ดิฟลูแคน

ยา diflucan (diflucan) มีส่วนผสมที่ใช้งาน fluconazole และเป็นของสาร antimycotic (antifungal) มันมักจะใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อราต่าง ๆ เช่น candidiasis (รวมถึง thrush), cryptococcosis, histoplasmosis, coccidioidomycosis และอื่น ๆ

Diflucan มีอยู่ในรูปแบบต่าง ๆ รวมถึงแคปซูลสารละลายในช่องปากผงสำหรับการเตรียมการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและอื่น ๆ มันมักจะใช้ตามคำแนะนำหรือคำแนะนำของแพทย์สำหรับการใช้งานซึ่งขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อราการแปลและความรุนแรง

Diflucan มักจะทนได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาใด ๆ มันอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงรวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียปวดศีรษะและอื่น ๆ ก่อนเริ่มการรักษาคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อกำหนดปริมาณที่ถูกต้องและระยะเวลาการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัญหาสุขภาพหรือยาอื่น ๆ

ตัวชี้วัด ดิฟลูแคน

1. Candidiasis (thrush): diflucan ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษา candidiasis ในช่องคลอด candidiasis ช่องคลอดในผู้หญิงและท่อปัสสาวะอักเสบในผู้ชายที่เกิดจาก Candida albicans
2. Oropharyngeal candidiasis: การติดเชื้อเชื้อรา Candida ในปากและลำคอ
3. Esophageal candidiasis: การติดเชื้อราของหลอดอาหารที่เกิดจาก Candida
4. Candidiasis ของผิว: การติดเชื้อราของผิวหนังรวมถึง mycoses of the feet, หนังศีรษะและรอยโรคผิวหนังอื่น ๆ
5. Cryptococcosis: การติดเชื้อราที่เกิดจาก cryptococcus neoformans ซึ่งส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับปอดผิวหนังและระบบประสาท
6. Coccidioidomycosis: การติดเชื้อราที่เกิดจากเชื้อรา coccidioides immitis หรือ coccidioides posadasii ที่มักจะส่งผลกระทบต่อปอด
7. Histoplasmosis: การติดเชื้อราที่เกิดจาก histoplasma capsulatum ที่อาจส่งผลกระทบต่อปอดและอวัยวะอื่น ๆ

ปล่อยฟอร์ม

1. แท็บเล็ต: Diflucan มาในรูปแบบของยาเม็ด (ทางปาก) แท็บเล็ตอาจมีปริมาณที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความต้องการทางการแพทย์ของผู้ป่วยและประเภทของการติดเชื้อ
2. ระบบกันสะเทือน: สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการกลืนแท็บเล็ต Diflucan สามารถให้เป็นระบบกันสะเทือน (รูปแบบของเหลว) สำหรับการบริหารช่องปาก สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับเด็กหรือผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืน
3. วิธีแก้ปัญหาทางหลอดเลือดดำ: ในบางกรณีเมื่อต้องการการรักษาที่เข้มข้นหรือเร็วขึ้นอาจได้รับการแก้ปัญหาทางหลอดเลือดดำ โดยปกติจะทำในสถานพยาบาลภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

เภสัช

DIFLUCAN เป็นยาต้านเชื้อราที่ใช้ในการรักษาเชื้อราต่าง ๆ เช่น candidiasis (การติดเชื้อยีสต์), cryptococcosis (การติดเชื้อที่เกิดจาก cryptococci) และโรคเชื้อราอื่น ๆ

กลไกของการกระทำของ Diflucan เกี่ยวข้องกับความสามารถในการยับยั้งการสังเคราะห์ ergosterol ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของเยื่อหุ้มเซลล์ในเชื้อรา Ergosterol รักษาความสมบูรณ์ของโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์เชื้อราและการยับยั้งของมันนำไปสู่การหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของเมมเบรนและผลของเชื้อรา (ฆ่าเชื้อรา)

นอกจากนี้ fluconazole ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมของ cytochrome P450 ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญยาหลายชนิด มันยับยั้งกิจกรรมของ cytochrome p450 ซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของยาบางชนิดในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์นี้

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่า fluconazole ไม่ส่งผลกระทบต่อ cytochrome p450 ของมนุษย์ในระดับที่สำคัญดังนั้นศักยภาพของการมีปฏิสัมพันธ์ยาจึงมี จำกัด

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: fluconazole ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์จากทางเดินอาหารหลังจากการบริหารช่องปาก มันมีให้บริการเป็นแท็บเล็ตแคปซูลและสารละลายทางหลอดเลือดดำ
2. การเผาผลาญ: fluconazole ถูกเผาผลาญในตับด้วยการก่อตัวของสารที่ไม่ได้ใช้งาน มันถูกเผาผลาญโดยการเกิดออกซิเดชันด้วยการมีส่วนร่วมของเอนไซม์ cytochrome p450
3. การขับถ่าย: ประมาณ 80-90% ของปริมาณ fluconazole จะถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงผ่านไตภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากการใช้ยา ปริมาณประมาณ 11% ของปริมาณถูกขับออกมาผ่านลำไส้
4. ความเข้มข้น: ความเข้มข้นของ fluconazole ที่มีเสถียรภาพในเลือดมักจะถึง 1-2 ชั่วโมงหลังจากการบริหารช่องปาก
5. เภสัชจลนศาสตร์: fluconazole เป็นตัวยับยั้งการสังเคราะห์ ergosterol ในเซลล์เชื้อราซึ่งขัดขวางความสมบูรณ์ของเมมเบรนและนำไปสู่การตายของพวกเขา
6. ระยะเวลาของการดำเนินการ: เมื่อนำมารับประทานแล้ว fluconazole มีระยะเวลาการกระทำเป็นเวลานานทำให้สามารถใช้เป็นระบบการปกครองระยะสั้นหรือระยะสั้นเพื่อรักษาโรคติดเชื้อจากเชื้อราจำนวนมาก
7. ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ: fluconazole อาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ รวมถึงยาที่ถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ cytochrome P450 ในตับซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความเข้มข้นของเลือด

การให้ยาและการบริหาร

ปริมาณและเส้นทางของการบริหารของ diflucan (fluconazole) อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อความรุนแรงและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามนี่คือคำแนะนำทั่วไป:

1. ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่:

   • สำหรับการรักษา candidiasis ในช่องคลอด: โดยปกติจะมีขนาด 150 มก.
   • สำหรับการรักษาปากหลอดอาหารผิวหนังเต้านมหรือปัสสาวะ candidiasis: มักจะเป็นขนาดเริ่มต้น 200-400 มก. ตามด้วยขนาดการบำรุงรักษา 100-200 มก. ต่อวัน
   • สำหรับการป้องกัน candidiasis ในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก: ปริมาณปกติคือ 100-400 มก. ต่อวัน

2. ปริมาณสำหรับเด็ก:

   • สำหรับเด็กที่ติดเชื้อรายามักจะคำนวณตามน้ำหนักและความรุนแรงของการติดเชื้อและสามารถอยู่ในช่วงตั้งแต่ 3 มก./กก. ถึง 12 มก./กก.

3. ระยะเวลาของการรักษา:

   • ระยะเวลาของหลักสูตรมักขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อและความรุนแรงของโรค มันมักจะใช้เวลาไม่กี่วันถึงสองสามสัปดาห์

4. วิธีการใช้งาน:

   • ยาเสพติด Diflucan มักจะถูกนำมารับประทานโดยมีน้ำเล็กน้อยโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร
   • สำหรับเด็กหรือผู้ป่วยที่ไม่สามารถกลืนแท็บเล็ตได้มีรูปแบบอื่น ๆ ของการปลดปล่อยเช่นการระงับ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ดิฟลูแคน

การใช้ Diflucan ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษ

มีความกังวลบางอย่างเกี่ยวกับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นของ diflucan ต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ตามผลการวิจัย การศึกษาบางอย่างเกี่ยวข้องกับการใช้ diflucan ในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของข้อบกพร่องที่เกิดในเด็กรวมถึงความผิดปกติต่างๆ

ด้วยเหตุนี้แพทย์หลายคนจึงต้องการหลีกเลี่ยงการกำหนด Diflucan ให้กับหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสแรกเมื่ออวัยวะและระบบของทารกในครรภ์กำลังก่อตัวขึ้น โดยปกติแล้วจะแนะนำการรักษาทางเลือกหรือยาต้านเชื้อราที่ปลอดภัยสำหรับการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามหากจำเป็นต้องได้รับการรักษา Diflucan ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์อาจตัดสินใจที่จะกำหนดหลังจากชั่งน้ำหนักความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับแม่และลูก

ข้อห้าม

1. อาการแพ้หรืออาการแพ้ต่อ fluconazole หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
2. ระยะเวลาของการตั้งครรภ์หากผลประโยชน์ของการใช้งานไม่เกินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ ในกรณีนี้การใช้ "diflucan" ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษและการดูแลทางการแพทย์
3. ระยะเวลาของการเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจาก fluconazole อาจถูกขับออกมาเป็นน้ำนมแม่
4. ลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วยเช่นการปรากฏตัวของตับหรือความผิดปกติของไต ในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องมีการปรับขนาดยาหรือไม่มีการใช้งาน "diflucan" อย่างสมบูรณ์
5. อายุ ในผู้ป่วยสูงอายุการใช้ "diflucan" อาจต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษและการดูแลของแพทย์เป็นประจำเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในการทำงานของร่างกาย
6. การใช้ "diflucan" ในเด็กต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษและดูแลโดยแพทย์เนื่องจากปริมาณและระบบการปกครองอาจแตกต่างจากผู้ป่วยผู้ใหญ่
7. ปฏิสัมพันธ์กับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ ผู้ป่วยที่ทานยาบางชนิดเช่น triazolam, terfenadine, cyclosporine ฯลฯ อาจมีข้อห้ามในการใช้ diflucan เนื่องจากการมีปฏิสัมพันธ์ที่เป็นไปได้

ผลข้างเคียง ดิฟลูแคน

1. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: ตัวอย่างเช่นอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสีย, อาการหายใจลำบาก (ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร), อาการปวดท้อง
2. ความผิดปกติของตับ: ระดับเอนไซม์ตับที่เพิ่มขึ้นในเลือด (ALT, AST) ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของตับ
3. ความผิดปกติของเม็ดเลือด: เซลล์ Whiteblood ที่ลดลงเกล็ดเลือดหรือจำนวนเม็ดเลือดแดงอาจเกิดขึ้น
4. ระบบประสาท: ปวดหัว, เวียนศีรษะ, อาการง่วงนอน, รสชาติเปลี่ยนแปลง
5. ปฏิกิริยาของผิวหนัง: ผื่น, อาการคัน, สีแดงผิว, angioedema (อาการบวมน้ำของผิวหนังและเยื่อเมือก)
6. อาการแพ้: รวมถึงโรคผิวหนังภูมิแพ้, angioedema, anapylactic shock (ในบางกรณีที่หายาก)
7. ปฏิกิริยาอื่น ๆ: ภาวะหัวใจหยุดเต้น, ความอ่อนแอทั่วไป, อาการเบื่ออาหารอาจเกิดขึ้น
8. การเพิ่มขึ้นของไวรัสตับอักเสบบี: ผู้ป่วยบางรายโดยเฉพาะผู้ที่มีการทำงานของตับบกพร่องอาจมีระดับไวรัสไวรัสตับอักเสบบีเพิ่มขึ้นหลังจากรับ Diflucan

ยาเกินขนาด

1. ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์แย่ลง: การใช้ยาเกินขนาดอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ diflucan เช่นคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียอาการวิงเวียนศีรษะง่วงนอนและอาจเพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์ตับ
2. ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง: ในกรณีที่มีการใช้ยาเกินขนาดที่ร้ายแรงอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นเช่นความผิดปกติของตับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออก GI และแม้แต่การพัฒนาของความล้มเหลวของตับ
3. การแทรกแซงทางการแพทย์: หากสงสัยว่ามีการใช้ยาเกินขนาดของ diflucan ควรค้นหาการรักษาพยาบาลทันที การรักษายาเกินขนาดอาจรวมถึงมาตรการในการกำจัดยาออกจากร่างกายการบำรุงรักษาหน้าที่สำคัญและการรักษาด้วยอาการ
4. การหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด: เพื่อป้องกันการใช้ยาเกินขนาดคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับปริมาณและระบบการปกครองของ Diflucan ควรปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด คุณไม่ควรเกินขนาดที่แนะนำโดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณ
5. การป้องกันการใช้ยาเกินขนาด: สิ่งสำคัญคือต้องเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับผลที่ตามมาของการใช้ยาเกินขนาดและประเมินสภาพของผู้ป่วยเป็นประจำในระหว่างการรักษา

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. Cyclosporine: Diflucan อาจเพิ่มความเข้มข้นของ cyclosporine ในเลือดซึ่งอาจเพิ่มความเป็นพิษต่อไตและอวัยวะอื่น ๆ
2. ยาลดน้ำตาลในเลือด (เช่น sulfonylurea, อินซูลิน): diflucan อาจเพิ่มผลกระทบน้ำตาลในเลือดของยาเหล่านี้ซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือด ระดับกลูโคสในเลือดควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบในผู้ป่วยที่รับ diflucan พร้อมกับยาลดน้ำตาลในเลือด
3. Warfarin: Diflucan อาจเพิ่มความเข้มข้นของ warfarin ในเลือดซึ่งอาจเพิ่มผลการแข็งตัวของเลือดและเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก
4. Cycloserine: Diflucan อาจเพิ่มความเข้มข้นของ cycloserine ในเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของพิษต่อระบบประสาท
5. Terfenadine และ Astemizole: การรวมกันของ diflucan กับยาเหล่านี้อาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ QT-interval ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจและความเสี่ยงของภาวะหัวใจหยุดเต้น