ไฝในเด็ก

หลายๆ คนคงเคยได้ยินว่าปานอาจเป็นอันตรายได้ อย่างไรก็ตาม ปานทุกชนิดควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ดังนั้น ปานในเด็กจึงไม่ใช่สาเหตุที่พ่อแม่กังวลอย่างไม่มีมูลความจริง เพราะท้ายที่สุดแล้ว คุณพ่อคุณแม่ทุกคนต่างอยากเห็นลูกของตนมีสุขภาพแข็งแรงและสวยงาม หากปานมีขนาดเล็กและอยู่บริเวณแขน หลัง หรือก้นของเด็ก ก็จะทำให้พ่อแม่รู้สึกไม่สบายใจ อีกเรื่องหนึ่งคือ ปานที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอจำนวนมาก ซึ่งอยู่บนใบหน้าและบริเวณอื่นๆ ที่เสื้อผ้าไม่สามารถปกปิดได้ นอกจากจะดูไม่สวยงามแล้ว ยังอาจปกปิดภัยคุกคามต่อชีวิตของลูกได้อีกด้วย

[ 1 ]

สาเหตุ ลูกตุ่น

ไฝเป็นเนื้องอกที่แปลกประหลาดบนผิวหนังของมนุษย์ ความลึกลับของจุดสีเหล่านี้คือมันสามารถปรากฏขึ้นได้ในทุกวัยโดยเริ่มตั้งแต่ช่วงเวลาที่ทารกเกิด จริงอยู่ที่การมีไฝ (เนวี) ในทารกแรกเกิดเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างหายากซึ่งเกิดขึ้นกับทารก 1 คนจาก 100 คน อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงยังคงอยู่ว่าทารกอาจมีรอยที่เรียกว่าปานอยู่แล้ว ปานอาจมีสีน้ำตาลหรือสีแดงเข้มมากหรือน้อยและมีขนาดแตกต่างกัน

โดยปกติไฝจะเริ่มปรากฏบนผิวหนังของเด็กตั้งแต่อายุ 6 เดือน แต่ในกรณีส่วนใหญ่กระบวนการนี้จะเริ่มเมื่ออายุ 2-3 ปี เมื่ออายุ 4 ขวบ เด็กส่วนใหญ่สามารถมองเห็นไฝได้ประมาณ 10 ไฝที่มีขนาดต่างกันบนผิวหนัง จากนั้นในช่วงเวลาหนึ่ง จำนวนจุดเม็ดสีจะไม่เพิ่มขึ้นหรือลดลง จุดสูงสุดครั้งต่อไปของการเติบโตของจำนวนเนวี่จะตกในช่วงวัยรุ่นเมื่อการเกิดไฝเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย

ตามหลักการแล้ว การปรากฏตัวของไฝในมนุษย์เป็นกระบวนการทางธรรมชาติ ซึ่งเกิดจากการมีเซลล์พิเศษในผิวหนังของมนุษย์ นั่นก็คือ เซลล์เมลาโนไซต์ ซึ่งในบางกรณีทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ของเม็ดสีในผิวหนัง

สาเหตุของการเกิดไฝในเด็กอาจเกิดจากกรรมพันธุ์หรือเกิดจากปัจจัยภายใน (การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในช่วงวัยรุ่น) และปัจจัยภายนอก (อิทธิพลของแสงแดด) หากเด็กมีไฝจำนวนมากในครอบครัว ก็มีแนวโน้มสูงว่าจะมีไฝจำนวนมาก นอกจากนี้ ไฝส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณเดียวกับญาติ ซึ่งเป็นสาเหตุของชื่อเนื้องอกดังกล่าว

ในช่วงวัยรุ่น ฮอร์โมนที่เพิ่มสูงขึ้นอาจทำให้มีการผลิตเมลานินเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นสารที่ทำให้เกิดเม็ดสีผิว ในช่วงวัยรุ่น ไฝอาจปรากฏขึ้นและหายไปได้ นอกจากนี้ พฤติกรรมดังกล่าวของไฝไม่ได้บ่งชี้ถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายหรือบนผิวหนังโดยตรง แต่เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติ

มีทฤษฎีอีกว่าการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีผิวอาจเกิดจากผลกระทบต่อผิวหนัง เช่น แมลงกัด หรืออิทธิพลของการติดเชื้อไวรัสที่กระตุ้นกระบวนการรวมกลุ่มและขับเมลาโนไซต์ออกมาที่ผิวหนัง มีไฝที่แทบมองไม่เห็นบนผิวหนัง เด็กอาจเกาโดยไม่ได้ตั้งใจและสีจะเปลี่ยนไปเป็นสีเข้มขึ้น

ผลกระทบของรังสีอัลตราไวโอเลตต่อผิวหนังยังสามารถกระตุ้นให้จำนวนเนวี่เพิ่มขึ้น รวมถึงการเปลี่ยนแปลงลักษณะ (สี ขนาด รูปร่าง) ของเนวี่ได้ นอกจากนี้ เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัย ทั้งในวัยเด็กและวัยรุ่น หรือแม้แต่ในวัยผู้ใหญ่ ผลกระทบของรังสีอัลตราไวโอเลตสามารถกระตุ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาของการเปลี่ยนแปลงและการเสื่อมของเนวี่ได้

