เมื่อเด็กท้องเสียต้องทำอย่างไร?

การที่ทารกถ่ายอุจจาระเหลวบ่อยๆ มักทำให้พ่อแม่ต้องประหลาดใจ เพราะพ่อแม่หลายคนไม่รู้ว่าต้องทำอย่างไรเมื่อเด็กท้องเสีย

อย่างไรก็ตาม อาการท้องเสียในเด็กไม่ใช่เรื่องแปลก เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของอวัยวะย่อยอาหารในช่วงวัยเด็กเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการผิดปกติดังกล่าว

อาการท้องเสียอาจเกิดจากการติดเชื้อ (แบคทีเรียหรือไวรัส) หรือเป็นผลจากการใช้ยาบางชนิด

บางครั้งอาการท้องเสียอาจเป็นอาการเริ่มแรกของโรคบิด ดังนั้นจึงไม่ควรรีรอและโทรเรียกรถพยาบาลให้เร็วที่สุด

แต่ส่วนใหญ่มักจะเกิดอุจจาระเหลวอันเป็นผลจากการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันซึ่งเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคได้แก่ เชื้อซัลโมเนลลา เชื้ออีโคไลที่ก่อโรค เชื้อสแตฟิโลค็อกคัส ออเรียส เชื้อชิเกลลา เป็นต้น เด็กสามารถติดเชื้อได้จากมือที่สกปรก สิ่งของส่วนตัวที่ไม่ได้รับการบำบัด (จุกนมหลอก ขวดนม ฯลฯ) น้ำคุณภาพต่ำ ต่อมน้ำนมของแม่ที่ไม่ได้รับการเตรียมพร้อม เป็นต้น

ในบางกรณี อาจเกิดอาการลำไส้ผิดปกติเรื้อรังในทารกได้ สาเหตุของอาการดังกล่าวค่อนข้างร้ายแรง:

• การขาดเอนไซม์ย่อยอาหาร
• โรคตับอ่อนไม่สมบูรณ์ การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น โรคเบาหวาน
• ดิสแบคทีเรียโอซิส;
• ภาวะขาดแล็กเทส กลูโคส-กาแลกโตส หรือฟรุกโตส
• อาการแพ้อาหาร.

การรักษาอาการท้องเสียในเด็กขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการโดยตรง ควรให้กุมารแพทย์เป็นผู้วินิจฉัยสาเหตุ และควรให้การรักษาตามคำแนะนำของแพทย์ แต่พ่อแม่ควรทราบอะไรเกี่ยวกับอาการท้องเสียในเด็กบ้าง? จะทำอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้?

หากเด็กอายุ 1 ขวบมีอาการท้องเสียต้องทำอย่างไร?

โชคดีที่อาการส่วนใหญ่ที่ทำให้ทารกท้องเสียนั้นค่อนข้างไม่เป็นอันตราย อาการเหล่านี้อาจหายไปเองได้หากคุณให้เด็กดื่มน้ำมากขึ้นและปรับเปลี่ยนอาหารบางอย่าง อันตรายหลักที่เกิดจากอาการท้องเสียคือการขาดน้ำ ร่างกายของเด็กจะรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (เกลือ) และน้ำให้เกือบคงที่ ซึ่งควบคุมโดยลำไส้และไตที่แข็งแรง เมื่อมีอาการท้องเสีย สมดุลอาจถูกทำลาย และร่างกายอาจเสี่ยงต่อการสูญเสียทั้งของเหลวและเกลือที่มีประโยชน์ สิ่งที่ควรเตือนคุณ:

• เด็กเริ่มผอมลง;
• สูญเสียความสนใจในเกม มักเล่นซน
• เมื่อตรวจดูปากและลิ้นจะแห้ง
• ปัสสาวะบ่อยน้อยลง และปัสสาวะมีสีเข้มกว่าปกติ

ในสถานการณ์เช่นนี้ พ่อแม่สามารถทำอะไรได้บ้าง?

