ไดโพรสแปน

ยา "DiproSpan" (Diprospan) เป็นการเตรียม glucocorticosteroid แบบรวมที่มีสององค์ประกอบที่ใช้งานอยู่: betamethasone dipropionate (glucocorticosteroid) และ betamethasone phosphate (glucocorticosteroid)

นี่คือบางส่วนสำคัญของ DiproSpan:

1. กลไกการออกฤทธิ์: glucocorticosteroids เช่น betamethasone มีฤทธิ์ต้านการอักเสบต้านการแพ้และภูมิคุ้มกัน พวกเขายับยั้งการตอบสนองการอักเสบและภูมิคุ้มกันของร่างกายโดยการลดการปลดปล่อยของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบและยับยั้งการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกัน
2. ข้อบ่งชี้: ยาเสพติดใช้สำหรับการรักษาโรคที่หลากหลายรวมถึงอาการแพ้โรคอักเสบและโรคภูมิต้านตนเองโรคไขข้อโรคโรคผิวหนัง (เช่นกลากโรคสะเก็ดเงิน) และอื่น ๆ
3. รูปแบบของการปลดปล่อย: ยามีอยู่ในรูปแบบของการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดโดยมีไว้สำหรับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือ intraarthrosis
4. ปริมาณ: ปริมาณของ dipropan จะถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคความรุนแรงและลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วย การฉีดอย่างน้อยหนึ่งครั้งมักจะได้รับการจัดการและอาจใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ
5. ผลข้างเคียง: เช่นเดียวกับ glucocorticosteroids อื่น ๆ ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่าง ๆ รวมถึงการเพิ่มน้ำหนัก, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นความผิดปกติของการนอนหลับการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกัน, โรคกระดูกพรุน, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, ปฏิกิริยาทางผิวหนังและอื่น ๆ การใช้งานหรือการใช้งานเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง
6. ข้อห้าม: ยาเสพติดมีข้อห้ามในกรณีที่มีการแพ้ส่วนประกอบของแต่ละบุคคลเช่นเดียวกับในเงื่อนไขบางอย่างเช่นการติดเชื้อที่ใช้งาน, กระเพาะอาหารและกระเพาะอาหารลำไส้เล็ก

ผู้ป่วยควรทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเกี่ยวกับปริมาณและระบบการปกครองของ DiproSpan รวมถึงรายงานผลข้างเคียงหรือการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ที่ดี ไม่แนะนำให้เริ่มต้นอย่างอิสระหรือหยุดทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ตัวชี้วัด ดิโพรปัน

1. อาการแพ้: รวมถึงโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้โรคหอบหืดที่มีส่วนประกอบที่แพ้และโรคผิวหนังที่แพ้
2. โรคอักเสบ: ตัวอย่างเช่นโรคไขข้ออักเสบ, โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคไขข้ออักเสบ, ankylosing spondylitis, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
3. โรคผิวหนัง: กลาก, โรคสะเก็ดเงิน, โรคผิวหนังของต้นกำเนิดต่าง ๆ, ติดต่อผิวหนังอักเสบ, ไลเคนพลานัส, neurodermatitis และอื่น ๆ
4. โรคแพ้ภูมิตัวเอง: รวมถึงโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอย่างเป็นระบบเช่นโรคลูปัส erythematosus, dermatomyositis, scleroderma และอื่น ๆ
5. โรคไขข้ออักเสบ: คอลลาเจน, vasculitis, โรคเบคเทอรู
6. โรคมะเร็ง: สำหรับการรักษาอาการและลดอาการบวมในเนื้องอก
7. ความเจ็บปวดของต้นกำเนิดต่าง ๆ: ไส้เลื่อน intervertebral, อาการปวดตะโพก, โรคประสาท
8. เงื่อนไขอื่น ๆ: ปฏิกิริยาการอักเสบหลังถูกทารุณกรรมและหลังผ่าตัดปฏิกิริยาการอักเสบในอวัยวะและเนื้อเยื่อ

ปล่อยฟอร์ม

หนึ่งในรูปแบบที่พบมากที่สุดของการปลดปล่อยคือทางออกสำหรับการฉีด สารละลาย DiproSpan สำหรับการฉีดอาจมีอยู่ในหลอดหรือขวดและมีไว้สำหรับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือ intra-arthrosis

รูปแบบอื่น ๆ ของการเปิดตัว ได้แก่:

1. TheDrug อยู่ในรูปแบบของการระงับการฉีด: รุ่นนี้มีไว้สำหรับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือ intraarthrosis แต่อาจมีความสอดคล้องหรือองค์ประกอบที่แตกต่างกันเมื่อเทียบกับสารละลาย
2. ครีมหรือครีม: รูปแบบเหล่านี้สามารถนำไปใช้กับ topically และใช้ในการรักษาสภาพผิวต่าง ๆ เช่นกลากหรือโรคสะเก็ดเงิน
3. สเปรย์: Dipropan อาจมีให้เป็นสเปรย์สำหรับการประยุกต์ใช้กับทางเดินผิวหนังหรือจมูกเพื่อรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้หรือเงื่อนไขอื่น ๆ
4. แท็บเล็ตหรือแคปซูล: รูปแบบเหล่านี้อาจใช้ในบางกรณี แต่ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับโรคระบบที่ต้องใช้ในช่องปาก

เภสัช

1. Betamethasone dipropionate:

   • Betamethasone เป็น glucocorticosteroid ที่มีศักยภาพ มันมีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับนิวเคลียร์ของเซลล์ก่อตัวเป็นคอมเพล็กซ์ที่ผูกกับ DNA
   • คอมเพล็กซ์นี้ยับยั้งการแสดงออกของยีนที่รับผิดชอบในการสังเคราะห์ prostaglandins และ leukotrienes ซึ่งเป็นผู้ไกล่เกลี่ยหลักของการอักเสบ สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของการอักเสบอาการบวมน้ำและความสามารถในการเพิ่มขึ้นของหลอดเลือด
   • Betamethasone ยังช่วยลดการย้ายถิ่นของเม็ดเลือดขาวไปยังที่ตั้งของการอักเสบโดยการลดกิจกรรม phagocyte และควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

2. Betamethasone disodium phosphate:

   • Betamethasone disodium phosphate ยังเป็น glucocorticosteroid และมีกลไกที่คล้ายกันของการกระทำเพื่อ betamethasone dipropionate
   • มันให้ผลต้านการอักเสบและต้านการแพ้เพิ่มเติมเพื่อช่วยควบคุมการอักเสบในเนื้อเยื่อต่างๆ

3. ผลเสริมฤทธิ์กัน:

   • การรวมกันของ betamethasone ทั้งสองรูปแบบใน DiproSpan ให้เอฟเฟกต์ที่แข็งแกร่งและยาวนานกว่าแต่ละองค์ประกอบเพียงอย่างเดียว
   • การทำงานร่วมกันระหว่าง betamethasone ทั้งสองรูปแบบสามารถเพิ่มผลต้านการอักเสบและให้อาการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: หลังจากการบริหารเข้าสู่ร่างกายส่วนผสมที่ใช้งานของ diproSpan มักจะถูกดูดซึมอย่างช้าๆจากที่ตั้งของการบริหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ายาได้รับการจัดการเป็นการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง
2. การกระจาย: betamethasone มีการกระจายในเนื้อเยื่อของร่างกายและอาจแทรกซึมเข้าไปในอุปสรรคเลือดสมองและรก ลักษณะการกระจายที่แน่นอนของ betamethasone disodium phosphate นั้นไม่เป็นที่เข้าใจ
3. การเผาผลาญ: betamethasone ถูกเผาผลาญในตับ มันผ่านการผันคำกริยากับกลูโคโรเนด์และซัลเฟตซึ่งทำให้มันละลายน้ำได้มากขึ้นและอำนวยความสะดวกในการขับถ่ายออกจากร่างกาย การเผาผลาญของ betamethasone diacetamide phosphate ก็เกิดขึ้นในตับ แต่กลไกที่แน่นอนไม่เป็นที่เข้าใจ
4. การขับถ่าย: เมตาโบไลต์ของ betamethasone และ betamethasone disodium phosphate และคอนจูเกตของพวกเขาจะถูกขับออกมาเป็นส่วนใหญ่ด้วยปัสสาวะและในระดับที่น้อยกว่าด้วยอุจจาระ
5. ครึ่งชีวิต: ครึ่งชีวิตของ betamethasone จากร่างกายใช้เวลาประมาณ 2-4 ชั่วโมง สำหรับ betamethasone disodium phosphate ลักษณะนี้อาจคล้ายกัน แต่ข้อมูลที่แน่นอนอาจแตกต่างกัน
6. เภสัชจลนศาสตร์ในกรณีพิเศษ: เภสัชจลนศาสตร์ของ diprospan อาจมีการเปลี่ยนแปลงในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับหรือไตซึ่งอาจต้องมีการปรับขนาดยา

การให้ยาและการบริหาร

1. วิธีการใช้งาน:

   • Dipropan มีไว้สำหรับการเข้ากล้ามเนื้อ (ภายในกล้ามเนื้อ) หรือการบริหาร intra-arthrosis (ภายในข้อต่อ)
   • การรักษาแบบปลอดเชื้อของสถานที่ฉีดควรดำเนินการก่อนที่จะฉีดสารละลาย

2. ปริมาณ:

   • ปริมาณของ DiproSpan อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคความรุนแรงและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา
   • ปริมาณการเริ่มต้นปกติสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.5-2 มล. ของสารละลายซึ่งได้รับการบริหารเข้ากล้ามเนื้อ สำหรับเงื่อนไขบางอย่างหรือสำหรับการบริหารภายในอาร์ทริติกปริมาณอาจเป็นรายบุคคลมากขึ้น
   • สำหรับเด็กควรกำหนดปริมาณโดยแพทย์ตามอายุน้ำหนักและสถานะสุขภาพของพวกเขา

3. ความถี่ของแอปพลิเคชัน:

   • ความถี่ของการใช้ DiproSpan ยังขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและคำแนะนำของแพทย์
   • ยามักจะได้รับการจัดการอย่างเข้ากล้ามเนื้อทุก ๆ 2-4 สัปดาห์ แต่ความถี่อาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงในบางกรณี

4. ระยะเวลาของการรักษา:

   • ระยะเวลาของการรักษาด้วย diprospan ถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและประสิทธิภาพของการรักษา
   • ยาเสพติดสามารถใช้ในหลักสูตรระยะสั้นเพื่อบรรเทาอาการกำเริบหรือในการรักษาระยะยาวเพื่อรักษาการให้อภัย

5. ข้อควรระวัง:

   • DiproSpan ควรได้รับการบริหารภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
   • มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะประเมินผู้ป่วยสำหรับข้อห้ามและความเสี่ยงก่อนเริ่มการรักษา

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ดิโพรปัน

ควรคำนึงถึงปัจจัยต่อไปนี้เกี่ยวกับการใช้ diprospan ในระหว่างตั้งครรภ์:

1. ความเสี่ยงของทารกในครรภ์: การใช้ glucocorticosteroids เช่น betamethasone ในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ แม้ว่าข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของ betamethasone ในระหว่างตั้งครรภ์ในมนุษย์มี จำกัด การศึกษาบางส่วนได้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของแรงงานคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
2. การกำกับดูแลการแพทย์ที่กำหนด: หากการใช้ diprospan ในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการพิจารณาว่าจำเป็นควรบริหารภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เข้มงวด การตัดสินใจที่จะกำหนดควรขึ้นอยู่กับการประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับแม่และทารกในครรภ์รวมถึงประโยชน์ของการรักษา
3. การรักษาทางเลือก: ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำการรักษาทางเลือกเพื่อจัดการการอักเสบหรืออาการอื่น ๆ ในหญิงตั้งครรภ์เพื่อลดความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
4. วิธีการเป็นรายบุคคล: การตัดสินใจใช้ DiproSpan ในระหว่างตั้งครรภ์ควรทำเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงสถานการณ์เฉพาะของหญิงตั้งครรภ์แต่ละคนและสถานะสุขภาพของเธอ

ข้อห้าม

1. อาการแพ้: ยาเสพติดมีข้อห้ามในกรณีที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกับ betamethasone หรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของยา
2. โรคติดเชื้อ: การใช้ glucocorticosteroids เช่น betamethasone สามารถยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันทำให้ร่างกายมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น ดังนั้นควรหลีกเลี่ยง disprospan ในโรคติดเชื้อที่ใช้งานอยู่
3. โรคแผลในกระเพาะอาหาร Peptic: ไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเนื่องจากอาการที่ทำให้เกิดอาการและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นการเจาะแผลในแผลหรือเลือดออก
4. โรคติดเชื้อรุนแรง: ในกรณีของโรคติดเชื้อรุนแรงเช่นวัณโรคหรือการติดเชื้อรากลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์สามารถทำให้การติดเชื้อแย่ลงและปกปิดอาการของมันนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง
5. การติดเชื้อราอย่างเป็นระบบ: glucocorticosteroids อาจส่งเสริมการติดเชื้อของเชื้อราอย่างเป็นระบบดังนั้นยาจึงมีข้อห้ามในการปรากฏตัวของการติดเชื้อดังกล่าว
6. ความผิดปกติทางจิตที่รุนแรง: การใช้ glucocorticosteroids อาจทำให้รุนแรงขึ้นหรือก่อให้เกิดความผิดปกติทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้าหรือโรคจิตดังนั้นยาควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอาการป่วยทางจิต
7. การตั้งครรภ์และการเลี้ยงลูกด้วยนม: ยาเสพติดมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในไตรมาสแรก) และระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์และเด็ก
8. อายุเด็ก: Dipropan อาจได้รับการจัดการกับเด็ก ๆ เท่านั้นสำหรับข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดและภายใต้การดูแลของแพทย์

ผลข้างเคียง ดิโพรปัน

1. การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก: บางคนอาจมีการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักในขณะที่ใช้ยารวมถึงการเพิ่มน้ำหนักหรือการสูญเสีย
2. เพิ่มความอยากอาหาร: เมื่อใช้ GCS อาจมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การมีน้ำหนักเกิน
3. การเปลี่ยนแปลงอารมณ์: บางคนอาจประสบกับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์เช่นความหงุดหงิดหรือซึมเศร้า
4. การเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือด: ยาอาจเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องพิจารณาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
5. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ: การใช้ GCs อาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อเนื่องจากการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกัน
6. โรคกระดูกพรุน: การใช้ GCs ในระยะยาวรวมถึง dipropan อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก
7. ความดันที่เพิ่มขึ้นภายในดวงตา (โรคต้อหิน): การใช้ GCs โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้งานระยะยาวหรือปริมาณสูงอาจเพิ่มความดันภายในดวงตา
8. ปัญหาผิวหนัง: ปฏิกิริยาทางผิวหนังต่าง ๆ เช่นการระคายเคืองความแห้งหรือสิวอาจเกิดขึ้นได้
9. ปัญหาการนอนหลับ: บางคนอาจมีอาการนอนไม่หลับหรือรบกวนการนอนหลับอื่น ๆ ในขณะที่ใช้ DiproSpan
10. ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ: บางคนอาจมีอาการปวดกล้ามเนื้อหรือจุดอ่อน

ยาเกินขนาด

1. ผลข้างเคียงของ glucocorticosteroid ระบบ: betamethasone overdose สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงของระบบเพิ่มขึ้นเช่นความดันโลหิตสูง, น้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง), โรคกระดูกพรุน, น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, ของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
2. การปราบปรามการทำงานของต่อมหมวกไต: การใช้ระยะยาวของ glucocorticosteroids ในระยะยาวอาจส่งผลให้เกิดการปราบปรามการทำงานของต่อมหมวกไตซึ่งนำไปสู่การขาด glucocorticosteroids ตามธรรมชาติในร่างกาย
3. อาการของภาวะ hypercorticism: เป็นไปได้ที่จะพัฒนาอาการลักษณะของ hypercorticism เช่นการสะสมไขมันที่เพิ่มขึ้นในใบหน้าและลำตัว (ใบหน้าดวงจันทร์, บัฟฟาโลโคก), ผิวหนัง, การขาดเลือด, ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและอื่น ๆ
4. ภาวะแทรกซ้อนของผิวหนัง: การระคายเคืองผิวหนัง, ความแห้ง, สีแดง, อาการแพ้หรือภาวะแทรกซ้อนผิวอื่น ๆ อาจเกิดขึ้น
5. ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ: ภาวะแทรกซ้อนของระบบอื่น ๆ เช่นกระดูกตาหัวใจสุขภาพจิตและปัญหาอื่น ๆ เป็นไปได้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาต้านเชื้อรา: การใช้ dipropan กับยาต้านเชื้อราเช่น ketoconazole หรือ fluconazole อาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อราเนื่องจาก glucocorticosteroids สามารถยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและส่งเสริมการติดเชื้อ
2. ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs): การใช้ยากับ NSAIDs เช่นไอบูโพรเฟนหรือ diclofenac อาจเพิ่มความเสี่ยงของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้และเลือดออกเนื่องจากการกระทำร่วมกันในเยื่อบุ GI
3. ยากันชัก: การใช้ dipropan กับยากันชักเช่น carbamazepine หรือ phenytoin อาจลดประสิทธิภาพของหลังเนื่องจากการเร่งการเผาผลาญในตับ
4. Immunosuppressants และ immunomodulators: การใช้ยากับ immunosuppressants หรือ immunomodulators อื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อหรือทำให้การตอบสนองของภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง
5. ยาที่เพิ่มโพแทสเซียม: การใช้ dipropan กับยาที่อาจเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือดเช่น spironolactone หรือ amiloride อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะ hyperkalemia

สภาพการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อยและผู้ผลิต อย่างไรก็ตามมักจะแนะนำให้จัดเก็บ dipospan ตามคำแนะนำต่อไปนี้:

1. อุณหภูมิ: ยาควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิระหว่าง 15 และ 25 องศาเซลเซียส
2. ความชื้น: เก็บในที่แห้งป้องกันจากความชื้น
3. แสง: หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรง การเตรียม Glucocorticosteroid อาจไวต่อแสง
4. บรรจุภัณฑ์: ทำตามคำแนะนำการจัดเก็บข้อมูลบนแพ็คเกจผลิตภัณฑ์
5. คำแนะนำเพิ่มเติม: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ Dipropan ออกไปให้พ้นจากเด็กเพื่อป้องกันการใช้งานโดยไม่ตั้งใจ