การศึกษาวิจัยบางกรณีระบุว่าโอกาสที่ทารกจะมีปานในทารกแรกเกิดจะสูงขึ้นหากทารกคลอดก่อนกำหนดหรือมีผิวสีอ่อนมาก เด็กที่มีผิวสีอ่อนมักจะมีปานมากกว่าเด็กที่มีผิวสีเข้ม จำนวนปานขึ้นอยู่กับเพศของเด็ก โดยทั่วไปแล้วเด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีปานมากกว่า

[ 2 ]

อาการ ลูกตุ่น

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว ไฝอาจมีรูปร่าง ขนาด และสีที่แตกต่างกัน ไฝในเด็กจะมีสีตั้งแต่สีเบจเข้มจนแทบมองไม่เห็นบนผิวหนัง ไปจนถึงสีแดงเข้มและสีดำ ไฝที่พบได้ทั่วไปในเด็กจะมีรูปร่างกลมปกติ ขอบเรียบ สีน้ำตาล และมีขนาดเล็กไม่เกิน 1.5 มม. ไฝอาจแบนราบหรือยื่นออกมาเล็กน้อยเหนือผิวหนังของทารก ผู้ปกครองไม่ควรวิตกกังวลเกี่ยวกับเนื้องอกดังกล่าว

ไฝที่มีขนาดกลาง (ไม่เกิน 10 มม.) และขนาดใหญ่ (มากกว่า 10 มม.) มีโอกาสได้รับความเสียหายและรอยขีดข่วนมากกว่า และด้วยเหตุนี้ โอกาสที่ไฝจะเสื่อมลงเป็นมะเร็งจึงสูงกว่า ตัวบ่งชี้ที่ดีคือการมีขนบนไฝไม่ว่าจะมีขนาดใหญ่แค่ไหน ไฝดังกล่าวจะไม่เสื่อมลงหากคุณไม่ถอนขนบนไฝออก

นอกจากการแบ่งประเภทนี้แล้ว ในทางการแพทย์ยังมีการแบ่งไฝตามลักษณะและวิธีการก่อตัวเป็นไฝธรรมดาและไฝที่มีหลอดเลือด ไฝธรรมดาเป็นเนื้องอกเรียบที่มีสีชมพูอ่อนหรือสีน้ำตาล บางครั้งมีสีเข้มกว่านี้ แต่ผู้ปกครองไม่ควรตกใจกับเรื่องนี้

ไฝดำเกลี้ยงในเด็กถือเป็นเรื่องปกติมากกว่าเป็นความผิดปกติ สีเข้มจัดในกรณีนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงอันตรายต่อชีวิตของทารก อีกอย่างหนึ่งคือ หากไฝเปลี่ยนสีเป็นสีเข้มขึ้นหรือจางลง แสดงว่ามีไฝดำจำนวนมาก หรือมีไฝดำเพียงอันเดียวแต่มีขนาดใหญ่ (มากกว่า 1.5 ซม.) นี่ก็เป็นสาเหตุที่คุณควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง

ปานแดงบนตัวเด็กบ่งบอกถึงต้นกำเนิดของหลอดเลือด ปานแดงมีชื่อเรียกเช่นนี้เพราะประกอบด้วยหลอดเลือดจำนวนมากและมีสีแดงตามไปด้วย ปานแดงอาจมีรูปร่างต่างกัน และสีของปานแดงอาจมีตั้งแต่สีชมพูอ่อนไปจนถึงสีแดงเข้ม

ปานที่เกิดจากหลอดเลือดในเด็กมีหลายประเภทและหลายรูปร่าง:

• เนื้องอกหลอดเลือด
• “รอยกัดของนกกระสา” – รอยกัดบนทารกแรกเกิดจะมีสีแดงส้มเข้ม
• “คราบไวน์พอร์ต” – รอยสีน้ำตาลแดงหรือสีเบอร์กันดี (เนวัสเปลวไฟ)

เนื้องอกหลอดเลือดเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ก่อตัวขึ้นบนผิวหนัง แม้ว่าจะมีลักษณะที่ไม่สวยงามก็ตาม เนื้องอกอาจมองไม่เห็นทันที อาจเกิดขึ้น 2-3 สัปดาห์หลังคลอดลูกหรือแม้กระทั่งหลังจากผ่านไป 1 ปี เนื้องอกดังกล่าวอาจมีขนาดและตำแหน่งที่แตกต่างกัน ลักษณะเฉพาะของเนื้องอกคือสามารถเติบโตได้ แม้ว่าเนื้องอกดังกล่าวจะเติบโตอย่างรวดเร็วในเด็ก แต่ก็ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต ยกเว้นความไม่สบายจากมุมมองด้านสุนทรียศาสตร์ โดยปกติ เมื่ออายุได้ 1 ปีครึ่ง เนื้องอกหลอดเลือดจะจางลงมาก และเมื่ออายุได้ 10 ปี เนื้องอกก็จะหายไปหมด

