ไส้เลื่อนที่ขาหนีบในผู้ชาย

พยาธิวิทยาในรูปแบบของนูนกลมตั้งอยู่ใกล้กับขาหนีบใต้ผิวที่เกิดขึ้นเนื่องจากการยื่นออกมาเกินกว่าผนังช่องท้องของส่วนหนึ่งของเนื้อหาของโพรงในช่องท้องได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น inguinal hernia ไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย และความผิดปกตินี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยและเป็นเรื่องปกติของผู้ชาย เธอได้รับมอบหมายให้ทำรหัสสำหรับ ICD 10 – K40, ชั้น XI (โรคของระบบทางเดินอาหาร).

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุ ไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย

การเกิดโรคของโรคนี้มีลักษณะทางกายวิภาคและในทางสรีรวิทยา และตามการจำแนกทางกายวิภาคการไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายเป็นไส้เลื่อนภายนอก

ติ่งถุง hernial กับลูปได้ลดลงในลำไส้และ omentum ท้องเกิดขึ้นผ่านคลองขาหนีบ (Canalis inguinalis) ซึ่งจะกรีดรูปสามเหลี่ยมและค่าเฉลี่ยประมาณ 50 มิลลิเมตรยาวอยู่ในการตกแต่งภายในของผนังหน้าท้องด้านหน้าระหว่างกล้ามเนื้อภายในชั้นท้องเอียงและตามขวาง

ปัจจัยพื้นฐานทางกายวิภาคหรือทำให้เกิดไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายในวัยที่เกี่ยวข้องกับคุณสมบัติของเอมบริโอของอวัยวะเพศชายซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นที่จะออกมาในครรภ์ที่ส่วนท้ายของไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (เป็นที่รู้จักกันในเจ็ดสัปดาห์แรกทารกในครรภ์มีความแตกต่างตามเพศไม่ได้) อวัยวะเพศภายนอกในทารกเพศชายที่จะถึงสัปดาห์ที่ 20 ที่ได้รับการจัดตั้งขึ้น แต่ลูกอัณฑะสืบเชื้อสายมาจากช่องท้องเข้าไปใน skrotum (ถุงอัณฑะ) เพียงเพื่อยุติการตั้งครรภ์ ลดลงเกิดขึ้นโดยการยื่นออกมาเป็นส่วนหนึ่งของเยื่อหุ้มในกระบวนการทางช่องคลอดและเคลื่อนตัวลงมาผ่านชั้นของกล้ามเนื้อหน้าท้อง นี่เป็นวิธีที่คลองขาหนีบเกิดขึ้นซึ่งเกือบจะสมบูรณ์ในเด็กผู้ชายเท่านั้นในช่วงแรกเกิด แต่สำหรับการเดินผ่านของเส้นอสุจิเส้นเลือดและเส้นประสาทการเปิดด้านบน (ด้านนอก) และด้านล่าง (หรือภายใน) ยังคงอยู่ ผ่านพวกเขาและยื่นออกมา hernial เกิดขึ้นในที่สุดผู้ใหญ่ชายเช่นเดียวกับในช่วงของการพัฒนาของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นโซนจางและในคลองขาหนีบในเส้นใยตัวเองและกล้ามเนื้อหน้าท้อง

เราได้นำรายละเอียดทางกายวิภาคเหล่านี้ไม่เพียงที่จะอธิบายถึงสาเหตุของไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย แต่ยังเพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจธรรมชาติของโรคและไม่ได้หวังว่าพวกเขาสามารถช่วยให้การรักษาทางเลือกสมุนไพรหรือยาธรรมชาติบำบัด

และตอนนี้เกี่ยวกับองค์ประกอบที่สองของสาเหตุของไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย - เพิ่มขึ้นในความดันภายในช่องท้อง ทำไมจึงเพิ่มขึ้น? แพทย์อธิบายสาเหตุของการเพิ่มแรงกดดันด้านในผนังช่องท้อง:

• ยกหนัก;
• กระโดดจากที่สูงมาก
• บาดเจ็บที่ช่องท้อง (พัดไปที่ช่องท้อง);
• พักยาวในท่ายืน
• ท้องผูกเรื้อรัง (กล่าวคือเกี่ยวข้องกับความเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องในระหว่างการถ่ายอุจจาระ);
• ไอรุนแรงเรื้อรัง;
• น้ำหนักเกินสำหรับโรคอ้วน
• การลดน้ำหนักที่คมชัดและการสูญเสียน้ำหนัก
• ท้องมาน (ท้องอืด)

ไส้เลื่อนที่ขาหนีบในชายสูงอายุจะปรากฏขึ้นเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อตามอายุซึ่งรวมถึงการกดหน้าท้อง กับอายุพวกเขากลายเป็นสั้นและทินเนอร์กว่าพังผืดของกล้ามเนื้อท้องเฉียงและตรงและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะถูกแทนที่ด้วยบางส่วนเนื้อเยื่อเป็นเส้นใย นี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดไส้เลื่อนหลังจาก 60

[5]

อาการ ไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย

หลายคนไม่ได้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เมื่ออาการเริ่มแรกของโรคนี้เกิดขึ้นในบริเวณขาหนีบที่แตกต่างกันในขนาดแผลหายไปในท่านอนหงายและการเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายระหว่างการออกกำลังกาย, การไอหรือหลังจากการเยี่ยมชมห้องสุขา

ควรระลึกไว้เสมอว่าอาการไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายจะปรากฏตัวขึ้นในระยะเวลาอันยาวนานหรือมีความคืบหน้าอย่างรวดเร็วเนื่องจากมีผลกระทบจากความกดดันภายในช่องท้องมากเกินไป (ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว) ถ้าขนาดของไส้เลื่อนมีขนาดเล็กการร้องเรียนจะลดลงไปที่ความรู้สึกแสบร้อนในขาหนีบความโน้มถ่วงในช่องท้องลดลง

เป็นระยะ ๆ มีอาการปวดที่ไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย - หลังจากที่ยกน้ำหนักหรือความตึงเครียดของการกดหน้าท้องเนื่องจากปัจจัยอื่น ๆ ถ้าลำไส้ยื่นออกมาในถุงอัณฑะมีอาการปวดและบวมบริเวณอวัยวะเพศภายนอกมีปัญหาปัสสาวะ

ที่มีขนาดอย่างมีนัยสำคัญ hernias ไม่เพียง แต่อึดอัดเมื่อเดิน แต่ความเจ็บปวดที่รุนแรงมากขึ้นมักจะมีลักษณะถาวร - ขาหนีบและลดหน้าท้องแผ่ไปยังศักดิ์สิทธิ์หรือภูมิภาคเอว

[6]

รูปแบบ

แม้ว่าการแปลชนิดของไส้เลื่อนนี้เป็นภาษาท้องถิ่น แต่ในการผ่าตัดมันเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระหว่างประเภทของไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย

ขั้นแรกให้ไส้เลื่อนขาหนีบสามารถเกิดขึ้นเองหรือได้มา (ซึ่งเข้าสู่ห่วงของลำไส้) จากส่วนที่ไม่ร่วนที่สุดของเยื่อหุ้มในกระบวนการทางช่องคลอดหลังจากที่อัณฑะลดลงลงในถุงอัณฑะ กรณีทางคลินิกอื่น ๆ ทั้งหมดแสดงถึงไส้เลื่อนขาหนีบที่ได้รับ

ประการที่สองโรคเหงือกปากขาหนีบสามารถนำทางและไม่แนะนำ ไส้เลื่อนขาหนีบแนะนำในผู้ชายจะแตกต่างกันในตำแหน่งโกหกแพทย์หรือผู้ป่วยเองสามารถค่อยๆนำถุงน้ำดีออกมาในช่องท้อง

ไส้เลื่อนขาหนีบตรงในเพศชายมีการวินิจฉัยถ้าก่อตัวของมันเกิดขึ้นผ่านการเปิดบนของขาหนีบร่อง (hernial) ด้วยการยืดของขาหนีบร่องในพื้นที่ของผนังด้านหลังของ - ในอัตราผลตอบแทนที่ฐาน skrotuma ไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงนอกจากนี้ยังสามารถผ่านจุดที่อ่อนแอในพังผืดของผนังหน้าท้อง โรคข้อสะโพกทวารหนักโดยตรงเป็นสาเหตุของผดทั่วขาหนีบประมาณ 25-30% และโดยปกติจะเกิดขึ้นในผู้ชายหลังจากผ่านไป 40 ปี

ไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายจะสังเกตเห็นเมื่อถุงน่องจะเข้าสู่ช่องว่างด้านบนของคลองขาหนีบและออกผ่านทางด้านล่าง เนื่องจากส่วนหนึ่งของถุงน่องจะยังคงอยู่ในคลองการบีบอัดทางกลของสายน้ำอสุจิมักเกิดขึ้นอันที่จริงเหตุนี้จึงอธิบายได้ว่าทำไมไส้เลื่อนขาหนีบในชายและภาวะมีบุตรยากอาจมีสาเหตุหนึ่งประการ

นอกจากนี้กับถุงน้ำดีชนิดนี้กระเป๋าของเธอมักจะลงมาในถุงอัณฑะแล้วแพทย์บอกว่าเป็นไส้เลื่อนขาหนีบและถุงน้ำคร่ำในผู้ชาย

นอกจากนี้ยังมีช่องทางภายในหรือไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายและมันจะถูกกำหนดเมื่อป้อนจากข้างต้นในคลองขาหนีบก็ไม่ได้ออกมาจากมันและเมื่อไอหรือรัดกล้ามเนื้อหน้าท้องกระพุ้งใต้ผิวหนังปรากฏ บาดแผลขาหนีบภายในเนื้อเยื่อบางครั้งจะเรียกว่าเป็นกรณีของการแปลของการสร้างกล้ามเนื้อที่ภายในกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องระหว่างเอียงและขวางชั้น

ขึ้นอยู่กับด้านข้างของพื้นที่ pubic ที่ถุงน้ำดีออกมาไส้เลื่อนขาหนีบด้านขวาในชายหรือไส้เลื่อนด้านซ้ายด้านในผู้ชายจะถูกกำหนด; นอกจากนี้ยังมีไส้เลื่อนที่ทั้งสองด้านคือไส้เลื่อนขาหนีบทวิภาคีในผู้ชาย

[7], [8]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคไส้เลื่อนเกิดขึ้นเมื่อเนื้อหาของถุงน้ำดีบีบในพื้นที่ของทางออกของไส้เลื่อนไปยังคลองขาหนีบ แล้วไส้เลื่อนขาหนีบที่ได้รับผลกระทบหรือการฉกของไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายได้รับการวินิจฉัย นี่เป็นเงื่อนไขที่เป็นอันตรายเนื่องจากการละเมิดจะป้องกันการไหลเวียนโลหิตเข้าไปในลำไส้หรือหยุดการไหลของสารในลำไส้

การแก้ไขไส้เลื่อนที่ได้รับบาดเจ็บเป็นไปไม่ได้และผู้ป่วยนอกเหนือจากอาการปวดอย่างรุนแรงที่ขาหนีบและช่องท้องลดลงคลื่นไส้อาเจียนและอาการท้องผูกท้องอืดและท้องอืด อุณหภูมิที่ผิดปกติและความอิ่มตัว หลักฐานที่ไม่สามารถโต้แย้งได้ว่ามีการละเมิดไส้เลื่อนคือการเปลี่ยนแปลงสีของมันไปเป็นโรคเลือดไหลสีม่วงหรือสีฟ้าม่วง สัญญาณเหล่านี้ - อาร์กิวเมนต์ที่น่าเชื่อมากที่สุดสำหรับความจำเป็นในการแทรกแซงอย่างเร่งด่วนของศัลยแพทย์ มิฉะนั้นการฉกไส้ไส้เลื่อนขาหนีบผู้ชายจะเป็นอันตรายต่อการอุดตันของลำไส้ทำให้เลือดไหลเวียนได้อย่างสมบูรณ์ในรอบที่กีดขวางและเนื้อร้าย ผลที่ตามมาอาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากลำไส้อุดตันพัฒนาความเป็นพิษของร่างกายทั้งหมดและการตายของเนื้อเยื่ออาจทำให้เกิดภาวะเยื่อบุโพรงอักเสบได้

นอกจากนี้ศัลยแพทย์ทราบภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของพยาธิวิทยานี้:

• การอักเสบของไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย (ที่มีการติดเชื้อของถุงน้ำ)
• การอักเสบของอัณฑะ
• (เกิดขึ้นเมื่อส่วนของลำไส้ใหญ่เข้าสู่ถุงน้ำ)
• แผลไส้เลื่อนที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของลำไส้ที่ได้เข้าไปในโพรงของเธอ

[9], [10], [11], [12]

การวินิจฉัย ไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย

ในทุกกรณีการวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบผู้ป่วยในท่าทางหงายและยืนด้วยอาการไอ (เพื่อเพิ่มความกดหน้าอกภายใน) นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบการเปิดปากของลูกตา (นี่คือวิธีที่สามารถปรับไส้เลื่อนได้)

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ได้แก่ การถ่ายภาพรังสีเอกซ์จากไส้เลื่อนที่มีการนำความคมชัดกลางเข้าสู่ช่องท้อง (ผ่านการเจาะช่องท้อง)

เพื่อชี้แจงชนิดไส้เลื่อนอัลตราซาวนด์อาจจำเป็นสำหรับไส้เลื่อนขาหนีบในชายที่มีการมองเห็นช่องคลองและ sroctum

การวินิจฉัยแยกโรคไส้เลื่อนขาหนีบมีวัตถุประสงค์เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดการอักเสบเป็นไปได้ของต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบไส้เลื่อนเส้นเลือดโป่งพองของหลอดเลือด hydrocele (hydrocele) การอักเสบของหลอดน้ำอสุจิ (ที่ epididymitis), เส้นเลือดขอดของสายน้ำกามและลูกอัณฑะ (varicocele) อัณฑะ undescended พิการ แต่กำเนิดใน skrotum (cryptorchidism) บ่วง ลูกอัณฑะและสายน้ำเชื้อเช่นเดียวกับ lipoma ของสายที่เป็นตัวอสุจิ

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

การรักษา ไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย

การรักษาทางเลือกของไส้เลื่อนขาหนีบจากยาต้มของต้นแปลน (หนวดสีทอง) หรือน้ำเกลือดอง - ไม่มีผล และตามที่ระบุไว้ในตอนต้นของบทความไม่มีการรักษาโรคนี้

แน่นอนการใช้ยาที่มีอาการเป็นสิ่งจำเป็น: ยาแก้ปวดและ NSAIDs - เพื่อบรรเทาอาการปวดหรือการอักเสบ แต่สาเหตุของพยาธิวิทยาในช่องคลอดเหงือกไม่ได้เป็นวิธีการรักษาทางเภสัชวิทยาอย่างใดอย่างหนึ่ง

ดังนั้นสำหรับวันนี้วิธีการหนึ่งคือการรักษาผ่าตัด สามารถวางแผนได้ (เพื่อหลีกเลี่ยงการละเมิด) หรือ - ในกรณีของการฉีกขาดของไส้เลื่อน - เร่งด่วน

การผ่าตัดรักษาสันนิษฐานว่าจะเป็นไส้เลื่อนเย็บง่าย - herniorrhaphy หลังจากที่มีอาการปวดเรื้อรังและมีความเสี่ยงสูงของการกำเริบของโรคไม่ได้สิ่งที่ผ่านมา แต่ได้รับการปรับปรุงซ่อมแซมไส้เลื่อนกับผนังหน้าท้องพลาสติก (ดำเนินการในโรงพยาบาลระยะมาตรฐานของ 7-10 วัน) การเตรียมการสำหรับการผ่าตัดเป็นประจำรวมถึงการตรวจเลือดทั่วไปและการตรวจปัสสาวะการศึกษาการแข็งตัวของเลือด ECG อัลตราซาวนด์หรือ x-ray ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

หลังจากการตัดศัลยแพทย์ได้รับไปที่ถุงน้ำจากด้านในและหลังจากที่มีการเปิดและการปรับเปลี่ยนเนื้อหาย้ายกล้าที่จะ "ถูกต้องตามกฎหมาย" สถานที่ การผ่าตัดต้องใช้ความแม่นยำอย่างมากเนื่องจากสายที่ผ่านคลองที่คลอดจะได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ผนังช่องท้องมีความเข้มแข็งขึ้นที่จุดยื่นออกมาของไส้เลื่อน ถ้าการดำเนินงานแบบเปิดดำเนินการตามวิธีการ Shoydals ระบบ Autoplasty จะใช้งาน

