จิโนฟอร์ท

ไจโนฟอร์ตเป็นยาที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักคือบูโตโคนาโซล บูโตโคนาโซลอยู่ในกลุ่มยาต้านเชื้อราและมักใช้รักษาโรคติดเชื้อราในนรีเวชวิทยา

ยานี้ใช้ในรูปแบบของครีมหรือยาเม็ดในช่องคลอด และสามารถแนะนำให้ใช้ในการรักษาการติดเชื้อราต่างๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี เช่น เชื้อราในช่องคลอด (รอยแตกและระคายเคืองบริเวณช่องคลอดที่เกิดจากเชื้อราคล้ายยีสต์ แคนดิดาอัลบิแคนส์) เชื้อราในช่องคลอด ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย โรคโคโคโกเรีย และอื่นๆ

บูโตโคนาโซลออกฤทธิ์โดยการทำลายเซลล์เชื้อราหรือยับยั้งการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ ซึ่งนำไปสู่การหายไปของการติดเชื้อ เมื่อใช้อย่างถูกต้อง Gynofort สามารถช่วยกำจัดอาการของการติดเชื้อราและช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น อย่างไรก็ตาม ก่อนที่จะใช้ Gynofort สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและคำแนะนำในการใช้งาน

ตัวชี้วัด จิโนฟอร์ต้า

1. เชื้อราในช่องคลอด (เชื้อราในช่องคลอด): นี่คือการใช้ Gynofort ที่พบบ่อยที่สุด เชื้อราในช่องคลอดเกิดจากเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ Candida albicans และมีอาการหลายอย่าง รวมถึงอาการคัน แสบร้อน ระคายเคืองบริเวณช่องคลอด และมีตกขาวข้นเป็นสีขาว
2. ช่องคลอดอักเสบฝ่อ: นี่คือภาวะที่เยื่อบุช่องคลอดบางลงและไวมากขึ้น เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อยีสต์ได้
3. ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย: แม้ว่าบูโตโคนาโซลจะใช้รักษาโรคติดเชื้อยีสต์เป็นหลัก แต่ในบางกรณี อาจแนะนำให้ใช้รักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แม้ว่าวิธีนี้จะพบได้ไม่บ่อยก็ตาม

ปล่อยฟอร์ม

ไจโนฟอร์ตที่มีบิวโตโคนาโซลมักมีจำหน่ายในรูปของครีมช่องคลอดหรือยาเหน็บ รูปแบบเหล่านี้ช่วยให้สามารถใช้ยาโดยตรงภายในช่องคลอดเพื่อรักษาโรคติดเชื้อในช่องคลอดต่างๆ เช่น เชื้อราในช่องคลอด (รอยแยกหรือการติดเชื้อที่เกิดจากยีสต์)

เภสัช

บูโตโคนาโซลอยู่ในกลุ่มยาต้านเชื้อรา (ต้านเชื้อรา) โดยมีฤทธิ์กว้างในการต่อต้านการติดเชื้อราต่างๆ รวมถึงเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ (เช่น Candida spp.) และเชื้อราผิวหนัง (เชื้อราที่ทำให้เกิดโรคผิวหนัง)

ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการสังเคราะห์เออร์โกสเตอรอล ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา สิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์ การเจริญเติบโตของเชื้อรา การสืบพันธุ์ และการเสียชีวิตในที่สุด

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: บูโตโคนาโซลมักจะให้ทางช่องคลอดในรูปแบบครีมหรือยาเหน็บ เมื่อรับประทานทางช่องคลอดแล้ว จะสามารถดูดซึมผ่านเยื่อเมือกในช่องคลอดและดูดซึมกลับเข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบ การดูดซึมมักจะต่ำ และบิวโตโคนาโซลส่วนใหญ่ยังคงอยู่บริเวณที่ฉีด ซึ่งให้ผลเฉพาะที่
2. การเผาผลาญ: บิวโตโคนาโซลถูกเผาผลาญในตับ มันผ่านการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมอันเป็นผลมาจากสารเมตาบอไลต์ที่เกิดขึ้น ซึ่งสามารถถูกขับออกจากร่างกายได้
3. การขับถ่าย: บิวโตโคนาโซลและสารเมตาบอไลท์ของมันมักจะถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางไตและน้ำดี
4. ครึ่งชีวิต: ครึ่งชีวิตของบูโตโคนาโซลจากร่างกายอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและเงื่อนไขการใช้ยา
5. อันตรกิริยาระหว่างยาอื่นๆ: เนื่องจากบิวโตโคนาโซลได้รับการบริหารเฉพาะที่ ปฏิกิริยาต่อระบบกับยาอื่นๆ จึงมีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยกำลังใช้ยาต้านเชื้อราหรือยาที่อาจส่งผลต่อการทำงานของตับหรือไต

การให้ยาและการบริหาร

1. วิธีการสมัคร:

   • ก่อนใช้ Ginofort แนะนำให้ล้างมือให้สะอาด
   • หากยามาในรูปของครีม ควรทาภายในช่องคลอดโดยใช้อุปกรณ์ที่ให้มาในบรรจุภัณฑ์ โดยปกติจะทำขณะนอนหงายหรืองอขาเล็กน้อย
   • หากยามาในรูปแบบของยาเหน็บ (ยาเม็ดในช่องคลอด) ควรสอดยาเข้าไปในช่องคลอดให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยใช้อุปกรณ์หรือนิ้วที่ให้มา

2. ขนาดยา:

   • ขนาดยาจิโนฟอร์ตอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและคำแนะนำของแพทย์
   • โดยปกติจะแนะนำให้ใช้ครีมหรือยาเหน็บวันละหนึ่งโดส โดยปกติเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์
   • แพทย์สามารถปรับขนาดยาได้ ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรค

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ จิโนฟอร์ต้า

การใช้ไจโนฟอร์ต (บูโตโคนาโซล) ในระหว่างตั้งครรภ์โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยสำหรับการรักษาเชื้อราในช่องคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่ 2 และ 3 เมื่อความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ลดลงเนื่องจากการใช้เฉพาะที่และการดูดซึมที่จำกัด อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ควรปรึกษาเรื่องการใช้ยากับแพทย์ของคุณ

1. ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง ไมโคนาโซลซึ่งมีฤทธิ์คล้ายกับบูโตโคนาโซล แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพและปลอดภัยในการรักษาเชื้อราในช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งแสดงให้เห็นถึงอัตราการรักษาและการรักษาทางเชื้อราในหญิงตั้งครรภ์ในระดับสูง (Weisberg, 1987) >
2. ข้อมูลที่อัปเดตเกี่ยวกับการใช้ยาต้านเชื้อราในระหว่างตั้งครรภ์ระบุว่ามีการใช้ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่ ซึ่งรวมถึงบิวโตโคนาโซล เนื่องจากมีการดูดซึมที่จำกัด ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการสัมผัสกับทารกในครรภ์ (Pilmis et al., 2015)

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาด้วย Gynofort ในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยและประสิทธิผลของการบำบัดโดยคำนึงถึงสถานการณ์ของแต่ละบุคคล

ข้อห้าม

1. ภูมิไวเกินหรือเกิดอาการแพ้: ผู้ที่ทราบว่าแพ้บูโตโคนาโซลหรือส่วนประกอบอื่นๆ ของยาควรหลีกเลี่ยงการใช้
2. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: สตรีมีครรภ์และสตรีที่ให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ Gynofort เพื่อประเมินประโยชน์ของการรักษาเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารก
3. เด็ก: ยังไม่มีการกำหนดประสิทธิผลและความปลอดภัยของ Gynofort ในเด็ก ดังนั้นการใช้ Gynofort ในเด็กอาจไม่เป็นที่พึงปรารถนา
4. การติดเชื้อราทั่วร่างกาย: ไจโนฟอร์ตมีไว้สำหรับใช้เฉพาะที่ และไม่เหมาะสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อราทั่วร่างกาย หากมีการติดเชื้อทั่วร่างกาย คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อสั่งการรักษาที่เหมาะสม
5. ความเสียหายต่อผิวหนังหรือเยื่อเมือก: การใช้ Gynofort อาจมีข้อห้ามหากมีความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อผิวหนังหรือเยื่อเมือก ณ ตำแหน่งที่ใช้

ผลข้างเคียง จิโนฟอร์ต้า

1. แสบร้อน คัน หรือระคายเคืองบริเวณช่องคลอด: ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการเพิ่มขึ้นชั่วคราว เช่น คัน แสบร้อน หรือการระคายเคืองบริเวณช่องคลอด ซึ่งอาจเกิดจากการตอบสนองต่อตัวยาหรือปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อรา
2. การเปลี่ยนสีหรือกลิ่นของตกขาว: อาจมีการเปลี่ยนแปลงในความไม่สมดุลของช่องคลอด ซึ่งอาจส่งผลให้สีหรือกลิ่นของตกขาวเปลี่ยนไป
3. ปฏิกิริยาทางผิวหนัง: บางคนอาจมีปฏิกิริยาทางผิวหนัง เช่น ผื่นที่ผิวหนัง รอยแดง หรือบวมบริเวณที่ใช้
4. ปฏิกิริยาภูมิแพ้: ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น ลมพิษ ใบหน้าบวม หายใจลำบาก และช็อกจากภูมิแพ้ หากเกิดอาการแพ้ ให้ไปพบแพทย์ทันที
5. ผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยอื่นๆ: อาจเกิดผลข้างเคียงอื่นๆ เช่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ ปวดท้องน้อย หรือท้องเสีย

ยาเกินขนาด

ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาด Gynofort (ประกอบด้วย butoconazole) นั้นมีจำกัด เนื่องจากข้อมูลเกี่ยวกับกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดนั้นพบน้อยหรือไม่มีเลย อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่อาจใช้ยาเกินขนาด คุณควรปรึกษาแพทย์หรือสถานพยาบาลเพื่อขอคำแนะนำและการรักษา

เนื่องจาก Gynofort ใช้ทาเฉพาะที่ในรูปแบบของครีมหรือยาเหน็บ โอกาสที่จะให้ยาเกินขนาดจึงมีน้อย อย่างไรก็ตาม หากกลืนยาหรือใช้ในปริมาณที่ไม่ถูกต้อง อาจเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ได้

อาการของการใช้ยาเกินขนาดที่เป็นไปได้อาจรวมถึงผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นของยา เช่น การระคายเคือง แสบร้อน คัน หรืออาการแพ้ หากมีอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นหลังจากใช้ Gynofort แนะนำให้หยุดใช้ยาและไปพบแพทย์

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. สารต้านเชื้อราอื่นๆ: เมื่อใช้ร่วมกับสารต้านเชื้อราเฉพาะที่หรือทั่วร่างกาย อาจเกิดผลที่เพิ่มขึ้นหรือแข่งขันได้ ซึ่งอาจปรับปรุงหรือทำให้ประสิทธิผลของการรักษาแย่ลง
2. สารที่ประกอบด้วยโลหะ: เนื่องจาก butoconazole เป็นสารต้านเชื้อรา azole จึงอาจมีปฏิกิริยากับสารที่ประกอบด้วยโลหะ เช่น อลูมิเนียม แมกนีเซียม แคลเซียม และเหล็ก ซึ่งอาจลดประสิทธิภาพลง ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ Gynofort ร่วมกับยาที่คล้ายกันหรือรับประทานตามช่วงเวลา
3. ยาที่ส่งผลต่อ pH ในช่องคลอด: การใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์ที่เปลี่ยน pH ในช่องคลอด เช่น สบู่หรือสวนล้าง อาจเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของ butoconazole ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวระหว่างการรักษาด้วย Gynofort
4. ยาฮอร์โมน: เมื่อใช้ยาฮอร์โมน เช่น การคุมกำเนิดหรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน อาจมีผลกระทบเล็กน้อยต่อประสิทธิภาพของบูโตโคนาโซล อย่างไรก็ตาม ผลกระทบต่อการใช้งานมักจะไม่มีนัยสำคัญ

สภาพการเก็บรักษา

1. อุณหภูมิ: โดยทั่วไปแนะนำให้เก็บ Gynofort ไว้ที่อุณหภูมิระหว่าง 15°C ถึง 30°C ซึ่งหมายความว่ายาจะต้องได้รับการปกป้องจากอุณหภูมิที่สูงเกินไป เช่นเดียวกับการสัมผัสแสงแดดและแหล่งความร้อนโดยตรง
2. ความชื้น: ควรเก็บยาไว้ในที่แห้งเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหาย ความชื้นสูงอาจทำให้คุณภาพของยาลดลง
3. บรรจุภัณฑ์: สิ่งสำคัญคือต้องเก็บ Ginofort ไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิมหรือในภาชนะที่ซื้อมา วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้ยาสัมผัสกับแสงและความชื้นโดยไม่ตั้งใจ
4. การเข้าถึงสำหรับเด็ก: ควรเก็บยาให้พ้นมือเด็กเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาโดยไม่ตั้งใจ