Rabiril

Rabil - วิธีการรักษาโรคของอวัยวะในทางเดินอาหาร ลองพิจารณาคุณสมบัติของการบำบัดด้วยการเตรียมและความแตกต่างของการประยุกต์ใช้

กลุ่มเภสัชบำบัดของยาหมายถึงการรักษาโรค reflux กระเพาะอาหารและแผลในกระเพาะอาหาร เม็ดจะรวมอยู่ในประเภทของ H2 ตัวรับคู่อริ Rabilil มีผลต่อการเผาผลาญและระบบทางเดินอาหารเหมาะสำหรับการรักษาโรคที่ขึ้นกับกรด 

Razoril ใช้เพื่อรักษาและป้องกันการเกิดแผลในทางเดินอาหาร ยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคไหลย้อน gastroesophageal และแผลในกระเพาะอาหาร แต่สามารถใช้ได้เฉพาะเพื่อการแพทย์เท่านั้น

ตัวชี้วัด Rabiril

ตัวบ่งชี้การใช้ Rabilil อ้างอิงจากกิจกรรมของสารออกฤทธิ์ ยาเม็ดใช้ในการรักษาและป้องกันโรคดังกล่าว:

• โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal
• อาการอาหารไม่ย่อย
• โรคกรดไหลย้อนไม่กัดกร่อน
• การรักษาอาการ GERD ที่เป็นอาการ
• การเป่าลมเข้ากระเพาะอาหาร
• การรุมเร้าและท้องอืด
• คลื่นไส้อาเจียน
• ความผิดปกติของสารเคมีในกระเพาะอาหาร
• ความรู้สึกของการเติมเต็มใน epigastrium
• อาการคลื่นไส้อาเจียนหลังผ่าตัด

ปวดในช่องท้องส่วนบน
 

[1], [2], [3]

ปล่อยฟอร์ม

รูปแบบการผลิตเป็นชุดรวมกับพุพองสำหรับ 10 แคปซูลที่ทำจากแป้ง แคปซูลแต่ละเม็ดเป็นเม็ดที่เคลือบลำไส้เล็กที่มี rabeprazole ขนาด 20 มิลลิกรัมและยา domperidone maleate 20 มก.

เม็ดยาจะถูกปล่อยออกมาเฉพาะในใบสั่งยาเท่านั้น

[4], [5], [6]

เภสัช

Farmakodinamika Rabilil เป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นกับสารที่ใช้งานอยู่ ลองพิจารณากิจกรรมของส่วนประกอบยาในรายละเอียดเพิ่มเติม

• Rabeprazole - มีคุณสมบัติต่อต้านฤทธิ์ กลไกการทำงานของมันขึ้นอยู่กับการยับยั้งเอนไซม์ H + / K + -ATPase ระบบเอนไซม์หมายถึงปั๊มกรดตั้งแต่สารที่ใช้งานอยู่เป็นตัวยับยั้งของโปรตอนปั๊มของกระเพาะอาหาร, การปิดกั้นการก่อตัวของกรดไฮโดรคลอริกในขั้นตอนสุดท้าย ผลกระทบที่ขึ้นอยู่กับปริมาณยายับยั้งการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกที่เป็นพื้นฐานและกระตุ้นธรรมชาติของสิ่งกระตุ้นไม่สำคัญ
• Domperidone - ช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร สารนี้เป็นตัวเอกของ dopamine (D2) receptors ซึ่งช่วยลดผลยับยั้งของ dopamine ในหน้าที่ของกระเพาะอาหาร ส่วนประกอบช่วยยืดหดตัวของ peristaltic ในส่วนลำไส้เล็กส่วนท้องและลำไส้เล็กส่วนต้น นี้จะเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดล่างของหลอดอาหารและเร่งการปล่อยของกระเพาะอาหาร แต่ไม่ส่งผลต่อการหลั่งในกระเพาะอาหาร ผล Antiemetic เกิดจากการรวมกันของการเป็นปรปักษ์กันและผลต่อ gastrokinetic เพื่อรับ dopamine ในเขตกระตุ้นของ chemoreceptors สารช่วยลดอาการคลื่นไส้และสะอึก

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชพลศาสตร์ Rabilil ช่วยให้คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับกระบวนการดูดซึมการเผาผลาญและการกระจายตัว นั่นคือการกระทำที่เกิดขึ้นกับยาเสพติดหลังจากที่

