เยื่อหุ้มปอดอักเสบของใบหูและช่องหูภายนอก: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

โดย perichondritis หมายถึงการอักเสบเฉียบพลันของ perichondrium ซึ่งยื่นออกสู่ผิวของ auricle และส่วนที่เป็นส่วนของช่องหูฟังภายนอก โรคเริ่มต้นด้วยการอักเสบ serous ซึ่งสามารถเชื่อมต่อได้อย่างรวดเร็วด้วยการรักษาทันเวลาและเพียงพอ การพัฒนาต่อไปของกระบวนการนำไปสู่การอักเสบเป็นหนอง ในกรณีที่มีเชื้อโรคร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกอ่อนได้ด้วยการหลอมละลายและการหลั่งสารพิษ โดยปกติปรากฏการณ์เหล่านี้จะสังเกตเห็นได้ในรูปของ empyema และการชันสูตรพลิกมาล่าช้า.

สาเหตุของ perichondritis ของ auricle และคลองหูฟังภายนอก

В เป็นปัจจัยสาเหตุอาจจะเป็นสมาคม polymicrobial แต่บ่อยครั้งมากขึ้นก็คือ Pseudomonas aeruginosa ปัจจัยที่มีผลอาจรวมถึงการบาดเจ็บไป otgematomy ก่อหูแมลงกัดด้วยการแนะนำของการติดเชื้อเมื่อเกากัด, การเผาไหม้หรือรอยขีดข่วนของหู, ภาวะแทรกซ้อนของโรคผิวหนังที่ผ่าตัดหูภายนอกหรือหลังใบหู มักจะเกิด perihondrita หูอาจจะ furuncle คลองภายนอกหูแผลเย็นที่มันไข้หวัดใหญ่วัณโรค.

อาการของ perichondritis ของ auricle และคลองหูฟังภายนอก

โรคเริ่มต้นด้วยลักษณะของการเผาไหม้และความเจ็บปวดที่เติบโตอย่างรวดเร็วใน SD, ถึงความรุนแรงอย่างมีนัยสำคัญ การสัมผัสกับ auricle ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดมาพร้อมกับครั้งแรกโดยเกาะเล็ก ๆ จากนั้นโดยการล้างออกอย่างรวดเร็วของผิวหนังการบวมและการแทรกซึมของอนุภาค ในเวลาเดียวกันการเพิ่มขึ้นของรูปวงรีรูปทรงและรูปแบบธรรมชาติลดลงและเรียบออก กระบวนการอักเสบจะกระจายไปยังกลีบหู.

В สถานที่ของ hyperemia ที่เด่นชัดมากที่สุดระหว่าง perichondrium และกระดูกอ่อนจะปรากฏเป็นหนองที่ทำให้เกิดความชุ่มชื้นทำให้ผิวหน้าของรูปกรวยหูมีลักษณะเป็นกระเปาะ กระเป๋าเหล่านี้จะรวมเข้าไปในโพรงหนองทั่วไปที่เปิดที่หนองดันสีเขียวสีฟ้า (สำหรับ Pseudomonas aeruginosa) มักผสมกับเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นโรคกับกระบวนการ herpetic.

การรักษาที่ซับซ้อนทันเวลาจะนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว แต่ด้วยการก่อตัวของ empyema และการหลอมละลายของกระดูกอ่อนจะทำให้เกิดความผิดปกติของแผลเป็นของอวัยวะเพศซึ่งนำไปสู่การทำให้เสียโฉม.

สภาพทั่วไปของผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานอย่างมาก (เพิ่มอุณหภูมิร่างกายให้ 38-39°С, อ่อนแอ, อ่อนแอ, นอนไม่หลับเนื่องจากอาการปวดเร้าใจรุนแรง, การสูญเสียความกระหาย, หนาวบางครั้ง) ปวดสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณหู - ตอนท้าย, ท้ายทอยและปากมดลูก, ไม่ลดลงเมื่อกําหนดยาแก้ปวด.

การวินิจฉัยในกรณีปกติของความยากลำบากไม่ก่อให้เกิดและอาศัยการปรากฏตัวของปัจจัย prying, อาการปวด, เกาะที่มีขอบเบลอของภาวะ hyperemia, การรับธรรมชาติ humpy ควรแตกต่างจากเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดแดงริดสีดวงทวาร.

การรักษาเริ่มด้วยการแต่งตั้งยาปฏิชีวนะในวงกว้างซึ่งรวมถึงยา Pseudomonas aeruginosa (erythromycin, tetracycline, oletetrin) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่กำหนดไว้ ร่วมกับยาปฏิชีวนะที่ได้รับการแต่งตั้ง per os и sulfonamides ซึ่งเนื่องจากการใช้งานที่หายากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความไวของจุลินทรีย์เพิ่มขึ้นอีกครั้ง ภายใน - โลชั่นจากของเหลว Bohr หรือ 70% ของแอลกอฮอล์เอธิล ผู้เขียนบางคนแนะนำให้หล่อลื่นส่วนที่เป็นผลของปัสสาวะด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ 5% ของไอโอดีนหรือสารละลายไนเตรตเงิน 10% ในขณะเดียวกันขั้นตอนการกายภาพบำบัด (UHF, UFO, UHF, laser therapy)).

ในรูปแบบของ empyema ของมันเปิดหนองลบออกล้างโพรงกับการแก้ปัญหาของยาปฏิชีวนะ, ขูดผลิตพื้นผิวกระดูกอ่อนที่จะเอาเนื้อเยื่อฉีก แผลผลิตขนานไปกับรูปร่างของใบหูหรือวิธีการที่ใช้ในการเปิด Fenestrated โฮเวิร์ดนั้นตัดออกจากผิวและ perichondrium ตารางแผ่นเล็ก ๆ ในสามด้านและยกพวกเขาจากการแยกกระดูกอ่อน การใช้วิธีนี้จะช่วยป้องกันการก่อตัวของแผลเป็นของแผลเป็น โพรงของฝีจะถูกล้าง 3-4 ครั้งต่อวันโดยใช้สารละลายยาปฏิชีวนะที่สอดคล้องกันและระบายด้วยแถบยางที่พับเก็บเป็นท่อ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]