การผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

ไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบแต่กำเนิดหรือที่เกิดภายหลังเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดและมักพบในผู้ป่วยที่มีอวัยวะและเนื้อเยื่อภายในยื่นออกมาเกินขอบเขตตามธรรมชาติของเยื่อบุช่องท้องเข้าไปในชั้นไขมันใต้ผิวหนัง โดยบริเวณที่ไส้เลื่อนออกมาคือช่องเปิดตามธรรมชาติหรือบริเวณที่อ่อนแอของบริเวณขาหนีบ และบางครั้งวิธีเดียวที่จะบรรเทาปัญหาได้คือการผ่าตัดเอาไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบออก ซึ่งเราจะมาเรียนรู้รายละเอียดเพิ่มเติมในบทความนี้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด

หากไม่รักษาโรคนี้ มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้สูง และจะยิ่งทำให้การรักษายากขึ้นเรื่อยๆ ดังนั้น เมื่อผู้ป่วยติดต่อแพทย์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจ และหากมีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด แพทย์จะสั่งจ่ายยาโดยต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย

ข้อบ่งชี้ดังกล่าวอาจรวมถึง:

• การกักขังไส้เลื่อน – การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของอวัยวะที่ยื่นออกมาถูกลิ้นของช่องเปิดบีบ สถานการณ์นี้ค่อนข้างอันตราย มักไม่แสดงอาการเจ็บปวดรุนแรงและไม่มีใครสังเกตเห็น บางครั้งในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะระบุว่าเนื้อเยื่อที่ถูกกักขังนั้นตายไปแล้ว
• ภาวะอวัยวะที่ออกมาจากเยื่อบุช่องท้องไม่สามารถลดขนาดลงได้ ภาพทางคลินิกดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่เกิดการยึดเกาะระหว่างเนื้อเยื่อขอบของถุงไส้เลื่อนและชั้นเมือกของช่องขาหนีบ ซึ่งไม่อนุญาตให้อวัยวะที่ยื่นออกมากลับสู่ตำแหน่งตามธรรมชาติ
• การอุดตันของลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับการที่ลำไส้ส่วนหนึ่งหย่อนลงไปในช่องเปิดของไส้เลื่อนซึ่งลำไส้ถูกบีบรัด ในกรณีนี้ ส่วนของทางเดินจะถูกปิดกั้น ส่งผลให้การเคลื่อนตัวของอุจจาระผ่านลำไส้ไปยังทวารหนักถูกขัดขวาง

กรณีที่กล่าวข้างต้นจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดทันที

การตระเตรียม

การรักษาโรคไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบจะทำโดยอาศัยการผ่าตัดเท่านั้น วิธีอื่น ๆ ไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยต้องการได้ แต่ก่อนจะวางผู้ป่วยบนโต๊ะผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องเตรียมตัวเป็นพิเศษ

ในขั้นแรกผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด โดยควรให้ผู้ป่วยไม่มีปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ ในช่วงเวลาของการผ่าตัด:

• การตรวจวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดทั่วไป
• เลือดสำหรับชีวเคมี
• การวิเคราะห์การติดเชื้อ
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของเยื่อบุช่องท้อง - การระบุความรุนแรงของพยาธิวิทยาและความเป็นไปได้ของการบีบรัด ภาวะแทรกซ้อนนี้สามารถส่งผลต่อการดำเนินการและเวลาของการดำเนินการ ในกรณีที่มีการบีบรัด แพทย์จะสั่งให้ทำการผ่าตัดโดยด่วน
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การผ่าตัดจะทำภายใต้การดมยาสลบ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะวัดความสามารถในการทนต่อการทำงานของหัวใจ
• การตรวจวัดระดับการแข็งตัวของเลือด
• การค้นหาประวัติการรักษาทางการแพทย์และโรคเรื้อรังที่มีอยู่ทั้งหมดของคนไข้
• การขอรับข้อมูลเกี่ยวกับยาที่รับประทานในช่วงการรักษา
• หลายสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดที่วางแผนไว้ คุณควรเลิกนิสัยที่ไม่ดี เช่น แอลกอฮอล์ นิโคติน และยาเสพติด
• หากมีการสั่งให้แพทย์ดำเนินการ คนไข้จะต้องหยุดรับประทานอาหาร 8 ชั่วโมงก่อนที่จะเริ่มดำเนินการ
• ทำความสะอาดลำไส้โดยใช้การสวนล้างลำไส้
• แพทย์จะสั่งยาล่วงหน้าหลายชั่วโมงก่อนเวลานัด โดยแพทย์จะสั่งยานอนหลับให้ผู้ป่วยในตอนกลางคืน และอาจให้ยาแก้ปวดกลุ่มนาร์โคติกในคืนก่อนหน้านั้น

