ซาแมเรียม 153 Sm oxabifor

Radiopharmaceutical therapy Samarium, 153 sm Oxabiphor ได้รับการพัฒนาและผลิตโดย Radiopreparat ซึ่งดำเนินการโดยอิงตามสถาบันฟิสิกส์นิวเคลียร์ของ Academy of Sciences แห่งสาธารณรัฐอุซเบกิสถาน

จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ การวินิจฉัยของโรคกระดูกแพร่กระจายของเนื้อร้ายแพทย์อาวุธ - เนื้องอกเพียงสองยาเสพติด: ⁸⁹ Sr และ³² P แม้ว่าการปฏิบัติประสบการณ์เนื้องอกต่างประเทศใช้ในการรักษาโรคนี้เป็นไอโซโทปที่มากขึ้นขององค์ประกอบทางเคมี จนถึงวันนี้ยาตัวใหม่ที่สามารถช่วยผู้ป่วยได้และบรรเทาอาการปวดที่เพิ่มขึ้นของเขาคือ Samarium, 153 sm Oxabiphor เป็นยารังสีแพทย์ที่ทันสมัย กลุ่มอาการปวดที่มีแผลในระบบกระดูกเพิ่มขึ้นพร้อมกับความก้าวหน้าของโรคและกลายเป็นสิทธิพิเศษตลอดระยะเวลาการรักษา เป็นไปในทิศทางนี้ว่ายาเสพติดภายใต้การพิจารณาการทำงาน ในเวลาเดียวกันยาที่ฉีดจะช่วยชะลอการแพร่กระจายและแพร่กระจายของกระบวนการแพร่กระจายซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับโรคมะเร็งต่อมลูกหมากโต
 

ตัวชี้วัด Samarium 153 Sm oxabifor

การเตรียมพร้อมของกลุ่มเภสัชวิทยานี้ได้รับการพัฒนาเพื่อให้ได้รับผลกระทบที่มีเป้าหมายอย่างใกล้ชิดต่อร่างกายมนุษย์นั่นคือเพื่อแก้ปัญหาทางพยาธิสภาพเฉพาะ ข้อบ่งชี้ในการใช้สะมาเรียยังมีเพียงทิศทางเดียวคือนี่เป็นอาการเจ็บปวดซึ่งมักปรากฏอยู่ในเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อกระดูกในเนื้อเยื่อกระดูก (ในด้านเนื้องอกวิทยา) ยานี้เช่นเดียวกับช่วยให้คุณสามารถชะลอการแพร่กระจายของการแพร่กระจายในกระดูก

อีกส่วนหนึ่งของการประยุกต์ใช้ยา Samaria คือการปฏิบัติ rheumatological มันถูกใช้ในพยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งได้ผ่านเข้าสู่ภาวะเรื้อรัง ยานี้จะช่วยลดอาการปวดข้อ (เกิดอาการปวดข้อต่อในกรณีที่ไม่มีอาการผิดปกติและอาการของความพ่ายแพ้) ทำให้มีอาการสงบ รวมถึงอาการบรรเทาอาการเจ็บปวดจากโรคเช่นโรคหลอดเลือดผิดศีรษะรูปโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคอื่น ๆ

ปล่อยฟอร์ม

ขึ้นอยู่กับการวางแนวเภสัชวิทยาของยาเสพติดเช่นเดียวกับเนื่องจากเป็นของยาเสพติดของไอโซโทปไอโซโทปรูปแบบการปลดปล่อยเป็นวิธีการแก้ปัญหายาที่ใช้สำหรับการให้ยาทางหลอดเลือดดำ