เนื้องอกหลอดเลือดมีอยู่ 2 ประเภท ได้แก่ เนื้องอกชนิด “สตรอเบอร์รี่” และเนื้องอกชนิด “ถ้ำ” เนื้องอกชนิด “สตรอเบอร์รี่” มีลักษณะนุ่มเมื่อสัมผัส มีโครงสร้างนูน และมีสีคล้ายเบอร์รี่ที่มีชื่อเดียวกัน เนื้องอกชนิดนี้มักเกิดขึ้นที่ใบหน้าของเด็ก รวมถึงที่ศีรษะ ท้ายทอย และคอ แต่ก็อาจเกิดขึ้นที่บริเวณอื่นๆ เช่น อวัยวะภายในด้วย

เนื้องอกหลอดเลือดชนิด "โพรง" มีลักษณะแตกต่างออกไปเล็กน้อย โดยจะมีสีม่วงเข้ม แดงอมน้ำตาล หรือเทาอมฟ้า มีโครงสร้างที่หนาแน่นกว่า และลึกเข้าไปในชั้นผิวหนัง มักเป็นจุดที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ ประกอบด้วยจุดหนึ่งจุดหรือมากกว่าที่อยู่ใกล้กัน อาจปรากฏที่ส่วนต่างๆ ของร่างกาย

ความหงุดหงิดใจที่ใหญ่ที่สุดสำหรับพ่อแม่เกิดจากปานบนใบหน้าและศีรษะของลูก แต่คุณต้องอดทนเพราะการเจริญเติบโตดังกล่าวจะหายไปเอง โดยปกติจะไม่ได้รับการรักษา จำเป็นต้องใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะไม่ทำลายปานดังกล่าว ไม่เกา เพราะเหตุผลหลักในการเปลี่ยนปานให้กลายเป็นเนื้องอกที่คุกคามชีวิตคือการบาดเจ็บ และยิ่งปานมีขนาดใหญ่และยื่นออกมาจากผิวหนังมากเท่าไร โอกาสที่ปานจะเสียหายก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

รอยตำหนิที่พบได้บ่อยที่สุดบนใบหน้าและด้านหลังศีรษะของทารกคือปานสีเหลืองหรือสีครีมแดง ซึ่งเรียกกันเล่นๆ ว่า "รอยกัดของนกกระสา" (หรือ "รอยจูบของนางฟ้า") รอยตำหนิอาจเป็นจุดสีชมพูหรือสีครีมขนาดใหญ่จุดเดียว หรือเป็นจุดหลายจุดรวมกันก็ได้ โดยปกติแล้วรอยตำหนิเหล่านี้จะหายไปเมื่ออายุได้ 1 ขวบ แต่ในบางกรณี รอยตำหนิจะคงอยู่เป็นเวลานานกว่านั้น

สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้นด้วย "คราบไวน์พอร์ต" - เนื้องอกแบนราบที่มีสีแดงอมม่วง รอยปานดังกล่าวในเด็กมีแนวโน้มที่จะใหญ่ขึ้นตามการเติบโตของเด็ก แต่จะไม่หายไปตามอายุ ไม่สามารถกำจัดได้ คุณสามารถพยายามทำให้รอยปานดูจางลงได้โดยใช้การรักษาที่บ้านเพื่อให้จุดด่างดำจางลงหรือเครื่องสำอางจากผู้เชี่ยวชาญ ในบางกรณีอาจแนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยอินฟราเรดหรือเลเซอร์

ที่น่าสังเกตคือผู้ปกครองบางคนเข้าใจผิดว่าจุดด่างดำสามารถปกปิดได้ด้วยการทำสีแทนและปล่อยให้เด็ก ๆ อยู่กลางแดดเป็นเวลานาน ทัศนคติที่ไม่ใส่ใจเช่นนี้จะส่งผลให้จุดด่างดำเปลี่ยนสีเป็นสีเข้มขึ้นเท่านั้น แต่จะไม่สามารถปกปิดข้อบกพร่องได้แต่อย่างใด นอกจากนี้ การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตจากดวงอาทิตย์มากขึ้นอาจทำให้ไฝเสื่อมได้

ไฝห้อยในเด็กถือเป็นจุดพิเศษท่ามกลางปาน ไฝห้อยอาจอยู่บนคอของทารกหรือใต้รักแร้ อาจเกิดขึ้นได้ในทุกวัย ไฝห้อยจะมีลักษณะเป็นชิ้นเล็ก ๆ ของผิวหนังที่ห้อยลงมาซึ่งมีสีธรรมชาติหรือสีเข้มกว่า อันตรายของไฝห้อยก็คือไม่สามารถฉีกออกหรือทำอันตรายได้ และอาจทำให้ลูกน้อยของคุณสนใจได้ การกำจัดไฝห้อยด้วยตัวเองก็ไม่คุ้มหากคุณใส่ใจสุขภาพของลูก วิธีแก้ปัญหาที่ถูกต้องที่สุดคือการปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อตรวจและให้คำปรึกษา รวมถึงติดตามพฤติกรรมของไฝห้อยอย่างใกล้ชิด เพื่อดูว่ามีสีและขนาดของเนวัสเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่

อาการของการเสื่อมของไฝ

โดยทั่วไป หากไฝไม่ได้รับบาดเจ็บในช่วงชีวิตและไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ ไฝจะคงอยู่บนร่างกายของเจ้าของเป็นเวลานานโดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ โดยทั่วไปมักเกิดกับไฝขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 6 มม. ไฝที่อันตรายในเด็กคือไฝที่มีขนาดใหญ่กว่า 6 มม. อันตรายไม่ใช่ในตัวมันเอง แต่เนื่องจากความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเนื้องอกดังกล่าวมีมากกว่าจุดเล็กๆ