แต่ส่วนใหญ่การผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนจะดำเนินการตามเทคนิคของแคลิฟอร์เนียศัลยแพทย์ Irving Liechtenstein "Tension Free-Mesh" ทุกปีเฉพาะในสหรัฐอเมริกามีการดำเนินการเกี่ยวกับไส้เลื่อนขาหนีบประมาณ 750,000 ครั้งด้วยเทคโนโลยีนี้ การผ่าตัดขยายหลอดเลือดชนิดนี้มีขนาดเล็กกว่าไส้เลื่อนขนาดเล็กภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่ (epidural) และผู้ป่วย (หลังการตรวจร่างกายของแพทย์) ในวันเดียวกันหรือวันถัดไปสามารถกลับบ้านได้

หลังจากที่ 50-70 มิลลิเมตรแผลในศัลยแพทย์ขาหนีบถึงแหวน hernial เล็กผลตอบแทนถุง hernial ภายในช่องท้องหรือผ้าพันแผลและลบออกอย่างสมบูรณ์และในปริมาณที่มากขึ้นไส้เลื่อนดำเนินการตัดตอนบางส่วนของผนังด้านหน้าของถุง hernial และการกระทำที่ตามมามาตรฐาน กล้ามเนื้อชำแหละชั้นเย็บโดยไม่มีขอบกระชับแข็งแรงและระหว่างชั้นกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องสำหรับความแข็งแรงมากขึ้นของพวกเขากำหนดรูปแบบพิเศษของ "แพทช์" จากวัสดุพอลิเมอตาข่าย ตาข่ายผ่าตัดใช้เป็นวัสดุเสริมแรงสำหรับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อใหม่

แต่ laparoscopy ของไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายสูญเสียความนิยมในหมู่ผู้ป่วยและระหว่างแพทย์ แม้จะมีน้อยที่สุดผลกระทบบาดแผลภายนอก (สามเข็มจะทำในผนังหน้าท้องและแผลเป็นไม่จริง) ผลกระทบเชิงลบหลังจากการดำเนินการดำเนินการ endoscopically บังคับให้ศัลยแพทย์ตะวันตกหันไปเฉพาะเมื่อดำเนินการในไส้เลื่อนเกิดในสถานที่เดียวกัน ประการแรกควรระลึกไว้เสมอว่าการทำ laparoscopy ทำได้โดยการระงับความรู้สึกทั่วไป (endotracheal) ประการที่สองคาร์บอนไดออกไซด์ถูกสูบเข้าไปในช่องท้องเพื่อสร้างพื้นที่ปฏิบัติการที่กว้างขึ้น (ซึ่งเป็นสิ่งที่นำไปสู่ - ดูด้านล่าง)

ควรระวังว่าตามสถิติหลังจากการผ่าตัดการเกิดซ้ำของไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายเกิดขึ้นในประมาณ 10% ของกรณี

ผลกระทบหลังการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังไส้เลื่อนขาหนีบในชาย

ก่อนพิจารณาผลกระทบหลักหลังจากการดำเนินงาน - ขึ้นอยู่กับความหลากหลายของ

หลังการผ่าตัดเปิดไส้เลื่อนด้วยตาข่ายที่ปราศจากแรงตึงหรือพลาสติกเสริมสร้างความเจ็บปวดหลังจากผ่าตัดในขาหนีบ (ใน 45-60% ของกรณี) ผู้เชี่ยวชาญเรียกหลายสาเหตุของอาการปวดหลัง postgernioriaphic (PHPS) ได้แก่ : ความเสียหายของเส้นประสาทโดยตรงในระหว่างการผ่าตัด; การละเมิดเส้นประสาทในเนื้อเยื่อที่ทำจากกระดาษทิชชูกริดหรือตะเข็บ การลดลงของแหวนขาด้านในรอบ ๆ สายที่เป็นตัวอสุจิ เนื้องอกประสาทอ่อนเพลียหลังผ่าตัด (neurinomas) เป็นต้น

