ไฮโดรคอร์ติโซน

ไฮโดรคอร์ติโซนเป็น GCS เทียมที่ใช้สำหรับการรักษาภายนอก ยานี้มีฤทธิ์ต้านอาการบวมน้ำ ต้านการอักเสบ และแก้คัน

ในระหว่างการกระตุ้นปลายกลูโคคอร์ติคอยด์ การก่อตัวของไลโปคอร์ตินจะถูกกระตุ้น ยาจะลดขนาดของเซลล์อักเสบที่แทรกซึมเข้ามา และทำให้การเคลื่อนที่ของเม็ดเลือดขาวไปยังบริเวณอักเสบลดลง (ซึ่งรวมถึงลิมโฟไซต์ด้วย) การใช้ยาในขนาดที่แนะนำจะไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงทั่วไป [ 1 ]

ตัวชี้วัด ไฮโดรคอร์ติโซน

ใช้รักษาอาการอักเสบและอาการแพ้ของหนังกำพร้าที่ไม่ได้เกิดจากจุลินทรีย์ (มีอาการคันร่วมด้วย) ได้แก่ ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสหรือแพ้ อาการคัน กลาก ผิวหนังอักเสบจาก ภูมิแพ้ ผิวหนังอักเสบจากเชื้อรา โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาทและแมลงกัดต่อย

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตภัณฑ์ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบครีม 1% สำหรับการรักษาภายนอก ภายในหลอดขนาด 5, 10, 15, 20 หรือ 30 กรัม

เภสัช

ไฮโดรคอร์ติโซนช่วยลดอัตราการปล่อยไซโตไคน์ (อินเตอร์เฟอรอนกับอินเตอร์ลิวคิน) จากแมคโครฟาจที่มีลิมโฟไซต์ นอกจากนี้ยังยับยั้งการปล่อยตัวนำการอักเสบจากอีโอซิโนฟิลและขัดขวางการจับกันของ PG และกระบวนการเผาผลาญของกรดอะราคิโดนิก [ 2 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากการรักษาด้วยยาขี้ผึ้ง ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะสะสมอยู่ในชั้นหนังกำพร้า (ส่วนใหญ่จะอยู่ภายในชั้นเม็ด)

กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นภายในชั้นหนังกำพร้าแล้วจึงดำเนินต่อไปภายในตับ [ 3 ]

การขับถ่ายสารดังกล่าวเกิดขึ้นผ่านลำไส้และไต

การให้ยาและการบริหาร

ไฮโดรคอร์ติโซนในรูปแบบครีมใช้ภายนอก โดยทาเป็นชั้นบาง ๆ บนบริเวณที่ได้รับผลกระทบของหนังกำพร้า วันละ 2-3 ครั้ง

ระยะเวลาของรอบการรักษาขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของยาและลักษณะของพยาธิวิทยา โดยปกติคือ 6-14 วัน ในกรณีที่โรครุนแรง รอบการรักษาสามารถขยายออกไปได้ถึง 20 วัน หากบริเวณที่ได้รับผลกระทบมีจำกัด สามารถใช้ผ้าพันแผลแบบปิดสนิทได้ ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยา

ควรใช้ครีมนี้ในเด็กเป็นระยะเวลาไม่เกิน 2 สัปดาห์ และควรหลีกเลี่ยงวิธีการที่เพิ่มการดูดซึมของสเตียรอยด์ (การใช้ผ้าพันแผลแบบตรึง ปิดผนึก หรืออุ่น)

• การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่ควรใช้ไฮโดรคอร์ติโซนในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไฮโดรคอร์ติโซน

ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• อาการแพ้อย่างรุนแรงต่อไฮโดรคอร์ติโซนหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• แผลหรือบาดแผลบนหนังกำพร้า;
• โรคผิวหนังที่มีสาเหตุจากไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้อรา
• วัณโรคผิวหนัง;
• รอยโรคซิฟิลิสที่ผิวหนังชั้นนอก;
• สิวทั่วไปและโรคผิวหนังชนิดหนึ่ง;
• เนื้องอกของผิวหนัง;
• โรคผิวหนังรอบปาก

ผลข้างเคียง ไฮโดรคอร์ติโซน

การใช้ยาขี้ผึ้งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในรูปแบบของอาการบวม เลือดคั่ง และคันในบริเวณที่ได้รับการรักษา การใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดขนขึ้นมากเกินไป ผิวหนังฝ่อ และเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อนได้ เพื่อป้องกันการเกิดการติดเชื้อ ควรใช้ยานี้ร่วมกับยาต้านเชื้อราและยาต้านแบคทีเรีย

การใช้ผ้าพันแผลแบบปิดสนิทหรือการใช้ยาเป็นเวลานาน (โดยเฉพาะกับผิวหนังบริเวณกว้าง) อาจทำให้เกิดภาวะคอร์ติซอลในเลือดสูงได้

ยาเกินขนาด

อาการใช้ยาเกินขนาด: มีอาการเชิงลบเฉพาะที่ปรากฏขึ้น

อาการเหล่านี้จะหายไปเองหลังหยุดใช้ยา

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บไฮโดรคอร์ติโซนไว้ในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็ก อุณหภูมิที่บอกได้คือ 8-15°C

อายุการเก็บรักษา

ไฮโดรคอร์ติโซนสามารถใช้ได้เป็นเวลา 5 ปีนับจากวันที่ผลิตสารบำบัด

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Laticort, Cortef และ Posterisan พร้อมด้วย Lokoid Lipokrem