หลักการเดียวกันนี้ใช้ได้กับปานนูนในเด็กด้วย เมื่อเด็กรู้สึกว่ามีก้อนผิดปกติบนร่างกาย เขาจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับก้อนนั้น เขาอาจสัมผัสและพยายามดึงมันออกอยู่ตลอดเวลา ความเสี่ยงที่จะเกิดการบาดเจ็บจากปานดังกล่าวมีสูงมาก ดังนั้น จำเป็นต้องเฝ้าติดตามพฤติกรรมของปานและการกระทำของเด็กที่เกี่ยวข้องกับปานอย่างระมัดระวัง

ปานขนาดใหญ่บนตัวเด็กไม่ว่าจะปรากฏเมื่อไหร่หรือมีลักษณะอย่างไร ถือเป็นเหตุผลที่ควรพาลูกไปพบแพทย์ผิวหนัง แพทย์จะสามารถประเมินความเป็นไปได้ที่ปานจะกลายเป็นมะเร็งได้ และจะให้คำแนะนำในการดูแลปานอย่างแน่นอน

แพทย์ยังไม่ได้ศึกษากลไกการเกิดโรคของการเปลี่ยนแปลงปานและไฝที่ไม่เป็นอันตรายในเด็กให้กลายเป็นมะเร็งร้ายแรง อย่างไรก็ตาม สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้รับการระบุอย่างน่าเชื่อถือแล้ว สาเหตุได้แก่ การบาดเจ็บที่ผิวปาน ความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จในการกำจัดปานโดยใช้วิธีการและวิธีการที่ไม่น่าไว้ใจ รวมถึงการถูกแสงแดดเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการปกป้องที่จำเป็น

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนจากอิทธิพลของสาเหตุเหล่านี้อาจเป็นเรื่องที่น่าเศร้าที่สุด การบาดเจ็บที่ไฝอาจทำให้เกิดแผลและเลือดออกจากเนวัสซึ่งหยุดได้ยากมาก ที่บริเวณที่เกิดรอยโรค ในกรณีนี้คือบริเวณไฝ เนื้องอกร้าย (เมลาโนมาหรือมะเร็งผิวหนัง) อาจพัฒนาขึ้นได้ ซึ่งเนื้องอกจะลุกลามอย่างรวดเร็วโดยมีการแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายหลายแห่ง ในขณะเดียวกัน อาการเริ่มต้นของเมลาโนมาที่เกิดขึ้นในเวลาที่กำหนดจะรับประกันความน่าจะเป็น 95% ของการรักษาที่ประสบความสำเร็จ หากละเลยโรค ความน่าจะเป็นนี้จะลดลงเหลือ 20% และ 80% ที่เหลือของผู้ป่วยอาจเสียชีวิต

ปานบนร่างกายของทารกต้องได้รับการดูแลจากพ่อแม่ การตรวจปานเป็นระยะๆ จะช่วยให้คุณสังเกตเห็นสัญญาณแรกของการเปลี่ยนแปลงของปานและกลายเป็นเนื้องอกร้าย สัญญาณเหล่านี้ได้แก่:

• ความไม่สมมาตรของเนื้องอก (asymmetry) ในอุดมคติ ไฝควรมีลักษณะเป็นวงกลมหรือวงรี โดยที่ครึ่งหนึ่งทั้งสองข้างสมมาตรกัน (คล้ายกัน) หากไฝด้านหนึ่งโตมากกว่าอีกด้านหนึ่ง แสดงว่าควรตรวจดู
• ขอบของเนวัสที่ไม่เท่ากัน (ขอบไม่สม่ำเสมอ) ไฝที่ปกติจะมีขอบที่เท่ากันเสมอ หากขอบของเนวัสไม่ชัดเจนและมีขอบหยัก นี่อาจเป็นสัญญาณหนึ่งของการเกิดเนื้องอกผิวหนัง
• การเปลี่ยนสี จุดเม็ดสีที่มีสีสม่ำเสมอถือเป็นเรื่องปกติ การมีจุดสีใดๆ ปะปนอยู่บนพื้นผิวของเนวัสที่มีสีสม่ำเสมอจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า รอยปานที่แปลกประหลาดในเด็กที่มีสีหรือรูปร่างผิดปกติควรแจ้งให้ผู้ปกครองทราบ
• เส้นผ่านศูนย์กลางของไฝ (diameter) หากไฝมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 6 มม. ก็ไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การตรวจติดตามเป็นระยะก็เพียงพอแล้ว ไฝที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าควรไปพบแพทย์ผิวหนังทันทีเพื่อประเมินการพัฒนาและการเติบโตของไฝ
• พฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไป โดยปกติแล้วไฝจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใดๆ ในชีวิตของคนเรา อย่างไรก็ตาม หากลักษณะใดๆ ข้างต้นหรือหลายๆ อย่างเริ่มเปลี่ยนแปลงไปในทันที ควรพาเด็กไปพบแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งทันที เพื่อป้องกันผลที่ตามมาอันน่าเศร้า การปรากฏของลักษณะที่คล้ายกันจำนวนมากรอบๆ เนวัสก็อาจเป็นสัญญาณเตือนได้เช่นกัน

วิธีการตรวจสอบไฝเพื่อดูความไม่เป็นอันตรายและความปลอดภัยมักเรียกกันว่าวิธี ABCDE

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การเปลี่ยนแปลงของไฝในเด็กและบริเวณโดยรอบไม่ได้บ่งชี้ถึงการเกิดมะเร็งผิวหนังเสมอไป ตัวอย่างเช่น หากไฝของเด็กโตขึ้น อาจเป็นทั้งจุดเริ่มต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการแสดงออกทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติ เพราะปานจะโตขึ้นพร้อมกับเด็ก ในกรณีนี้ ควรไปพบแพทย์ผิวหนัง แต่คุณไม่ควร "เร่งรัดตัวเอง" ล่วงหน้า หากไฝมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในช่วงเวลาสั้นๆ (ภายในหนึ่งเดือน) คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์โดยเด็ดขาด

จุดขาวรอบไฝในเด็กไม่เป็นอันตรายเลย ไฝที่มีเม็ดสีตัดกันนี้เรียกว่า เนวัสแห่งซัตตัน อาจเป็นผลมาจากการถูกแดดเผาบนผิวหนัง โดยจุดที่มีเม็ดสีเข้มข้นก่อตัวขึ้นภายในและไม่มีเม็ดสีเลย เนวัสดังกล่าวจะหายไปเองภายในไม่กี่ปีโดยไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ

หากไฝในเด็กคันอาจเป็นสัญญาณของผิวแห้งหรือการขาดวิตามินในร่างกาย อย่างไรก็ตาม การละเลยอาการดังกล่าวถือเป็นความเสี่ยง เพราะอาจเป็นสัญญาณของความเสื่อมของไฝได้ โดยเฉพาะหากมีการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ เกิดขึ้นร่วมด้วย

แพทย์ยังมีทัศนคติที่คลุมเครือเกี่ยวกับลักษณะของไฝที่หยาบในเด็ก ในแง่หนึ่ง ไฝในชั้นผิวหนังของทารกซึ่งเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงจะมีโครงสร้างที่หยาบคล้ายกับลูกแบล็กเบอร์รี ในอีกแง่หนึ่ง ไฝควรมีพื้นผิวที่ค่อนข้างเรียบ และลักษณะที่หยาบควรเป็นสัญญาณเตือน นอกจากนี้ ไฝดังกล่าวอาจแตกและมีเลือดออกในอนาคต การติดเชื้ออาจเข้าไปได้และนำไปสู่การอักเสบของผิวหนังในบริเวณนี้และผลที่ตามมาอันตรายอื่นๆ ไม่ว่าในกรณีใด เด็กควรได้รับการพาไปพบแพทย์ผิวหนังซึ่งจะบอกคุณว่าต้องทำอย่างไรต่อไปและคุณควรต้องกังวลเกี่ยวกับโครงสร้างของเนวัสหรือไม่

หากไฝของเด็กเจ็บ มักเป็นผลจากการบาดเจ็บ จำเป็นต้องตรวจดูเนวัสว่ามีความเสียหายหรือไม่ และหากเกิดความเสียหาย ให้รักษาแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ อย่ารอจนกว่าความเจ็บปวดจะหาย แม้ว่าจะไม่รุนแรงก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันผลเสียที่อาจเกิดขึ้น ควรทำเช่นเดียวกันหากไม่มีความเสียหายภายนอก แต่ไฝยังคงเจ็บอยู่ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไฝ

สีแดงของไฝในเด็กมักทำให้พ่อแม่ตกใจ แต่ไฝบางชนิด (เนื้องอกหลอดเลือด) จะมีสีนี้ในตอนแรกและไม่เป็นอันตรายหากไม่ได้รับบาดเจ็บ หากไฝในเด็กเปลี่ยนเป็นสีแดงและเปลี่ยนเป็นสีเข้มขึ้นหรือเปลี่ยนสีจากสีน้ำตาลเป็นสีแดง นั่นอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บหรือการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต ในกรณีนี้ ควรไปพบแพทย์ผิวหนังหรือแม้แต่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งทันทีเพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกลุกลามได้

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การวินิจฉัย ลูกตุ่น

เมื่อสังเกตเห็นปานที่แปลก ๆ บนร่างกายของเด็กหรือค้นพบการเปลี่ยนแปลงที่น่าสงสัยในนั้น ผู้ปกครองจะมีคำถามทันที: จะไปหาคำแนะนำได้ที่ไหนและจะตรวจสอบปานของเด็กว่าไม่เป็นอันตรายได้ที่ไหน แพทย์ผิวหนังมีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและพยากรณ์พฤติกรรมของปาน ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องติดต่อพวกเขาเป็นอันดับแรก หากแพทย์ผิวหนังสงสัยว่ามีการพัฒนาของกระบวนการที่เป็นอันตรายในปาน แพทย์สามารถส่งผู้ป่วยตัวน้อยไปตรวจกับแพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง หรือหากไม่มีก็สามารถส่งไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งทั่วไปได้

