โกนัล-เอฟ

Gonal-F (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน FSH) เป็นยาที่มีฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ซึ่งใช้ในการกระตุ้นการตกไข่ในสตรีที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากในชายที่เกิดจากการหลั่ง FSH ไม่เพียงพอ โดยปกติ Gonal-F จะถูกฉีดเข้าสู่ร่างกายโดยการฉีดภายใต้การดูแลของแพทย์

ตัวชี้วัด โกนัล-เอฟ

1. สำหรับผู้หญิง:

   • การกระตุ้นการตกไข่ในการรักษาภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากการตกไข่ (ขาดการตกไข่) หรือการตกไข่ไม่เพียงพอ
   • การเตรียมการฉีดอสุจิเข้าไซโตพลาสซึม (อิ๊กซี่) หรือการช่วยเหลือการวางตำแหน่งตัวอ่อน

2. สำหรับผู้ชาย:

   • การรักษาภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากการปล่อยฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ไม่เพียงพอ หากจำเป็นเพื่อกระตุ้นกระบวนการสร้างอสุจิ

ปล่อยฟอร์ม

Gonal-F มักมีจำหน่ายในรูปแบบผงหรือแบบฉีด

เภสัช

1. กระตุ้นการทำงานของรังไข่: ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตและการพัฒนาของรูขุมขนในรังไข่ในสตรี ฟอลลิเคิลประกอบด้วยไข่ และเมื่อกระตุ้นอย่างเหมาะสมก็สามารถนำไปสู่การตกไข่ได้
2. ระดับเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น: FSH ช่วยให้ไข่ในรูขุมขนผลิตเอสโตรเจน ซึ่งช่วยเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์
3. ใช้ในขั้นตอนการช่วยการเจริญพันธุ์: Gonal-F ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในโปรแกรมการกระตุ้นการตกไข่ในขั้นตอนการช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การฉีดกระตุ้นการตกไข่และการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป (COHS) ในระหว่าง ICSI (การฉีดอสุจิเข้าเซลล์ไข่) และขั้นตอน ICSI ลี้>
4. การแก้ไขความผิดปกติของการตกไข่: Gonal-F ยังสามารถใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติของการตกไข่ในสตรีที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากการหลั่ง FSH ไม่เพียงพอ

เภสัชจลนศาสตร์

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ซึ่งแสดงโดยยา Gonal-F มักจะถูกฉีดเข้าไปในร่างกายใต้ผิวหนังเพื่อกระตุ้นรังไข่ในสตรีในระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยาก หลังการให้ยา เนื้อเยื่อจะดูดซึมอย่างรวดเร็วและถูกเผาผลาญในตับอย่างช้าๆ มักเห็นผลภายในไม่กี่วันหลังการฉีด FSH ออกฤทธิ์ต่อรังไข่ กระตุ้นการเจริญเติบโตและการพัฒนาของฟอลลิเคิล โดยปกติระดับของฮอร์โมนในเลือดจะปรับระดับได้ตามความจำเป็น ดังนั้นเภสัชจลนศาสตร์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดยาและความถี่ในการให้ยา เช่นเดียวกับผู้ป่วยแต่ละราย

การให้ยาและการบริหาร

วิธีใช้และปริมาณของ Gonal-F (follitropin alfa) ขึ้นอยู่กับกรณีทางการแพทย์เฉพาะและคำแนะนำของแพทย์ของคุณ โดยปกติแล้ว Gonal-F จะถูกฉีดเข้ากล้ามหรือใต้ผิวหนัง ขนาดยาอาจเป็นรายบุคคลโดยขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น อายุ ประวัติทางการแพทย์ และการตอบสนองต่อการรักษา

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โกนัล-เอฟ

1. ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน:

   • Gonal-F มักไม่ใช้หลังการตั้งครรภ์ การใช้มีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการตกไข่และกระตุ้นการพัฒนารูขุมขนในสตรีที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์เนื่องจากการทำงานของรังไข่ไม่เพียงพอ
   • ยานี้มักไม่ได้สั่งจ่ายในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีจุดประสงค์เพื่อช่วยให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้น ไม่ใช่เพื่อรักษาไว้

2. ความปลอดภัยในการใช้งาน:

   • ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของ follitropin alfa ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีจำกัด ยังมีการศึกษาไม่เพียงพอที่จะยืนยันความปลอดภัยในการใช้กับทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
   • โดยทั่วไปหลักเกณฑ์ทางคลินิกแนะนำให้หยุดใช้ Gonal-F ทันทีที่ได้รับการยืนยันการตั้งครรภ์ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกที่กำลังพัฒนา

3. คำแนะนำในระหว่างตั้งครรภ์:

   • หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นจากการรักษาด้วย Gonal-F สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปและการติดตามการตั้งครรภ์กับแพทย์ของคุณ
   • แพทย์มักจะติดตามการตั้งครรภ์ในสตรีที่ได้รับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์อย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการตามปกติ

ข้อห้าม

1. ภาวะภูมิไวเกิน: ผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิไวเกินหรือแพ้ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนหรือส่วนประกอบใดๆ ของยาควรหลีกเลี่ยงการใช้
2. โรคอินทรีย์ของไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมอง: ห้ามใช้ Gonal-F ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมอง เนื่องจากอาจทำให้เนื้องอกเติบโตเพิ่มขึ้น
3. ภาวะโปรแลกตินในเลือดสูง: ในคนไข้ที่มีภาวะโปรแลกตินในเลือดสูง (ระดับโปรแลคตินในเลือดเพิ่มขึ้น) Gonal-F อาจมีข้อห้ามเช่นกัน
4. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์แฝด: เมื่อใช้ Gonal-F ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แฝด (ตัวอ่อนหลายตัว) จะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
5. รังไข่ไม่เพียงพอ: ในสตรีที่มีภาวะรังไข่ไม่สมบูรณ์ Gonal-F อาจไม่ได้ผลตามที่ต้องการหรืออาจมีข้อห้าม
6. โรคไตหรือตับอย่างรุนแรง: Gonal-F อาจส่งผลต่อการทำงานของไตและตับ ดังนั้น จึงอาจมีข้อห้ามในการใช้งานในผู้ป่วยที่เป็นโรคร้ายแรงของอวัยวะเหล่านี้
7. การตั้งครรภ์: ไม่ควรใช้ Gonal-F ในระหว่างตั้งครรภ์

ผลข้างเคียง โกนัล-เอฟ

1. การกระตุ้นรังไข่มากเกินไป: ในบางกรณี การใช้ Gonal-F อาจนำไปสู่การพัฒนาของการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มขนาดรังไข่ การกักเก็บของเหลว และภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรง ซึ่งอาจเป็นปัญหาโดยเฉพาะเมื่อใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยาก
2. การตั้งครรภ์แฝด: การใช้ Gonal-F อาจเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์แฝด (การตั้งครรภ์ที่มีทารกในครรภ์ตั้งแต่สองคนขึ้นไป)
3. ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด: ปฏิกิริยาเฉพาะที่ เช่น อาการแดง ปวดหรือบวมบริเวณที่ฉีดอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย
4. ผลข้างเคียงอื่นๆ ที่เป็นไปได้: ผลข้างเคียงอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน เช่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ ท้องอืด และหงุดหงิด

ยาเกินขนาด

1. การกระตุ้นรังไข่มากเกินไป (OSH): การใช้ยา Gonal-F เกินขนาดอาจส่งผลให้เกิดการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิด OHS ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มขนาดของรังไข่ การสะสมของของเหลวในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) และการพัฒนาเลือดออกในช่องท้อง (hemoperitoneum) ที่เป็นไปได้
2. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์แฝด: การกระตุ้นรังไข่แบบเข้มข้นอาจเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แฝดที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการช่วยเหลือการเจริญพันธุ์ เช่น การกระตุ้นการตกไข่แบบฉีดและ CGOS
3. ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น: การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดผลไม่พึงประสงค์อื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับความไม่แน่นอนของฮอร์โมนและการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป เช่น อาการกดเจ็บเต้านม ประจำเดือนมาไม่ปกติ ปวดศีรษะ คลื่นไส้และอาเจียน

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การมีปฏิสัมพันธ์ของ Gonal-F กับยาอื่น ๆ มักจะเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยเนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์เฉพาะของมัน อย่างไรก็ตาม หากคุณใช้ยาอื่นๆ ในเวลาเดียวกัน คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีปฏิกิริยาใดๆ ที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับยาที่ส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์หรืออาจส่งผลต่อการทำงานของต่อมไร้ท่อของร่างกาย

สภาพการเก็บรักษา

Gonal-F มักจะเก็บไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 2°C ถึง 8°C ยาต้องได้รับการปกป้องจากการแช่แข็งและแสง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ผลิตและไม่ใช้ยาหลังจากวันหมดอายุ หากคุณต้องการจัดเก็บ Gonal-F ในระหว่างการขนส่งหรือการเดินทาง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเก็บไว้ในถุงเย็นหรือภาชนะที่มีสารทำความเย็นเพื่อรักษาอุณหภูมิที่ถูกต้อง