แอมบรอกซอล

Ambroxol (Ambroxol Hydrochloride) เป็นสารเยื่อเมือกที่ใช้ในการปรับปรุงความคาดหวังเสมหะในโรคหลอดลมและปอด สารที่ใช้งานนี้ใช้ในการรักษาโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันและเรื้อรังซึ่งมีปัญหาการหลั่งเสมหะ

Ambroxol กระตุ้นเซลล์เซรุ่มของต่อมของเยื่อบุผิวหลอดลมเพิ่มการหลั่งของการหลั่งเมือก สิ่งนี้จะช่วยลดความหนืดของเสมหะและอำนวยความสะดวกในการปลดปล่อย Ambroxol ยังเปิดใช้งานการผลิตสารประกอบไขมัน (สารลดแรงตึงผิว) บนพื้นผิวของทางเดินหายใจซึ่งช่วยเพิ่มฟังก์ชั่นป้องกันและช่วยให้การหายใจมีเสถียรภาพ

ตัวชี้วัด แอมบรอกซอล

1. หลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
2. Tracheobronchitis
3. โรคหอบหืดหลอดลม
4. โรคของระบบทางเดินหายใจพร้อมกับการก่อตัวของเสมหะหนาและหนืด

ปล่อยฟอร์ม

1. แท็บเล็ตและ lozenges:

   • ยาเม็ดมักจะมีส่วนผสมที่ใช้งาน 30 มก.
   • แท็บเล็ตที่เคี้ยวได้นั้นสะดวกสำหรับผู้ที่มีปัญหาในการกลืนยาปกติ

2. น้ำเชื่อม:

   • น้ำเชื่อม Ambroxol มักจะใช้ในการรักษาเด็ก ๆ เพราะง่ายต่อการใช้และมีรสชาติที่น่าพอใจ ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในน้ำเชื่อมอาจแตกต่างกันไป แต่ปริมาณมาตรฐานคือ 15 มก./5 มล.

3. ทางออกสำหรับการสูดดม:

   • วิธีแก้ปัญหาสำหรับการสูดดมจะถูกนำไปใช้โดยใช้เครื่องพ่นสารพิษและช่วยให้คุณส่งยาไปยังทางเดินหายใจโดยตรงซึ่งมีประสิทธิภาพในการรักษาพยาธิวิทยาหลอดลมและปอด

4. วิธีแก้ปัญหาการบริหารช่องปากและการฉีด:

   • แบบฟอร์มนี้เหมาะสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและทางปาก การแก้ปัญหาอาจมีประโยชน์อย่างยิ่งในการตั้งค่าโรงพยาบาลเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว

5. แคปซูลขยายออกไป:

   • แคปซูลที่มี microgranules สำหรับการปล่อยสารที่ใช้งานเป็นเวลานานจะให้ผลการรักษาที่ยาวนานขึ้น

6. Pastilles:

   • Lozenges สะดวกสำหรับการกำจัดไอและทำให้การกลืนง่ายขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคทางเดินหายใจส่วนบน

เภสัช

เภสัชจลนศาสตร์หลักของ Ambroxol เกี่ยวข้องกับความสามารถในการเพิ่มการหลั่งเมือกในระบบทางเดินหายใจและปรับปรุงคุณสมบัติของมัน Ambroxol กระตุ้นการผลิตสารลดแรงตึงผิวซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของเมือกในปอดและช่วยรักษาความยืดหยุ่นและกิจกรรมการทำงาน สิ่งนี้ส่งเสริมความคาดหวังที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและการกำจัดเมือกออกจากทางเดินหายใจ

นอกจากนี้ Ambroxol ยังมีผลต่อเยื่อเมือกที่อ่อนแอการปรับปรุงกิจกรรมของการขนส่ง mucociliary ซึ่งหมายความว่ามันสามารถเพิ่มการเคลื่อนไหวของ cilia บนพื้นผิวของระบบทางเดินหายใจซึ่งยังส่งเสริมการกำจัดเมือก

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: ambroxol ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์จากทางเดินอาหารหลังจากการบริหารช่องปาก
2. การกระจาย: มันกระจายไปทั่วร่างกายและแทรกซึมเข้าไปในระบบทางเดินหายใจที่ออกแรงออกผล
3. การเผาผลาญ: Ambroxol ถูกเผาผลาญในตับเพื่อสร้างสารหลายชนิด
4. การขับถ่าย: ส่วนใหญ่ขับถ่ายผ่านไตในรูปแบบของสารและยังมีปริมาณที่ไม่สำคัญ - ด้วยน้ำดี
5. การขยายตัวครึ่ง: การขยายตัวของแอมโบรซ์อลครึ่งหนึ่งจากร่างกายใช้เวลาประมาณ 7-12 ชั่วโมงซึ่งช่วยให้สามารถใช้งานได้ไม่บ่อยนัก

การให้ยาและการบริหาร

1. แท็บเล็ตและ lozenges

• ผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 12 ปี:

  • ปริมาณเริ่มต้นปกติคือ 30 มก. สามครั้งต่อวัน (90 มก. ต่อวัน) ในช่วง 2-3 วันแรกหลังจากนั้นปริมาณอาจลดลงเหลือ 30 มก. วันละสองครั้ง (60 มก. ต่อวัน)

• เด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี:

  • โดยปกติ 15 มก. (ครึ่งแท็บเล็ต 30 มก.) สามครั้งต่อวัน (45 มก. ต่อวัน)

2. น้ำเชื่อม

• ผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 12 ปี:

  • น้ำเชื่อม 10 มล. (30 มก. ambroxol) สามครั้งต่อวันสำหรับ 2-3 วันแรกจากนั้นน้ำเชื่อม 10 มล. วันละสองครั้ง

