ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
แผลผ่าตัดที่กระจกตาแผลพุพอง
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
แผลที่แผลเป็นจากกระจกตาอาจทำให้บริเวณแขนขามีความสมบูรณ์ บาดแผลพรุนดังกล่าวมีที่แยกต่างหากทางเข้าและทางออกช่องเปิดในผนังของลูกตาและจะเรียกว่าตัดข้าม (พวกเขาไม่ค่อย skleroskifalnymi) การรักษาแผลผ่าตัดด้วยบาดแผลเช่นการบาดเจ็บที่ร้ายแรงทำให้เกิดปัญหาบางอย่างเนื่องจากจำเป็นต้องทำงานกับผิวขาวที่นุ่มนวลกว่าปกติ sutured ถ้าเข้าในช่วงเวลาของการประมวลผลหลักที่แก้เพียงปัจจัยที่ดีต่อไปนี้: แผลจะไม่ได้มาพร้อมขุ่นมัวของเลนส์ที่ไม่มีเลือดออกในน้ำวุ้นตาขนาดใหญ่แผลทางออกในเสาหลังคงจะน้อยกว่า 10 มิลลิเมตรและไม่ส่งผลกระทบต่อด่างและแผ่นดิสก์แก้วนำแสง ความดันลูกตาจะลดลงอย่างมากมีสัญญาณของการ endophthalmitis หรือเป็นหนองแผลแทรกซึมไม่มี การแทรกแซงดังกล่าวมีความสมเหตุสมผลถ้าเป็นการเย็บแผลขนาดใหญ่ ขึ้นอยู่กับชะตากรรมของลูกตา.
การบาดเจ็บที่บริเวณกระจกตา - เกลื้อนจะได้รับการปฏิบัติเช่นนี้ ขั้นแรกการตัดกระจกตาของแผลจะถูกเย็บมากขึ้น การเย็บลายครั้งแรกจะถูกซ้อนทับบนแขนขาเนื่องจากการเปรียบเทียบที่แน่นอนของมันมีขนาดใหญ่และการทำงานและความสำคัญเครื่องสำอาง หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาส่วนแผลที่กระจกตาย้ายตามส่วน scleral ค่อยๆเผยให้เห็นขอบแผลครอบคลุมและการปิดผนึกของเนื้อเยื่อสำรวจผูกปมบางส่วน 08. ถ้าผ้าไหมเย็บแผลเปิดแผลจะมีโค้งคมหรือสาขาแล้วที่มุมของพวกเขา superposed เส้นด้ายสังเคราะห์หนา (04-05).
เมื่อเข้าสู่การเปิดตัวที่สองทำให้ตัดเยื่อบุและแคปซูลเดือยที่ 1-2 แยกชั่วคราวจากกล้ามเนื้อ scleral บนตอไม้หรือบนกล้ามเนื้อเหล่านี้ episcleritis ใช้เย็บบังเหียน - ในเส้นเมอริเดียนกลางบดขยี้ผนังเนื้อเยื่อของวงโคจรและลูกตาหมุนใบมีดในวงกว้างและแบน มักใช้สำหรับการเย็บราบเล็กน้อยโค้งเล็กน้อย (5-7 мм) и เข็มที่ค่อนข้างแข็งแรง ทั้งสองริมฝีปากเย็บตามลำดับ.
ถ้าแผลตั้งอยู่ขนานกับเส้นศูนย์สูตรแล้วเข็มธรรมดาสามารถกำหนดเพียงข้ามที่นอน (X รูป) ร่วมกันซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะปรับตัวเข้ากับขอบแผลในกรณีเหล่านี้ใช้เข็มโอห์ม (จากชุดผ่าตัดม่านตา) ที่ถูกสร้างขึ้นเป็นพิเศษสำหรับความลึกเนื้อเยื่อเย็บ บาดแผลโดยการ "ตัวเอง" ด้วยเข็มดังกล่าวทั้งสองริมฝีปากของแผลจะเย็บพร้อม ๆ กัน - ด้านหลังและด้านหลังทำให้ขอบของพวกเขาแน่นพอ.
การทำลายลูกตา
เมื่อแผลของแคปซูล fibrinous เป็นที่กว้างขวางมากและการสูญเสียของแก้วเป็นใหญ่เพื่อที่ว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะเก็บลูกตาก็เป็น resorted เพื่อ enucleation หลัก เปลือกหอยทั้งหมดต้องถูกตรวจพบและถูกลบออกเนื่องจากทิ้งไว้แม้แต่ส่วนเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวกับท่อนำไข่อาจลดผลกระทบของขั้นตอนนี้ลงได้ โดยปกติพวกเขาพยายามที่จะคืนค่าอย่างน้อยโครงสร้างโดยรวมของลูกตาที่มีตะเข็บ บริษัท กรอกด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดจากผ้ากอซ turunda หรือลูก หลังจากที่ลูกตาใช้รูปทรงกลมและความหนาแน่นที่รู้จักจะถูกลบออก
แผลลูกตาที่มีรูพรุนด้วยการแนะนำตัวต่างประเทศ
ร่างกายไม่ได้อยู่ภายใต้การสกัดอย่างเร่งด่วนเนื่องจากการค้นหาบาดแผลมักเพิ่มความเสี่ยงในการทิ้งเนื้อเยื่อเหล่านี้ไว้ในเนื้อเยื่อ ร่างกายในต่างประเทศในทางตรงกันข้ามเกือบเสมอควรจะลบออกเนื่องจากความอันตรายของโลหะการบาดเจ็บทางกลที่สอง
แผลที่กระจกตาหรือแผลเป็นซึ่งอยู่ภายใต้การรักษาด้วยการผ่าตัดในที่ที่มีภาพรังสีเอกซ์แบบพาโนรามาของวงโคจรในสองภาพเงาของชิ้นส่วนโลหะ เป็นที่ทราบกันดีว่าบาดแผลจากตาเป็นสิ่งที่หาได้ยาก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการบาดเจ็บในภาคอุตสาหกรรมไม่ใช่ทหาร) ดังนั้นส่วนใหญ่ส่วนนี้นอกลูกตาไม่ได้ออกมา บ่อยขึ้นเช่นชิ้นส่วนเกิดขึ้นแม่เหล็กและในกรณีที่ 1/5 ได้อย่างง่ายดายย้ายในโพรงของดวงตา ในขั้นตอนสุดท้ายของการผ่าตัดรักษาบาดแผลที่ปลายของแม่เหล็กตาถาวร Jalialishvili ถูกนำมาที่ขอบของมัน สะเก็ดออกมาจากแม่เหล็ก - ดี; ไม่ออกไปข้างนอก - แล้วมันจะติดอยู่ในเปลือกหรือเลนส์ (80% ของกรณี) หรือมีลักษณะเป็นแม่เหล็กที่ไม่ใช่แม่เหล็ก การใช้แม่เหล็กชนิดนี้และการทับที่แผลจะค่อยๆสร้างเงื่อนไขสำหรับการเคลื่อนที่ของชิ้นส่วนที่ไม่ผ่านการระเหยในโพรงในหลอดแก้วและในห้องของดวงตาอย่างค่อยเป็นค่อยไป
ดังนั้นความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังจากการจัดการนี้ไม่เกินสิ่งที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดซ้ำ ๆ กับการเปิดตา
แผลที่กระจกตาหรือแผลเป็นซึ่งอยู่ภายใต้การรักษาด้วยการผ่าตัดในกรณีที่มีวัตถุแปลกปลอมที่ไม่ใช่แม่เหล็กในบริเวณที่มองเห็น ร่างกายที่ไม่ใช่แม่เหล็กจะถูกดึงออกมาจากแผลด้วยแหนบธรรมดาหรือแหนบพิเศษขึ้นอยู่กับขนาดของมัน สำหรับ "เกล็ด" และอื่น ๆ ที่คล้ายกันรูปร่างต่างประเทศ "ช้อน" เครื่องมือที่ใช้; สำหรับชิ้นส่วน polymorphous - เครื่องมือของ Gorban พร้อมกับด้ามจับขั้วต่อแบบสามนิ้ว ขนตาถูกจับได้อย่างน่าเชื่อถือโดยแหนบที่มีขากรรไกรแบนโดยไม่มีร่อง; แก้ว, ถ่านหิน - กับแหนบที่ปลายของที่หลอดพลาสติกบางผนังถูกวางไว้บน; แหนบกายวิภาคที่แข็งแรงเหมาะสำหรับไม้ หากชิ้นส่วนที่มองเห็นมีขนาดเล็กคุณควรถอดออกทันทีเนื่องจากเมื่อใช้กับตะเข็บจะสามารถใส่ลงในลูกตาได้ เมื่ออันตรายนี้จะไม่รู้สึกว่ามันเป็นครั้งแรกที่จะนำไปใช้สร้างตะเข็บที่จะอนุญาตให้รวดเร็วปิดผนึกตาทันทีหลังจากการขับถ่ายของร่างกายต่างประเทศที่มีขนาดใหญ่เช่นการจัดการนี้สามารถที่จะเปิดเผยช่องน้ำเลี้ยงและนำไปสู่การสูญเสียในแผล
วิธีการตรวจสอบ?