บิโซโพรล

บิโซโพรลเป็นยาที่มีความจำเพาะสูงซึ่งขัดขวางการทำงานของตัวรับอะดรีโน β1 เมื่อใช้ในขนาดยา ยานี้จะไม่ออกฤทธิ์กระตุ้นซิมพาโทมิเมติกภายใน และไม่มีฤทธิ์ในการทำให้เยื่อหุ้มเซลล์มีเสถียรภาพมากนัก [ 1 ]

ยานี้มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตและป้องกันอาการเจ็บหน้าอก ลดความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ ลดอัตราการเต้นของหัวใจและปริมาณเลือดที่ออกสู่หัวใจ เนื่องจากความดันปลายไดแอสตอลลดลงและไดแอสตอลยาวนานขึ้น ปริมาณออกซิเจนที่เข้าสู่กล้ามเนื้อหัวใจจึงเพิ่มขึ้น [ 2 ]

ตัวชี้วัด บิโซโพรล

ใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ ( โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ) ความดันโลหิตสูง และCHFที่มีความผิดปกติของการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายแบบซิสโตลิก (โดยใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะและยา ACE inhibitor และหากจำเป็น อาจใช้ร่วมกับ SG)

ปล่อยฟอร์ม

ยาผลิตในรูปแบบเม็ด ขนาด 2.5, 5 และ 10 มก. (บรรจุ 20, 30 หรือ 50 ชิ้นต่อแผง)

เภสัช

ผลการรักษาสูงสุดของบิโซโพรลอลจะเกิดขึ้นหลังจาก 3-4 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ให้ยา ผลการลดความดันโลหิตสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานบิโซโพรลอล 2 สัปดาห์ [ 3 ]

-

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้กำหนดให้รับประทานโดยรับประทานโดยไม่ต้องเคี้ยวเม็ดยา แต่ให้กลืนทั้งเม็ดกับน้ำ ควรรับประทานยาในตอนเช้าขณะท้องว่าง (หรือพร้อมอาหารเช้า) หากจำเป็น ให้แบ่งเม็ดยาออกเป็น 2 มื้อเท่าๆ กัน

ขนาดยามาตรฐานสำหรับความดันโลหิตสูงคือ 5 มก. ครั้งเดียวต่อวัน ขนาดยาสูงสุดคือ 20 มก. ครั้งเดียวต่อวัน สำหรับความดันโลหิตสูงระดับปานกลาง อาจใช้ขนาดยา 2.5 มก.

ขนาดของส่วนจะถูกเลือกและปรับเปลี่ยนโดยแพทย์ผู้ทำการรักษา

• การสมัครเพื่อเด็ก

ยาตัวนี้ไม่ได้ถูกกำหนดไว้ในกุมารเวชศาสตร์

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ บิโซโพรล

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ยานี้สามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดกับผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีมากกว่าความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงเชิงลบต่อทารกในครรภ์

ห้ามใช้ยาในระหว่างให้นมบุตร เนื่องจากไม่มีข้อมูลยืนยันว่ายานี้ปลอดภัยสำหรับทารก

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• รูปแบบที่ยังคงดำเนินอยู่ของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจล้มเหลวแบบมีการชดเชยซึ่งจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยยาฉีด
• ภาวะช็อกจากหัวใจ
• สสส.;
• บล็อค AV ระดับที่ 1 และ 3;
• ภาวะบล็อกไซนัสเด่นชัด
• อาการหัวใจเต้นช้าแบบมีอาการ
• อาการความดันโลหิตลดลง;
• โรคหอบหืดรุนแรง;
• ระยะท้ายของโรคไหลเวียนโลหิตส่วนปลายผิดปกติหรือโรคเรย์นอด
• โรคสะเก็ดเงิน
• pheochromocytoma ที่ไม่ได้รับการรักษา
• รูปแบบเมตาบอลิซึมของกรดอะซิโดซิส
• อาการแพ้รุนแรงต่อบิโซโพรลอลหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา

ผลข้างเคียง บิโซโพรล

ผลข้างเคียงได้แก่:

• อาการนอนไม่หลับ อ่อนเพลีย ซึมเศร้า ปวดศีรษะ และเวียนศีรษะ อาจเกิดภาพหลอนได้เป็นครั้งคราว
• อาจมีภาวะเยื่อบุตาอักเสบ การมองเห็นผิดปกติ และน้ำตาไหลลดลงเป็นครั้งคราว
• ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ทำให้เกิดอาการบวมที่ส่วนปลายของหัวใจ หัวใจเต้นช้า การไหลเวียนของเลือดส่วนปลายลดลง ความผิดปกติของการนำกระแส AV อาจเกิดอาการทรุดลงเมื่อยืนตรงเป็นครั้งคราว บางครั้งอาจมีอาการชาและรู้สึกเย็นที่ปลายแขนปลายขา
• อาการหายใจลำบากเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในบุคคลที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการหลอดลมหดเกร็ง (เช่น ในกรณีของหลอดลมอักเสบจากโรคหอบหืด)
• อาการท้องผูก, ปวดท้อง, ท้องเสีย, คลื่นไส้ และโรคตับอักเสบ;
• การเกิดตะคริวและกล้ามเนื้ออ่อนแรง รวมถึงความเสียหายของข้อ (ข้อเดียวหรือหลายข้อ และข้อเสื่อม) เป็นไปได้
• บางครั้งอาจมีอาการคัน เหงื่อออกมาก ผื่น และผิวหนังแดงได้
• อาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ยาเกินขนาด

หากได้รับพิษจาก Bisoprolol ต้องพบแพทย์ทันที หากได้รับยาเกินขนาด อาจมีอาการหัวใจเต้นช้า หัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันระดับ 3 และเวียนศีรษะ

บ่อยครั้งอาการมึนเมาทำให้เกิดอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้ หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน น้ำตาลในเลือดต่ำ ความดันโลหิตลดลง หลอดลมหดเกร็ง และหัวใจเต้นช้า

ควรหยุดใช้ยาและควรดำเนินมาตรการรักษาตามอาการและให้การสนับสนุน

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาจะไปเสริมฤทธิ์ของยาลดความดันโลหิตตัวอื่น

เมื่อใช้ร่วมกับเวอราพามิล รีเซอร์พีน แอมิโอดาโรน เอสจี ดิลเทียเซม โคลนิดีน สารควินิดีน และอัลฟา-เมทิลโดปา ความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติของการนำสัญญาณของหัวใจ การทำงานอัตโนมัติ และการหดตัวจะเพิ่มขึ้น

การให้ยาพร้อมกับยาต้านแคลเซียมไดไฮโดรไพริดีน (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวแฝง) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตต่ำ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ห้ามให้ยาต้านแคลเซียมและยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทางเส้นเลือดเมื่อใช้ Bisoprolol

การรวมยาซิมพาโทมิเมติก แซนทีน และริแฟมพิซินทำให้ครึ่งชีวิตลดลง

อนุพันธ์เออร์โกตามีนทำให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดบริเวณส่วนปลาย

ยานี้ไม่เข้ากันกับสาร MAOI

ผลของอินซูลินและยาต้านเบาหวานที่รับประทานทางปากอาจเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานร่วมกับยา (เพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Bisoprolol ไว้ในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็กเล็ก อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

บิโซโพรลอลสามารถใช้ได้เป็นเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตสารยา

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันได้แก่ Bicard, Dorez ร่วมกับ Biprolol, Coronal และ Bisoprolol ร่วมกับ Cordinorm รวมทั้ง Concor