภาวะกรดในท่อไตส่วนล่างที่มีการลดลงของความสามารถของเซลล์เยื่อบุผิวเพื่อดูดซับไบคาร์บอเนต สังเกตได้ว่าเป็นโรคที่แยกได้หรืออยู่ในกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงไตที่เกิดจากไต Fanconi (primary and secondary)