วิธีที่นิยมใช้มากที่สุดในการวินิจฉัยไฝคือการส่องกล้องตรวจผิวหนัง ในอดีตเคยใช้กล้องจุลทรรศน์เพื่อจุดประสงค์นี้ แต่ในการวิจัยทางการแพทย์สมัยใหม่ มักจะใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่า Dermascope แทน ซึ่งช่วยให้สามารถตรวจดูการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างของไฝในเด็กและผู้ใหญ่ได้ด้วยกำลังขยายหลายเท่า

หลังจากการตรวจ ผู้ป่วยจะได้รับภาพถ่ายของไฝพร้อมคำอธิบายโดยละเอียด จากนั้นจึงนำผลการตรวจด้วยกล้องผิวหนังมาใช้ในการวินิจฉัยแยกโรคและการเปลี่ยนแปลงของไฝ

วิธีตรวจไฝที่ได้รับความนิยมเป็นอันดับสองแต่มีความแม่นยำมากกว่าคือการวินิจฉัยจุดสีด้วยคอมพิวเตอร์หรือการส่องกล้องผิวหนังแบบดิจิทัลทางวิทยาศาสตร์ วิธีนี้ช่วยให้คุณได้ภาพไฝที่มีกำลังขยาย 10 เท่าหรือ 100 เท่า เพื่อระบุพารามิเตอร์ทั้งหมดของเนวัสและขอบเขตของเนวัสได้อย่างแม่นยำ

ความแม่นยำของภาพสูงช่วยให้คุณมองเห็นรายละเอียดที่เล็กที่สุด เช่น จุดเมลานิน การเปลี่ยนแปลงสีที่เล็กน้อยที่สุดของจุด และหลอดเลือดบนผิวหนัง กล้องตรวจผิวหนังแบบดิจิทัลบางรุ่นสามารถตรวจจับการมีอยู่ของเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งบ่งชี้ถึงการพัฒนาของมะเร็งผิวหนังได้

แผนผังแสดงตำแหน่งไฝบนร่างกายของคนไข้จะถูกบันทึกและป้อนลงในฐานข้อมูล ซึ่งช่วยให้สามารถวิเคราะห์เปรียบเทียบระหว่างการไปพบแพทย์ครั้งต่อไปได้

อย่างไรก็ตาม ทั้งสองวิธีนี้สามารถบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของกระบวนการที่เป็นอันตรายในไฝได้เท่านั้น แต่มีเพียงการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา (การตรวจชิ้นเนื้อ) ซึ่งดำเนินการหลังจากการตัดเนื้องอกที่น่าสงสัยออกเท่านั้นที่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่ามีเนื้องอกวิทยาในกรณีนี้หรือไม่ สำหรับการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา จะใช้เซลล์ของไฝที่ตัดออกซึ่งยังเหลืออยู่หลังการผ่าตัด

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การรักษา ลูกตุ่น

ปานไม่ใช่สิวที่สามารถจี้ด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์แล้วสิวจะหายไป การรักษาปานส่วนใหญ่มักจะทำโดยการผ่าตัดหรือเลเซอร์ การกำจัดปานในเด็กส่วนใหญ่จะทำโดยวิธีที่ 2 เนื่องจากเจ็บน้อยกว่าและแทบไม่ทิ้งรอยแผลเป็นที่ไม่สวยงามที่บริเวณเนื้องอก นอกจากนี้ การบำบัดด้วยเลเซอร์ยังช่วยป้องกันการแพร่กระจายของเนื้องอกได้อีกด้วย

อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดดังกล่าวส่วนใหญ่มักทำในกรณีที่รอยแผลที่ไม่ร้ายแรงกลายเป็นเนื้องอกร้ายแรง ข้อบ่งชี้ประการที่สองสำหรับการผ่าตัดเอาไฝออกในเด็กอาจเป็นขนาด รูปร่าง และตำแหน่งของไฝที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บได้มาก รวมถึงการสวมใส่เสื้อผ้า (บริเวณคอ ปลอกคอ ใต้รักแร้ ฝ่ามือและเท้า เป็นต้น)

การรักษาไฝในเด็กแบบอนุรักษ์นิยมนั้นทำได้น้อยมากและต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ในกรณีนี้จะต้องคำนึงถึงอายุและน้ำหนักของผู้ป่วยด้วย วิธีการและวิธีการที่ใช้ก็เหมือนกับการรักษาผู้ใหญ่ แต่บางครั้งการรักษาอาจทำให้กระบวนการแย่ลงได้ ดังนั้นจึงต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียทั้งหมดร้อยครั้งก่อนตัดสินใจเลือกขั้นตอนดังกล่าว

โดยทั่วไปแล้วการรักษาโดยไม่ต้องตัดไฝนั้นมักจะกำหนดให้มีไฝแดง และจะกำหนดก็ต่อเมื่อไฝนั้นเปลี่ยนรูปร่าง เริ่มโตขึ้น หรือมีความเสี่ยงที่จะเกิดการบาดเจ็บที่เนวัสบ่อยครั้ง สำหรับการรักษาเนื้องอกหลอดเลือดขนาดเล็ก แพทย์อาจกำหนดให้แช่แข็ง (การสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำเป็นเวลาหลายวินาที) ซึ่งจะช่วยแก้ปัญหาได้ในเชิงบวกถึง 96% ของกรณี

