สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด
ตรวจสอบล่าสุด: 02.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

องค์การอนามัยโลกได้พัฒนาชุดคำแนะนำชุดใหม่ที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยหลังการผ่าตัด รวมถึงลดค่าใช้จ่ายในการรักษาตัวในโรงพยาบาลและลดอัตราการแพร่กระจายของเชื้อดื้อยาที่น่าตกใจไปทั่วโลก คำแนะนำชุดใหม่มี 29 ประเด็น ซึ่งพัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญระดับโลก 24 คน โดยอาศัยข้อสรุปจากการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ล่าสุด
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าระหว่างการเตรียมตัวผ่าตัด ผู้ป่วยควรอาบน้ำ ไม่ใช้อุปกรณ์โกนหนวด แพทย์จึงควรสั่งยาฆ่าเชื้อก่อนและระหว่างผ่าตัดเท่านั้น ไม่ใช่หลังผ่าตัด ความจำเป็นในการออกคู่มือฉบับใหม่เกิดจากปัญหาการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่ร้ายแรง ซึ่งไม่เพียงแต่ส่งผลต่อผู้ป่วยและคนใกล้ชิดเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อระบบการดูแลสุขภาพด้วย
รองผู้อำนวยการใหญ่องค์การอนามัยโลกกล่าวในสุนทรพจน์ว่า เป็นเรื่องที่ยอมรับไม่ได้ที่ผู้ป่วยจะเกิดอาการร้ายแรงขึ้นหลังจากไปพบแพทย์ การป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัดมีความสำคัญอย่างยิ่ง แต่กระบวนการนี้ต้องใช้แนวทางที่ครอบคลุม
การติดเชื้อในร่างกายของผู้ป่วยเริ่มพัฒนาขึ้นหลังจากแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านแผลที่ทำ ทุกปีการติดเชื้อดังกล่าวคุกคามชีวิตของผู้ป่วยหลายล้านคนและยังส่งผลต่อการพัฒนาของการดื้อยาต้านแบคทีเรีย ตามสถิติผู้ป่วย 11% ที่ได้รับการผ่าตัดบางอย่างติดเชื้อโรคติดเชื้อต่างๆ (ส่วนใหญ่อยู่ในประเทศที่มีมาตรฐานการครองชีพเฉลี่ยหรือต่ำ) ในประเทศแอฟริกา ผู้หญิง 20% ที่ผ่าตัดคลอดเกิดการติดเชื้อแผลแต่การติดเชื้อหลังการผ่าตัดเป็นปัญหาไม่เพียงแต่สำหรับประเทศยากจนเท่านั้น ในสหรัฐอเมริกามีผู้คน 400,000 คนถูกบังคับให้ใช้เวลาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นหลายวันเนื่องจากเรื่องนี้ซึ่งทำให้ค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น
คำแนะนำฉบับใหม่นี้ ผู้เชี่ยวชาญได้อธิบายถึงการปฏิบัติตนก่อนผ่าตัดและมาตรการป้องกันระหว่างและหลังผ่าตัด คำแนะนำดังกล่าวมีขอบเขตการปฏิบัติที่ค่อนข้างกว้าง ตั้งแต่มาตรการป้องกันที่ง่ายที่สุด (อาบน้ำก่อนผ่าตัด สุขอนามัยของศัลยแพทย์และผู้ช่วย เป็นต้น) ไปจนถึงคำแนะนำเกี่ยวกับเวลาที่จะใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะ ยาฆ่าเชื้อ วัสดุเย็บแผล เป็นต้น
