ไฝนูน ต้องรู้เรื่องนี้อะไรบ้าง?

ไฝนูน (nevus) คือเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงบนผิวหนัง ในมุมมองของแพทย์ผิวหนัง ไฝและปานมีสาเหตุทางการแพทย์ที่คล้ายคลึงกัน ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา ไฝจะมีลักษณะเป็นจุดดำเล็กๆ บนผิวหนัง ต่อมาอาจแบนราบหรือนูนขึ้นมาเหนือระดับผิวหนัง กล่าวคือ กลายเป็นนูน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเซลล์สร้างเม็ดสี หากเมลาโนไซต์อยู่ในชั้นหนังกำพร้า (ชั้นบนสุดของผิวหนัง) ไฝจะยังคงแบนราบต่อไป ไฝจะนูนขึ้นเมื่อเซลล์สร้างเม็ดสีอยู่ในชั้นลึกของผิวหนัง (dermis)

สาเหตุ ไฝนูน

ไฝนูนเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของผิวหนัง (เซลล์ขยายตัว ทำให้ผิวหนังบริเวณรัศมีบางส่วนหนาขึ้นหรือโตขึ้น) บางครั้งไฝอาจมีเม็ดสีเมลานิน ทำให้มีสีเข้มขึ้น เมลานินสังเคราะห์ขึ้นเมื่อมีเซลล์เมลาโนไซต์ได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต สิ่งที่ควรสังเกตคือฮอร์โมนเมลานินที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง ดังนั้นจึงมีระบบร่างกายมากกว่าหนึ่งระบบที่มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการสร้างเม็ดสีของไฝ

สาเหตุหลักคือการมีปัจจัยบางประการ ได้แก่ ข้อบกพร่องทางพัฒนาการในท้องถิ่น แนวโน้มทางพันธุกรรม รังสียูวี ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย การบาดเจ็บ การติดเชื้อ และไวรัส

สาเหตุในท้องถิ่นของความบกพร่องในการพัฒนา

เรากำลังพูดถึงปานที่เกิดแต่กำเนิด ซึ่งใน 60% ของกรณีมีสาเหตุมาจากจุดเม็ดสี ในกรณีนี้ ปานนูนปรากฏขึ้นอันเป็นผลจากการแบ่งเซลล์ที่ผิดปกติในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปแล้ว ข้อบกพร่องดังกล่าวแทบจะสังเกตไม่เห็นในตอนคลอดลูก และเนื้องอกจะแสดงออกมาเมื่อตรวจดูด้วยสายตาหลังจากผ่านไป 2-3 ปีเท่านั้น

[ 1 ], [ 2 ]

ปัจจัยทางพันธุกรรม

ขณะนี้ยังไม่สามารถแยกแยะได้ว่าปานอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากโรคผิวหนังที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม เนื้องอกและปานจะถูกเข้ารหัสในยีนบางชนิดในโมเลกุลกรดนิวคลีอิก (DNA) ห่วงโซ่ทางพันธุกรรมนี้จะถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกผ่านโครโมโซม

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

เนวี่ที่เกิดจากการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต

การเติบโตของเมลาโนไซต์ในชั้นฐานของผิวหนังถูกกระตุ้นโดยรังสีอัลตราไวโอเลต เมื่อได้รับแสงแดดมากขึ้น จำนวนเซลล์เมลาโนไซต์ก็จะเพิ่มขึ้น ดังนั้น หากคุณต้องการมีสีผิวคล้ำ (สีแทน) ซึ่งเกิดจากปฏิกิริยาปกติของเซลล์ต่อแสงแดด ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเซลล์ของหนังกำพร้าและหนังแท้ ลักษณะของไฝนูนดังกล่าวเป็นลักษณะทั่วไปในผู้ใหญ่และเกิดขึ้นได้เอง

ปัจจัยด้านฮอร์โมน

การสังเกตทางการแพทย์ของผู้ป่วยที่มีไฝนูนพบว่าฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญในกระบวนการสร้างไฝ จากผลการวิจัยพบว่าไฝที่เกิดขึ้นเองมักปรากฏในวัยรุ่นในช่วงที่ระบบสืบพันธุ์ของร่างกายกำลังเจริญเติบโต ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่ออย่างรุนแรงก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ในบางกรณี ผู้หญิงอาจเกิดเนื้องอกได้ในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุหลักคืออิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มีลักษณะทางพยาธิวิทยาหรือทางสรีรวิทยาต่อการทำงานของต่อมใต้สมอง ในกรณีเหล่านี้ การพยากรณ์โรคมีแนวโน้มดี เนื่องจากไฝดังกล่าวมีขนาดเล็กและสามารถหายไปเองได้ในเวลาต่อมา

