ซิลีมาริน

Silymarin เป็นสารประกอบของฟลาโวนอยด์หลัก 4 ชนิดที่พบในผลไม้ที่มีหนามนม ซึ่งคล้ายกับองค์ประกอบโมเลกุลเล็กน้อยกับสเตียรอยด์

องค์ประกอบของยาประกอบด้วยซิลิบินิน (ประมาณ 60%), ซิลิคริสติน (20%), เช่นเดียวกับไอโซซิลิบินและซิลิดานีน (ละ 10%) ส่วนประกอบเพิ่มเติมของยา ได้แก่ โปรตีนที่มีน้ำมันพืช, ฮิสตามีนพร้อมไทรามีน, วิตามินเค, เรซิน, ส่วนประกอบฟอกหนังคาเทคและธาตุอื่น ๆ [1]

ตัวชี้วัด ซิลีมาริน

ใช้สำหรับความผิดปกติดังกล่าว:

• รอยโรคตับต่างๆ ที่เป็นพิษ (พิษจากยา เกลือของโลหะหนักหรือไฮโดรคาร์บอนซึ่งมีฮาโลเจนและโรคพิษสุราเรื้อรัง);
• เป็นยาป้องกันโรค
• โรคตับอักเสบเรื้อรัง;
• การบำบัดแบบผสมผสานสำหรับโรคตับแข็งในตับ;
• โรคตับอักเสบจากสาเหตุการติดเชื้อหรือเป็นพิษ
• ตับเสื่อมและการแทรกซึมของไขมัน
• เป็นยาที่แก้ไขความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน

ปล่อยฟอร์ม

ยาถูกปล่อยออกมาในรูปของแคปซูล ยาเม็ด น้ำเชื่อม และยาเม็ดที่รับประทาน

เภสัช

Silymarin ทำปฏิกิริยากับอนุมูลอิสระของเซลล์ intrahepatic ทำให้กิจกรรมที่เป็นพิษลดลงและในขณะเดียวกันก็ขัดจังหวะขั้นตอนของการเกิดออกซิเดชันของไขมันและป้องกันการทำลายโครงสร้างเซลล์

ฟลาโวนอยด์มีส่วนช่วยในการปรับปรุงจุลภาคในบริเวณเนื้อเยื่อภายในและมีส่วนร่วมในการทำให้ผนังตับเป็นปกติ ยากระตุ้นการยึดเกาะของฟอสโฟลิปิดที่มีโครงสร้างและหน้าที่กับโมเลกุลโปรตีน กระตุ้นการทำงานของ RNA polymerase ร่วมกับสิ่งนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้เส้นเอ็นที่เป็นพิษและสารพิษเข้าไปในเซลล์ตับ [2]

การได้รับยาทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของไขมันในตับเช่นเดียวกับการเกิดพังผืดของโครงสร้างตับ ในระหว่างการทดสอบทางคลินิกของยา พบว่ายานี้ช่วยปรับปรุงสุขภาพของผู้ป่วยโรคตับอย่างมีนัยสำคัญและรักษาค่าทางชีวเคมีให้คงที่

การบำบัดช่วยปรับปรุงสุขภาพของผู้ที่มีภาวะตับวายได้อย่างมีนัยสำคัญ โดยค่อยๆ รักษาเสถียรภาพของผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเปอร์เซ็นต์ของการอยู่รอดของผู้ที่เป็นโรคตับแข็งในตับ

เภสัชจลนศาสตร์

Silymarin มีความสามารถในการดูดซับที่อ่อนแอ กระบวนการนี้ใช้เวลา 2.2 ชั่วโมง เมื่ออยู่ในระบบไหลเวียนโลหิต ยาจะเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต

กระบวนการเผาผลาญของยาพัฒนาในเนื้อเยื่อภายในตับโดยการผันคำกริยา

ครึ่งชีวิตประมาณ 6 ชั่วโมง การขับถ่ายส่วนใหญ่รับรู้ด้วยน้ำดีในรูปของกลูโคโรไนด์หรือซัลเฟต ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางไต

ยาไม่สะสมภายในร่างกาย การใช้ยา 0.42 กรัมเป็นเวลานาน 3 ครั้งต่อวันจะทำให้ได้จำนวนเลือดที่คงที่

การให้ยาและการบริหาร

มีความจำเป็นต้องใช้ยารับประทานหลังอาหารด้วยน้ำเปล่า

ในกรณีของความผิดปกติอย่างรุนแรงในตับ ยามักจะได้รับ 3 ครั้งต่อวัน, 0.14 กรัมของสาร ต่อมาส่วนรายวันจะลดลงเหลือ 0.28 กรัมต่อวัน (สำหรับ 2 แอปพลิเคชัน)

ในฐานะตัวแทนสนับสนุนให้รับประทานในปริมาณ 70 มก. วันละ 3 ครั้ง

ในกุมารเวชศาสตร์หรือผู้สูงอายุมักกำหนดให้รับประทานยาในรูปของสารละลายหรือน้ำเชื่อม เด็กจำเป็นต้องปรับขนาดชิ้นส่วน มักใช้ใน 1 ช้อน 3 ครั้งต่อวัน

ระยะเวลาของการรักษาจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ และแพทย์ผู้รักษาจะคัดเลือกผู้ป่วยเป็นการส่วนตัว

• แอพพลิเคชั่นสำหรับเด็ก

มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยในการรับประทาน Silymarin ในกุมารเวชศาสตร์ซึ่งเป็นสาเหตุที่สามารถนำไปยังกลุ่มที่ระบุได้เฉพาะเมื่อได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลของเขา ในขณะเดียวกัน บุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ได้กำหนดไว้

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซิลีมาริน

อนุญาตให้ใช้ยาระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ได้เฉพาะเมื่อได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์ที่เข้าร่วม การใช้ยาควรทำอย่างระมัดระวัง

ข้อห้าม

ท่ามกลางข้อห้าม:

• การปรากฏตัวของการแพ้ซิลิบินินหรือองค์ประกอบที่คล้ายคลึงกัน
• พิษเฉียบพลัน

จำเป็นต้องสั่งยาอย่างระมัดระวังสำหรับการละเมิดดังกล่าว:

• myoma มดลูกหรือมะเร็ง;
• เยื่อบุโพรงมดลูก;
• มะเร็งรังไข่ ต่อมลูกหมาก หรือมะเร็งเต้านม

ผลข้างเคียง ซิลีมาริน

ยาประเภทนี้มักจะทนได้โดยไม่มีอาการแทรกซ้อน จากอาการข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:

• อาการแพ้และท้องเสีย
• ศักยภาพของ diuresis และคลื่นไส้;
• ผื่นผิวหนังที่เกิดจากการแพ้และมีอาการคัน;
• หายใจลำบาก, อาหารไม่ย่อยในกระเพาะอาหารและผมร่วง;
• บางครั้งความผิดปกติของการทำงานของอุปกรณ์ขนถ่ายพัฒนา

ยาเกินขนาด

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับกรณีของพิษ Silymarin

หากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยา จำเป็นต้องล้างกระเพาะ กิน enterosorbents ทางปาก และปรึกษาแพทย์ ยาไม่มียาแก้พิษ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยาร่วมกับ ketoconazole ร่วมกันทำให้เกิดพิษต่อยาหลังและเพิ่มค่าพลาสม่า

ยาลดผลการรักษาของการคุมกำเนิดเช่นเดียวกับสารที่มีเอสโตรเจน

การใช้ร่วมกับ vinblastine, diazepam หรือ lovastatin ทำให้ผลการรักษาเพิ่มขึ้น

การใช้ยาร่วมกับ alprozolam จะเพิ่มพารามิเตอร์ในพลาสมาของยาหลังและยังเพิ่มความน่าจะเป็นของสัญญาณลบ

สภาพการเก็บรักษา

Silymarin ต้องเก็บไว้ในที่ป้องกันแสงแดด ค่าอุณหภูมิ - ไม่เกิน 25oC

อายุการเก็บรักษา

Silymarin สามารถใช้ได้ภายใน 2-5 ปี (โดยคำนึงถึงรูปแบบของการปล่อยยา) นับจากวันที่ผลิตยารักษาโรค

แอนะล็อก

ยาที่คล้ายคลึงกันคือสาร Silimar, Karsil, Darsil กับ Silibinin, Silibor และ Silegon กับ Gepalex และนอกจากนี้ Geparsil, Legalon กับ Hypoglisil และ Silisem