ไม่มีใครรอดพ้นจากการผ่าตัด และการติดเชื้อบนโต๊ะผ่าตัดเป็นภัยคุกคามต่อทุกคน ไม่ว่าจะมีสถานะทางสังคม ระดับรายได้ เพศ ฯลฯ คำแนะนำใหม่นี้จะช่วยให้แพทย์ลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ ปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ป่วย และลดการแพร่กระจายของการดื้อยาต้านแบคทีเรีย ผู้เชี่ยวชาญของ WHO กล่าวว่าผู้ป่วยทุกคนควรสอบถามศัลยแพทย์ก่อนผ่าตัดว่าปฏิบัติตามคำแนะนำใหม่นี้หรือไม่
ที่น่าสังเกตคือคำแนะนำใหม่เหล่านี้เป็นคำแนะนำแรกที่จะอิงตามหลักฐาน และยังมีความไม่สอดคล้องกันบางประการระหว่างหลักฐานและการดำเนินการที่แนะนำในแนวปฏิบัติที่มีอยู่
เวอร์ชันใหม่นี้ได้รับการรวบรวมโดยคำนึงถึงข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่มีอยู่ ค่าใช้จ่ายทางการเงินและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่คาดว่าจะเกิดขึ้นในการนำคำแนะนำไปปฏิบัติในสถาบันการแพทย์ และผลประโยชน์ของผู้ป่วย
องค์การอนามัยโลกระบุว่าปัจจุบันภารกิจหลักคือการหยุดยั้งการแพร่กระจายของการดื้อยาต้านเชื้อแบคทีเรีย และประเด็นสำคัญในคำแนะนำใหม่คือการใช้ยาปฏิชีวนะก่อนและระหว่างการผ่าตัดเท่านั้น โดยส่วนใหญ่แล้วยาเหล่านี้จะถูกจ่ายหลังการผ่าตัด ซึ่งผู้เชี่ยวชาญระบุว่าไม่จำเป็นเลย จากการศึกษาแบบเลือกกลุ่มที่ดำเนินการในแอฟริกา พบว่าคำแนะนำใหม่จะช่วยลดจำนวนผู้ติดเชื้อหลังการผ่าตัดได้เกือบ 40% ปัจจุบันองค์การอนามัยโลกกำลังเตรียมคำแนะนำสำหรับการนำคำแนะนำใหม่ไปใช้ในทางปฏิบัติ
การป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด
องค์การอนามัยโลกได้พัฒนาชุดคำแนะนำชุดใหม่ที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยหลังการผ่าตัด รวมถึงลดค่าใช้จ่ายในการรักษาตัวในโรงพยาบาลและลดอัตราการแพร่กระจายของเชื้อดื้อยาที่น่าตกใจไปทั่วโลก คำแนะนำชุดใหม่มี 29 ประเด็น ซึ่งพัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญระดับโลก 24 คน โดยอาศัยข้อสรุปจากการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ล่าสุด
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าระหว่างการเตรียมตัวผ่าตัด ผู้ป่วยควรอาบน้ำ ไม่ใช้อุปกรณ์โกนหนวด แพทย์จึงควรสั่งยาฆ่าเชื้อก่อนและระหว่างผ่าตัดเท่านั้น ไม่ใช่หลังผ่าตัด ความจำเป็นในการออกคู่มือฉบับใหม่เกิดจากปัญหาการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่ร้ายแรง ซึ่งไม่เพียงแต่ส่งผลต่อผู้ป่วยและคนใกล้ชิดเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อระบบการดูแลสุขภาพด้วย
รองผู้อำนวยการใหญ่องค์การอนามัยโลกกล่าวในสุนทรพจน์ว่า เป็นเรื่องที่ยอมรับไม่ได้ที่ผู้ป่วยจะเกิดอาการร้ายแรงขึ้นหลังจากไปพบแพทย์ การป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัดมีความสำคัญอย่างยิ่ง แต่กระบวนการนี้ต้องใช้แนวทางที่ครอบคลุม
