ไจโนฟอร์เต้

Gynofort เป็นยาที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักคือบูโตโคนาโซล บูโตโคนาโซลจัดอยู่ในกลุ่มยาต้านเชื้อราและมักใช้รักษาการติดเชื้อราในสูตินรีเวช

ยาใช้ในรูปแบบครีมหรือยาเม็ดสำหรับช่องคลอด และสามารถแนะนำให้ใช้ในการรักษาการติดเชื้อราต่างๆ ในอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง เช่น โรคติดเชื้อราในช่องคลอด (รอยแตกและการระคายเคืองรอบๆ ช่องคลอดที่เกิดจากเชื้อราคล้ายยีสต์ Candida albicans) โรคติดเชื้อราในช่องคลอด โรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย โรคโคโคโกโกริโอซิส และอื่นๆ

Butoconazole ออกฤทธิ์โดยฆ่าเซลล์เชื้อราหรือยับยั้งการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ ซึ่งจะทำให้การติดเชื้อหายไป เมื่อใช้ Gynofort อย่างถูกต้อง จะช่วยขจัดอาการของการติดเชื้อราและเร่งการฟื้นตัว อย่างไรก็ตาม ก่อนใช้ Gynofort ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและคำแนะนำในการใช้ที่ถูกต้อง

ตัวชี้วัด ไจโนฟอร์เต้

1. โรคเชื้อราในช่องคลอด (ปากนกกระจอก): นี่คือการใช้ Gynofort ที่พบบ่อยที่สุด โรคเชื้อราในช่องคลอดเกิดจากเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ที่เรียกว่า Candida albicans และมีอาการต่างๆ มากมาย เช่น คัน แสบ ระคายเคืองบริเวณช่องคลอด และมีตกขาวสีขาวจำนวนมาก
2. ภาวะช่องคลอดอักเสบเนื่องจากเชื้อรา: ภาวะนี้เกิดจากเยื่อบุช่องคลอดบางลงและไวต่อความรู้สึกมากขึ้นเนื่องจากระดับเอสโตรเจนลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อราได้
3. แบคทีเรียวาจิโนซิส: แม้ว่าบูโทโคนาโซลจะใช้ในการรักษาการติดเชื้อราเป็นหลัก แต่ในบางกรณีก็อาจแนะนำให้ใช้รักษาแบคทีเรียวาจิโนซิสด้วยเช่นกัน แม้ว่าการใช้วิธีนี้จะไม่ค่อยพบบ่อยนัก

ปล่อยฟอร์ม

Gynofort ซึ่งมีส่วนประกอบของบูโทโคนาโซล มักมีจำหน่ายในรูปแบบครีมหรือยาเหน็บช่องคลอด โดยรูปแบบเหล่านี้จะช่วยให้สามารถใช้ยาได้โดยตรงภายในช่องคลอดเพื่อรักษาการติดเชื้อในช่องคลอดต่างๆ เช่น โรคติดเชื้อราในช่องคลอด (รอยแตกหรือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์)

เภสัช

Butoconazole เป็นยาในกลุ่มยาต้านเชื้อรา (ยาฆ่าเชื้อรา) มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อราได้หลายชนิด รวมถึงเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ (เช่น Candida spp.) และเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคผิวหนัง (เชื้อราที่ทำให้เกิดโรคผิวหนัง)

ยาตัวนี้ออกฤทธิ์โดยยับยั้งการสังเคราะห์เออร์โกสเตอรอล ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา ส่งผลให้การทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์หยุดชะงัก เชื้อราเจริญเติบโต สืบพันธุ์ไม่ได้ และสุดท้ายก็ตาย

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: โดยทั่วไปแล้วบูโทโคนาโซลจะถูกใช้ทางช่องคลอดในรูปแบบของครีมหรือยาเหน็บ หลังจากใช้ทางช่องคลอดแล้ว ยาจะถูกดูดซึมผ่านเยื่อบุช่องคลอดและกลับเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกาย การดูดซึมมักจะต่ำ และบูโทโคนาโซลส่วนใหญ่จะยังคงอยู่ในบริเวณที่ฉีด ทำให้เกิดการออกฤทธิ์เฉพาะที่
2. การเผาผลาญ: บูโทโคนาโซลจะถูกเผาผลาญที่ตับ โดยจะเกิดการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญซึ่งส่งผลให้เกิดเมแทบอไลต์ ซึ่งสามารถขับออกจากร่างกายได้
3. การขับถ่าย: โดยทั่วไปแล้ว Butoconazole และสารเมตาบอไลต์จะถูกขับออกจากร่างกายทางไตและน้ำดี
4. ครึ่งชีวิตของบูโทโคนาโซลในร่างกายอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและเงื่อนไขการใช้ยา
5. ปฏิกิริยาระหว่างยา: เนื่องจากบูโทโคนาโซลเป็นยาที่ใช้ภายนอก ปฏิกิริยาระหว่างยาในระบบกับยาอื่นจึงมักเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยกำลังรับประทานยาต้านเชื้อราในระบบหรือยาที่อาจส่งผลต่อการทำงานของตับหรือไต

การให้ยาและการบริหาร

1. คำแนะนำการใช้:

   • ก่อนใช้ Ginofort แนะนำให้ล้างมือให้สะอาด
   • หากยาอยู่ในรูปแบบครีม ควรทายาภายในช่องคลอดโดยใช้อุปกรณ์ทาที่ให้มาในบรรจุภัณฑ์ โดยปกติจะทำขณะนอนหงายหรืองอขาเล็กน้อย
   • หากยาอยู่ในรูปแบบของเม็ดยาเหน็บช่องคลอด ควรสอดยาเข้าไปในช่องคลอดให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยใช้อุปกรณ์สอดหรือใช้นิ้วที่ให้มา

2. ปริมาณ:

   • ขนาดยาของ Ginofort อาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและคำแนะนำของแพทย์
   • โดยทั่วไปขอแนะนำให้ใช้ครีมหรือยาเหน็บวันละหนึ่งครั้ง โดยปกติเป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์
   • แพทย์อาจปรับขนาดยาได้ตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรค

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไจโนฟอร์เต้

โดยทั่วไปแล้วการใช้ยา Gynofort (butoconazole) ในระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าปลอดภัยสำหรับการรักษาโรคเชื้อราในช่องคลอด โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 2 และ 3 เมื่อความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ลดลงเนื่องจากการใช้ยาทาภายนอกและการดูดซึมที่จำกัด อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาเช่นเดียวกับยาอื่นๆ

1. การศึกษาหนึ่งแสดงให้เห็นว่าไมโคนาโซล ซึ่งมีฤทธิ์คล้ายกับบูโทโคนาโซล มีประสิทธิภาพและปลอดภัยในการรักษาโรคเชื้อราในช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ โดยแสดงให้เห็นอัตราการรักษาและการรักษาทางเชื้อราที่สูงในสตรีมีครรภ์ (Weisberg, 1987)
2. ข้อมูลที่อัปเดตเกี่ยวกับการใช้ยาต้านเชื้อราในระหว่างตั้งครรภ์บ่งชี้ว่ายาต้านเชื้อราแบบทาเฉพาะที่ รวมทั้งบูโทโคนาโซล ถูกนำมาใช้เนื่องจากการดูดซึมได้จำกัด ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการสัมผัสกับทารกในครรภ์ (Pilmis et al., 2015)

ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาด้วย Gynofort ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อให้แน่ใจถึงความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการบำบัดโดยคำนึงถึงสถานการณ์เฉพาะบุคคล

ข้อห้าม

1. อาการแพ้หรือภาวะแพ้ยา: ผู้ที่ทราบว่ามีอาการแพ้ยาบูโทโคนาโซลหรือส่วนประกอบอื่นของยา ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยา
2. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ Gynofort เพื่อชั่งน้ำหนักผลประโยชน์ของการรักษาเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารก
3. เด็ก: ประสิทธิผลและความปลอดภัยของ Gynofort ในเด็กยังไม่ได้รับการยืนยัน ดังนั้นการใช้ยาในเด็กอาจเป็นไม่พึงประสงค์
4. การติดเชื้อราในระบบ: Gynofort มีไว้สำหรับใช้ภายนอกเท่านั้น และไม่เหมาะสำหรับการรักษาการติดเชื้อราในระบบ หากมีการติดเชื้อในระบบ คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม
5. ความเสียหายต่อผิวหนังหรือเยื่อเมือก: การใช้ Ginofort อาจมีข้อห้ามในกรณีที่มีความเสียหายต่อผิวหนังหรือเยื่อเมือกอย่างมีนัยสำคัญที่บริเวณที่ใช้

ผลข้างเคียง ไจโนฟอร์เต้

1. อาการแสบร้อน คัน หรือระคายเคืองบริเวณช่องคลอด: ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการเพิ่มขึ้นชั่วคราว เช่น อาการคัน แสบร้อน หรือระคายเคืองบริเวณช่องคลอด ซึ่งอาจเกิดจากปฏิกิริยาต่อยาหรือปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อรา
2. การเปลี่ยนแปลงของสีหรือกลิ่นของตกขาว: อาจมีการเปลี่ยนแปลงของความไม่สมดุลของช่องคลอด ซึ่งอาจทำให้สีหรือกลิ่นของตกขาวเปลี่ยนไป
3. อาการแพ้ทางผิวหนัง: บางคนอาจมีอาการแพ้ทางผิวหนัง เช่น ผื่นแดงหรือบวมบริเวณที่ใช้ยา
4. อาการแพ้: ในบางกรณี อาจเกิดอาการแพ้รุนแรง เช่น ลมพิษ ใบหน้าบวม หายใจลำบาก และช็อกจากอาการแพ้รุนแรง หากเกิดอาการแพ้ ควรไปพบแพทย์ทันที
5. ผลข้างเคียงอื่นๆ ที่หายาก: ผลข้างเคียงอื่นๆ อาจรวมถึงอาการปวดหัว คลื่นไส้ อาการปวดท้องน้อย หรือท้องเสีย

ยาเกินขนาด

ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยา Gynofort เกินขนาด (ที่มีบูโทโคนาโซลเป็นส่วนประกอบ) มีจำกัด เนื่องจากกรณีการใช้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นได้น้อยหรือไม่มีเลย อย่างไรก็ตาม หากมีโอกาสเกิดการใช้ยาเกินขนาด คุณควรติดต่อแพทย์หรือสถาบันทางการแพทย์เพื่อขอคำแนะนำและการรักษา

เนื่องจาก Ginofort มีลักษณะเป็นครีมหรือยาเหน็บ จึงมีโอกาสเกิดการใช้ยาเกินขนาดต่ำ อย่างไรก็ตาม หากกลืนยาหรือใช้ยาเกินขนาด อาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้

อาการที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ ผลข้างเคียงของยาที่เพิ่มขึ้น เช่น การระคายเคือง แสบร้อน คัน หรืออาการแพ้ หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ หลังจากใช้ยา Ginofort แนะนำให้หยุดใช้ยาและไปพบแพทย์

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาต้านเชื้อราอื่น ๆ: เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านเชื้อราอื่นที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่หรือทั่วร่างกาย อาจเกิดผลที่เพิ่มขึ้นหรือแข่งขันกัน ซึ่งอาจเพิ่มประสิทธิภาพหรือทำให้ประสิทธิภาพการรักษาแย่ลงก็ได้
2. ยาที่มีส่วนประกอบของโลหะ: เนื่องจากบูโทโคนาโซลเป็นยาต้านเชื้อรากลุ่มอะโซล จึงอาจเกิดปฏิกิริยากับยาที่มีส่วนประกอบของโลหะ เช่น อะลูมิเนียม แมกนีเซียม แคลเซียม และเหล็ก ซึ่งอาจลดประสิทธิภาพของยาได้ แนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ Gynofort ร่วมกับยาดังกล่าว หรือรับประทานเป็นช่วง ๆ
3. ยาที่มีผลต่อค่า pH ของช่องคลอด: การใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์ที่เปลี่ยนค่า pH ของช่องคลอด เช่น สบู่หรือการสวนล้างช่องคลอด อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของบูโทโคนาโซล ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวในระหว่างการรักษาด้วย Gynofort
4. ตัวแทนฮอร์โมน: ประสิทธิภาพของบูโทโคนาโซลอาจได้รับผลกระทบเล็กน้อยจากการใช้ตัวแทนฮอร์โมน เช่น ยาคุมกำเนิดหรือฮอร์โมนทดแทน อย่างไรก็ตาม ผลกระทบต่อการใช้งานจริงมักจะไม่มากนัก

สภาพการเก็บรักษา

1. อุณหภูมิ: โดยทั่วไปแนะนำให้เก็บยา Ginofort ไว้ที่อุณหภูมิ 15°C ถึง 30°C ซึ่งหมายความว่าควรเก็บยาไว้ในที่ที่มีอุณหภูมิที่สูงหรือต่ำเกินไป รวมถึงไม่ให้โดนแสงแดดและแหล่งความร้อนโดยตรง
2. ความชื้น: ควรเก็บผลิตภัณฑ์ไว้ในที่แห้งเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหาย ความชื้นที่สูงอาจทำให้ผลิตภัณฑ์เสื่อมสภาพได้
3. บรรจุภัณฑ์: ควรเก็บ Ginofort ไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิมหรือในภาชนะที่ซื้อมา เพื่อป้องกันไม่ให้ยาโดนแสงและความชื้นโดยไม่ได้ตั้งใจ
4. ความปลอดภัยสำหรับเด็ก: ควรเก็บยาให้พ้นจากมือเด็กเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้โดยไม่ได้ตั้งใจ