Inverting follicular keratosis (follicular keratoma): สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

คำอธิบายแรกของเนื้องอกของการคว่ำรูขุมขน (follicular keratoma) ถูกสร้างขึ้น Helwig в 1954 г. С ตั้งแต่นั้นมาข้อพิพาทเกี่ยวกับคุณสมบัติของการแยกเนื้องอกนี้เข้าไปในรูปแบบของ nosological ที่เป็นอิสระ. A. Mehregan (1983), J.M. Mascaro (1983) เป็นสมัครพรรคพวกของต้นกำเนิด follicular ไม่มีเงื่อนไขและตระหนักถึงความเป็นรูพรุน follicular keratoma เป็นหน่วย nosological อิสระ.

W. Lever, G. Schaumburg-Lever (1987), В. Ackerman (1992) พิจารณา keratoma follicular เป็นรูปแบบของหูดที่เรียบง่ายหรือ seborrheic. J.T. Headington (1983), H.Z. Lund (1983) ยึดติดกับมุมมองที่เกี่ยวข้อง nosological ของเนื้องอกยังคงไม่แน่นอน.

ภาวะนีกระเพาะปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยอย่างไรก็ตามตามข. Ackerman (1992), в 80 % กรณีที่กระบวนการพัฒนาในคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปี เนื้องอกหลายชนิดเกิดขึ้นในผู้ชาย การแปลที่เด่นคือผิวหนังบริเวณใบหน้าและหนังศีรษะ เป็นก้อนเล็ก ๆ ที่ไม่เจ็บปวดมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 เซนติเมตรสีเทาอมชมพูมักมีอาการ hyperkeratosis ไม่ได้ระบุทางการแพทย์และผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ส่งสำหรับการตรวจสอบทางพยาธิวิทยาวินิจฉัยว่ามีหูดหยาบคายหรือ seborrheic, acanthoma verrucosum อย่างน้อย - ในกรณีของโรคมะเร็งเซลล์แรกเริ่ม {แผล).

พยาธิสรีรวิทยาของการกลับเข้าสู่รูขุมขน (follicular keratoma) ด้วยกล้องจุลทรรศน์เนื้องอกจะแสดงด้วยเส้นโครงร่างที่กว้างและไม่สม่ำเสมอของการเจริญเติบโตของเซลล์ผิวขาวที่มีลักษณะแตกต่างกันในแต่ละองศา ในหมู่พวกเขามีขนาดเล็กยาว, basaloid ชนิดเซลล์ที่มีนิวเคลียส hyperchromic เช่นเดียวกับเซลล์ขนาดใหญ่ของชนิด spinel กับนิวเคลียสแสง นิวเคลียสที่ชัดเจนขอบกว้างของพลาสม่ารู้แจ้งและสะพานระหว่างเซลล์ที่เด่นชัด ระหว่างสองประเภทนี้มีรูปแบบการเปลี่ยนผ่านต่างๆซึ่งเป็นสาเหตุของ polymorphism ในเซลล์และโครงสร้างบางอย่าง องค์ประกอบ Basaloid ถูกจัดกลุ่มตามแนวขอบของเชิงซ้อน ในรูขุมขนฟูลรูทและการทำให้จุดด่างยาวเป็นจุดเด่นมีลักษณะเฉพาะสำหรับช่องทางของรูขุมขนและหนังกำพร้า interfollicular epidermis ลักษณะไม่น้อยคือลักษณะเฉพาะที่เกิดจาก keratinization ขนาดเล็กในรูปแบบของ "eddies" - มักเป็นกลุ่มของกลุ่มเซลล์เยื่อบุผิวขนาดเล็กที่กลมกลืนกับศูนย์กลางและมี keratin สำหรับ follicular keratomas ยังโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของ cysts เงี่ยนที่มีขนาดใหญ่พอสมควรบางครั้งก็มีลักษณะผิดปกติเช่นเดียวกับจุดด่างดำของ dyskeratosis "บิด" เซลล์มีสัญญาณของ keratinization ไม่สมบูรณ์ - ติดต่อ desmosoms intercellular มีขนาดเล็กสั้นลงและอยู่ในระยะทางที่ห่างจากกันและกัน กลุ่มของ tonofillments จะสั้นลงและในเซลล์ของส่วนที่เป็นกลางของการก่อตัวกลุ่มของ tonofilaments จะถูกทำเครื่องหมายโดยไม่มีการกำหนดทิศทางที่แน่นอน ใน stroma เกี่ยวกับการเจริญเติบโตของเนื้องอก infiltrates อักเสบของลักษณะ lymphogystiocytic.

เนื้องอกเกี่ยวข้องกับเยื่อบุผิวของช่องทางของรูขุมขน.

แตกต่างจากเนื้องอกหยาบคายและ seborrheic หูด acanthoma verrucosum, squamous เซลล์, acanthoma-kerato, ekkrinnoy Porom เตา atypia squamous และจัดแสดง polymorphism ใน keratoacanthoma และ ekkrinnoy Porom ออฟไลน์ piloidnaya ความแตกต่างและนอกจาก ekkrinnoy Porom สังเกตโครงสร้าง ductal บางครั้งเต็มไปด้วยมวลที่เป็นเนื้อเดียวกัน.

[1], [2], [3], [4], [5]