การบาดเจ็บ การติดเชื้อแบคทีเรีย และไวรัส

ปัจจัยที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บของเนวิส (ความเสียหายทางกล การถูกแมลงกัด) ถือเป็นสาเหตุรองและพบได้น้อย ในกรณีนี้ บทบาทหลักคือกระบวนการอักเสบในชั้นต่างๆ ของผิวหนัง จากการอักเสบ จะเกิดสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่กระตุ้นให้เซลล์แพร่กระจาย กลไกการสร้างที่คล้ายกันมีไฝนูนที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกาย ควรสังเกตว่าเมื่อบุคคลติดเชื้อไวรัสปาปิลโลมา ไฝนูนที่เกิดขึ้นจะมีลักษณะที่แตกต่างกัน ดังนั้น จากมุมมองของเนื้อเยื่อวิทยาและผิวหนัง จึงจัดเป็นปาปิลโลมา ไม่ใช่เนวัส

ปัจจัยที่ทำให้เกิดไฝนูนข้างต้นทำให้สามารถระบุกลุ่มเสี่ยงได้ ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดไฝ ไฝนูนซึ่งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

ปัจจัยเสี่ยง

ใครบ้างที่อาจมีความเสี่ยง:

• ผู้ที่ทำงานในโรงงานอุตสาหกรรมที่มีรังสีอัลตราไวโอเลตสูง
• ผู้ที่เกี่ยวข้องกับอุตสาหกรรมเคมีหรืออุตสาหกรรมอื่นๆในกระบวนการผลิตที่ใช้สารก่อมะเร็ง
• ผู้คนที่มักไปพักผ่อนในประเทศทางตอนใต้ (เส้นศูนย์สูตร)
• ผู้ป่วยโรคต่อมไร้ท่อเรื้อรัง;
• ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ;
• ผู้ป่วยโรคที่ต้องรักษาด้วยยาฮอร์โมนเป็นเวลานาน
• ผู้ที่เกิดมามีเนวี่จำนวนมาก เนื่องจากปัจจัยนี้สามารถทำให้เกิดไฝนูนใหม่ได้ และสามารถเปลี่ยนไปเป็นมะเร็งในภายหลังได้
• ผู้ที่มีญาติที่มีการยืนยันผลการตรวจทางเนื้อเยื่อว่าป่วยเป็นมะเร็งผิวหนัง (เมลาโนมา)

จากไฝทั้งหมดประมาณ 50 ชนิด เนวัสที่พบได้บ่อยที่สุดมีอยู่ประมาณ 10 ชนิด แบ่งออกเป็นไฝที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อเมลานินและไฝที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อเมลานิน ชนิดแรกได้แก่ ไฝที่ไม่มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็งผิวหนัง การกำจัดไฝออกมีจุดประสงค์เพื่อความสวยงามเท่านั้น ส่วนเนวัสอีกประเภทหนึ่งเป็นอันตรายเนื่องจากเซลล์ที่ไม่ร้ายแรงสามารถเริ่มเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้ทุกเมื่อ

[ 6 ]

อาการ ไฝนูน

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ไฝที่นูนขึ้นบนใบหน้า

โดยปกติแล้วไฝนูนบนใบหน้าไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ปัจจัยเดียวที่มุ่งหมายในการกำจัดไฝคือข้อบกพร่องด้านความงาม หากไฝทำให้รู้สึกไม่สบายก็ควรกำจัดออก ปัจจุบัน ขั้นตอนการกำจัดไฝนูนบนใบหน้าไม่ได้ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ เป็นพิเศษ แต่คุณควรเลือกวิธีการกำจัดด้วยความระมัดระวังโดยคำนึงถึงลักษณะของผิวหน้าด้วย

วิธีการผ่าตัดไม่เหมาะกับเหตุผลด้านความสวยงามเพราะอาจทำให้เกิดรอยแผลเป็นบนใบหน้าได้ วิธีการฉายรังสีมีประสิทธิผลเฉพาะในการเอาไฝเล็กๆ ออกเท่านั้น การฉายไนโตรเจนเหลว (cryodestruction) เป็นกระบวนการที่ไม่ต้องใช้เงินจำนวนมาก แต่ใช้เวลานาน วิธีการจี้ไฟฟ้ามีความเสี่ยงที่จะทำลายเนวัสซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของไฝเป็นมะเร็งได้ ทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าคือวิธีการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ นั่นคือไม่มีวิธีใดในการกำจัดไฝนูนบนใบหน้าที่ปลอดภัย 100% หากต้องการมั่นใจเต็มที่ในความถูกต้องของการเลือก คุณต้องติดต่อศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

[ 10 ]

ไฝที่นูนขึ้นมาบนจมูก

ไฝนูนบนจมูกอาจถือเป็นอันตรายได้ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายทางกลไกอยู่ตลอดเวลา (เช่น โดนผ้าเช็ดหน้า ถูด้วยแว่นตา เป็นต้น) ซึ่งเป็นปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์และเป็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบของไฝ ซึ่งอาจกลายเป็นมะเร็งผิวหนังหรือมะเร็งผิวหนังได้ ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือผลกระทบเชิงลบจากรังสีอัลตราไวโอเลต เพราะไม่มีใครใช้อุปกรณ์ป้องกันจมูกในชีวิตประจำวัน

ควรกำจัดไฝนูนที่จมูกหรือไม่? หากคุณไม่รู้สึกรำคาญกับไฝและดูสวยงาม ก็ไม่จำเป็นต้องกำจัดมันออก ในกรณีที่ไฝเปลี่ยนสี โครงสร้าง และรูปร่าง คุณควรพิจารณากำจัดเนวัสให้หมดไป วิธีการกำจัดไฝนูนที่จมูกก็เหมือนกับการกำจัดบนใบหน้า

[ 11 ], [ 12 ]

ปานนูนบนตัวเด็ก

ในระยะหลังนี้ คุณแม่ลูกอ่อนหลายคนเริ่มกังวลว่าลูกจะมีไฝนูนขึ้นหรือไม่ โดยผลการศึกษาพบว่าเด็ก 1 ใน 100 คนจะมีไฝนูนขึ้นมา ในบางกรณี ไฝนูนอาจปรากฏขึ้นในภายหลัง (ประมาณอายุ 5-6 ขวบ) ไฝนูนในเด็กจะมีลักษณะเหมือนในผู้ใหญ่ กล่าวคือ ไฝนูนจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. และมีสีน้ำตาลอ่อน ซึ่งไฝนูนเหล่านี้มักไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็ก

เป็นเรื่องอื่นหากไฝนูนเริ่มมีพฤติกรรมผิดปกติ เช่น โตขึ้นอย่างรวดเร็ว เปลี่ยนสี มีเลือดออกหรือลอก ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ อาการที่น่าตกใจอีกอย่างหนึ่งคือจำนวนไฝที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก ปัจจุบันแพทย์ไม่ค่อยแนะนำให้ทำการผ่าตัดฉุกเฉิน เนื่องจากลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตที่กำลังเติบโต การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักได้รับการแนะนำมากกว่า แต่มีบางสถานการณ์ที่จำเป็นต้องเอาไฝออกอย่างเร่งด่วน (ด้วยเหตุผลทางการแพทย์)

วิธีที่นิยมใช้มากที่สุดในการกำจัดไฝนูนในเด็กคือการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ การผ่าตัดนั้นปลอดภัยอย่างแน่นอน เด็กๆ สามารถทนต่อการผ่าตัดได้ดี สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจในช่วงหลังการผ่าตัด แนะนำให้ใช้วิธีการรักษาแบบอ่อนโยน รวมถึงรับประทานยาเพื่อปรับระบบภูมิคุ้มกันให้ปกติ จำเป็นต้องจำกัดการสัมผัสแสงแดดของเด็ก ดื่มน้ำให้เพียงพอจนกว่าผิวหนังจะหายดี เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องตรวจผิวหนังเป็นระยะ โดยเฉพาะในช่วงวัยรุ่น

[ 13 ], [ 14 ]

