ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบเสถียร
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อะไรทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ?
เมื่อเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดหัวใจหลักแคบลงจากคราบไขมันที่เกาะตามหลอดเลือดแดงถึงร้อยละ 70 หรือมากกว่านั้น การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงอาจยังเพียงพอที่จะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจได้รับออกซิเจนในปริมาณต่ำในขณะพักผ่อน แต่ไม่เพียงพอที่จะเพิ่มความต้องการนี้ภายใต้อิทธิพลของความเครียดทางกายภาพหรือทางจิตใจและอารมณ์ ยิ่งหลอดเลือดหัวใจมีปริมาณออกซิเจนต่ำเท่าไร การทำงานที่สามารถทำได้น้อยลงเท่านั้นโดยไม่เกิดภาวะขาดเลือด ระดับความเครียดที่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกเป็นเกณฑ์ที่สำคัญที่สุดในการพิจารณาความรุนแรงของโรคหลอดเลือดหัวใจ
อาการเจ็บหน้าอกแบบคงที่แสดงออกมาอย่างไร?
ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บแปลบ เจ็บแปลบ เจ็บแสบ หรือชาบริเวณหลังกระดูกอก โดยอาจรู้สึกปวดร้าวไปที่ไหล่ซ้าย สะบัก คอ หรือขากรรไกรล่าง อาการเหล่านี้เกิดขึ้นขณะออกแรง และต้องลดความรุนแรงลงหรือหยุดให้หมด โดยทั่วไปอาการจะหายภายใน 10 นาที และอาการจะคล้ายกัน โดยจะแบ่งอาการออกเป็นกลุ่มอาการต่างๆ ตามความสามารถในการออกแรงของร่างกาย
- ระดับที่ 1 สามารถทนต่อการออกกำลังกายตามปกติได้ดี อาการเจ็บหน้าอกจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีน้ำหนักมากเท่านั้น
- ระดับที่ 2 มีข้อจำกัดเล็กน้อยในการออกกำลังกายตามปกติ ภาวะเจ็บหน้าอกแบบคงที่เกิดขึ้นเมื่อเดินบนพื้นราบเป็นระยะทางมากกว่า 500 เมตร หรือเมื่อขึ้นบันไดมากกว่าหนึ่งชั้น
- ระดับที่ 3 มีข้อจำกัดอย่างชัดเจนในการออกกำลังกายตามปกติ มีอาการเจ็บหน้าอกอย่างต่อเนื่องเมื่อเดินด้วยความเร็วปกติบนพื้นราบเป็นระยะทาง 100 ถึง 500 เมตร และ/หรือเมื่อขึ้นบันไดไม่เกินหนึ่งชั้น
- ระดับที่ 4 อาการปวดจะเกิดขึ้นแม้ในขณะที่ออกแรงทางกายเพียงเล็กน้อย (เดินบนพื้นราบเป็นระยะทางน้อยกว่า 100 เมตร) อาการเจ็บหน้าอกขณะพักเป็นเรื่องปกติ
การรักษาอาการเจ็บหน้าอกแบบคงที่
อาการใดๆ ที่อยู่นอกเหนือจากทั้ง 4 กลุ่มนี้ ควรพิจารณาว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่เสถียร ควรได้รับการรักษาด้วยการบำบัดเข้มข้น และดำเนินการต่อไปจนกว่าจะพิสูจน์ได้เป็นอย่างอื่น