ศัลยแพทย์จะพิจารณาร่วมกับแพทย์วิสัญญีแพทย์โดยพิจารณาจากภาพทางคลินิก ซึ่งอาจเป็นแบบทั่วไป แบบเฉพาะที่ หรือแบบเฉพาะภูมิภาคก็ได้ โดยการเลือกประเภทของยาสลบระหว่างการตัดออกจะขึ้นอยู่กับระดับการทนยาสลบของสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิด ตลอดจนประเภทของไส้เลื่อนและพารามิเตอร์ขนาดของไส้เลื่อน

หากผู้ป่วยมีประวัติปัญหาสุขภาพจิต อาจให้ยาคลายเครียดในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยผ่อนคลายและสงบลง ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญก่อนเข้ารับการรักษา

หากร่างกายของผู้ป่วยมีแนวโน้มเกิดอาการแพ้ ควรเตรียมยาแก้แพ้ไว้ล่วงหน้า

ก่อนตัดออก จะต้องตรวจช่องปากก่อน โดยถอดฟันปลอมออก ถ้ามีคอนแทคเลนส์ต้องถอดออกด้วย

บริเวณแผลผ่าตัดจะถูกโกนและฆ่าเชื้อ ในบางกรณี แพทย์จะพันแผลที่ขาของผู้ป่วยเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตัน

การผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบอันตรายไหม?

คนไข้จำนวนมากพร้อมที่จะทนกับความเจ็บปวด ไม่กล้าที่จะไปหาหมอ และคำว่า “การผ่าตัด” ก็ทำให้พวกเขาตกอยู่ในอาการมึนงงอย่างแท้จริง สิ่งแรกที่คนไข้สนใจคือการผ่าตัดเอาไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบออกนั้นอันตรายหรือไม่ และจะมีผลตามมาอย่างไร

การรักษาด้วยการผ่าตัดนี้ช่วยให้ผู้ป่วยหายจากปัญหา "ไส้เลื่อน" ที่ทำให้เจ้าของรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายตัวได้ในครั้งเดียว การดำเนินการดังกล่าวจะช่วยป้องกันไม่ให้โรคลุกลามจนเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง และป้องกันไม่ให้เกิดจุดใหม่ของโรคไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

วิธีการผ่าตัดดังกล่าวมีความซับซ้อนมากจนไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายของคนไข้ แต่การผ่าตัดก็คือการผ่าตัด ดังนั้นหากหวังให้ทุกอย่างเป็นไปด้วยดี ควรเตรียมพร้อมรับมือกับเหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้น

วิธีการกำจัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

การแพทย์สมัยใหม่ไม่หยุดนิ่ง โดยนำเสนอวิธีการรักษาที่สร้างสรรค์และอุปกรณ์ผ่าตัดที่ทันสมัยยิ่งขึ้นเพื่อช่วยเหลือแพทย์ ปัจจุบันวิธีการผ่าตัดไส้เลื่อนที่ศัลยแพทย์ใช้มีดังต่อไปนี้:

• การใส่ไส้เลื่อนแบบตึง เมื่อทำการรักษา แพทย์จะตรวจบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อดูว่ามีการบีบหรือไม่ จากนั้นจึงใส่ลำไส้กลับเข้าที่และเย็บขอบของช่องไส้เลื่อนด้วยไหมเย็บธรรมดา วิธีนี้ไม่ได้ผลมากนัก เนื่องจากไม่สามารถขจัดภัยคุกคามจากการตัดไหมและการกลับมาของโรคได้อย่างสมบูรณ์
• วิธีการที่ทันสมัยกว่าในการทำศัลยกรรมไส้เลื่อนแบบไร้แรงตึง - ในระหว่างขั้นตอนการตัดออก เพื่อปิดรูไส้เลื่อน แพทย์จะใช้การปลูกถ่าย ซึ่งเป็นตาข่ายโพลีโพรพีลีนที่นำมาติดที่รูหลังจากลดไส้เลื่อนแล้ว วิธีนี้ช่วยให้ผู้ป่วยป้องกันตัวเองจากการหย่อนของไส้เลื่อนซ้ำๆ ได้ วิธีนี้เรียกว่าวิธี Lichtenstein
• การส่องกล้องเป็นเทคนิคใหม่ที่ช่วยให้การผ่าตัดทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่และไม่ต้องเย็บแผล โดยจะเจาะที่บริเวณขาหนีบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบการผ่าตัดที่ทำบนจอมอนิเตอร์โดยใช้คอมพิวเตอร์ที่เชื่อมต่อกับกล้องส่องช่องท้อง โดยจะทำการผ่าตัดโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็ก ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวน้อยที่สุด
• เลเซอร์รักษาโรคไส้เลื่อน