เนื้องอกหลอดเลือดขนาดใหญ่สามารถรักษาด้วยฮอร์โมนร่วมกับยาได้ โดยให้ใช้ "เพรดนิโซโลน" ในอัตรา 4-6 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ของเด็ก เริ่มใช้ตั้งแต่อายุ 2 เดือน แนะนำให้รับประทาน 2 ครั้ง คือ 1 ใน 3 ของขนาดยาต่อวันในเวลา 06.00 น. และ 2 ใน 3 ในเวลา 21.00 น. ระยะเวลาการรักษาคือ 4 สัปดาห์ โดยรับประทานยาทุกวันเว้นวัน

ไฝที่เปลี่ยนแปลงไปในชั้นผิวหนังในเด็กบนส่วนที่ปิดของร่างกายส่วนใหญ่มักจะได้รับการกำจัดด้วยเลเซอร์ หากสังเกตเห็นรอยดังกล่าวบนใบหน้า อาจใช้การฉีดสเกลโรเทอราพีโดยฉีดยาใต้ผิวหนังซึ่งจะทำให้เซลล์ไฝใต้ผิวหนังตายโดยไม่ทำลายชั้นนอก ยาดังกล่าวได้แก่ ควินินยูรีเทน ไฮโดรคอร์ติโซน แอลกอฮอล์ 70% สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 10% ระยะเวลาการรักษาค่อนข้างนาน ประกอบด้วยการฉีด 10-15 ครั้ง โดยฉีดทุก 2 สัปดาห์หรือเดือนละครั้ง

ในกรณีของเนื้องอกหลอดเลือดที่ลึกและกว้าง จะทำการตรวจหลอดเลือดก่อนเริ่มการรักษาเพื่อตรวจลักษณะของเลือดที่ไปเลี้ยงไฝ จากนั้นจึงทำการอุดหลอดเลือดด้วยไฮโดรเจลตามข้อบ่งชี้ ซึ่งจะทำให้เลือดไปเลี้ยงเนื้องอกน้อยลงและทำให้เนื้องอกยุบตัวลง การรักษาจะสิ้นสุดลงด้วยการทำลายเนื้องอกด้วยความเย็นโดยไม่ต้องเอาไฝออกอีก ไฝจะสลายไปเองโดยทิ้งรอยแผลที่ไม่สวยงามไว้ ซึ่งจะทำการลบออกด้วยศัลยกรรมตกแต่งเมื่ออายุมากขึ้น

การรักษาไฝแบบพื้นบ้าน

ไม่สามารถพูดได้ว่ายาพื้นบ้านไม่มีประโยชน์หรือเป็นอันตรายสำหรับการรักษาไฝ แต่เมื่อเป็นเด็ก ก่อนใช้ยาเหล่านี้ จำเป็นต้องตรวจทารกกับแพทย์ผิวหนังเพื่อตัดความเป็นไปได้ที่ไฝจะเสื่อมลงเป็นเนื้องอกมะเร็ง เพราะยาพื้นบ้านสามารถทำให้ไฝแห้งหรือจางลงได้ แต่ไม่เหมาะกับการต่อสู้กับมะเร็งผิวหนัง

การรักษาดังกล่าวอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้หากเป็นมะเร็ง และคุณจะเสียเวลาอันมีค่าไปโดยเปล่าประโยชน์ การรักษาไฝในเด็กควรทำหลังจากปรึกษาแพทย์อย่างละเอียดเกี่ยวกับการใช้เทคนิคและวิธีการต่างๆ รวมถึงการแพทย์แผนโบราณแล้วเท่านั้น

สำหรับผู้ที่ตัดสินใจที่จะลองวิธีคุณยายหรือวิธีพื้นบ้านสมัยใหม่ในการต่อสู้กับตุ่น เรามีสูตรอาหารบางส่วนมาฝาก:

1. การทาไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์บนไฝวันละ 3 ครั้ง จะช่วยกำจัดไฝได้อย่างถาวรภายใน 1 สัปดาห์ หรือทำให้จุดด่างดำดูจางลง
2. กระเทียมและน้ำมะนาว ทาน้ำมะนาวหรือน้ำมะนาวลงบนไฝหลายๆ ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 สัปดาห์จนกว่าไฝจะหายไป
3. คุณสามารถหล่อลื่นไฝได้ด้วยส่วนผสมของชอล์กบดและน้ำมันเมล็ดกัญชา ซึ่งจะช่วยให้ไฝมองเห็นได้น้อยลง
4. บางครั้งจะมีการใช้น้ำหัวหอมเพื่อกำจัดไฝ โดยทาที่เนวัสหลายครั้งต่อวัน
5. คุณสามารถทาครีมหล่อลื่นไฝด้วยน้ำผึ้งได้จนกว่าไฝจะหายไป สูตรนี้จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ และลูกน้อยของคุณก็จะชอบสูตรนี้เช่นกัน ถึงแม้ว่าเขาจะไม่แพ้ผลิตภัณฑ์จากผึ้งก็ตาม
6. โจ๊กที่ทำจากหัวไชเท้าดำจะช่วยกำจัดไฝได้ หากคุณทาบริเวณที่มีไฝ 4 ครั้งต่อวัน และปิดทับด้วยผ้าพันแผล
7. คุณสามารถทำแบบเดียวกันได้โดยใช้เนื้อแอปเปิลดิบผสมกับน้ำผึ้งในสัดส่วนที่เท่ากัน
8. การทาโจ๊กมันฝรั่งดิบบนไฝจะช่วยลดรอยหมองคล้ำบนไฝจนแทบมองไม่เห็น

ในตำรับยาพื้นบ้าน การรักษาด้วยสมุนไพรยังใช้เพื่อขจัดและทำให้ไฝจางลงในเด็กและผู้ใหญ่ด้วย

1. น้ำสมุนไพรหญ้าเจ้าชู้จะช่วยกำจัดไฝได้หากคุณหล่อลื่นเนวัสเป็นเวลานาน
2. ได้ผลดีโดยนำรากแดนดิไลออนบดมาทาที่ไฝ ควรทำเช่นนี้ทุกวัน ทิ้งส่วนผสมไว้หลายชั่วโมง แล้วปิดบริเวณนั้นด้วยพลาสเตอร์
3. น้ำผักชีลาวมีฤทธิ์คล้ายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เมื่อใช้วันละ 3 ครั้ง
4. การทำให้ไฝจางลงทำได้โดยถูด้วยน้ำผักชีฝรั่งหลายๆ ครั้งต่อวัน

อย่างที่เราเห็นกันว่าการแพทย์พื้นบ้านใช้ทั้งวิธีที่อ่อนโยนและค่อนข้างรุนแรงเพื่อต่อสู้กับไฝ และขึ้นอยู่กับคุณซึ่งเป็นพ่อแม่ที่จะตัดสินใจว่าจะทดสอบกับลูกของคุณหรือไม่

การป้องกัน

เป็นไปไม่ได้ที่จะปกป้องเด็กจากการเกิดไฝ เนื่องจากพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญต่อการเกิดไฝ อย่างไรก็ตาม ควรใช้ความระมัดระวังบางประการ เนื่องจากการพยากรณ์โรคสำหรับการพัฒนาของเนื้องอกจะขึ้นอยู่กับปัจจัยนี้: เนื้องอกจะไม่เป็นอันตรายตลอดชีวิตของทารกหรือกลายเป็น "อาการปวดหัว" อย่างรุนแรงสำหรับพ่อแม่และทารก

เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการสัมผัสแสงแดดของเด็กเป็นหลัก โดยเฉพาะในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน ศีรษะของเด็กเล็กควรสวมหมวกปานามาหรือผ้าพันคอ ส่วนผิวหนังส่วนที่เหลือควรสวมเสื้อผ้าที่ระบายอากาศได้ดี วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้มีเนวัสใหม่เกิดขึ้น รวมถึงการเสื่อมสภาพของเนวัสที่มีอยู่

ส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ไม่ได้รับการปกป้องด้วยเสื้อผ้า โดยเฉพาะเมื่ออยู่บนชายหาด ควรทาครีมกันแดด ปัจจุบันมีครีมกันแดดสำหรับเด็กวางขายอยู่มากมายหลายประเภท ทั้งในรูปแบบครีม อิมัลชัน สเปรย์ และโลชั่นสำหรับผิวกาย โดยแต่ละประเภทมีระดับการปกป้องจากรังสี UV ที่แตกต่างกันออกไป

คอยสังเกตเด็ก และหากคุณสังเกตเห็นว่าเด็กสนใจไฝมากขึ้น ให้พยายามอธิบายว่าห้ามสัมผัสหรือเกาไฝ หากเด็กยังเล็ก ให้พยายามซ่อนไฝไว้ใต้เสื้อผ้า แต่ห้ามใช้ผ้าพันแผลโดยเด็ดขาด วัยรุ่นสามารถพยายามกำจัดไฝที่เกลียดชังได้ด้วยตนเอง อธิบายให้เด็กทราบว่าไม่ควรทำเช่นนี้โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์

ควรตัดไฝออกทันทีโดยไม่ต้องรอให้เกิดเหตุการณ์ร้ายแรงขึ้น เพื่อป้องกันความเสียหายของเนวัสซึ่งอาจก่อให้เกิดมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาได้

การตรวจไฝในเด็กอย่างเป็นระบบซึ่งช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระยะเริ่มต้นของโรค ทำให้การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาเนวิสที่เป็นอันตรายเป็นไปในเชิงบวกโดยทั่วไป ใน 95% ของกรณีของการพัฒนาเมลาโนมาที่บริเวณไฝ จะสามารถรักษาให้หายขาดได้

ไฝและปานเป็นบริเวณที่มีภูมิคุ้มกันของผิวหนังต่ำ ซึ่งหมายความว่าบริเวณเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพได้ง่ายกว่าบริเวณอื่น นอกจากนี้ ยังมักทำให้ผู้วิจัยรุ่นเยาว์สนใจมากขึ้น เนื่องจากไฝและปานอาจสร้างความเสียหายให้กับเนวัสได้โดยไม่ได้ตั้งใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไฝนั้นยื่นออกมาเหนือผิวหนังอย่างเห็นได้ชัด เช่น ในกรณีของไฝที่ห้อยลงมา หรือมีสีสันสดใสในกรณีของเนื้องอกหลอดเลือด ดังนั้นไฝในเด็กจึงควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากผู้ปกครองเสมอ เนื่องจากการรักษาเนื้องอกดังกล่าวอย่างไม่ตรงเวลาหรือไม่ถูกต้องอาจทำให้เด็กเสียชีวิตได้

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]