อัมพาตของมือ

อัมพาตมือคืออะไร? คำนี้อย่างถูกต้องคือการขาดการทำงานของแขนส่วนบน.

หากมีการเคลื่อนไหวอยู่ในมือ แต่มีข้อ จำกัด ในด้านความกว้างและความแรงแล้วเราควรพูดถึงความไม่สมบูรณ์ของอัมพาตหรืออาการไม่เพียงพอ.

[1], [2]

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของโรคมีดังนี้ 1.5 รายต่อ 1000 ทารกแรกเกิด (ข้อมูลสำหรับรัสเซียในปี 2543) พยาธิวิทยามีความไวต่อทั้งชายและหญิง โดยทั่วไปคืออัมพาตด้านสูติกรรมด้านขวา

[3]

สาเหตุ อัมพาตของมือ

อัมพาตและความผิดปกติส่วนใหญ่มักเกิดจากความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทศูนย์เฉพาะที่มีหน้าที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจตลอดจนช่องทางการดำเนินการของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

[4], [5]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงหลักที่ทำให้เกิดความผิดปกติดังต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บที่บาดแผลการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังฟอก;
• ความผิดปกติร้ายแรงของกระบวนการเผาผลาญอาหาร
• ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (การอักเสบของโรคไขสันหลังอักเสบ, โรคโปลิโอ, วัณโรค ฯลฯ );
• การสัมผัสกับสารพิษ (เช่นพิษจากตะกั่ว);
• แผลในสมองผิดปกติ;
• ความผิดปกติของสิ่งมีชีวิต
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมของระบบประสาท
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดของ innervation

[6], [7], [8], [9], [10]

อาการ อัมพาตของมือ

สัญญาณแรกของการเริ่มต้นเป็นอัมพาตของมือเป็นข้อ จำกัด ของความกว้างของการเคลื่อนไหวโดยพลการลักษณะของความอ่อนแอ จุดอ่อนในแขนขามาจากส่วนของ carpal ค่อยๆแผ่กระจายไปยังกล้ามเนื้อส่วนปลาย วิธีที่ง่ายที่สุดในการตรวจสอบความผิดปกติที่กำลังเติบโตคือการจับมือ

• อัมพาตแขนซ้ายเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยๆเกี่ยวกับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของสมองหลอดเลือดตีบในสมองโรคความดันโลหิตสูง ในกรณีนี้การอัมพาตของแขนด้านบนอาจเกิดขึ้นพร้อม ๆ กับแผลที่แขนขาล่างรวมทั้งอาการเส้นเลือดขอดและบริเวณใต้ตา
• การอัมพาตของมือขวาอาจเป็นผลมาจากความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่และความเสียหายต่อ plexus ของไหล่ ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการดึงแขนขาออกได้ยกขึ้น การเคลื่อนไหวของข้อศอกข้อศอกมีข้อ จำกัด หรือไม่มากนัก
• อัมพาตนิ้วมือเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทเกิดความเสียหายที่ส่วนตรงกลางของไหล่ อาการที่พบบ่อยที่สุดของนิ้วมืออัมพาตคือความอ่อนแอของมือและการขาดการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ในกระดูกสะบ้า ในบางกรณีมีการเปลี่ยนแปลงความไวของด้านหลังนิ้วหัวแม่มือ
• อัมพาตส่วนหนึ่งของมือเป็นเงื่อนไขที่ความแข็งแรงและความกว้างของการเคลื่อนไหวในข้อต่อจะถูกเก็บรักษาไว้ค่อนข้าง เพื่อหาอัมพาตบางส่วนการทดสอบ Barre จะใช้: ผู้ป่วยถูกถามให้ยืดแขนของเขาต่อหน้าเขาและเก็บไว้ให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หากมีอาการอัมพาตหรืออัมพาตบางส่วนแขนจะงอทันที
• อัมพาตทางสูติกรรมของมือคือการตรึงแขนขาส่วนบนของลูกที่เกิดใหม่ อาการนี้มักเกิดจากความเสียหายต่อไหล่หรือปลายประสาทในระหว่างการคลอด