• พยายามหาสาเหตุของอาการท้องเสีย อาจเป็นเพราะคุณเปลี่ยนอาหารของลูกในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา เช่น เปลี่ยนจากนมแม่เป็นนมวัว หรือเปลี่ยนอาหารเด็ก หรือเริ่มให้ลูกกินอาหารเสริม บางทีลูกอาจกินอาหารมากเกินไปหรือกินผลิตภัณฑ์ใหม่มากเกินไปในคราวเดียว หมายเหตุ: หากลูกท้องเสียและมีรอยแดงบริเวณหูรูดทวารหนัก อาจบ่งบอกว่าลูกแพ้อาหารบางชนิด พยายามกลับไปกินอาหารเดิมหรือเลิกกินอาหารที่อาจทำให้เกิดอาการท้องเสีย หากทำทุกอย่างถูกต้อง อุจจาระจะกลับมาเป็นปกติภายใน 5-6 วัน
• หากเด็กเป็นหวัดมีไข้ร่วมกับอาการผิดปกติของลำไส้ จำเป็นต้องทำการรักษาตามอาการของเด็ก เด็กไม่เอาแต่ใจ เล่นเหมือนไม่มีอะไรเกิดขึ้น ลิ้นเปียก ปัสสาวะเป็นปกติ ให้รอสังเกตอาการเด็ก ยังไม่ต้องกังวล หากเด็กเริ่มมีน้ำหนักลด ร้องไห้บ่อย และเอาแต่ใจ ให้รีบไปพบแพทย์
• หากอุจจาระของทารกมีสีระเบิด เป็นน้ำ มีสีเขียว แสดงว่าทารกกำลังป่วย และลิ้นแห้ง ให้ตรวจสอบอาหารที่ทารกกิน อย่าให้ทารกกินอาหารแข็ง นมวัว อาหารบดสำเร็จรูป และซีเรียล ให้ทิ้งนมแม่และซีเรียลไว้บนน้ำ
• ในกรณีที่ท้องเสียอย่างรุนแรงและขาดน้ำ หากคุณไม่ได้ให้นมลูกอีกต่อไป คุณสามารถเปลี่ยนอาหารของทารกทั้งหมดด้วยส่วนผสมอิเล็กโทรไลต์ (เช่น "Naturalite" หรือ "Pedialight") ซึ่งสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาเกือบทุกแห่ง ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับขนาดยา ในกรณีที่ท้องเสียระดับปานกลาง ส่วนผสมดังกล่าวทดแทนอาหารของทารกได้เพียงครึ่งเดียวเท่านั้น
• หากอาหารของลูกถูกเปลี่ยนด้วยเหตุผลบางประการ เช่น การย้ายที่อยู่ การเดินทางไปพักผ่อน ฯลฯ ควรฟื้นฟูอาหารให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ จนกว่าอาการท้องเสียจะหยุดในที่สุด ให้เลิกดื่มนมวัว แล้วเปลี่ยนเป็นดื่มนมแม่หรือโยเกิร์ตรสธรรมชาติแทน

โปรดทราบว่าการทำงานของลำไส้ของเด็กอาจฟื้นตัวได้ช้ามาก และอาการท้องเสียจะคงอยู่ต่อไปนานถึงหลายสัปดาห์ แต่หากมีอาการปวดท้องและน้ำหนักลด ควรไปพบแพทย์โดยด่วน คุณอาจต้องทดสอบหาพยาธิ

เมื่อแรกเกิดมีอาการท้องเสียควรทำอย่างไร?

หากทารกแรกเกิดมีอุจจาระเหลวเป็นก้อน มีเมือกหรือเลือดปนอยู่ด้วย แสดงว่าอาจเกิดอาการท้องเสียได้ ความเสี่ยงต่อการขาดน้ำในผู้ป่วยทารกแรกเกิดมีสูง ซึ่งถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง คุณควรติดต่อแพทย์ทันที ควรชดเชยของเหลวด้วย นมแม่หรือน้ำต้มสุกธรรมดาจะดีที่สุด คุณสามารถใช้สารละลายคาโมมายล์อ่อนๆ ได้