สะมาเรียเป็นของเหลวใสซึ่งไม่มีสี 1 มิลลิลิตรของยาประกอบด้วยสารประกอบทางเคมีที่ใช้งานหลายตัวซึ่งเป็นตัวกำหนดเภสัชพลศาสตร์ของยา นี้ 153 ซาแมเรียม ( ¹⁵³เอสเอ็ม) ซึ่งเป็นปัจจุบัน 240-1500 MBq ยังจะรวมเป็นควบคู่ซาแมเรียม oksabifor ซึ่งหมายถึงปริมาณของ 25-100 กรัมและโซเดียม oksabifor ในจำนวน 15 ถึง 25 มิลลิกรัม

นอกจากนี้ยังมีสารประกอบที่ช่วยรักษาสมบัติในการรักษาในระดับสูงเช่นโซเดียมคลอไรด์และน้ำบริสุทธิ์ที่ใช้ในการฉีด

ยาจะถูกส่งไปยังตลาดเภสัชวิทยาด้วยขวดขนาด 15 มล. แต่มีผลการรักษาที่แตกต่างกันคือ 500 MBq, 1000 MBq และ 2000 MBq ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ที่ใช้งานอยู่ ภาชนะที่มีของเหลวเป็นยาบรรจุอยู่ในชุดพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อแยกสารกัมมันตภาพรังสี

เภสัช

ยาเสพติดของกลุ่มนี้เกือบทุกงานกำกับ Farmakodinamika Samarium เกิดจากการสะสมในเนื้อเยื่อกระดูกของคนไข้ที่เป็นโรคไอโซโทป-153 ในเวลาเดียวกันการเลือกของเขาจะพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าเขาเริ่มเก็บสะสมไว้ในสถานที่ที่มีการแพร่กระจายไปมาได้โดยตรง การตกตะกอนของพวกเขาเกิดขึ้นในจุดที่เกิดการอักเสบซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงในกระดูกของร่างกายมนุษย์

ผลกระทบของยาเสพติดคือการปล่อยอนุภาคเบต้าที่ปล่อยออกมาจากไอโซโทปของ Samarium-153 (153 เป็นจำนวนมวลที่กำหนดโดย Mendeleev และเพิ่มลงในตารางของเขา) เป็นรังสีเหล่านี้ที่มีผลต่อพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับปลายประสาทรอบ Samarium ด้วยลักษณะทางเภสัชวิทยาแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการต้านการหลั่งของหลอดเลือดและมีผลต่อยาระงับความรู้สึกแบบขนาน

ไอโซโทป Samarium-153 ปล่อยรังสีแกมมาหนักซึ่งช่วยให้สามารถใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษเช่นกล้องรังสีแกมมาเพื่อกำหนดเขตการแพร่กระจายและระดับการสะสมของยาได้

หลังจากผ่านการเรียนการสอนของผู้ป่วยที่รักษาด้วยการสะมาเรียไล่สแกนกระดูกแสดงให้เห็นว่าการสะสมของส่วนประกอบยาเสพติดในเนื้อเยื่อได้รับผลกระทบในสอง - สามครั้งสูงกว่ามัน settles ในพื้นที่สมมาตรของร่างกายมนุษย์ที่ไม่ได้รับผลกระทบจากโรคซึ่งยืนยันการเลือกของการกระทำของ madikamenta

ผลการสำรวจที่คล้ายคลึงกันนี้เหมือนกับดัชนีการวินิจฉัยที่ดำเนินการบนพื้นฐานของสารประกอบ osteotropic ของเททเทียม - 99 ม. ตัวบ่งชี้นี้ช่วยให้เราสามารถให้คำแนะนำสำหรับการใช้งานในสถานะของการเลือกวิธีการรักษาด้วย radionuclide ด้วย samarium-153 oxabiophore

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ Samarium แสดงให้เห็นว่าประสิทธิภาพทางคลินิกของการใช้ยาเริ่มปรากฏชัดอย่างเห็นได้ชัดในเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์หลังจากขั้นตอนการแนะนำยารักษาด้วยรังสี radionuclide ผลการรักษาตัวเองมีลักษณะถาวรและขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยสามารถมีอายุการใช้งานได้ตั้งแต่สามถึงหกเดือน

[1]

การให้ยาและการบริหาร

ยาที่เป็นปัญหานี้ถูกใช้ในการรักษาด้วยการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ เนื่องจากมีปริมาณรังสีสูงเพื่อป้องกันบุคลากรทางการแพทย์ที่ทำงานร่วมกับผู้ป่วยในขั้นตอนนี้ Samaria ก่อนการให้ยาจะเจือจางด้วย 0.9% sodium chloride solution (NaCl) ในปริมาณ 50 ถึง 100 มล.