ขั้นตอน

อัมพาตเกิดมีสี่ขั้นตอนของการพัฒนา:

• ระยะเฉียบพลัน (ในช่วงแรกของทารกแรกเกิด);
• การกู้คืนต้น (อายุไม่เกินหนึ่งปี);
• ขั้นตอนการกู้คืนล่าช้า (อายุไม่เกิน 3 ปี)
• ระยะตกค้าง (หลัง 3 ปี)

อัมพาตสูติกรรมมีตำแหน่งแฝงของแขนที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังมีอาการปากมดลูกซึ่งแสดงถึงความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนคอและไขสันหลังอักเสบ

[11],

รูปแบบ

อัมพาตเป็นศูนย์กลาง (หย่อนคล้อย) และอุปกรณ์ต่อพ่วง (อ่อน)

รูปแบบกลางของอัมพาตเกิดจากความผิดปกติในเซลล์ประสาทส่วนกลางของมอเตอร์ เมื่อเกิดอัมพาตแบบนี้การสะท้อนลึกจะทวีความรุนแรงขึ้น hypertonicity เกิดขึ้นและปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้จะไม่ปรากฏตามปกติ (ตัวอย่างเช่นการสะท้อนของ Babinsky Rossolimo ฯลฯ )

รูปแบบของการเป็นอัมพาตแบบหละหล่อนเป็นผลของความเสียหายต่อเซลล์ประสาทรอบนอกของมอเตอร์ อัมพาตนี้เป็นลักษณะการลดลงหรือการสูญเสียการสะท้อนความกดดันต่ำต้อย บางครั้งอาการจะรุนแรงขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อกระตุก

อัมพาตในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากแผลที่รุนแรงของระบบประสาท บางครั้งโรคเกี่ยวข้องกับการทำงานผิดปกติ บ่อยที่สุด - นี่เป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับบางโซนที่รับผิดชอบการเคลื่อนไหวซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของ:

• monoparality หรือ monoparesis (อัมพาตของมือข้างหนึ่ง);
• paraparality หรือ paraparesis (บาดแผลสองมือ);
• อัมพาตครึ่งซีก (แผลที่แขนและขาซ้ายหรือขวา);
• triplegia (แผลสามแขน);
• tetraplegia (ความพ่ายแพ้ของมือและเท้า)

ในกรณีนี้อัมพาตสามารถจับได้ทั้งแขนหรือเพียงส่วนปลายหรือส่วนปลายของมัน

[12], [13], [14], [15]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อัมพาตของมือเป็นเพียงหนึ่งในอาการหรือผลกระทบของการเจ็บป่วยที่สำคัญดังนั้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับวิธีการอย่างถูกต้องวินิจฉัยและการรักษาที่กำหนดไว้

[16], [17], [18], [19]

การวินิจฉัย อัมพาตของมือ

การตรวจวินิจฉัยอัมพาตด้วยมือจะกระทำบนพื้นฐานของ anamnesis และการตรวจสอบของผู้ป่วย ด้วยอัมพาตที่สมบูรณ์แขนขาบนหลวมลงข้อศอกข้อศอกงอนิ้วมืองอ ไม่มีกิจกรรมมอเตอร์

นอกจากนี้แพทย์อาจกำหนดการทดสอบบางอย่าง:

• การทดสอบเลือดทั่วไป
• การทดสอบเลือดทางชีวเคมี
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
• การตรวจสอบน้ำไขสันหลังอักเสบ

การวินิจฉัยโดยเครื่องมือ ได้แก่ :

• EMG - electromyography - เทคนิคในการศึกษาสมรรถนะทางชีวเคมีของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ
• คอมพิวเตอร์หรือภาพเรโซแนนเชียล
• การตรวจสอบการสันนิษฐานของเส้นประสาทเส้นประสาท

[20]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยความผิดปกติจะกระทำโดยคำนึงถึงความหลากหลายของ polyneuritis และpolyyositisซึ่งยังสามารถแสดงตัวเองเป็นอาการของอัมพาตและอัมพาต

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

การรักษา อัมพาตของมือ

การรักษาที่ซับซ้อนของอัมพาตมือควรรวมถึง:

• การรักษาด้วยยา
• กายภาพบำบัด;
• ขั้นตอนการนวด
• URG;
• การปิดกั้นยาเสพติด

การเลือกวิธีการรักษาจะดำเนินการเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงโรคต้นแบบที่ทำให้เกิดอัมพาต

การรักษาด้วยยาส่วนใหญ่รวมถึงการได้รับการแต่งตั้งให้ใช้ยายาคลายกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับยาที่ช่วยให้ระบบไหลเวียนโลหิตดีขึ้น

		การให้ยาและการบริหาร			ผลข้างเคียง	คำแนะนำพิเศษ
Baclofen		กำหนดแต่ละโครงการ½ถึง 2 เม็ดสามครั้งต่อวันในระหว่างมื้ออาหาร			อาการง่วงนอนคลื่นไส้	ไม่แนะนำให้ใช้กับโรคของระบบทางเดินอาหาร
Sirdalud		กำหนดตั้งแต่ 2-4 มก. สามครั้งต่อวัน			ความเมื่อยล้า, เวียนศีรษะ, กระหาย, ลดความดันโลหิต, คลื่นไส้	ห้ามใช้ร่วมกับ Fluvoxamine และ Ciprofloxacin
ยากล่อมประสาท		ปริมาณเฉลี่ยรายวันคือ 5 มิลลิกรัม ขั้นตอนการรักษาคือ 1 เดือน			ความเมื่อยล้าง่วงนอนปวดศีรษะอ่อนแอ	ขั้นตอนการรักษาเสร็จสิ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอน
Dantrolen		ปริมาณเฉลี่ยรายวันคือ 25 มก. ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 400 มก.			ภาวะซึมเศร้า, ปวดศีรษะ, อาการอาหารไม่ย่อย, การกินผิดปกติ	ห้ามแต่งตั้งเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
Tsinnarizin		โดยปกติจะให้ยาเม็ดละ 1 เม็ดสามครั้งต่อวัน		อาการง่วงนอน, ปวดศีรษะ, กระหาย, เหงื่อ, เพิ่มความเมื่อยล้า		การเตรียมประกอบด้วยแลคโตส
พวกเขาติดอยู่		กำหนด 1 เม็ด (25 มก.) สามครั้งต่อวัน		อาการวิงเวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ปากแห้ง		ในโรคของทางเดินอาหารขอแนะนำให้รับประทานยาทันทีหลังอาหาร

Vitaminotherapy เป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สองในการรักษาอัมพาตที่ประสบความสำเร็จ นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าการขาดวิตามินและแร่ธาตุบางอย่างในร่างกายสามารถทำลายกิจกรรมของระบบประสาทได้ ดังนั้นเมื่อเลือกยา multivitamin ควรใส่ใจกับการปรากฏตัวของวิตามินดังกล่าว:

• retinol (Vit. A) - ช่วยในการสร้างโครงสร้างเซลล์ใหม่
• วิตามิน gr. B - ปกติการทำงานของเซลล์ประสาทเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในสมอง;
• แอสคอร์บิกแอซิค (Vit. C) - เสริมสร้างความแข็งแรงและฟื้นฟูผนังหลอดเลือดรวมถึงในสมอง
• วิตามินดี - รักษาภาพที่ดีที่สุดของเลือด;
• วิตามินเค - ช่วยเพิ่มกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิต
• tocopherol (Vit. E) - สารต้านอนุมูลอิสระสนับสนุนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

การรักษาทางกายภาพบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการรักษาความร้อนและวิธีการกระตุ้นเส้นประสาทส่วนปลาย:

• พาราฟินและการประยุกต์ใช้ ozocerite;
• ไฟฟ้าสถิต (อุปกรณ์ "Mioton")

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ใช้การนวดและการบำบัดด้วยตนเองซึ่งจะช่วยให้คุณผ่อนคลายกล้ามเนื้อให้มากที่สุด ในระหว่างการนวดสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงเทคนิคที่เจ็บปวดและขั้นต้นที่สามารถเพิ่มกล้ามเนื้อ

การรักษาทางเลือกสำหรับอัมพาตมือเกี่ยวข้องกับความหลากหลายของวิธีการ ข้อกำหนดที่นำเสนอด้านล่างสามารถใช้ทั้งเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยและเพื่อป้องกันอัมพาตโดยรวม

• ใช้กรวยสน 25 ดอกสดเทวอดก้า 1 ลิตรและยืนยันเป็นเวลา 3 สัปดาห์ เสร็จสิ้นยาและรับประทาน 1 ช้อนชา สามครั้งต่อวันเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
• เตรียมการแช่ของเหง้า: 1 ช้อนชา วัตถุดิบแช่ในน้ำเดือด 250 มล. หลังจากนั้นหนึ่งชั่วโมงให้กรองและดื่มตาม 1 ช้อนโต๊ะ ล. สามครั้งต่อวันสักสองสามนาทีก่อนมื้ออาหาร
• ทำส่วนผสมของ melissa 20 กรัม, 20 กรัมโหระพา, 10 กรัมโหระพา, สะระแหน่, motherwort และ mistletoe เท 1 ช้อนโต๊ะ ล. ดิบ 250 มล. ของน้ำเดือดยืนกรานสำหรับชั่วโมงกรอง ดื่ม 100 มล. วันละสองครั้งระหว่างมื้ออาหาร
• บดวันที่สดใหม่ ๆ ในมันฝรั่งบด ใช้วันละสามครั้งสำหรับช้อนโต๊ะเต็มรูปแบบคุณสามารถมีนมได้ หลักสูตรการรักษา - 1 เดือน
• Rasberry ผลเบอร์รี่ Elderberry, บดในน้ำซุปข้นและบีบอัดบนแขนขาได้รับผลกระทบ ทำซ้ำขั้นตอนสองครั้งต่อวัน

การรักษาด้วยสมุนไพรช่วยในการใช้ infusions หรือ tinctures แอลกอฮอล์ ชาสมุนไพรสามารถปรุงโดยใช้ส่วนผสมต่างๆของสมุนไพรผสมมักใช้สัดส่วนโดยพลการ เมื่อเป็นอัมพาตของมือพืชต่อไปนี้และชุดค่าผสมของพวกเขาแนะนำ:

• ปราชญ์ - มีฤทธิ์ต้านการอักเสบกระตุ้นภูมิคุ้มกันกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต
• Valerian - สงบ, ช่วยเพิ่มการทำงานของระบบประสาท, ผ่อนคลายและขจัดอาการชัก
• โหระพา - ช่วยขจัดโรคประสาทและโรคประสาทอักเสบบรรเทาอาการอักเสบและ normalizes การนอนหลับ;
• Leonurus - normalizes ความดันโลหิต, สงบระบบประสาท, stabilizes กิจกรรมหัวใจ

Homeopathy สามารถเป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของอัมพาตของมือ - มันเป็นรูปแบบใหม่ของการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเสพติดโดยเฉพาะบนพื้นฐานตามธรรมชาติ ยา homeopathic ดังกล่าวได้รับการยอมรับได้ง่ายโดยผู้ป่วยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดและถือว่ามีประสิทธิภาพมาก

	การให้ยาและการบริหาร		ผลข้างเคียง	คำแนะนำพิเศษ
Gelsemium	10 หยด 3 ครั้งต่อวัน		การผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบปัสสาวะไม่ตั้งใจและการปล่อยสารแคลอรี่	ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยาเป็นสารที่เป็นพิษของอาการอัมพาตจากระบบประสาทดังนั้นการรักษาควรกระทำภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
Koni	ทาน 8 เม็ดต่อวัน 5 ครั้งใต้ลิ้น ระยะเวลาในการรักษา - 2 เดือน		ลดความดันโลหิตลดอาการท้องเฟ้อ	การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการเป็นพิษได้
Nervoheel	1 เม็ดใต้ลิ้นเป็นเวลา 2 ถึง 3 เดือน		อาการแสดงอาการแพ้	การเตรียมประกอบด้วยแลคโตส
Spigelon	1 เม็ดสามครั้งต่อวันเป็นเวลา 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร	อาการแสดงอาการแพ้		ไม่ใช้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบ

การรักษาเชิงปฏิบัติการจะใช้หากมาตรการอนุรักษ์นิยมได้รับการยอมรับว่าไม่ได้ผล การผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกควรมีข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดสำหรับการดำเนินการดังกล่าว:

• การปรับปรุงความกว้างของมอเตอร์
• การดูแลผู้ป่วยด้วยตนเองและการปรับปรุงคุณภาพชีวิต

ในกรณีที่ร้ายแรงพวกเขาใช้การผ่าตัดด้วยระบบประสาท

การออกกำลังกายของ Dikul สำหรับอัมพาตของมือ

เทคนิคของ Valentine Dikul ช่วยให้คนจำนวนมากได้รับการกำจัดปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและข้อต่อ หากคุณอดทนและดำเนินการแบบฝึกหัดที่เสนอเป็นประจำคุณสามารถปรับปรุงสุขภาพของคุณได้ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังหลีกเลี่ยงความพิการและกลับสู่สภาพปกติ

กฎหลักที่ Valentin Dikul ปฏิบัติตามคือการไม่ปฏิบัติตาม การเคลื่อนไหว - นี่คือชีวิตและสุขภาพที่ดีเป็นเวลาหลายปี

การออกกำลังกายแบบใดที่ Dikul เสนอให้กับอัมพาตขาด้านบน?

1. ผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังของเขาขาของเขาแตกต่างกันเล็กน้อย โดยไม่ต้องเปลี่ยนตำแหน่งของขาจะเปลี่ยนร่างกายไปทางขวาและทางซ้าย
2. ผู้ป่วยนอนบนหลังของเขาและขาด้วยกัน กับร่างกายที่นิ่งเปลี่ยนขาทั้งสองไปทางขวาและซ้ายเช่นถ้าบิดพวกเขา
3. ผู้ป่วยนอนอยู่บนท้องและยกศีรษะและศีรษะขึ้น
4. ในตำแหน่งที่ยืนหันกระดูกเชิงกรานไปทางซ้ายไปทางขวาไปข้างหน้าและย้อนกลับ
5. ผู้ป่วยอยู่บนหลังของเขาขางอที่หัวเข่า ยกศีรษะและส่วนบนไว้ 45 องศา

หากการออกกำลังกายที่มีแขนอัมพาตยากที่จะทำคุณสามารถไปพบแพทย์ที่จะเลือกการออกกำลังกายที่มีน้ำหนักเบา การฝึกอบรมที่เสนอแนะนำให้ทำอย่างสม่ำเสมอบางครั้งตลอดชีวิต

การป้องกัน

การป้องกันโรคอัมพาตคือการป้องกันโรคและเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของแขนขา ในการทำเช่นนี้คุณต้องปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและปฏิบัติตามคำแนะนำต่างๆดังนี้

• รักษากิจกรรมทางกาย
• ละทิ้งนิสัยไม่ดีไม่ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และไม่สูบบุหรี่
• การกินอาหารเพื่อสุขภาพเพื่อปฏิเสธผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพน่าสงสัย
• อย่าละเมิดอาหารที่มีรสเค็ม
• ดื่มของเหลวเพียงพอ
• ตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลและกลูโคสในเลือดเป็นประจำ
• ตรวจสอบความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอ

[28], [29], [30]