ความเสียหายต่อช่องหูภายนอก: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

ความเสียหายที่เกิดกับคลองหูชั้นนอกเกิดขึ้นน้อยกว่าความเสียหายที่เกิดกับหู วัตถุเหล่านี้เกิดจากวัตถุที่คมและแหลมคมที่กระทบกับช่องรับแสงภายนอกของช่องคลอดภายนอกการบาดเจ็บกระสุนปืนและกระสุนปืนภายนอก ความเสียหายอาจถูก จำกัด อยู่ที่ส่วนของผิวหนังด้านในของช่องหูชั้นนอกหรือเพื่อยึดกระดูกส่วนที่มีการแตกหักของผนังกระดูกหรือไม่ ตามกฎแล้วการแตกหักของผนังกระดูกจะมาพร้อมกับแผลที่กว้างขึ้นของโครงสร้างทางกายวิภาคบริเวณโดยรอบที่มีพรมแดนติดกับกำแพงนี้หรือที่ บ่อยครั้งที่เมื่อตกลงไปบนคางหรือมีผลกระทบรุนแรงเกิดขึ้นบริเวณรอยต่อของศีรษะของขากรรไกรล่างลงสู่บริเวณที่เกิดรอยร้าว.

อาการของความเสียหายต่อคลองหูชั้นนอก

การบาดเจ็บจากช่องหูฟังภายนอกมาพร้อมกับการมีเลือดออกจากมันและการสะสมของก้อนเลือดในลูเมนซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการสูญเสียการได้ยินเกือบทั้งหมด เมื่อถอดก้อนเลือดออกการได้ยินจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์โดยไม่เกิดการแตกหักของแก้วหู.

เหยื่อผู้เคราะห์ร้ายบ่นจากอาการปวดในหูความแข็งที่คมชัดของมันเมื่อ otoscopy ในช่องหูภายนอกเลือดจะถูกกำหนดและโดยการกำจัดของพวกเขา - ผิวบอบช้ำ Palpation กับการสอบสวน probe ในบางกรณีช่วยในการแยกหรือสร้างความเสียหายให้กับผนังกระดูกหรือการมีกระสุนที่ถูกกระทบกระแทกอย่างไรก็ตามสถานะจริงของพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บสามารถตรวจสอบได้จากการตรวจด้วยรังสี.

ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับคลองหูชั้นนอกมักเกิดร่วมกับความเสียหายที่เกิดกับหูและถือเป็นอาการเจ็บปวดจากบาดแผลภายนอก อย่างไรก็ตามพวกเขาให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสถานะการทำงานของอวัยวะการได้ยินและอุปกรณ์ขนถ่ายเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายต่อหูชั้นกลางและหูชั้นใน สำหรับการนี้การตรวจเอ็กซ์เรย์ของชิ้นส่วนเหล่านี้ของกระดูกชั่วคราวถูกนำมาใช้ ด้วยการบาดเจ็บที่ตาบอดของหูชั้นนอกให้ความสนใจกับสภาพระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการบาดเจ็บดังกล่าวมักจะแสดงสัญญาณการถูกกระทบกระแทกและแม้แต่การช้ำของสมอง ผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการบาดเจ็บหูชั้นนอกนี้จะต้องได้รับการตรวจโดยนักประสาทวิทยา.

การวินิจฉัยการบาดเจ็บที่บาดแผลของหูชั้นนอกจะขึ้นอยู่กับการ anamnesis, ภาพ otoscopic, การออกเสียงของช่องบาดแผลและการถ่ายภาพรังสี ในการปรากฏอาการ obschenevrologicheskih (ปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียน, สภาพสับสนกราบถี่ของการสื่อสารและอื่น ๆ .) แสดงผู้เชี่ยวชาญหูคอจมูกโรงพยาบาลหลังจากที่ได้รับประโยชน์ช่องทางระบบประสาทกับผู้เชี่ยวชาญหูคอจมูกสังเกตพร้อมกัน.

การรักษาความเสียหายต่อช่องหูฟังภายนอก

กฎทั่วไปในการรักษาผู้บาดเจ็บและการบาดเจ็บที่ศีรษะส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายประกอบด้วยการรักษาพื้นผิวบาดแผลและการหยุดเลือด (ถ้ามี) และในการแนะนำการป้องกันบาดทะยักแบบพิเศษ.

เมื่อแผลตื้นของ meatus หูภายนอกมันจะถูกแทรกหลังจากห้องน้ำ turundy ชุบอิมัลชัน sintomitsinovoy หรือวิธีการแก้ปัญหาของยาปฏิชีวนะออกฤทธิ์กว้างในการผสมกับ hydrocortisone การรักษาเดียวกันและเป็นไปตามลึกโรคผิวหนังและเนื้อเยื่อพังผืด-กระดูกอ่อนของหูภายนอก เครื่องแต่งกายผลิตวันละครั้งกับบังคับห้องน้ำ meatus หูภายนอกและขจัดสารตกค้างที่ใช้ยาเสพติด (ขี้ผึ้งอิมัลชัน liniments) เมื่อโครงสร้างต่อเนื่องผิวเยื่อ meatus หูภายนอกของความซื่อสัตย์ทางกายวิภาคของการพยายามที่จะเรียกคืน endoscopically ใช้ microtools ตามด้วยการแก้ไข tamponade ภายนอก turundy หู meatus กับ linimentom sintomitsina เวลา 48 ชั่วโมง. นำ turundy ระมัดระวังขั้นตอนหลังจากเคลือบของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ผ่านเข็มปรับให้ ไม่ไล่ซ้อนกันในชิ้นคำสั่งของ meatus หูภายนอก.

ในกรณีที่มีการแตกหักของผนังกระดูกของช่องหูชั้นนอกจะมีการใช้มาตรการที่กล่าวมาข้างต้นพร้อมกับการตรึงขากรรไกรบนขากรรไกรไว้เป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ในขณะที่มีการระบุเฉพาะอาหารเหลวที่ไม่รวมกระบวนการเคี้ยว ในการควบรวมกิจการต่อไปของอ่อนและกระดูกเนื้อเยื่อเพื่อป้องกันการตีบตันและตีบของ meatus หูภายนอกมันจะถูกแทรก buzhiruyuschuyu หลอดพลาสติกไม่แยแสเช่น Polyvinylchloride ตั้งแต่ขั้นตอนการเกิดแผลเป็นอย่างต่อเนื่องหลังจากที่ epidermizatsii ผิวที่เสียหายเป็นเวลาหลายสัปดาห์ป้องกันนี้จะถูกเก็บไว้ในรูหูประมาณเวลาเดียวกันกับระยะถอดมันออกมาสำหรับการฆ่าเชื้อและห้องสุขาหูภายนอก meatus.

การคาดการณ์โดยทั่วไปดี แต่ด้วยความช่วยเหลือเฉพาะก่อนวัยอันควรหรือการรักษาที่ไม่ถูกต้องของรอยโรคติดเชื้อในจำนวนมากกรณีมีรูปร่างผิดปกติของหูหรือตีบหรือ atresia ของ meatus หูภายนอกต้องใช้พลาสติกที่เหมาะสมต่อการแทรกแซงการผ่าตัด.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]