1. เพื่อที่จะดำเนินขั้นตอนการเจือจางเบื้องต้นได้อย่างถูกต้องมีความจำเป็นต้องสร้างระบบสำหรับการทำลายเส้นเลือดดำในการทำงานให้ใส่เข็มลงในหลอดเลือดดำและดำเนินการฉีดสารละลายโซเดียมคลอไรด์แบบหยด 
2. หลังจากเวลาผ่านไปสั้น ๆ ระบบหยดจะถูกปิดโดยใช้คลิปพิเศษจำนวน Samara ที่จำเป็นทั้งหมดจะถูกนำเข้าสู่ภาชนะที่มี NaCl ด้วยเข็มฉีดยาทางการแพทย์
3. หลังจากนั้นสามารถฉีด infusion ต่อเนื่องได้ แต่ผู้ป่วยจะได้รับ radionuclide ที่เจือจาง

วิธีการบริหารและปริมาณของยาจะกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมการบำบัด ปริมาณยาเริ่มต้นที่แนะนำคือ 1,5 mCi ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักผู้ป่วย ในภาพที่เฉพาะเจาะจงของโรคปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ใช้สามารถแก้ไขได้สำหรับทั้งขนาดเล็ก (1 ม. ค. ต่อกิโลกรัมน้ำหนักของผู้ป่วย) และขนาดใหญ่ (2 1.5 ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักผู้ป่วย) ด้าน

หากมีความต้องการในการรักษาสามเดือนหลังจากขั้นตอนแรกการแนะนำ Samaria สามารถทำซ้ำได้

จากกระบวนการกัมมันตภาพรังสีของ mdikamenta ที่ใช้กระบวนการนี้จะดำเนินการเฉพาะในสถาบันทางการแพทย์เฉพาะซึ่งมีระบบการปรับปรุงสิ่งอำนวยความสะดวกในการบำบัดและตัวกรอง หนึ่งในสถานที่ดังกล่าวอาจเป็นห้องปฏิบัติการด้านเนื้องอกวิทยาของหน่วยงานย่อยในระดับภูมิภาค หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับขั้นตอนนี้เป็นเวลาสองวันแรกปัสสาวะของผู้ป่วยไม่ได้เริ่มต้นทันทีที่เข้าสู่ระบบท่อระบายน้ำ แต่จะมีการเก็บรักษาไว้เป็นระยะเวลาหนึ่งสำหรับขั้นตอนการแยกรังสีนิวตรอนออกไซด์

ตลอดระยะเวลาการรักษาจำเป็นต้องเฝ้าติดตามสูตรและตัวบ่งชี้อื่น ๆ ของภาวะโลหิตอย่างต่อเนื่อง

Samaria ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้กับผู้ป่วยที่มีประวัติการทำงานผิดปกติของตับและไตเนื่องจากการด้อยค่ารุนแรง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Samarium 153 Sm oxabifor

เนื่องจากการใช้กัมมันตภาพรังสีการใช้สะมาเรียในระหว่างตั้งครรภ์ตลอดจนในช่วงที่แม่ยังเด็กเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นข้อห้ามอย่างเด็ดขาด หากมีความต้องการทางคลินิกที่จะรวมยานี้ไว้ในโพรโทคอลการรักษาของหญิงพยาบาลทารกควรจะหย่านมและย้ายไปเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ข้อห้าม

ยาเภสัชวิทยาใด ๆ อันเนื่องมาจากผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์มีข้อ จำกัด ในการประยุกต์ใช้และการนำเสนอแนวทางการรักษา นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามในการใช้สะมาเรียซึ่งมีข้อ จำกัด ดังต่อไปนี้:

1. เพิ่มการแพ้ส่วนประกอบของร่างกายของผู้ป่วยในยาเสพติด
2. รูปแบบที่รุนแรงของความผิดปกติของไตและ / หรือตับ
3. Thrombocytopenia เป็นจำนวนเกล็ดเลือดที่ลดลงในเลือดของผู้ป่วย (น้อยกว่า 100.0 x ^{10 9} / L)
4. Leukopenia เป็นเม็ดเลือดขาวลดลงในพลาสมาของผู้ป่วย (น้อยกว่า 2,010 ⁹ / l)
5. การปราบปรามการสร้างเม็ดเลือดแดงของกระดูก (hematopoiesis - กระบวนการสร้างและพัฒนาเซลล์เม็ดเลือด)
6. การป้องกันไม่ให้ยาสะมาเรียจากการสั่งใช้ยาก็คือความจริงที่ว่าไม่นานก่อนหน้านี้ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยา myelosuppressive มาก
7. และถ้ามีความเป็นไปได้ที่จะมีการแตกหักของกระดูกสันหลัง
8. ยาเสพติดไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในโปรโตคอลการรักษาสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่อยู่ในช่วงการรักษาต่ำกว่า 18 ปี 

ผลข้างเคียง Samarium 153 Sm oxabifor

เนื่องจากลักษณะทางเภสัชวิทยายาเสพติดดังกล่าวค่อนข้างก้าวร้าวและการบริหารจัดการอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้ ผลข้างเคียงของซามาเรียเป็นเรื่องเล็กน้อยและมีเงื่อนไขโดยชุดดังกล่าว:

• ความเกลียดชัง รัฐอึดอัดนี้สามารถมีอายุการใช้งานได้สามวันหลังจากที่ได้รับยาแล้วหลังจากนั้นความรุนแรงจะค่อยๆลดลง รูปแบบที่สองของ cupping คือการแนะนำการรักษาด้วยการบำรุงรักษาของยาเม็ดหนึ่งเม็ดหรือสองเม็ดซึ่งเป็นยาลดความอ้วนที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะขจัดและโจมตีอาการคลื่นไส้อย่างสมบูรณ์แบบ
• เป็นเวลาสองสัปดาห์ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอนนี้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดเพิ่มขึ้น มันเกิดจากปฏิกิริยารังสีของเซลล์เนื้อเยื่อซึ่งอยู่ในพื้นที่ของโรคบาดแผล เพื่อหยุดยั้งอาการนี้เป็นไปได้โดยการเข้าสู่ขั้นตอนการรักษา metamizol sodium (ยากลุ่ม pyrazolones) ซึ่งเป็นยาที่มีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการระคายเคือง นอกจากนี้ยังอาจมีการกำหนดผลิตภัณฑ์ยาที่เกี่ยวข้องกับเภสัชวิทยาของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (NSAIDs) ด้วย

ยาเกินขนาด

เมื่อเร็ว ๆ นี้ Samaria เพิ่งเข้าสู่ตลาดเภสัชวิทยาดังนั้นในปัจจุบันนี้การไม่ให้ยาเกินขนาดของยาที่ได้รับการพิจารณาไม่ได้รับการอธิบายในกรณีที่ไม่มีฐานการวิจัยที่เพียงพอ

[2]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาเสพติดใด ๆ มีข้อ จำกัด ในการรับเข้าเรียน แต่เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ได้รับการพิจารณาในการรักษาด้วยยา เมื่อนำมาใช้ในการรักษาของการรักษาที่ซับซ้อนที่คุณต้องรู้นอกเหนือไปจากลักษณะของแต่ละบุคคล madikamenta โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีปฏิสัมพันธ์ซาแมเรียมกับยาเสพติดอื่น ๆ เพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพของผู้ป่วยบรรทุกมันมีประวัติเพิ่มเติมแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยา

ผู้เชี่ยวชาญต้องรู้ว่าเภสัช radionuclide ซาแมเรียม¹⁵³ Sm oksabifor การรักษาด้วยยาเคมีบำบัดเข้ากันได้กับการจ้างงานการเตรียมการของพวกเขาและการรักษาด้วยฮอร์โมนเช่นเดียวกับขั้นตอนสำหรับผลกระทบต่อมะเร็งระยะแพร่กระจายและโครงสร้างของการรักษาด้วยแสงภายนอก

มีความจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพร่างกายของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอและตรวจสอบตัวบ่งชี้หลักของเลือดที่อยู่รอบข้าง

สภาพการเก็บรักษา

ยานี้ไม่ได้ไปขายฟรี เงื่อนไขการจัดเก็บของซามาเรียต้องอยู่ภายใต้ "กฎระเบียบสำหรับการจัดเก็บบันทึกและขนส่งสารกัมมันตภาพรังสีการกำจัดขยะ"

พวกเขาส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ความจริงที่ว่ายาของกลุ่มรังสีรักษานี้ควรจะเก็บไว้ในลักษณะที่การฉายรังสีของบุคลากรทางการแพทย์ที่เข้าร่วมประชุมไม่ได้รับอนุญาตทำร้ายพวกเขา รังสีชนิดนี้ยังสามารถส่งผลต่อระดับความถูกต้องของการตรวจวัดและการศึกษาในห้องปฏิบัติการ

ภายในห้องปฏิบัติการต้องมีเอกสารเป็นจำนวนมากเท่าที่จำเป็นสำหรับขั้นตอนในแต่ละวันและไม่มากนัก

ซาแมเรียมเช่นการเตรียมเปล่งเบต้าที่ใช้งาน - อนุภาคเช่นเดียวกับการเผยแสดงแกมมา - การฉายรังสีควรมีเพียงเหล็กพิเศษในการปรากฏตัวของรังสีแกมมาที่ใช้งาน - การฉายรังสีและเคลือบด้วยตะกั่วปลอดภัยถูกวางไว้ในห้องพักห้องปฏิบัติการ

ต้องใช้การตรวจสอบอย่างรอบคอบในการใช้ยาในหมวดนี้เป็นประจำทุกวัน

การขนส่งยาดังกล่าวรวมถึงสะมาเรียจะดำเนินการในภาชนะที่ปิดสนิทเพื่อป้องกันการปล่อยยา บุคลากรที่มาพร้อมกับสินค้านี้รวมทั้งสภาพแวดล้อมควรได้รับความคุ้มครอง

การใช้ประโยชน์จากสิ่งปฏิกูลจากกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในบ่อดูดซับบ่อบ่อเลี้ยงปลาและนกน้ำตลอดจนเขตชลประทานโดยเด็ดขาด

สถานที่จำหน่ายสารกัมมันตภาพรังสีควรมีการติดตั้งอย่างเหมาะสม การรั่วไหลเป็นที่ยอมรับไม่ได้

อายุการเก็บรักษา

ยานี้เจือจางโดยตรงในกระบวนการของการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ อายุการเก็บรักษาของยาเสพติดที่เป็นปัญหาค่อนข้างอินทรีย์และเป็นเวลาเพียงสี่วันนับจากวันที่ผลิตของ Samaria ถ้ายาไม่อยู่ในความต้องการในช่วงระยะเวลาที่กําหนดไว้จะต้องปฏิบัติตามข้อกําหนดทั้งหมดที่ระบุไว้ในหลักเกณฑ์การจัดเก็บการดําเนินการและการกําจัดสารกัมมันตภาพรังสีและสารประกอบต่างๆ