1. Rabeprazole

• ผลการตรวจพบเป็นเวลา 60 นาทีหลังจากรับประทานยา 20 มก. การลดค่าความเป็นกรด - ด่างของสภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหารจะอยู่ในระดับสูงสุด 3-4 ชั่วโมงหลังรับเข้า สามวันหลังจากได้รับการรักษา
• สารที่ใช้งานถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์และรวดเร็วในระบบทางเดินอาหาร แต่ถูกทำลายโดยการกระทำของกรดไฮโดรคลอริก รูปแบบยาในช่องปากถูกทำลายโดยกรดไฮโดรคลอริก
• Bioavailability คือ 52% และไม่เพิ่มขึ้นเมื่อเข้ารับการรักษาหลายครั้ง การใช้อาหารและเวลาในการรับประทานยาไม่มีผลต่อการดูดซึม ผูกพันกับโปรตีนในพลาสมาในเลือด 97%
• สารนี้ถูกเผาผลาญในตับโดยมีส่วนร่วมของระบบเอนไซม์ cytochrome P450 90% ของสารถูกขับออกมาในปัสสาวะในรูปของเมทิลแอลกอฮอล์ที่เหลือจะถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระ

2. Domperidone

• เมื่อรับประทานปากเปล่าในกระเพาะอาหารที่ว่างเปล่าจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ในระบบทางเดินอาหาร เผาผลาญอย่างเข้มข้นในผนังของลำไส้และตับ ความสามารถในการใช้ประโยชน์ทางชีวภาพในระดับ 15% ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเลือดจะถึงหลังจาก 60 นาทีหลังการให้ยา การกินและการลดความเป็นกรดของน้ำในกระเพาะอาหารทำให้กระบวนการดูดซึมช้าลง
• ผูกพันกับโปรตีนในพลาสมาในเลือด 90% สารไม่ทะลุผ่าน BBB แต่ซึมผ่านเข้าสู่เต้านม Biotransformation เกิดขึ้นโดย hydroxylation และ N-dealkylation 66% ของยาถูกขับออกทางอุจจาระ 33% โดยปัสสาวะและประมาณ 10% ไม่เปลี่ยนแปลง

[13], [14], [15]

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการในการให้ยาและขนาดยาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยปกติยาจะถูกกำหนดในปริมาณ 1 เม็ดต่อวัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า) 10-20 นาทีก่อนมื้ออาหาร ระยะเวลาการรักษาสูงสุดคือ 14 วัน

ถ้ายาที่กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกมะเร็งในกระเพาะอาหารจะส่งผลให้ความรุนแรงของอาการของยาลดลง ก่อนการรักษาจำเป็นต้องยกเว้นโรคที่คล้ายคลึงกัน ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษยานี้กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตและไตในระดับปานกลางหรืออ่อน อย่าตัดความไวต่อการเกิดข้ามกับ benzimidazoles หรือสารยับยั้งโปรตอนอื่น ๆ

[21], [22], [23], [24], [25]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Rabiril

ห้ามใช้ Rabilil ในระหว่างตั้งครรภ์ การใช้ยาเป็นไปได้ถ้าผลประโยชน์ที่เป็นประโยชน์ต่อมารดามีความสำคัญมากกว่าความเสี่ยงต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ สารที่ใช้งานจะถูกขับออกมาในนมแม่และซึมผ่านสิ่งกีดขวางในรก

โรคพิษสุนัขบ้าไม่ได้กำหนดให้เด็กในวัยเด็ก ตั้งแต่วันที่มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้งานในกลุ่มอายุนี้

ข้อห้าม

ห้ามใช้ยา Rabiril ในการแพ้ส่วนประกอบของยาและอนุพันธ์ของ benzimidazole ยาไม่ได้ถ่ายด้วยเลือดออกทางเดินอาหารทางเดินอาหารลำไส้อุดตันการเจาะลำไส้และกระเพาะอาหาร การละเมิดความผิดปกติของไตและการทำงานของตับ hyperprolactinaemia และ prolactinoma ยังมีผลบังคับใช้กับการห้ามใช้ยาเม็ด

ห้ามใช้ยาอย่างยิ่งพร้อมกันกับการประยุกต์ใช้ ketoconazole ยับยั้งที่มีศักยภาพของ CYP 3A4 และยา erythromycin ยืดช่วง QT (clarithromycin, fluconazole, amiodarone, telithromycin, voriconazole)

[16], [17], [18]