ข้อเท็จจริงที่ทราบกันดีเกี่ยวกับปาน

• ไฝนูนส่วนมากมักจะเป็นมาแต่กำเนิด
• ไฝมีคุณสมบัติในการเปลี่ยนสีผิว
• ในผู้หญิง เนวัสพบได้บ่อยกว่า (ทั้งผิวหนังและเยื่อเมือกได้รับผลกระทบ)
• หลายๆ คนไม่สงสัยว่าการมีอยู่ของไวรัส papillomavirus ซึ่งมีอยู่ในประชากร 85% เป็นสาเหตุของการพัฒนาของรูปร่างนูนคล้ายไฝ
• ปานบางประเภทมีขนาดใหญ่ค่อนข้างใหญ่ (มากกว่า 30 ซม.) ส่งผลให้คุณภาพชีวิตของหลายๆ คนลดลง ส่งผลให้เกิดข้อบกพร่องด้านความงามและปัญหาด้านจิตใจ
• เนื้องอกผิวหนังชนิดไม่ร้ายแรงมักจะกลายเป็นมะเร็งในผู้ที่มีผมและตาสีอ่อน
• แต่ก็มีข้อเท็จจริงเชิงบวกเช่นกันว่า หลายประเทศเชื่อว่าผู้ที่มีปานจำนวนมากจะเป็นผู้โชคดีกว่า

รูปแบบ

ประเภทของไฝนูนที่ไม่ไวต่อมะเร็งผิวหนัง

[ 15 ], [ 16 ]

ไฝที่มีเม็ดสีในชั้นหนัง

โดยทั่วไป เนวัสชนิดนี้จะเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น ในระยะเริ่มแรก เนวัสจะอยู่ในชั้นหนังแท้ชั้นลึกโดยไม่ยื่นออกมาเกินขอบ ขนาดของเนวัสมีขนาดหลายมิลลิเมตร ตำแหน่งที่พบได้บ่อยที่สุดคือผิวหนังบริเวณลำคอ ใต้หน้าอก ใต้ผิวหนังบริเวณรักแร้และขาหนีบ เมื่อเวลาผ่านไป เนวัสนูนนี้อาจเปลี่ยนแปลงรูปร่างและสีเล็กน้อย

การพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี การเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็ง (malignancy) เกิดขึ้นในประมาณ 15% ของกรณีที่มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม

ไฝชนิดมีปุ่มนูน

ลักษณะเด่นคือมีตุ่มนูนบนผิวหนังที่เด่นชัด มีรูปร่างและสีที่แตกต่างกัน เมื่อมองดูจะดูเหมือนไฝนูนสีน้ำตาลหรือสีชมพูที่มีพื้นผิวเป็นเม็ด เมื่อคลำจะพบว่ามีลักษณะนิ่มและไม่เจ็บปวด โดยปกติแล้ว มักไม่ก่อให้เกิดความกังวลมากนัก นอกจากจะเกิดจากข้อบกพร่องด้านความงามแล้ว ตำแหน่งส่วนใหญ่จะอยู่ที่หนังศีรษะ แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อย คือ ลำตัวและแขนขา

การพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี ไฝที่มีติ่งเนื้อมีแนวโน้มที่จะค่อยๆ ขยายขนาดขึ้นตลอดชีวิต แต่กรณีที่มีการเปลี่ยนรูปร่างเป็นมะเร็งนั้นพบได้น้อยมาก

เนวัสซัตตัน (ฮาโลเนวัส)

ลักษณะภายนอกเป็นไฝนูนสีซีดรูปไข่หรือกลม มีลักษณะเด่นคือมีผิวสีซีดล้อมรอบฐานของเนวัส ตำแหน่งที่เด่นชัดคือผิวหนังของแขนขาหรือลำตัว บางครั้งอาจพบที่เท้า เยื่อเมือก และใบหน้า ควรคำนึงว่าเมื่อไฝประเภทนี้ปรากฏขึ้น ควรมองหาไฝที่คล้ายกัน เนื่องจากอาการแสดงเดี่ยวๆ ของรูปแบบนี้ไม่ใช่ลักษณะทั่วไป

การพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี เนื้องอกจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษาหลังจากผ่านไปหลายเดือนหลังจากเริ่มปรากฏ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ตัดเนื้องอกออก เนวัสฮาโลอาจเปลี่ยนเป็นมะเร็งผิวหนังได้ในบางกรณี อย่างไรก็ตาม ไฝเหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของโรคร้ายแรงอื่นๆ ที่ควรได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที

ประเภทของไฝนูนที่มีแนวโน้มเป็นมะเร็งผิวหนัง

เนวัสสีน้ำเงิน

เนวัสสีน้ำเงิน (Jadassohn-Tice หรือสีน้ำเงิน) ถือเป็นเนื้องอกก่อนเป็นมะเร็งชนิดหนึ่ง แต่ส่วนใหญ่หมายถึงเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เนวัสได้รับชื่อนี้จากเซลล์ที่สร้างเมลานินอย่างแข็งขัน ภายนอกเป็นไฝนูนสีเข้ม (สีน้ำเงินเข้ม ม่วงเข้ม) หรือสีดำ เนื้องอกนี้ไม่มีสถิติตำแหน่งที่ชัดเจน ไฝมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. เนวัสสีน้ำเงินไม่ได้มีลักษณะเฉพาะคือมีขนขึ้นอยู่บนพื้นผิว การตรวจสอบอย่างละเอียดมากขึ้นจะเผยให้เห็นขอบที่ชัดเจนของไฝและผิวหนังตึง

การพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี กรณีที่ไฝประเภทนี้พัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังนั้นพบได้น้อย โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากเอาไฝออกไม่สำเร็จหรือได้รับบาดเจ็บที่ไฝ อย่างไรก็ตาม แนะนำให้ผู้ที่มีไฝสีน้ำเงินเข้ารับการตรวจป้องกันโดยแพทย์ผิวหนังเป็นประจำและทันท่วงที

[ 17 ], [ 18 ]

ไฝยักษ์มีเม็ดสี

เนวัสชนิดนี้แตกต่างจากเนวัสชนิดอื่นตรงที่เป็นมาแต่กำเนิดและสามารถสังเกตเห็นได้ตั้งแต่ในช่วงวันแรกๆ ของชีวิตทารกแรกเกิด อาการภายนอกเมื่อตรวจร่างกายคือ เนวัสสีเทาหรือน้ำตาลขนาดใหญ่นูนขึ้น เมื่อร่างกายเจริญเติบโต เนวัสจะมีแนวโน้มที่จะโตขึ้นอย่างเห็นได้ชัด (2-7 ซม.) ในบางกรณี เนวัสจะอยู่บนผิวหนังบริเวณกว้างของร่างกาย (แก้ม คอ ส่วนสำคัญของร่างกาย) มักพบว่ามีขนขึ้นมากบนพื้นผิวขรุขระของเนวัส

การพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี การรักษาด้วยการผ่าตัดสำหรับไฝประเภทนี้ได้รับการกำหนดไว้เพื่อขจัดข้อบกพร่องด้านความงาม อย่างไรก็ตาม กรณีที่ไฝเปลี่ยนเป็นมะเร็งนั้นพบได้ไม่บ่อยนัก (ประมาณ 10%) สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ก็คือขนาดของพื้นที่ที่ไฝเข้าไปมีขนาดใหญ่ ซึ่งทำให้มีโอกาสเกิดการบาดเจ็บมากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ไฝที่นูนขึ้นมาเป็นอันตรายไหม?

โดยทั่วไปแล้ว ไฝนูนไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ และไม่จำเป็นต้องผ่าตัด คนส่วนใหญ่สามารถอยู่กับไฝได้ตลอดชีวิตโดยไม่รู้สึกอึดอัดใดๆ นอกจากนี้ เมื่ออายุมากขึ้น ไฝมักจะหายไปและกลายเป็นจุดสี อย่างไรก็ตาม ไฝบางประเภทอาจเป็นโรคก่อนเป็นมะเร็ง นี่คืออันตรายจากไฝ

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การวินิจฉัย ไฝนูน

• การสัมภาษณ์ผู้ป่วย (การเก็บประวัติ) ขั้นแรกจะศึกษาประวัติครอบครัว ตรวจสอบว่าญาติสายเลือดมีปานหรือไฝนูนหรือไม่ นอกจากนี้ยังระบุคำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาในสมาชิกในครอบครัวด้วย โดยต้องถามคำถามเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงภายนอกและภายในที่กล่าวถึงข้างต้นในชีวิตประจำวันของผู้ป่วยด้วย
• ข้อมูลการตรวจทางสายตา เนื้องอกจะได้รับการประเมินตามเกณฑ์บางประการ ได้แก่ ขนาดและจำนวนของเนวัส ความสม่ำเสมอและสี เวลาที่ปรากฏและตำแหน่ง และการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นตั้งแต่การตรวจร่างกายครั้งสุดท้าย
• การส่องกล้องผิวหนัง ทำได้โดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษที่ขยายภาพของวัสดุที่ตรวจได้หลายสิบเท่า ซึ่งทำให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่เล็กที่สุดบนพื้นผิวของไฝนูนได้