การติดเชื้อในร่างกายของผู้ป่วยจะเริ่มพัฒนาขึ้นหลังจากที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านแผลที่ทำ ทุกปีการติดเชื้อดังกล่าวคุกคามชีวิตของผู้ป่วยนับล้านคน และยังส่งผลต่อการพัฒนาของการดื้อยาต้านแบคทีเรียอีกด้วย ตามสถิติ ผู้ป่วย 11% ที่ได้รับการผ่าตัดบางอย่างติดเชื้อโรคติดเชื้อต่างๆ (ส่วนใหญ่อยู่ในประเทศที่มีมาตรฐานการครองชีพเฉลี่ยหรือต่ำ) ในประเทศแอฟริกา ผู้หญิง 20% ที่ได้รับการผ่าตัดคลอดเกิดการติดเชื้อที่แผล แต่การติดเชื้อหลังการผ่าตัดเป็นปัญหาไม่เพียงแต่สำหรับประเทศยากจนเท่านั้น ในสหรัฐอเมริกา ผู้คน 400,000 คนถูกบังคับให้ใช้เวลาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นหลายวันเนื่องจากเรื่องนี้ ซึ่งทำให้ค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น
คำแนะนำฉบับใหม่นี้ ผู้เชี่ยวชาญได้อธิบายถึงการปฏิบัติตนก่อนผ่าตัดและมาตรการป้องกันระหว่างและหลังผ่าตัด คำแนะนำดังกล่าวมีขอบเขตการปฏิบัติที่ค่อนข้างกว้าง ตั้งแต่มาตรการป้องกันที่ง่ายที่สุด (อาบน้ำก่อนผ่าตัด สุขอนามัยของศัลยแพทย์และผู้ช่วย เป็นต้น) ไปจนถึงคำแนะนำเกี่ยวกับเวลาที่จะใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะ ยาฆ่าเชื้อ วัสดุเย็บแผล เป็นต้น
ไม่มีใครรอดพ้นจากการผ่าตัด และการติดเชื้อบนโต๊ะผ่าตัดเป็นภัยคุกคามต่อทุกคน ไม่ว่าจะมีสถานะทางสังคม ระดับรายได้ เพศ ฯลฯ คำแนะนำใหม่นี้จะช่วยให้แพทย์ลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ ปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ป่วย และลดการแพร่กระจายของการดื้อยาต้านแบคทีเรีย ผู้เชี่ยวชาญของ WHO กล่าวว่าผู้ป่วยทุกคนควรสอบถามศัลยแพทย์ก่อนผ่าตัดว่าปฏิบัติตามคำแนะนำใหม่นี้หรือไม่
ที่น่าสังเกตคือคำแนะนำใหม่เหล่านี้เป็นคำแนะนำแรกที่จะอิงตามหลักฐาน และยังมีความไม่สอดคล้องกันบางประการระหว่างหลักฐานและการดำเนินการที่แนะนำในแนวปฏิบัติที่มีอยู่
เวอร์ชันใหม่นี้ได้รับการรวบรวมโดยคำนึงถึงข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่มีอยู่ ค่าใช้จ่ายทางการเงินและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่คาดว่าจะเกิดขึ้นในการนำคำแนะนำไปปฏิบัติในสถาบันการแพทย์ และผลประโยชน์ของผู้ป่วย
องค์การอนามัยโลกระบุว่าปัจจุบันภารกิจหลักคือการหยุดยั้งการแพร่กระจายของการดื้อยาต้านเชื้อแบคทีเรีย และประเด็นสำคัญในคำแนะนำใหม่คือการใช้ยาปฏิชีวนะก่อนและระหว่างการผ่าตัดเท่านั้น โดยส่วนใหญ่แล้วยาเหล่านี้จะถูกจ่ายหลังการผ่าตัด ซึ่งผู้เชี่ยวชาญระบุว่าไม่จำเป็นเลย จากการศึกษาแบบเลือกกลุ่มที่ดำเนินการในแอฟริกา พบว่าคำแนะนำใหม่จะช่วยลดจำนวนผู้ติดเชื้อหลังการผ่าตัดได้เกือบ 40% ปัจจุบันองค์การอนามัยโลกกำลังเตรียมคำแนะนำสำหรับการนำคำแนะนำใหม่ไปใช้ในทางปฏิบัติ