อาการปวดหลังการผ่าตัดดำเนินไปถึง 96% ของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องในช่องท้องของช่องคลอดในชาย นี้เป็นที่รู้จักกันดีในสภาพแวดล้อมที่เป็นมืออาชีพโพสต์ - laparoscopic อาการปวด (อาการปวดหลัง laparoscopy) ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในเว็บไซต์เจาะและการแนะนำของ trocars (ใน 40-45% ของราย) เช่นเดียวกับการเนื่องจากได้รับบาดเจ็บ intraabdominal อย่างรวดเร็วและยืดของเยื่อบุช่องท้องด้วยการขยายบาดแผลของเส้นเลือดและเส้นประสาท แพทย์ผูกการเกิดขึ้นของอาการปวดในช่องท้องส่วนบนขวาและประมาณการของอาการปวดในไหล่ของเธอกับการกระตุ้นของเส้นประสาท phrenic ด้วยแรงดันที่มันฟองก๊าซ subdiaphragmatic ซึ่งไม่ได้ดูดซึมได้ทันทีหลังการผ่าตัดในกว่า 90% ของผู้ป่วย

นอกเหนือจากความเจ็บปวดแล้วยังมีผลกระทบดังกล่าวหลังการผ่าตัดขยายม่านปัสสาวะและการส่องกล้องเช่น:

• ความรู้สึกของการปรากฏตัวในบริเวณขาหนีบของร่างกายต่างประเทศ,
• การแข็งตัวค่อนข้างแข็งหลังจากการผ่าตัด,
• ความเสียหายที่มีผลต่อเส้นประสาทในภูมิภาค,
• การอักเสบของลูกอัณฑะและการฝ่อ (atrophy)
• การก่อตัวในพื้นที่ของ scrotal ของ hematomas และความแออัดของของเหลว serous,
• anejaculation หรือเจ็บปวดพุ่งออกมาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทหรือเส้นประสาท (ประมาณ 12% ของผู้ป่วย)
• การก่อตัวของ thrombi ในหลอดเลือดดำลึกของ tibia (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอายุมากขึ้น) เป็นต้น

เพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพหลังไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายไม่เป็นโรคแทรกซ้อนมันเป็นสิ่งจำเป็น:

• ไม่นอนราบ แต่เริ่มเดินไม่เกิน 3-4 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
• ตรวจสอบสภาพของรอยต่อและป้องกันการติดเชื้อ
• หยุดยกน้ำหนัก (น้ำหนักสูงสุด 5 กิโลกรัม);
• เมื่อไอเรื้อรังของผู้สูบบุหรี่เลิกนิสัยที่เป็นอันตรายนี้
• เพื่อให้เกิดภาวะปกติของลำไส้และต่อสู้กับอาการท้องผูก

โดยวิธีการที่การป้องกันโรคนี้ประกอบด้วยการปฏิบัติจากจุดเดียวกัน ในการดำเนินการรายการสุดท้ายอาหารหลังผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายควรจะสมบูรณ์ แต่มีสัดส่วนไขมันและคาร์โบไฮเดรตลดลง สิ่งที่ควรจะเป็นอาหารหลังจากไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย - ดูอาหารหลังไส้เลื่อน; แนะนำที่เฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับโภชนาการหลังการผ่าตัด -. เห็นอาหารหลังการผ่าตัด

ตามการปฏิบัติทางคลินิกใน 40-45 วันหลังจากการผ่าตัดชีวิตของผู้ป่วยส่วนใหญ่จะเข้าสู่ภาวะปกติ ประมาณในแง่เดียวกันเพศเป็นไปได้หลังจากการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ แต่ทุกอย่างเป็นรายบุคคลที่นี่ หากมีปัญหาในพื้นที่นี้ต้องไปพบแพทย์เพราะหลังจากนั้นการผ่าตัดที่พวกเขาสามารถจะร้ายแรงมาก: หย่อนสมรรถภาพทางเพศเกิดขึ้นเมื่อสายการบาดเจ็บน้ำกามและการเพิ่มขึ้นในหลอดเลือดดำ (varicocele), บวมของอัณฑะและอื่น ๆ