• การวัดอุณหภูมิ การวัดอุณหภูมิของผิวหนังโดยใช้เครื่องมือพิเศษ โดยระหว่างการศึกษา จะมีการเปรียบเทียบอุณหภูมิของผิวหนังที่แข็งแรงและอุณหภูมิพื้นผิวของไฝนูน
• การตรวจชิ้นเนื้อ ใช้ในขั้นตอนสุดท้ายของการวินิจฉัยเมื่อวิธีการวิจัยอื่นๆ ได้ดำเนินการไปแล้วและยังไม่ได้ทำการวินิจฉัย ทางเลือกอื่นสำหรับวิธีนี้คือการวิเคราะห์เซลล์วิทยา ซึ่งทำได้โดยการขูดเซลล์ของไฝออก หากมีสารคัดหลั่งหรือแผลที่ผิวของเนวัส จะใช้แผ่นกระจกสำหรับเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเนื้องอก

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

การทดสอบ

การตรวจทางชีวเคมีในเลือด การตรวจเลือดทั่วไป และการตรวจปัสสาวะ มักไม่ได้รับการกำหนดให้ใช้สำหรับการตรวจวินิจฉัยไฝนูน เนื่องจากไม่มีการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในเนื้องอกเหล่านี้ เพื่อศึกษาการทำงานของอวัยวะภายในของผู้ป่วย จะทำการตรวจเหล่านี้ก่อนการตัดชิ้นเนื้อหรือก่อนการผ่าตัดเพื่อเอาไฝนูนออก หากไฝปรากฏขึ้นจากการติดเชื้อหรือโรคเรื้อรัง จะต้องตรวจซ้ำ เนื่องจากจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม เนื่องจากในกรณีนี้ เนวัสเป็นเพียงอาการและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน

การรักษา ไฝนูน

การรักษาไฝนูนจะเริ่มหลังจากการวินิจฉัยโรค ซึ่งรวมถึงการตัดชิ้นเนื้อที่น่าสงสัยไปตรวจ ยาจะไม่ได้ผลกับไฝที่เกิดขึ้นแล้ว ดังนั้นจึงไม่ค่อยได้ใช้ ยาจะรักษาในกรณีที่ไฝเกิดขึ้นจากโรคอื่นๆ

วิธีการรักษาไฝนูน:

• การผ่าตัดเอาเนวิสออก
• การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน;
• มาตรการป้องกันกรณีถูกปฏิเสธที่จะลบ;

วิธีการกำจัดไฝ

การตัดเนื้อเยื่อ จะทำโดยใช้มีดผ่าตัดทั่วไป โดยจะตัดเซลล์เม็ดสีที่โตเกินและผิวหนังบางส่วน (ประมาณ 1-2 ซม.) ออกไป การผ่าตัดจะทำภายใต้การดมยาสลบแบบทั่วไปหรือแบบเฉพาะที่ การเลือกใช้ยาสลบจะขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนวัส ข้อเสียของวิธีนี้คือจะเกิดแผลเป็นบนผิวหนังในภายหลัง ดังนั้นในปัจจุบันจึงไม่ค่อยมีการใช้วิธีการตัดเนื้อเยื่อของเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงอีกต่อไป

การแช่แข็ง ทำได้โดยการแช่แข็งเนื้อเยื่อ เป็นผลให้เซลล์หยุดแบ่งตัวและตาย จากนั้นจึงนำส่วนที่แช่แข็งของเนื้อเยื่อออก (โดยไม่ทำลายผิวหนังด้านล่าง) ข้อดีของวิธีนี้คือไม่เจ็บปวดและไม่มีแผลเป็นหลังทำ แต่ก็มีข้อเสียเช่นกัน นั่นคือ มีความเสี่ยงที่การกำจัดออกไม่หมด ซึ่งอาจนำไปสู่การสร้างไฝนูนขึ้นใหม่ ดังนั้น จึงใช้การทำลายด้วยความเย็นเพื่อกำจัดไฝขนาดเล็ก