เทคนิคการดำเนินการ

จากเทคนิคที่กล่าวมาข้างต้น วิธีการผ่าตัดแบบ Lichtenstein ถือเป็นวิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดในปัจจุบัน เนื่องจากการผ่าตัดแบบใช้แรงดึงมีข้อเสียค่อนข้างมาก:

• อาการปวดหลังการผ่าตัดระยะยาว
• มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการซ้ำ
• ระยะเวลาการฟื้นตัวยาวนานขึ้น

ข้อดีของวิธีแบบไม่ตึงก็คือ จะขจัดความเสี่ยงที่จะเกิดการสูญเสียเส้นผมซ้ำได้ ช่วงเวลาการฟื้นตัวหลังจากนั้นจะสั้นลงอย่างมาก และพบว่ามีอาการปวดในระดับปานกลาง

วิธี Lichtenstein เกี่ยวข้องกับการใช้สารโพลีเมอร์สังเคราะห์ที่มีความสามารถในการฝังสูงในการปิดรูเปิดของไส้เลื่อน สารดังกล่าวจะเฉื่อยเมื่อสัมผัสกับเนื้อเยื่อของมนุษย์

ลำดับการแทรกแซงมีดังนี้:

• โดยทำการกรีดแผลเล็ก ๆ ตรงบริเวณที่นูนออกมา
• การตรวจสอบผนังขาหนีบเพื่อดูการกดทับและการยึดเกาะ
• หากจำเป็น จะต้องตัดพังผืดออก หากมีเนื้อเยื่อที่กัดกร่อน ก็จะต้องตัดออกด้วย (การผ่าตัดดังกล่าวถือว่าซับซ้อน)
• ศัลยแพทย์จะนำอวัยวะที่หย่อนกลับไปอยู่ในตำแหน่งธรรมชาติ
• ช่องเปิดไส้เลื่อนถูกปิดด้วยตาข่ายโพลีเมอร์ และเหมือนกับช่างตัดเสื้อ แพทย์จะซ่อม "แผ่นโพลีเมอร์" โดยเชื่อมบานหน้าต่างเข้าด้วยกันและปิดรู
• เย็บแผลเป็นชั้นๆ บนผิวหนังที่ถูกตัด

การใช้วัสดุโพลีเมอร์ช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดความตึงของกล้ามเนื้อ ในขณะที่ตาข่ายช่วยให้ผนังขาหนีบแข็งแรงขึ้นได้

การผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบด้วยกล้อง

อีกวิธีหนึ่งที่เพิ่งปรากฏใน "คลังแสง" ของแพทย์ แต่ได้รับการอนุมัติจากผู้เชี่ยวชาญแล้วคือการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบโดยใช้กล้อง สาระสำคัญคือการผ่าตัดทั้งหมดดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญผ่านช่องเปิดเล็กๆ ที่บริเวณขาหนีบ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาสั้นมาก ในขณะเดียวกัน ช่วงเวลาพักฟื้นก็สั้นมาก

ระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะสังเกตการผ่าตัดและการเคลื่อนไหวของแผลโดยใช้อุปกรณ์ตรวจวิดีโอแบบพิเศษ โดยจะส่งสัญญาณวิดีโอจากกล้องไปยังหน้าจอคอมพิวเตอร์ การผ่าตัดจะทำโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็ก ซึ่งจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อร่างกายของผู้ป่วยมากนัก

วิธีการนี้มีทั้งข้อดีและข้อเสียซึ่งควรนำมาพิจารณาก่อนตกลงดำเนินการในลักษณะนี้

ข้อดี:

• แผลเล็ก – เย็บเล็ก – แผลเป็นคอลลอยด์เล็ก
• ระยะเวลาการฟื้นตัวสั้น
• ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด
• ความเสี่ยงในการเกิดอาการปวดเรื้อรังน้อยที่สุด
• พักรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะสั้น

ข้อบกพร่อง:

• การส่องกล้องจะต้องดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติสูง
• หากศัลยแพทย์ไม่มีประสบการณ์ในการทำขั้นตอนดังกล่าวมากนัก มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการซ้ำอีก
• ใช้เวลาในการดำเนินการเพิ่มมากขึ้น
• กรณีการรักษาในระยะหลัง เช่น ภายหลังการส่องกล้อง มีโอกาสเกิดภาวะมดลูกหย่อนซ้ำได้สูง

การกำจัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบด้วยเลเซอร์

การระเหยด้วยเลเซอร์ (หรือการตัดออกด้วยเลเซอร์) เป็นวิธีการรักษาเชิงนวัตกรรมที่เพิ่งได้รับการนำมาใช้ในประเทศของเราเมื่อไม่นานนี้ แม้ว่าจะเป็นที่รู้จักในทางปฏิบัติทั่วโลกตั้งแต่ทศวรรษ 1980 ของศตวรรษที่แล้วก็ตาม

การกำจัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบด้วยเลเซอร์ช่วยให้หลีกเลี่ยงการผ่าตัดแบบคลาสสิก ทำให้ผู้ป่วยสามารถกำจัดอาการปวดได้ โดยจะทำการรักษาภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่

ขั้นตอนนี้เริ่มต้นด้วยการเจาะด้วยเข็ม โดยส่งแสงควอทซ์เข้าไปในบริเวณขาหนีบผ่านช่องด้านใน พลังงานเลเซอร์จะทำให้ของเหลวระเหย ซึ่งจะช่วยลดแรงดันภายใน ทำให้ "สารตกค้าง" กลับคืนสู่ตำแหน่งเดิม และขอบของวาล์วจะถูก "ติดกาวเข้าด้วยกันด้วยเลเซอร์"

ข้อดีของวิธีนี้:

• ความไม่มีเลือด
• ความรู้สึกไม่เจ็บปวดในช่วงหลังการผ่าตัด
• ความปลอดภัยสูง.
• ผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้ทำกิจกรรมได้ 40 นาทีหลังจากทำหัตถการ
• ประสิทธิภาพสูง.
• การไม่มีรอยผ่าตัด รอยแผลเป็น และรอยต่างๆ หลังการผ่าตัด ซึ่งถือว่าเป็นสิ่งที่ดีในด้านความสวยงาม
• อย่างไรก็ตามเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อแทบจะไม่ได้รับความเสียหายเลย

การผ่าตัดเอาไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบในผู้ชาย

ไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบเป็นพยาธิสภาพที่มักได้รับการวินิจฉัยในคนทั่วไปเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคที่ผิดปกติ เมื่อโรคนี้เกิดขึ้น ผู้ชายจะสังเกตเห็นการยื่นออกมาคล้ายเนื้องอก ซึ่งมักจะลามลงไปที่ถุงอัณฑะชั่วระยะเวลาสั้นๆ แพทย์มักเรียกอาการทางคลินิกดังกล่าวว่าไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบและถุงอัณฑะ

ปัจจุบันการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบในผู้ชายทำได้โดยเกิดความเสียหายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติภายในระยะเวลาสั้นๆ แต่ผลลัพธ์ดังกล่าวจะบรรลุได้ก็ต่อเมื่อปฏิบัติตามข้อกำหนดและคำแนะนำทั้งหมดที่แพทย์ผู้ทำการรักษาให้ไว้เท่านั้น

ระยะเวลาการพักฟื้นจะแตกต่างกันออกไปในผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพ การใช้ยาสลบที่เลือกใช้ และวิธีการตัดออก

การผ่าตัดเอาไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบในสตรี

เนื่องจากโครงสร้างของร่างกาย ทำให้ร่างกายของผู้หญิงไม่ไวต่อ "การรุกราน" จากพยาธิวิทยานี้มากนัก แต่ยังมีกรณีที่สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้และไม่ใช่กรณีเดียว อาการส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงหลังคลอดหรือเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของร่างกายผู้หญิงที่เกี่ยวข้องกับอายุ

การรักษาที่ได้ผลและแพร่หลายที่สุดสำหรับโรคนี้ถือเป็นการผ่าตัด การผ่าตัดเอาไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบในผู้หญิงออกทำได้โดยใช้วิธีเดียวกับที่อธิบายไว้ข้างต้น แต่เนื่องจากสรีรวิทยาของผู้หญิง แพทย์จึงให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่ผู้ป่วยเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการผ่าตัด แนะนำให้ผู้ป่วยมีผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนตัว เนื่องจากความเครียดก่อนการผ่าตัดอาจทำให้มีประจำเดือนเร็วขึ้น

การผ่าตัดเอาไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบในเด็ก

หากเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและผลอัลตราซาวนด์ไม่พบการบีบรัดของไส้เลื่อน การรักษามักจะใช้วิธีการแบบอนุรักษ์นิยม สาระสำคัญของการรักษาดังกล่าวคือการสวมผ้าพันแผลพิเศษเพื่อพยุงตลอดเวลา หากเกิดการบีบรัด จะต้องเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉิน

เมื่อเด็กอายุครบ 5 ขวบแล้ว จะต้องเข้ารับการตรวจซ้ำ และหากปัญหายังไม่หมดไป เด็กจะต้องเข้ารับการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบออก

ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนร่วมด้วย การผ่าตัดจะทำโดยใช้หนึ่งในวิธีการที่มีประสิทธิผลค่อนข้างดีในการบำบัดผู้ใหญ่ การทำการผ่าตัดนี้กับเด็กชายค่อนข้างยากกว่าเล็กน้อยเนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาคของเด็ก

ช่วงหลังการผ่าตัด

ในหลาย ๆ ด้าน ประสิทธิผลและระยะเวลาของช่วงพักฟื้นขึ้นอยู่กับประเภทของยาสลบที่ใช้ ในกรณีที่ใช้ยาสลบเฉพาะที่ ระยะเวลาหลังการผ่าตัดจะสั้นลงอย่างมาก และหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง ผู้ป่วยก็สามารถกลับบ้านได้

เมื่อทำการผ่าตัดโดยใช้ยาสลบ ผู้ป่วยจะต้องนอนโรงพยาบาลเป็นเวลาสองสามวัน แต่ในทั้งสองกรณี ผู้ป่วยจะต้องมาโรงพยาบาลมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อมาทำแผลและพบแพทย์

หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน คนไข้ก็ออกจากโรงพยาบาลได้ หากไม่เช่นนั้น แพทย์จะต้องต่อสู้กับโรคที่เกิดขึ้น

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกมักใช้เวลาประมาณ 7-10 วัน ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยต้องนอนพักฟื้นและรับประทานอาหารตามปกติ แพทย์ผู้ทำการรักษาจะต้องติดตามอาการอย่างใกล้ชิด ห้ามออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมทางกาย แต่ข้อห้ามนี้ใช้ได้เฉพาะในช่วงไม่กี่วันแรกของการฟื้นฟูร่างกายเท่านั้น หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและกลับมาใช้ชีวิตปกติได้

หลังการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบสามารถทำอะไรได้บ้าง?

การตอบคำถามนี้ทั้งง่ายและยากในเวลาเดียวกัน เนื่องจากร่างกายของแต่ละคนแตกต่างกัน แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสามารถตอบคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นไปได้หลังจากการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบได้ โดยยังคงให้แนวทางหลายประการที่ช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้เร็วที่สุด

• การปรับการรับประทานอาหารทั้งในช่วงก่อนผ่าตัด (เสริมโภชนาการ) และในช่วงหลังผ่าตัด (งดอาหารที่ทำให้เกิดการรบกวนการทำงานของลำไส้)
• กิจกรรมทางกาย: น้อยที่สุดในช่วงไม่กี่วันแรกหลังการผ่าตัด และค่อยๆ เพิ่มปริมาณขึ้น
• ชุดออกกำลังกายพิเศษที่จะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อขาหนีบให้มีความกระชับมากขึ้น
• แพทย์ผู้ทำการรักษาอาจปรับคำแนะนำ โดยขยายขอบเขตที่อนุญาต หรือในทางกลับกัน อาจกำหนดข้อห้ามบางประการ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการผ่าตัดและสุขภาพของผู้ป่วย (ประวัติการรักษา การมีโรคเรื้อรัง)

การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

การผ่าตัดตามแผนส่วนใหญ่มักทำในตอนเช้า และในตอนเย็น ผู้ป่วยจะได้รับการทำแผลและการตรวจร่างกายครั้งแรกโดยผู้เชี่ยวชาญ ในระหว่างการตรวจในตอนเย็น แพทย์อาจสังเกตเห็นการระบายของเหลวออกจากแผลเล็กน้อย ซึ่งถือว่าปกติ แพทย์จะเปลี่ยนผ้าพันแผลทุกวัน และหากไม่มีการซึม ผู้ป่วยจะค่อยๆ กลับมามีของเหลวในร่างกายตามปกติ

การฟื้นฟูหลังจากการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบจะต้องใช้แรงกดเบาๆ (ไม่เกิน 3-5 กิโลกรัม) เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดให้สวมผ้าพันแผลแบบพิเศษ (แต่ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์)