ผลข้างเคียง Rabiril

ผลข้างเคียงของยาเสพติดเกิดขึ้นเมื่อเงื่อนไขของยาเสพติดไม่ได้สังเกต ในปัจจุบันมีการประเมินผลการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่เฉพาะเจาะจง (รวมถึงข้อมูลที่แยกได้)

• บ่อยมาก - ≥1 / 10
• บ่อยครั้ง - ≥1 / 100 ถึง <1/10
• ไม่บ่อย - ≥1 / 1000 ถึง <1/100
• ไม่บ่อย≥ 1 / 10,000, <1/1000
• น้อยมาก - <1/10 000

ถ้าคำแนะนำทั้งหมดเกี่ยวกับปริมาณและระยะเวลาในการรักษาจะสังเกตเห็นแล้วยาจะทนดีและผลข้างเคียงที่หายาก

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับปฏิกิริยาภูมิแพ้, ความผิดปกติต่างๆของระบบต่อมไร้ท่อ, หงุดหงิด, หงุดหงิดและวิตกกังวล ยากระตุ้นให้เกิดอาการข้างเคียงจากระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือด จากระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารโรคตับอักเสบดีซ่านอาการกระตุกในลำไส้และท้องร่วงได้ ในกรณีที่ไม่ค่อยพบมีอาการกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารอาการปวดที่ขาด้านล่างและด้านหลังการเพิ่มระดับของโปรแลคติน อาการทั้งหมดหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากสิ้นสุดการรักษา

[19], [20]

ยาเกินขนาด

อาการของการให้ยาเกินขนาด:

• อาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น
• ความผิดปกติของ extrapyramidal disorders (ความผิดปกติของมอเตอร์)
• อาการเวียนศีรษะ

ในการรักษาอาการข้างเคียงจำเป็นต้องยกเลิกยา ผู้ป่วยมีการดูดซึมสารดูดซับ (ถ่านกัมมันต์) และการรักษาด้วยอาการ สารที่ใช้งานได้ดีกับโปรตีนในเลือดดังนั้นการฟอกเลือดจึงไม่ได้ผล ไม่มียาแก้พิษที่เฉพาะเจาะจง

[26], [27], [28], [29]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การโต้ตอบของ Rabilil กับยาอื่น ๆ เป็นไปได้เฉพาะในข้อแนะนำทางการแพทย์ ดังนั้น anticholinergic ยาต่อต้าน antispecific ผล domperidone ยานี้ไม่ได้ใช้กับยา antisecretory และ antacid เนื่องจากยาลดความสามารถในการใช้ประโยชน์ domperidone

การบริหารช่องปากด้วย erythromycin และ ketoconazole พร้อมกันระบบภูมิคุ้มกัน domperidone ก่อนระบบจะถูกระงับ สารยับยั้งเอนไซม์ CYP 3A4 ดังกล่าวไม่ได้ใช้ร่วมกับ domperidone ยาปฏิชีวนะ Azole ยาปฏิชีวนะ macrolide ยาต้านเอนไซม์โปรตีเอสเอชไอวีและตัวยาปฏิชีวนะแคลเซียม

ยาเสพติดทำให้เกิดการลดลงของการผลิตกรดไฮโดรคลอริกเป็นเวลานานและรุนแรง นั่นคือสารออกฤทธิ์สามารถทำงานได้โดยไม่มีผลข้างเคียงกับสารซึ่งการดูดซึมขึ้นอยู่กับความเป็นกรด - ด่างของกระเพาะอาหาร rapier ไม่โต้ตอบกับยาลดกรดในรูปของของเหลวและไม่ได้ใช้ร่วมกับ atazanavir 

[30], [31], [32], [33]

สภาพการเก็บรักษา

สภาวะการเก็บรักษาของ Rabilil มีความคล้ายคลึงกับกฎสำหรับการจัดเตรียมยาเม็ดอื่น ๆ อุณหภูมิไม่ควรเกิน 30 องศาเซลเซียสยาควรเก็บไว้ในที่แห้งป้องกันจากแสงแดดและไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้

หากไม่เห็นข้อแนะนำข้างต้นยาจะสูญเสียสมบัติและไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ หากเม็ดสีมีการเปลี่ยนสีหรือมีกลิ่นเหม็นพวกเขายังห้ามใช้และต้องทิ้ง

[34], [35], [36],

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิต เมื่อหมดอายุของยาเสพติดเป็นสิ่งต้องห้ามและต้องกำจัดทิ้ง การไม่ปฏิบัติตามกฎการจัดเก็บจะมีผลต่อความเหมาะสมของยา

[37], [38]