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

โดยคำนึงถึงการเกิดโรคของโรคเป็นที่เชื่อกันว่าการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบโดยไม่ต้องผ่าตัดเป็นไปไม่ได้

ควรระลึกไว้เสมอว่าผ้าพันแผลสำหรับไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายยังไม่สามารถรักษาได้

แต่การช่วยเหลือนี้สามารถนำความสะดวกสบายมากขึ้นไม่เพียง แต่สำหรับผู้ป่วย: มันกลับกลายเป็นว่าเป็นเวลานานที่จะสวมใส่ผ้าพันแผลไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายที่เป็นอันตราย ประการแรกก็อาจจะเพิ่มขนาดแหวน hernial เองไส้เลื่อนประการที่สองขยายตามแนวขาหนีบคลอง funiculus spermaticus (สายน้ำกาม) ภายในซึ่งเป็นท่อคล้อยตามเส้นเลือดและเส้นประสาทภายใต้ความกดดันอย่างต่อเนื่องของสายพานสามารถฝ่อและยุติการทำหน้าที่ของมัน

ตามที่แพทย์บางคนการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายที่มีการออกกำลังกายไม่ได้มีผลในการรักษา อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญหลายคนให้คำแนะนำในการใช้แบบฝึกหัดเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของผนังช่องท้อง แต่เพียงนอนอยู่บนหลังหรือนั่ง ตัวอย่างเช่นการออกกำลังกายต่อไปนี้จะดำเนินการ:

• หายใจท้องกับน้ำหนัก (1-2 กก.) บนผนังช่องท้อง
• ยกขาตรงขึ้น 30 °ตามแนวนอนของร่างกาย
• การยกสายพานไหล่และใบพัดจากตำแหน่งแนวนอน (ด้วยมือบนศีรษะ)
• บีบลูกบอลระหว่างเข่า (ในตำแหน่งหลังหงายด้านหลังมีหัวเข่างอที่หัวเข่า) ฯลฯ

ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับ asanas ไส้เลื่อนขาหนีบคือการออกกำลังกายโยคะ: uddiyana, pavamuktasana, sarvangasana ฯลฯ Asanu udidiyana ควรจะนั่ง: มีพลังที่จะหายใจออกอากาศ "บีบ" จากปอดดึงท้องให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ถือไว้เป็นเวลาสามวินาทีแล้วสูดลมหายใจเข้าลึก ๆ ผ่านทางจมูก ทำซ้ำ 5-6 ครั้ง

เพื่อดำเนินการ pavanmuktasanu คุณนอนอยู่บนหลังของคุณงอขาขวาของคุณที่หัวเข่า (เท้าซ้ายเป็นราบกับพื้น) และโอบกอดขาลดลงด้วยมือทั้งสองดึงขาก้มลงไปที่หน้าอกและหน้าท้อง จากนั้นยกหัวไหล่และใบพัดออกจากพื้นแล้วแตะที่หน้าผากหรือจมูกด้วยหัวเข่าของขาหัก เมื่อหายใจเอาตำแหน่งเดิม การกระทำที่คล้ายคลึงกันจะกระทำโดยขาอื่น ๆ และ sarvangasana เป็น "ไม้เรียว" บนใบไหล่ที่มีการสนับสนุนกลับด้วยมือทั้งสองข้าง

การออกกำลังกายระดับปานกลางโดยไม่ต้องเพิ่มความดันภายในช่องท้องจะเป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ชายที่เป็นโรคอ้วน ดังนั้นการออกกำลังกายบังคับเช่นกับบาร์ที่มีข้อห้ามเหงือกที่ขาหนีบจะถูกห้ามใช้ ด้วยเหตุผลเดียวกันโรคไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายและการเพาะกายถือว่าไม่เข้ากันเช่นเดียวกับการยกน้ำหนัก

พยากรณ์

แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไส้เลศในยุโรป (European Hernia Society) จะเป็นตัวกำหนดการพยากรณ์โรคของพยาธิวิทยานี้ว่าเป็นโรคที่เกิดจากบาดแผลที่ขาหนีบในผู้ชายซึ่งเป็นผลมาจากการรักษาทางการผ่าตัดอย่างทันท่วงทีทำให้สามารถนำไปสู่ชีวิตปกติของผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้

[19],