หัวใจในปอด: อาการ

การปรากฏตัวของอาการทางคลินิกห้องปฏิบัติการและเครื่องมือของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคปอดอื่น ๆ ที่ระบุไว้ในบทความเรื่อง " หัวใจปอด - สาเหตุและพยาธิกำเนิด " แสดงให้เห็นถึงการวินิจฉัยโรคหัวใจปอดเรื้อรังแล้ว

อาการที่ซับซ้อนที่เกิดจากความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและอาการหัวใจวายเรื้อรังที่รุนแรงขึ้นอย่างมาก

อาการที่สำคัญที่สุดคือหายใจถี่ซึ่งเพิ่มขึ้นด้วยการออกแรงกาย มีความดันโลหิตสูงในปอดอย่างรุนแรงนอกจากนี้ยังสามารถสังเกตได้ที่ส่วนที่เหลือ ระดับของความยากลำบากยังได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญโดยระดับของการอุดตันหลอดลม ลักษณะของภาวะหายใจลำบากคือการขาดกระดูกและการลดลงของมันด้วยการใช้ bronchodilators และสูดดมของออกซิเจน ผู้ป่วยยังมีความกังวลเกี่ยวกับความอ่อนแอเด่นชัด, การสั่น, ความเจ็บปวดในหัวใจ Cardialgia ที่เกิดจากการขาดออกซิเจนกวดขันสะท้อนของหลอดเลือดหัวใจ (pulmokoronarny สะท้อน) ลดการกรอกของหลอดเลือดหัวใจโดยการเพิ่มความดัน diastolic สิ้นในช่องกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา ความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจจะลดลงอย่างถาวรและลดลงเมื่อสูดดมออกซิเจน

ลักษณะพิเศษคือมีสีเทาอ่อนที่เกิดจากการสลายตัวของโลหิตเนื่องจากมีภาวะ hypoxemia ในเส้นเลือด กับภาวะขาดออกซิเจนและ hypercapnia เรื้อรังมีอาการปวดศีรษะอย่างต่อเนื่องง่วงนอนในระหว่างวันนอนไม่หลับตอนกลางคืนเหงื่อและกระหายลดลง

1. สัญญาณทางคลินิกของการขยายตัวของกระเป๋าหน้าท้อง:
   • การขยายตัวของขอบขวาของหัวใจ (ไม่ค่อย);
   • การกำจัดของเส้นขอบด้านซ้ายของหัวใจนอกเส้นกึ่งกลางฉ่ำ (เนื่องจากการกระจัดกระจายโดย ventricle ด้านขวาขยาย);
   • การปรากฏตัวของการเต้นของหัวใจ (pulsation) ไปตามขอบด้านซ้ายของหัวใจ
   • การเต้นของหัวใจและการได้ยินเสียงในบริเวณส่วนหางพยาธิ
   • ลักษณะเสียง systolic ในกระบวนการ xiphoid, หายใจเพิ่มขึ้น (อาการเนีย Korvallo) - เข้าสู่ระบบวาล์ว tricuspid ญาติการพัฒนากับการเพิ่มช่องทางด้านขวาด้วย
2. สัญญาณทางคลินิกของความดันโลหิตสูงในปอด (ความดันสูงในหลอดเลือดแดงในปอด):
   • การเพิ่มขึ้นของพื้นที่ของความโง่เขลาของหลอดเลือดในพื้นที่ intercostal 2 เนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดแดงปอด;
   • สำเนียงเสียงที่ 2 และแบ่งเป็นช่องว่างระหว่างด้านที่ 2 ทางด้านซ้าย
   • การปรากฏตัวของเครือข่ายเส้นเลือดในกระดูกสันอก
   • การปรากฏตัวของคลื่นเสียงในหลอดเลือดแดงปอดในการเชื่อมต่อกับการขยายตัว (อาการของ Graham-Still)
3. สัญญาณทางคลินิกของหัวใจปอดที่ไม่ผ่านการบำบัด:
   • orthopnea;
   • acrocyanosis เย็น;
   • บวมของหลอดเลือดดำปากมดลูกไม่ลดลงในแรงบันดาลใจ;
   • การขยายตัวของตับ
   • Symptom Plesha (การกดบนตับที่เจ็บปวดขยายตัวทำให้เกิดอาการบวมของหลอดเลือดดำมดลูก);
   • ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงก็เป็นไปได้ที่จะพัฒนาอาการบวมน้ำ, น้ำท้องมาน, hydrothorax

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]