หลังจากช่วงเวลานี้ การออกกำลังกายจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น นี่คือจุดที่ผ้าพันแผลมีประโยชน์ (เป็นตัวช่วย) ในระยะหนึ่ง ขอแนะนำให้ทำการออกกำลังกายแบบพิเศษเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและเปลี่ยนหน้าที่ของผ้าพันแผลไปที่กล้ามเนื้อดังกล่าว

นอกจากนี้ ยังกำหนดให้รับประทานอาหารพิเศษด้วย การเลือกผลิตภัณฑ์ควร "แน่ใจ" ว่าอาการท้องผูก ท้องเสีย และท้องอืดจะไม่เกิดขึ้นในลำไส้ ซึ่งจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัว

หากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การฟื้นฟูหลังจากการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบจะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน และระยะเวลาการพักฟื้นจะสั้นลงอย่างมาก

เย็บแผลหลังผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

หากเกิดคำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัด ผู้ป่วยบางราย (ส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง) มักสนใจขนาดของแผลเป็นและกังวลเกี่ยวกับความสวยงามของการผ่าตัด การเย็บแผลหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ (ขนาดและรูปร่างของไส้เลื่อน) ขึ้นอยู่กับวิธีการที่แพทย์เลือกใช้ในการแก้ไขปัญหาโดยตรง

หากเป็นการผ่าตัดช่องท้อง ไหมเย็บคอลลอยด์อาจยาวได้ถึง 5-8 ซม. แต่หากทำการรักษาโดยใช้การส่องกล้องหรือเลเซอร์ อาจมีจุดที่สังเกตเห็นได้เล็กน้อยเหลืออยู่บนผิวหนังเมื่อเวลาผ่านไป

โภชนาการหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

โภชนาการในการรักษาโรคหลายชนิดมีบทบาทสำคัญในการฟื้นฟูร่างกาย ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยควรเพิ่มความแข็งแรง ดังนั้นควรรับประทานอาหารที่หลากหลาย อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ โภชนาการหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบมีเป้าหมายที่แตกต่างกันเล็กน้อย

ในช่วงหลังการผ่าตัด เพื่อลดภาระของบริเวณที่ผ่าตัด ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารให้เหมาะสมเพื่อไม่ให้เกิดปัญหาการขับถ่าย เนื่องจากอาการท้องเสีย ท้องผูก และท้องอืด จะทำให้รู้สึกอึดอัดและเกิดภาระต่อระบบย่อยอาหาร ซึ่งรวมถึงลำไส้ด้วย

ในช่วงนี้คุณควรทานอาหารอย่างน้อย 4-6 มื้อต่อวัน แต่อย่างไรก็ตาม การอดอาหารและการทานอาหารมากเกินไปก็เป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ การรับประทานอาหารอย่างถูกต้องจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนในช่วงหลังการผ่าตัดได้ ในขณะเดียวกัน การฟื้นฟูร่างกายก็ง่ายขึ้นมาก

การรับประทานอาหารหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

โปรตีนเป็นสารอาหารหลักอย่างหนึ่งในช่วงพักฟื้นหลังการผ่าตัด ดังนั้น การรับประทานอาหารหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบจึงขึ้นอยู่กับ:

• เนื้อไก่.
• ธัญพืช โดยเฉพาะบัควีท
• ปลา จะเน้นปลาทะเลมากกว่า
• อาหารทะเล.
• ไข่ไก่
• ผักและผลไม้ที่ไม่ก่อให้เกิดแก๊สเพิ่ม
• คอทเทจชีสไขมันต่ำ
• นมไขมันต่ำ
• น้ำมันมะกอก.
• และสิ่งอื่นๆ

โปรตีนเป็น “องค์ประกอบ” ที่สำคัญมากของร่างกายมนุษย์ โปรตีนจะช่วยเพิ่มความแข็งแรงและช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้เร็วที่สุด

ในทางกลับกัน ผลิตภัณฑ์บางอย่างจะต้องถูกแยกออกจากอาหารของผู้ป่วยดังกล่าว ผลิตภัณฑ์ที่ทำให้มีแก๊สมากขึ้น ท้องเสีย หรือท้องผูก ห้ามรับประทาน:

• ขนมหวานและช็อคโกแลต
• พืชตระกูลถั่ว
• ผลไม้และเบอร์รี่รสหวาน
• กะหล่ำปลี (โดยเฉพาะซาวเคราต์)
• กาแฟและชาเข้มข้น อาจใช้กาแฟชิโครีแทนได้ชั่วคราว
• ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว
• แอลกอฮอล์.
• นิโคติน.
• ควรลดการบริโภคผักลง
• อาหารรมควัน
• ขนมอบ
• เครื่องดื่มอัดลม
• อาหารที่มีไขมันสูง
• โยเกิร์ต

หากคุณปฏิบัติตามอาหารตามที่แพทย์แนะนำ คุณก็สามารถหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หลายประการในช่วงหลังการผ่าตัดได้

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

เพศสัมพันธ์หลังการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งมีความกังวลว่าจะทำอย่างไรกับความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิด? การมีเพศสัมพันธ์เป็นไปได้หรือไม่หลังจากการผ่าตัดไส้เลื่อนที่ขาหนีบ? แพทย์ที่เข้าพบผู้ป่วยมักจะอธิบายว่าการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงวันแรกๆ หลังการผ่าตัดเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลเสียทางพยาธิวิทยาและไม่พึงประสงค์ได้:

• อาการปวดหลังการผ่าตัดอาจเพิ่มมากขึ้น
• อาการบวมอาจเพิ่มมากขึ้น
• เซ็กส์สามารถทำให้เกิดอาการเลือดออกได้
• การติดเชื้อที่ส่งผลตามมาอาจลุกลามไปที่แผลที่ยังไม่หายดีได้
• กระบวนการนี้สามารถทำให้เกิดเลือดออกได้
• ทำให้ตะเข็บหลุดออกจากกัน
• หากทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกแบบไม่เกิดความตึงเครียด มีโอกาสสูงที่รากเทียมจะเคลื่อนตัว

หากช่วงพักฟื้นผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ ก็สามารถกลับมามีความสัมพันธ์ทางเพศได้อีกครั้งภายใน 2 สัปดาห์หลังจากทำหัตถการทางการแพทย์ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนแม้เพียงเล็กน้อยก็สามารถขยายระยะเวลาออกไปได้ อย่างไรก็ตาม ในช่วงเวลาดังกล่าว จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงแรงกดทับที่เพิ่มขึ้นบริเวณเยื่อบุช่องท้องที่ได้รับผลกระทบ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความตึงเครียดมากเกินไป

การพันผ้าพันแผลหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

นักวิทยาศาสตร์ได้คิดค้นผ้าพันแผลทางการแพทย์ขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดไส้เลื่อนและการเจริญเติบโตของโรค รวมทั้งป้องกันการบีบรัด (ในกรณีที่มีไส้เลื่อนยื่นออกมา) วิธีการสมัยใหม่ในการกำจัดปัญหาเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยไม่ต้องพึ่งผ้าพันแผลนี้ แต่ควรระมัดระวังในการใช้ผ้าพันแผลมากกว่าปล่อยให้กล้ามเนื้อบริเวณขาหนีบตึง เพราะการพันผ้าพันแผลจะช่วยบรรเทาภาระของเยื่อบุช่องท้องได้ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรค

ผ้าพันแผลเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้หลังจากการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบและเมื่อผู้ป่วยเริ่มออกกำลังกายมากขึ้นเรื่อยๆ เพื่อพยายามกลับไปใช้ชีวิตตามปกติ อุปกรณ์นี้ช่วยให้กระจายแรงกดภายนอกและความตึงภายในช่องท้องได้สม่ำเสมอมากขึ้น ซึ่งจะเกิดขึ้นทันทีที่ผู้ป่วยพยายามยกของหนักหรือเอาชนะแรงต้าน ข้อเท็จจริงนี้สร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการรักษาแผลให้เร็วที่สุด

แพทย์จะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาที่ผู้ป่วยต้องสวมผ้าพันแผล โดยพารามิเตอร์นี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ความรุนแรงและระยะเวลาของการผ่าตัด พารามิเตอร์ขนาดของส่วนที่ยื่นออกมา และเนื้อหาของแคปซูลที่ออกมา

แต่ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น มาตรการดังกล่าวไม่ใช่ข้อบังคับ เนื่องจากเทคโนโลยีใหม่ๆ ช่วยปกป้องผู้ป่วยจากผลกระทบเชิงลบดังกล่าวได้ ดังนั้น คำถามเกี่ยวกับการใช้ผ้าพันแผลระหว่างการฟื้นฟูจึงยังคงเป็นเรื่องของแพทย์ผู้ทำการรักษา