• เด็กอายุ 2 ถึง 5 ปี:

  • น้ำเชื่อม 2.5 มล. (7.5 มก. ambroxol) วันละสองหรือสามครั้ง

• เด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี:

  • น้ำเชื่อม 5 มล. (15 มก. ambroxol) สองถึงสามครั้งต่อวัน

3. การแก้ปัญหาการสูดดมและการบริหารช่องปาก

• ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 5 ปี:

  • สารละลาย 2-3 มล. (15-22.5 มก. ของ ambroxol) วันละสองครั้งสำหรับการสูดดม
  • สารละลาย 4 มล. (30 มก. ambroxol) สามครั้งต่อวันสำหรับการบริหารช่องปากสำหรับ 2-3 วันแรกจากนั้น 4 มล. วันละสองครั้ง

• เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี (ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น):

  • สารละลาย 1 มล. (7.5 มก. ambroxol) วันละสองครั้งสำหรับการสูดดม

4. แคปซูลขยายออกไป

• ผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 12 ปี:
  • หนึ่งแคปซูล (ปกติ 75 มก.) วันละครั้ง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ แอมบรอกซอล

ข้อมูลความปลอดภัยของ ambroxol ในระหว่างตั้งครรภ์มี จำกัด ขณะนี้มีการศึกษาไม่เพียงพอที่จะสรุปข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามเนื่องจาก ambroxol ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการรักษาโรคทางเดินหายใจจึงมักจะกำหนดให้หญิงตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่จำเป็นอย่างชัดเจนและหลังจากการพูดคุยอย่างระมัดระวังกับแพทย์

ข้อห้าม

1. อาการแพ้: คนที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกับ Ambroxol หรือส่วนประกอบใด ๆ ไม่ควรใช้ยา
2. แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น: การใช้ ambroxol อาจนำไปสู่การระคายเคืองของเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้ดังนั้นจึงมีข้อห้ามในแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
3. โรคเบาหวาน: เมื่อใช้ ambroxol ในน้ำเชื่อมหรือรูปแบบที่มีน้ำตาลอื่น ๆ ระดับน้ำตาลในเลือดควรได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน
4. การตั้งครรภ์และการเลี้ยงลูกด้วยนม: มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้ ambroxol ในระหว่างการตั้งครรภ์และการเลี้ยงลูกด้วยนมดังนั้นควรใช้เฉพาะเมื่อแพทย์กำหนดและอยู่ภายใต้การควบคุมที่เข้มงวด
5. เด็ก ๆ: Ambroxol อาจใช้ในเด็กด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์โดยเฉพาะในทารกและเด็กเล็ก
6. ความไม่เพียงพอของตับ: ในการปรากฏตัวของตับอย่างรุนแรงการใช้ ambroxol อาจมีข้อห้ามเนื่องจากความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น
7. ภาวะไตวาย: ในการปรากฏตัวของภาวะไตวายอย่างรุนแรงควรใช้ ambroxol ด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์

ผลข้างเคียง แอมบรอกซอล

1. ปฏิกิริยาของระบบ: ไม่ค่อยเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้เช่นลมพิษ, คัน, บวมหรือแม้กระทั่ง anaphylaxis อาจเกิดขึ้น
2. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: อาจรวมถึงท้องเสีย, คลื่นไส้, อาเจียน, ปากแห้งและอาการอาหารไม่ดี
3. ความผิดปกติของระบบประสาท: ในบางกรณีปวดศีรษะอาการง่วงนอนอ่อนเพลียและเวียนศีรษะอาจเกิดขึ้น
4. ผลข้างเคียงที่หายากอื่น ๆ: R เป็นกรณีของการรบกวนรสชาติและโรคจมูกอักเสบอาจเกิดขึ้น

ยาเกินขนาด

1. Hypersalivation (น้ำลายไหลมากเกินไป)
2. อิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเร่ง)
3. เวียนศีรษะและความอ่อนแอ
4. การหลั่งเมือกที่เพิ่มขึ้นในทางเดินหายใจซึ่งอาจนำไปสู่ความยากลำบากในการหายใจ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาเสพติดที่ชะลอการเคลื่อนไหวของลำไส้: Ambroxol อาจลดอัตราการดูดซึมของยาอื่น ๆ เมื่อนำมาพร้อมกับยาที่ชะลอการเคลื่อนไหวของลำไส้เช่นยาลดกรดหรือยาเสพติดที่มีอลูมิเนียมแมกนีเซียมหรือแคลเซียม
2. Mucolytics และ matterorants: การใช้ ambroxol กับตัวแทน mucolytic อื่น ๆ หรือเสมหะอาจเพิ่มผลกระทบของพวกเขาส่งผลให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นและการกำจัดเสมหะออกจากทางเดินหายใจ
3. ยาเสพติดที่เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก: Ambroxol อาจเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกเมื่อร่วมกับยาที่เพิ่มความเสี่ยงนี้เช่น anticoagulants หรือ antiaggregants
4. ยาที่เผาผลาญในตับ: ปฏิสัมพันธ์ของ ambroxol กับยาที่เผาผลาญในตับที่มีส่วนร่วมของเอนไซม์เดียวกันอาจส่งผลต่อการเผาผลาญและสมาธิในเลือด
5. ยาที่มีผลต่อการทำงานของไต: การบริหารของ ambroxol กับยาที่มีผลต่อการทำงานของไตอาจเปลี่ยนอัตราการขับถ่ายออกจากร่างกายและส่งผลกระทบต่อความเข้มข้นในเลือด