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ เป็นวิธีที่นิยมใช้ในการกำจัดไฝนูน โดยจะทำการระเหยของเหลวออกจากเนื้อเยื่อผิวหนัง ซึ่งจะทำให้เซลล์ตาย การผ่าตัดจะทำโดยไม่ต้องใช้ยาสลบ (ผู้ป่วยจะรู้สึกอุ่นๆ หรือรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยระหว่างการผ่าตัด) ข้อดีของวิธีนี้คือสามารถกำจัดไฝได้หลายจุด และจะไม่มีแผลเป็นตามมา ข้อเสียคือ การกำจัดไฝที่มีขนาดใหญ่ (มากกว่า 2 ซม.) ด้วยวิธีนี้อาจเกิดปัญหาได้ และอาจเกิดผลที่ตามมาเช่นเดียวกับหลังการแช่แข็ง

การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า ในขั้นตอนนี้ เซลล์เนื้อเยื่อจะถูกทำลายด้วยกระแสไฟฟ้า ซึ่งใช้เพื่อกำจัดเนื้อเยื่อขนาดเล็ก

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับไฝนูน

• หล่อลื่นไฝด้วยน้ำผึ้งหลายๆ ครั้งต่อวัน
• หล่อลื่นเนวัสด้วยน้ำหัวหอมอย่างต่อเนื่อง (หลายครั้งต่อวัน)
• ถูน้ำมันละหุ่งให้ทั่วบริเวณไฝ
• เติมน้ำมันหอมระเหยเลมอน 5 หยดลงในน้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิล 100 มล. ถูไฝด้วยส่วนผสมที่เตรียมไว้ 2 ครั้งต่อวัน (เช้าและเย็น)
• ขูดแอปเปิ้ลเปรี้ยวบนเครื่องขูดละเอียดแล้วผสมกับน้ำผึ้ง (ในอัตราส่วน 1:1) นำโจ๊กที่เตรียมไว้ทาลงบนไฝ มัดให้แน่นแล้วปิดด้วยเซลโลเฟน ทิ้งผ้าพันแผลไว้ข้ามคืน ทำตามขั้นตอนนี้เป็นเวลา 3 วัน

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

• บดหญ้าเจ้าชู้สด ทาส่วนผสมลงบนตุ่นที่นูนขึ้นมา แล้วพันผ้าพันแผลทิ้งไว้ 2 ชั่วโมง ทำซ้ำขั้นตอนนี้หลายๆ ครั้ง (จนกว่าตุ่นจะหายไป)
• ขุดรากแดนดิไลออนขึ้นมา ล้างให้สะอาดแล้วบดให้ละเอียด ประคบส่วนผสมที่ได้ลงบนไฝเป็นเวลาหลายชั่วโมง
• ผสมน้ำสกัดจากต้นเสม็ดกับน้ำมันวาสลีน ทาเป็นชั้นบาง ๆ บนพื้นผิวของไฝหลายๆ ครั้งต่อวัน

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายาพื้นบ้านที่ระบุไว้สามารถช่วยได้เพียง 10% เท่านั้น ในปัจจุบัน ขอแนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมอย่างทันท่วงที

การป้องกัน

1. หลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงแดดโดยตรง
2. ใช้ครีมบำรุงผิวเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับผิวเพื่อหลีกเลี่ยงผิวแห้งมากเกินไป
3. ปรึกษาแพทย์ผิวหนังทันทีหากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ (คัน แดง ลอก ฯลฯ)
4. ป้องกันความเสียหายทางกล หากมีไฝนูนเกิดขึ้นบริเวณคอ ฝ่ามือ ฝ่าเท้า และเสี่ยงต่อการบาดเจ็บอยู่ตลอดเวลา ควรตัดออก
5. ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาและเข้ารับการตรวจที่จำเป็น (อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง)

[ 28 ]

พยากรณ์

ไฝนูนไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อบุคคลโดยเฉพาะ ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงมีแนวโน้มดี แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่ควรละเลยช่วงเวลาของการเสื่อมของเนวัสเป็นมะเร็งผิวหนัง เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันทั้งหมดที่ระบุไว้ข้างต้น