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

โหลดหลังจากการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

ผู้ใหญ่คุ้นเคยกับการใช้ชีวิตตามจังหวะของตัวเองกับภาระและสถานการณ์กดดันต่างๆ จึงเป็นเรื่องยากที่จะอธิบายให้เด็กเข้าใจว่าทำไมเขาต้องนอนลงหรือนั่งลงในขณะที่เด็กคนอื่นๆ วิ่งเล่นอยู่รอบๆ สนามเด็กเล่น ดังนั้น คำถามเกี่ยวกับภาระที่อนุญาตหลังจากการผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบจึงค่อนข้างชัดเจน และความเร็วในการรักษาแผล โอกาสเกิดซ้ำและภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างถูกต้องเพียงใด

โดยทั่วไปแพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยที่ผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบลดกิจกรรมทางกายลง (โดยทั่วไปในช่วงไม่กี่วันแรกควรนอนมากกว่าเคลื่อนไหว แต่การนอนพักผ่อนอย่างเคร่งครัดก็ถือว่าไม่เหมาะสม) ในช่วง 1 เดือนหลังผ่าตัด อนุญาตให้ยกของได้ไม่เกิน 5 กิโลกรัม แต่หากเริ่มมีอาการปวดมากขึ้นหรือมีอาการผิดปกติอื่นๆ ควรงดการยกของหนักและปรึกษาแพทย์

หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ สามารถเพิ่มการออกกำลังกายได้หากการฟื้นตัวไม่ซับซ้อน แต่ยังคงคุ้มค่าที่จะรอการออกกำลังกายหนักๆ และรักษาระดับนี้ไว้ประมาณหนึ่งปี

หากคุณเพิกเฉยคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ โรคอาจกลับมาเป็นซ้ำอีกได้

การออกกำลังกายหลังผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยควรพักผ่อนในช่วงสองสามวันแรก แต่หลังจากนั้น ควรค่อยๆ เพิ่มน้ำหนักและคำนวณน้ำหนักให้ถูกต้อง เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาวิธีการรักษาที่ซับซ้อน การออกกำลังกายหลังจากเอาไส้เลื่อนที่ขาหนีบออก ควรเพิ่มโทนของกล้ามเนื้อขาหนีบ ทำให้กล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้นเพื่อรองรับอวัยวะภายในให้อยู่ในตำแหน่งธรรมชาติ

แพทย์แนะนำการออกกำลังกายหลายประการ:

แบบฝึกหัด 2 แบบแรกนั้นให้ทำโดยนอนหงายโดยเหยียดแขนไปตามลำตัว:

• ยกขาทั้งสองข้างขึ้นเหนือพื้นโดยรักษามุม 45 องศา เริ่มต้นด้วยการทำท่า "กรรไกร" โดยไขว้ขาแล้วแยกขาทั้งสองข้างออกจากกันอีกครั้ง เริ่มต้นด้วยการทำท่าละ 3-4 ครั้ง โดยค่อยๆ เพิ่มแอมพลิจูดและจำนวนครั้งในการทำท่านี้
• ยกขาตรงขึ้นเหนือพื้นแล้วปั่นจักรยาน เริ่มต้นด้วย 5 เซ็ต
• คุกเข่าทั้งสี่ข้าง ใช้ข้อศอก นิ้วเท้า และเข่าประคองตัว เริ่มต้นด้วยการยกขาข้างหนึ่งขึ้นช้าๆ โดยไม่กระตุก โดยพิงขาอีกข้างหนึ่ง ทำ 5 ท่า แล้วเปลี่ยนขา
• ตำแหน่ง - นอนตะแคงขวา ขาตรง ใช้มือประคอง เริ่มยกขาซ้ายขึ้นช้าๆ ทำซ้ำ 5 ครั้ง แล้วเปลี่ยนขา
• นั่งลงโดยพิงขาขวา ขาซ้ายเหยียดไปข้างหน้า มือวางบนเข่า เริ่มแกว่งขาตรงเล็กน้อย เปลี่ยนขาข้างที่ใช้รองรับ
• นั่งในท่าคว่ำหน้า วิดพื้น คุณสามารถออกกำลังกายได้ง่ายขึ้นโดยวางเข่าบนพื้นแทนที่จะวางปลายเท้า
• ยืนโดยให้เท้ากว้างเท่ากับช่วงไหล่ ทำท่าสควอต ความกว้างของท่านี้ขึ้นอยู่กับความเป็นอยู่และความสามารถทางกายภาพของผู้ป่วย

ควรทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ทุกวันโดยฟังความรู้สึกของตัวเอง หากเกิดความเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายอื่นๆ ให้หยุดทำ หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี คุณสามารถเพิ่มภาระได้ทีละน้อย

หากคุณต้องการเพิ่มการออกกำลังกายอื่น ๆ จะต้องได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]