ในกรณีส่วนใหญ่ ตัวแม่เองต้องรับผิดชอบต่อการปรากฏตัวของอาการท้องเสียในเด็ก หรือพูดให้ชัดเจนกว่านั้นคือ ข้อผิดพลาดในอาหารของเธอ ทุกคนรู้ดีว่าแม่ที่ให้นมบุตรต้องปฏิบัติตามอาหาร อย่างเคร่งครัด เพราะทุกสิ่งที่เธอกินจะส่งต่อไปยังเด็กพร้อมกับนมแม่ หากคุณแม่อดใจไม่ไหวและกินสตรอว์เบอร์รีหรือพีชสักสองสามลูก ก็คาดหวังได้เลยว่าทารกอาจมีอาการท้องเสีย หากเด็กกินนมขวดมาตั้งแต่แรกเกิด ในกรณีนี้ อุจจาระที่ปั่นป่วนอาจเป็นสัญญาณว่าสูตรนมนี้ไม่เหมาะสำหรับทารก

อาการป่วยที่พบบ่อยในทารกแรกเกิดคือ dysbacteriosis ซึ่งเป็นภาวะที่จุลินทรีย์ในลำไส้ไม่สมดุล ซึ่งเกิดจากระบบย่อยอาหารของเด็กไม่สมบูรณ์ ความจริงก็คือลำไส้ของทารกจะเต็มไปด้วยแบคทีเรียที่จำเป็นตั้งแต่จิบนมแม่ครั้งแรก หากทารกกินนมขวดตั้งแต่แรกเกิดหรือแม่ยอมให้ตัวเองกิน "อาหารพิเศษ" ความสมดุลของแบคทีเรียก็จะถูกรบกวนและเกิด dysbacteriosis อะไรจะช่วยฟื้นฟูจุลินทรีย์?

• บิฟิฟอร์มเบบี้เป็นโปรไบโอติกสำหรับเด็กที่มีแบคทีเรียที่มีประโยชน์ แนะนำให้รับประทานตั้งแต่แรกเกิด ใช้เป็นอาหารเสริม 1 โดส/1 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษา 20 วัน
• นิฟูโรซาไซด์ - ในรูปแบบแขวนลอย กำหนด 1 ช้อนตวงต่อของเหลว 2.5 มิลลิลิตร วันละ 2 ครั้ง
• Smecta – ช่วยขจัดปัญหาในระบบย่อยอาหารของเด็ก ขจัดสารพิษออกจากลำไส้ โดยปกติใช้ 1 ซองต่อวัน เจือจางในของเหลว 100 มล. หรือในส่วนผสม 50 มล. ระยะเวลาการรักษาไม่เกิน 3 วัน

ในบางกรณี เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับโรคลำไส้พิการแต่กำเนิด เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคดังกล่าว จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ทำการทดสอบ และศึกษาวิจัยพิเศษ

หากลูกน้อยมีอาการท้องเสียระหว่างการงอกฟัน ควรทำอย่างไร?

คุณแม่และคุณพ่อหลายคนไม่เข้าใจว่าการงอกฟันของทารกเกี่ยวข้องกับอาการท้องเสียอย่างไร มีความคิดเห็นว่าในช่วงการงอกฟัน เด็กจะหลั่งน้ำลายมากขึ้น ซึ่งเมื่อกลืนเข้าไปจะเข้าไปในลำไส้และทำให้อุจจาระเจือจางลง อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ยืนยันทฤษฎีนี้ และพบคำอธิบายเชิงตรรกะอื่นๆ สำหรับอาการนี้

ทารกแรกเกิดจะได้รับภูมิคุ้มกันจากนมแม่เป็นครั้งแรก จากนั้นภูมิคุ้มกันนี้จะค่อยๆ อ่อนแอลงในขณะที่ภูมิคุ้มกันยังไม่พัฒนาการงอก ของฟัน ซึ่งอาจเริ่มได้ตั้งแต่อายุ 3 เดือน จะทำให้เหงือกของทารกระคายเคือง ส่งผลให้ทารก "ดึง" ทุกสิ่งทุกอย่างเข้าปากเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายในช่องปาก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นของเล่น นิ้วมือสกปรก หรือสิ่งแปลกปลอม เนื่องจากระดับการป้องกันภูมิคุ้มกันยังไม่สมบูรณ์แบบ จุลินทรีย์และจุลินทรีย์อื่นๆ จากสิ่งของดังกล่าวจึงเข้าไปอยู่ในปากและเข้าสู่ระบบย่อยอาหารของทารก ซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในลำไส้ได้ ร่างกายของเด็กยังไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้ด้วยตัวเอง จึงทำให้เกิดความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและท้องเสีย

พ่อแม่จะช่วยเหลือลูกน้อยได้อย่างไร?

เพื่อบรรเทาอาการของทารก ให้ทารกเคี้ยวอาหารที่มีประโยชน์ เช่น แครอทที่ล้างและปอกเปลือกแล้ว กล้วย ข้าว หลีกเลี่ยงอาหารที่อาจทำให้ท้องเสียมากขึ้น เช่น ผลไม้แห้ง แอปเปิล แอปริคอต หากท้องเสียต่อเนื่องเกิน 1 วัน ควรแจ้งความกังวลของคุณให้แพทย์ทราบ

ระยะการงอกของฟันเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม การเกิดอาการท้องเสียในช่วงการงอกของฟันนั้น ผู้ปกครองต้องเอาใจใส่ลูกให้มากขึ้น จำเป็นต้องแน่ใจว่าอาการท้องเสียไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคไวรัสหรือจุลินทรีย์อื่นๆ ที่เกี่ยวข้องคุณสามารถช่วยเหลือลูกได้ หลังจากปรึกษา กุมารแพทย์ เท่านั้น

เราได้พูดถึงวิธีช่วยเหลือเด็กที่มีอาการท้องเสียไปแล้ว ต่อไปเราจะพูดถึงสิ่งที่ไม่ควรทำในสถานการณ์เช่นนี้:

• คุณไม่สามารถหยุดให้นมลูกได้ เนื่องจากนมแม่ช่วยเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของทารกและสามารถทนต่อผลิตภัณฑ์ได้ดีกว่าผลิตภัณฑ์อื่นๆ
• คุณไม่ควรให้ลูกดื่มนมวัว โดยเฉพาะนมที่มีการเติมน้ำตาล เพราะอาจทำให้แบคทีเรียก่อโรคในลำไส้เจริญเติบโตได้
• คุณไม่สามารถให้บุตรหลานของคุณอดอาหารเป็นเวลานาน โดยเปลี่ยนให้ดื่มของเหลวเพียงอย่างเดียว (ไม่เกิน 2 วัน)
• หากลูกของคุณมีอาการท้องเสีย คุณไม่ควรให้ลูกดื่มน้ำผลไม้ โดยเฉพาะน้ำผลไม้ที่ไม่เจือจางและในปริมาณมาก

วิธีที่ดีที่สุดในการแก้ปัญหาท้องเสียคือการใช้สารละลายอิเล็กโทรไลต์ทดแทน ซึ่งเราได้กล่าวถึงไปแล้วข้างต้น อย่ารีบให้ยาที่ผู้ใหญ่มักจะจ่ายให้ลูกของคุณ เพราะยาเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ การชะลออาการท้องเสียด้วยวิธีนี้จะทำให้ระบบย่อยอาหารหยุดทำงาน ซึ่งจะทำให้ทารกมีอาการแย่ลงเท่านั้น แบคทีเรียจะเจริญเติบโตต่อไปในลำไส้ที่หยุดทำงาน ค่อยๆ ถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตและทำให้เกิดโรคร้ายแรง

และคำแนะนำสุดท้าย: จะทำอย่างไรหากเด็กมีอาการท้องเสียขณะทานยาปฏิชีวนะ หากคุณให้ผงแอซิโดฟิลัสชนิดพิเศษแก่ลูกน้อยของคุณระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ คุณสามารถป้องกันการละเมิดจุลินทรีย์ในลำไส้ของเด็กได้ ผงนี้เรียกว่าแลคโตบาซิลลัสบิฟิดัส (Primadophilus) คุณสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาทั่วไป