ซิดโนฟาร์ม

Sidnofarm เป็นยาขยายหลอดเลือด (ส่วนปลาย) ที่ออกฤทธิ์ต่อหัวใจตีบ โดยเป็นสารที่บริจาคธาตุ NO ที่หลั่งออกมาจากยาในระหว่างกระบวนการเผาผลาญ โดยช่วยกระตุ้นองค์ประกอบ cGMP

เมื่อค่า cGMP เพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อเรียบของเซลล์บริเวณเยื่อหุ้มหลอดเลือด (ส่วนใหญ่ภายในชั้นหลอดเลือดดำ) จะเกิดการคลายตัว ซึ่งส่งผลให้พรีโหลดลดลง ส่งผลให้สัดส่วนระหว่างปริมาณออกซิเจนที่ได้รับและความต้องการออกซิเจนกลับคืนมา (ลดลง 26%) [ 1 ]

ตัวชี้วัด ซิดโนฟาร์ม

ใช้สำหรับอาการผิดปกติต่อไปนี้:

• การป้องกันและขจัดอาการเจ็บหน้าอก;
• ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวในระยะที่ทำงาน
• ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ในระยะการปรับค่าเฮโมไดนามิกให้เป็นปกติ
• โรคหัวใจปอด (แบบเรื้อรัง);
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ร่วมกับยา CG และยาขับปัสสาวะ)
• ความดันโลหิตสูงภายในระบบไหลเวียนเลือดปอด

ปล่อยฟอร์ม

ยานี้ผลิตในรูปแบบเม็ดยาขนาด 2 หรือ 4 มก. และในรูปแบบเม็ดยาออกฤทธิ์นาน (ขนาด 8 มก.) บรรจุในแผงพุพอง 10 ชิ้น โดย 1 กล่องมี 3 แผง

เภสัช

หลอดเลือดที่แคบลงจนขยายตัวได้จะได้รับผลกระทบจากฤทธิ์ขยายหลอดเลือดของยา ทำให้เลือดไหลเวียนดีขึ้นภายในหลอดเลือดข้างเคียง ทนต่อความเครียดได้ดีขึ้น และจำนวนครั้งของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบขณะออกแรงน้อยลง

Sidnofarm ทำให้การจับและการหลั่งของสารก่อการรวมตัว (thromboxane กับ serotonin) อ่อนแอลง ซึ่งนำไปสู่การยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดในระยะเริ่มต้น ส่งผลให้การแข็งตัวของเลือดลดลง [ 2 ]

ในเวลาเดียวกัน ในคนที่มี CHF ยาจะลดขนาดของห้องหัวใจและลดความดันโลหิตภายในหลอดเลือดแดงปอด ซึ่งจะลดปริมาณเลือดที่เติมห้องหัวใจซ้ายและลดความตึงของผนังกล้ามเนื้อหัวใจ [ 3 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่ทางเดินอาหารได้อย่างรวดเร็วและดี เมื่อรับประทานเข้าไป ยาจะออกฤทธิ์หลังจาก 20 นาที และเมื่ออมใต้ลิ้นจะออกฤทธิ์หลังจาก 5-10 นาที ยาจะออกฤทธิ์สูงสุดภายใน 0.5-1 ชั่วโมงหลังรับประทาน โดยออกฤทธิ์ได้นานประมาณ 6 ชั่วโมง

ยานี้แทบไม่สังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมา กระบวนการเผาผลาญจะเกิดขึ้นภายในตับ และการขับถ่ายเกิดขึ้นส่วนใหญ่ผ่านทางไต

การใช้ยาเป็นเวลานานไม่ส่งผลให้เกิดการดื้อยา ซึ่งต่างจากไนเตรต

การให้ยาและการบริหาร

เพื่อป้องกันอาการเจ็บหน้าอก ให้รับประทานยา 1 เม็ด (กลืนโดยไม่เคี้ยว) แล้วล้างปากด้วยน้ำเปล่า โดยรับประทานยา 1-4 มก. วันละ 2-3 ครั้ง

รับประทานยาเม็ดออกฤทธิ์นาน (8 มก.) วันละ 1-2 ครั้ง (3 ครั้งหากจำเป็น) หากต้องการหยุดอาการเจ็บหน้าอก ให้วางยาเม็ดดังกล่าวไว้ใต้ลิ้น

• การสมัครเพื่อเด็ก

การสั่งยาในเด็กถือเป็นข้อห้าม

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซิดโนฟาร์ม

ห้ามใช้ Sidnofarm ในไตรมาสที่ 1 ส่วนในไตรมาสที่ 2 และ 3 จะกำหนดให้ใช้เฉพาะในกรณีที่ความจำเป็นในการรักษาเกินกว่าความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์อย่างมาก

ยาจะถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงควรหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ระยะที่กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
• ต้อหิน โดยเฉพาะต้อหินมุมปิด
• ปัญหาการไหลเวียนเลือดในสมอง
• การเพิ่มขึ้นของความดันภายในกะโหลกศีรษะ
• ค่าความดันโลหิตลดลง หรือมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการผิดปกติดังกล่าว
• การพังทลายของหลอดเลือด
• ผู้สูงอายุ;
• มีความอ่อนไหวส่วนบุคคลอย่างมากต่อองค์ประกอบของยา

ผลข้างเคียง ซิดโนฟาร์ม

การใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเล็กน้อย ซึ่งจะหายไปหากคุณใช้ยาต่อไป

อาจสังเกตเห็นว่าความดันโลหิตลดลงจนบางครั้งถึงขั้นหยุดเต้น นอกจากนี้ ยิ่งความดันโลหิตในช่วงแรกสูงขึ้น ความดันโลหิตจะลดลงอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ ปฏิกิริยาทางร่างกายและจิตใจอาจลดลงด้วย

การเกิดอาการหลอดลมหดเกร็ง เวียนศีรษะ คัน ผื่นที่ผิวหนัง และอาการแพ้อื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้

ยาเกินขนาด

การได้รับพิษจากยาจะทำให้มีอาการอาเจียน เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และปวดศีรษะอย่างรุนแรง นอกจากนี้ ความดันโลหิตยังลดลงอย่างรวดเร็วซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ในโรคดังกล่าวจะมีการดำเนินการตามอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Sidnofarm เพิ่มประสิทธิภาพการลดความดันโลหิตของยาลดความดันโลหิตและยาขยายหลอดเลือด และยังเพิ่มประสิทธิภาพในการต้านเกล็ดเลือดของแอสไพรินอีกด้วย

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บ Sidnofarm ไว้ในสถานที่ที่ปลอดภัยจากความชื้น อุณหภูมิ – อยู่ในช่วง 15-25°C

อายุการเก็บรักษา

Sidnofarm สามารถใช้ได้เป็นเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตสารบำบัด

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันคือ Corvaton กับ Molsidomine

บทวิจารณ์

Sidnofarm ได้รับคำวิจารณ์ที่ดีจากคนไข้ส่วนใหญ่ ถือว่ามีประสิทธิภาพมากในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและความดันโลหิตสูง