ไรฟาเพ็กซ์

ยาเสพติด rifapex มีสารที่ใช้งานอยู่ที่รู้จักกันในชื่อ rifapentine Rifapentine เป็นกลุ่มของยาปฏิชีวนะของคลาส rifampicin มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาวัณโรคและป้องกันวัณโรคในผู้ป่วยบางราย

Rifapentine เช่น rifampicin มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากวัณโรคมัยโคแบคทีเรียม มันมักจะใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสานสำหรับวัณโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความต้านทาน multidrug

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะจำนวนมาก rifapentine สามารถมีผลข้างเคียงรวมถึงความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารการเปลี่ยนแปลงในระบบไหลเวียนโลหิตตับและอวัยวะอื่น ๆ และการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่สามารถประเมินข้อบ่งชี้เลือกปริมาณและตรวจสอบการรักษา

ตัวชี้วัด ไรฟาเปซา

1. การรักษาวัณโรค: rifapentine มักถูกกำหนดให้เป็นส่วนประกอบของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะรวมสำหรับการรักษาวัณโรค มันมีประสิทธิภาพต่อวัณโรคมัยโคแบคทีเรียมซึ่งเป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดวัณโรคและสามารถใช้กับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เพื่อรักษาโรคที่ใช้งานได้
2. การป้องกันโรควัณโรค: บางครั้ง rifapentine ใช้เพื่อป้องกันไม่ให้วัณโรคในคนที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาโรค ตัวอย่างเช่นในผู้ที่มี mantoux ในเชิงบวกหรือการทดสอบผิวหนังสำหรับวัณโรคในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือในผู้ที่สัมผัสกับบุคคลที่ติดเชื้อวัณโรค
3. การรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจาก mycobacteria ชนิดอื่น ๆ: ในบางกรณี rifapentine อาจใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจาก mycobacteria ชนิดอื่น ๆ รวมถึง Mycobacterium avium complex (MAC)

ปล่อยฟอร์ม

1. ยาเม็ดปาก: นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ rifapentine ยาเม็ดมักจะมีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ 150 มก. หรือ 300 มก. แบบฟอร์มนี้สะดวกในการพาทุกวันที่บ้าน
2. ผง Oralsuspension: ผงแขวนลอยปากอาจแนะนำสำหรับเด็กหรือผู้ใหญ่ที่มีปัญหาในการกลืนยาเม็ด การระงับช่วยให้การใช้ยาที่แม่นยำและทำให้ง่ายต่อการใช้สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการกลืน

เภสัช

กลไกการออกฤทธิ์ของ rifapentine นั้นเกี่ยวข้องกับความสามารถในการยับยั้งกิจกรรมของแบคทีเรีย RNA polymerase สิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของ RNA และการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์แบคทีเรียทำให้เกิดการตาย Rifapentine ยังมีกิจกรรมที่ดีต่อเชื้อโรคที่ทนต่อยาปฏิชีวนะอื่น ๆ

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ rifapentine สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่าง ๆ เช่นความผิดปกติของการย่อยอาหาร, ปวดหัว, อาการแพ้และอื่น ๆ เมื่อกำหนดและใช้ rifapentine เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์และได้รับการตรวจสอบเป็นประจำ

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: rifapentine มีการดูดซึมที่ดีและรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหารหลังจากการบริหารช่องปาก อาหารอาจส่งผลกระทบต่ออัตราและขอบเขตของการดูดซึม
2. การกระจาย: หลังจากการดูดซึม rifapentine มีการกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งเนื้อเยื่อของร่างกายรวมถึงปอดตับไตและกระดูก
3. การเผาผลาญ: เส้นทางหลักของการเผาผลาญ rifapentine เกี่ยวข้องกับการออกซิเดชั่นและ demethylation ในตับ มันถูกเผาผลาญด้วยการมีส่วนร่วมของเอนไซม์ cytochrome p450 ซึ่งอาจนำไปสู่การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ที่เผาผลาญโดยเอนไซม์นี้
4. การขับถ่าย: rifapentine ถูกขับออกมาเป็นส่วนใหญ่ด้วยน้ำดีและในระดับที่น้อยกว่าด้วยปัสสาวะ
5. การกำจัดกึ่ง: ครึ่งชีวิตของ rifapentine ใช้เวลาประมาณ 50 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

สำหรับการรักษาวัณโรคที่ใช้งานในผู้ใหญ่:

• Rifapentine มักจะใช้ร่วมกับยาต้านวัณโรคอื่น ๆ
• ปริมาณมาตรฐานคือ 600 มก. วันละครั้งสำหรับการรักษาสองเดือนแรกขึ้นอยู่กับระบบการรักษาและการรวมกับยาอื่น ๆ
• ยาของคุณสามารถปรับขนาดยาและระยะเวลาการรักษาได้

สำหรับการรักษาวัณโรคแฝง:

• ยาและการรักษาสำหรับวัณโรคแฝงอาจแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่นผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปีอาจกำหนดปริมาณ rifapentine 900 มก. ร่วมกับ isoniazid สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 3 เดือน
• เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเกี่ยวกับระบบการรักษา

แนวทางการใช้งานทั่วไป:

• ควรใช้ Rifapentine โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อรักษาความเข้มข้นของยาในเลือด
• ยาเสพติดสามารถรับประทานได้อย่างอิสระจากมื้ออาหาร แต่การทานอาหารอาจช่วยลดผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหาร
• ในระหว่างการรักษาด้วย rifapentine สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ของคุณเป็นประจำเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาและระบุผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไรฟาเปซา

การใช้ rifapentine ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์และการใช้งานควรดำเนินการเฉพาะในกรณีที่จำเป็นอย่างยิ่งและอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์

ข้อห้าม

1. อาการแพ้: คนที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกับ rifapentine หรือส่วนผสมอื่น ๆ ของยาไม่ควรใช้
2. Hepaticinsufficiency: การใช้ rifapentine อาจไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับรุนแรงเช่นโรคตับแข็งหรือไวรัสตับอักเสบ
3. การตั้งครรภ์และการเลี้ยงลูกด้วยนม: การใช้ rifapentine ในระหว่างตั้งครรภ์หรือการเลี้ยงลูกด้วยนมควรดำเนินการเฉพาะเมื่อจำเป็นอย่างเคร่งครัดและอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์
4. อายุเด็ก: ข้อมูลความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ rifapentine ในเด็กมี จำกัด ดังนั้นการใช้งานในเด็กควรได้รับการดูแลโดยแพทย์
5. ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ: rifapentine อาจโต้ตอบกับยาต่าง ๆ รวมถึงยาต้านไวรัสและยาปฏิชีวนะซึ่งอาจเพิ่มหรือลดประสิทธิภาพ
6. Hyperbilirubinemia: การใช้ rifapentine อาจทำให้ระดับบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้นและควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอาการนี้
7. เงื่อนไขอื่น ๆ: ในการปรากฏตัวของเงื่อนไขที่ร้ายแรงอื่น ๆ เช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือ hypocalcemia การใช้ rifapentine อาจต้องใช้ความระมัดระวังและการตรวจสอบเป็นพิเศษ

ผลข้างเคียง ไรฟาเปซา

1. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: ตัวอย่างเช่นอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสีย, อาการหายใจลำบาก
2. Tolight Tolight: ผู้ป่วยบางรายอาจไวต่อแสงแดด (การไวแสง) ซึ่งอาจทำให้เกิดการถูกแดดเผาหรือปฏิกิริยาผิวอื่น ๆ ที่มีการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน
3. ภูมิแพ้: ปฏิกิริยาการแพ้เช่นผื่นผิวหนัง, อาการคัน, ลมพิษ, angioedema, anapylaxis และแม้แต่ถุงภูมิแพ้อาจเกิดขึ้น
4. ความเป็นพิษต่อตับ: ความเสียหายของตับอาจเกิดขึ้นปรากฏขึ้นเมื่อเพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์ตับ, ดีซ่านหรือไวรัสตับอักเสบ
5. ระบบประสาทส่วนกลาง: อาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะ asthenia (ความอ่อนแอทั่วไป), อาการง่วงนอน, อาการเบื่ออาหารอาจเกิดขึ้น
6. ปฏิกิริยาอื่น ๆ: โรคโลหิตจาง hemolytic, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, อิศวร, vasculitis, arthralgia และ myalgia อาจเกิดขึ้น

ยาเกินขนาด

มีข้อมูลที่ จำกัด เกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาด rifapentine แต่ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่นความเป็นพิษของตับ, อาการอาหารไม่ดี, ปวดศีรษะ, อาการง่วงนอนและความเสี่ยงของโรคไวรัสตับอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้หากใช้มากเกินไป

ในกรณีที่มีการใช้ยาเกินขนาด rifapentine ที่น่าสงสัยควรไปพบแพทย์ การรักษายาเกินขนาดจะเป็นอาการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดอาการที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาเกินขนาดและการบำรุงรักษาฟังก์ชั่นของร่างกาย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาปฏิชีวนะ: rifapentine อาจลดความเข้มข้นของเลือดของยาปฏิชีวนะเช่น macrolides (erythromycin, clarithromycin) และ azoles (ketoconazole, fluconazole)
2. ยาต้านวัณโรค: rifapentine อาจโต้ตอบกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ สำหรับการรักษาวัณโรคเช่น isoniazid และ rifampicin และนำไปสู่การลดลงของประสิทธิภาพของพวกเขา
3. ยาต้านไวรัส: rifapentine อาจลดความเข้มข้นของยาต้านไวรัสเช่นสารยับยั้งโปรตีเอสต้านไวรัสและอะนาล็อกนิวคลีโอไซด์ซึ่งอาจลดประสิทธิภาพ
4. ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: rifapentine อาจเพิ่มหรือลดผลกระทบของยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ยาต่อต้านการอุดตัน) เช่น warfarin และอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการแข็งตัวของเลือด
5. Immunosuppressants: rifapentine อาจลดความเข้มข้นของ immunosuppressants เช่น cyclosporine ซึ่งจะช่วยลดประสิทธิภาพของพวกเขา
6. ยาเสพติดที่ใช้โรคหลอดเลือดหัวใจ totreat: rifapentine อาจโต้ตอบกับยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นยา antiarrhythmic และเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของพวกเขา